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文檔簡介

學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握常用抗消化性潰瘍藥物的作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)與用藥護(hù)理熟悉消化性潰瘍的病因和抗消化性潰瘍藥物的分類及代表藥1第二十六章作用于消化系統(tǒng)的藥物23了解其他作用于消化系統(tǒng)藥物的特點(diǎn)情景導(dǎo)入導(dǎo)入情景：

李女士，40歲。一年前出現(xiàn)上腹部疼痛，疼痛多在餐后發(fā)作，并伴有噯氣、反酸，腹部無明顯壓痛，按胃炎治療無效。做胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)胃部潰瘍,

形態(tài)不規(guī)則,胃壁增厚。請思考：

1．該病人應(yīng)選擇何種藥物治療？2．治療胃潰瘍病的藥物有哪幾類？3．胃潰瘍病人的用藥護(hù)理措施有哪些？第二十六章作用于消化系統(tǒng)的藥物第二十六章作用于消化系統(tǒng)的藥物第二節(jié)止吐藥及促胃腸動力藥止吐藥和促胃腸動力藥嘔吐可由多種因素引起嘔吐是嘔吐中樞的一種復(fù)雜調(diào)整過程涉及的受體有：5-HT3受體、多巴胺D2受體、膽堿能M2受體、H1受體等它們的受體阻斷藥都可發(fā)揮止吐作用§26-2止吐藥及促胃腸動力藥甲氧氯普胺（胃復(fù)安、滅吐靈）【作用與作用機(jī)制】

⑴阻斷中樞CTZ多巴胺D2受體；⑵阻斷胃腸壁多巴胺受體，增加胃腸運(yùn)動，加速胃的正向排空，改善胃腸功能。【用途】胃腸功能紊亂所致嘔吐；放化療所致嘔吐?！静涣挤磻?yīng)】頭暈、困倦等。注意：長期/大量——錐體外系反應(yīng)

注射——體位性低血壓

止吐藥和促胃腸動力藥§26-2止吐藥及促胃腸動力藥多潘立酮（嗎丁啉）【作用】阻斷外周DA-R，促進(jìn)胃腸蠕動與胃排空、協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動，防止食物返流

【用途】偏頭痛、顱腦外傷、放療所致惡心、嘔吐；胃腸運(yùn)動障礙性疾病輕度腹部痙攣、過敏反應(yīng),

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