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文檔簡介
第1頁共65頁
新《雙眼視覺學(xué)》考試復(fù)習(xí)題庫(含答案)
一、單選題
1.異常雙眼視覺不包括0
A、復(fù)視
B、混淆視
C、同時(shí)視
D、抑制
答案:C
2.AC/A計(jì)算:如果測(cè)量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜7棱鏡度,遠(yuǎn)距
為外隱斜3棱鏡度,其AC/A為()
A、2
B、4
C、6
D、10
答案:D
3.雙眼視功能不包括()
A、同時(shí)視
B、融像
C、立體視
D、隱斜
答案:D
4.調(diào)節(jié)靈活度是測(cè)量評(píng)估調(diào)節(jié)反應(yīng)的()
第2頁共65頁
A、耐力和動(dòng)力
B、耐力和反應(yīng)力
C、動(dòng)力和反應(yīng)力
D、以上都不對(duì)
答案:A
5.調(diào)節(jié)需求的單位是0
A、米角
B、血
C、屈光度
D、厘米
答案:C
6.聚散功能訓(xùn)練項(xiàng)目不包括()
A、3點(diǎn)卡
B、偏振片立體圖
C、聚散球
D、遠(yuǎn)近視力表
答案:D
7.患者看遠(yuǎn)、看近均內(nèi)斜且斜視度相等是()
A、集合過度
B、集合不足
C、單純內(nèi)斜
D、散開過度
第3頁共65頁
答案:C
8.負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)正常值為()
A、-2.00±3,50
B、+2.00±3.50
C、-1.00±3.50
D、+1.00D.50
答案:B
9.患者AC/A值正常,看遠(yuǎn)看近均外斜,且度數(shù)相等()
A、輻轅不足
B、散開不足
C、單純性外斜
D、單純性內(nèi)斜
答案:C
10.跟隨運(yùn)動(dòng)的速度慢于掃視運(yùn)動(dòng),約為()
A、507s
B、1007s
C、1507s
D、2007s
答案:B
11.刺激跟隨運(yùn)動(dòng)的因素是()
A、聲響
B、運(yùn)動(dòng)物體
第4頁共65頁
C、運(yùn)動(dòng)感
D、想象運(yùn)動(dòng)
答案:B
12.調(diào)節(jié)功能異常類型不包括0
A、眼運(yùn)動(dòng)障礙
B、調(diào)節(jié)不足
C、調(diào)節(jié)過度
D、調(diào)節(jié)疲勞
答案:A
13.使用“跳躍集合”測(cè)量時(shí),正常者可達(dá)0
A、每分10周
B、每分20周
C、每分30周
D、每分40周
答案:C
14.內(nèi)斜視臨床中用(冽斷其眼位水平情況
A、Sheard準(zhǔn)則
B、1:1準(zhǔn)則
C、Percival準(zhǔn)則
D、hering準(zhǔn)則
答案:B
15.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)正位,看近內(nèi)斜()
第5頁共65頁
A、散開不足
B、輻轅不足
C、輻轅過度
D、散開過度
答案:C
16.調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練中的推進(jìn)訓(xùn)練適應(yīng)癥是()
A、調(diào)節(jié)過度
B、調(diào)節(jié)不足
C、集合過度
D、散開過度
答案:B
17.相對(duì)眼鏡放大率等于屈光不正的放大率與眼鏡放大率的0
A、和
B、差
C、積
D、商
答案:C
18.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)看近均內(nèi)斜,看近大于看遠(yuǎn)()
A、輻轅過度
B、散開不足
C、單純性外斜
D、單純性內(nèi)斜
第6頁共65頁
答案:A
19.掃視運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)是()
A、速度快
B、伴有抑制
C、速度慢
D、準(zhǔn)確性低
答案:A
20.Worth4點(diǎn)試驗(yàn)確定抑制范圍先在()
A、22cm處進(jìn)行
B,33cm處進(jìn)行
C、44cm處進(jìn)行
D、55cm處進(jìn)行
答案:B
21.有效緩解球鏡公式S=P/A,其中P代表()
A、球鏡
B、棱鏡度
C、柱鏡
D、AC/A
答案:B
22.引起掃視運(yùn)動(dòng)的刺激不包括0
A、視覺目標(biāo)
B、聽覺
第7頁共65頁
C、本體感覺
D、立體視覺
答案:D
23.調(diào)節(jié)反應(yīng)測(cè)量方法有()
A、動(dòng)態(tài)檢影法
B、馬氏桿
C、遮蓋試驗(yàn)
D、角膜映光法
答案:A
24.關(guān)于Worth四點(diǎn)燈檢查法說法錯(cuò)誤的是0
A、主要是檢測(cè)抑制的方法
B、可檢測(cè)中心凹的抑制
C、麻痹性斜視時(shí)看到五個(gè)光孔
D、雙眼視功能正常時(shí)可以看到兩個(gè)紅光孔或三個(gè)綠光孔
答案:D
25.調(diào)節(jié)功能異常類型不包括()
A、調(diào)節(jié)不足
B、調(diào)節(jié)過度
C、調(diào)節(jié)靈敏度異常
D、散開過度
答案:D
26.調(diào)節(jié)功能測(cè)量不包括()
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A、調(diào)節(jié)幅度
B、調(diào)節(jié)靈活度
C、推進(jìn)幅度
D、相對(duì)調(diào)節(jié)
答案:C
27.某人外隱斜為9棱鏡度,按sheard準(zhǔn)則要求其B0融像貯備至少為()
A、6
B、12
C、18
D、20
答案:C
28.當(dāng)用WORTH四點(diǎn)測(cè)量時(shí),患者顯示看5點(diǎn)說明()
A、正常
B、單眼抑制
C、復(fù)視
D、以上都不對(duì)
答案:C
29.計(jì)算法AC/A,已知瞳距64mm,近距離40cm處測(cè)得exo5△,5米處測(cè)得esol
△,其AC/A為0
A、2
B、4
C、6
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D、8
答案:B
30.低AC/A,看遠(yuǎn)正常,看近有明顯外斜視,其情況為0
A、集合不足
B、集合過度
C、散開不足
D、散開過度
答案:A
31.AC/A計(jì)算:如果測(cè)量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)
距
為外隱斜3棱鏡度,其AC/A約為()
A、2
B、4
C、9
D、10
答案:C
32.集合不足的特點(diǎn)是()
A、看遠(yuǎn)內(nèi)隱斜
B、看近正位
C、融像性聚散幅度降低
D、AC/A比率低
答案:D
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為BI4A,加上1.00后NLP為BI1MC/A為()
A、1
B、3
C、5
D、7
答案:B
34.掃視運(yùn)動(dòng)的檢查測(cè)試中,常出現(xiàn)的問題不包括下列哪一項(xiàng)()
A、掃視不準(zhǔn)確
B、多個(gè)間斷掃視
C、運(yùn)動(dòng)過量出現(xiàn)面部運(yùn)動(dòng)
D、轉(zhuǎn)換快
答案:D
35.調(diào)節(jié)訓(xùn)練時(shí)所使用的反轉(zhuǎn)拍為0
A、+1.00D
B、±1.50D
C、J2.00D
D、42.50D
答案:C
36.下列與跟隨運(yùn)動(dòng)有關(guān)的是0
A、運(yùn)動(dòng)物體
B、聲響
C、運(yùn)動(dòng)感
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、想像運(yùn)動(dòng)
答案:A
37.受大或小的中心凹像的運(yùn)動(dòng)的刺激而產(chǎn)生的視動(dòng)眼顫為()
A、前庭性眼震
B、主動(dòng)性眼震
C、被動(dòng)性眼震
D、反射性眼震
答案:B
38.決定視網(wǎng)膜像的因素是()
A、角膜曲率
B、眼鏡放大率
C、角膜厚度
D、晶狀體屈光力
答案:B
39.為了確定檢測(cè)距離所需的棱鏡符合Shesrd準(zhǔn)則,可以()
A、觀測(cè)圖形
B、調(diào)整棱鏡量至R=1.00D
C、應(yīng)用公式P=2/3D-2/3R
D、調(diào)整棱鏡量至R=1.50D
答案:A
40.調(diào)節(jié)功能測(cè)量項(xiàng)目不包括()
A、調(diào)節(jié)幅度
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、調(diào)節(jié)反應(yīng)
C、調(diào)節(jié)靈敏度
D、集合近點(diǎn)
答案:D
41.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)看近均外斜,看近大于看遠(yuǎn)外斜度數(shù)()
A、輻轅不足
B、散開不足
C、單純性外斜
D、單純性內(nèi)斜
答案:A
42.當(dāng)屈光不正欠矯或者過矯后可能會(huì)導(dǎo)致0
A、散光
B、調(diào)節(jié)功能失常
C、無立體視
D、弱視
答案:B
43.某人外隱斜為6棱鏡度,按sheard準(zhǔn)則要求其B0融像貯備至少為()
A、6
B、12
C、19
D、20
答案:B
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決定視網(wǎng)膜像的因素是0
A、角膜曲率
B、眼軸長度
C、角膜厚度
D、晶狀體屈光力
答案:C
45.不屬于調(diào)節(jié)功能測(cè)量項(xiàng)目的是()
A、調(diào)節(jié)幅度
B、調(diào)節(jié)反應(yīng)
C、調(diào)節(jié)靈敏度
D、集合近點(diǎn)
答案:D
46.使用正附加鏡的情況是()
A、AC/A比率高
B、近視
C、AC/A比率低
D、外隱斜
答案:A
47.兩眼將外界同一物體視為兩個(gè)物體的現(xiàn)象為0
A、復(fù)視
B、異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)
C、混淆視
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、弱視
答案:A
48.黃斑鼻側(cè)的點(diǎn)與另一眼(湘對(duì)應(yīng)
A、黃斑顆側(cè)的點(diǎn)
B、黃斑鼻側(cè)的點(diǎn)
C、視乳頭頻側(cè)的點(diǎn)
D、視乳頭鼻側(cè)的點(diǎn)
答案:A
49.能引起深徑覺的視差是()
A、垂直視差
B、水平視差
C、交叉性視差
D、非交叉性視差
答案:B
50.AC/A正常,看遠(yuǎn)和看近有等量明顯外斜視,其情況為()
A、單純性內(nèi)隱斜
B、集合過度
C、散開不足
D、單純性外隱斜
答案:D
51.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)外斜大于看近外斜,()
A、散開不足
15頁共65頁
、輻轅不足
C、輻轅過度
D、散開過度
答案:D
52.不屬于引起掃視運(yùn)動(dòng)刺激的是()
A、視覺目標(biāo)
B、聽覺
C、本體感覺
D、立體視覺
答案:D
53.集合近點(diǎn)的英文縮寫為0
A、AMP
B、BCC
C、NPC
D、DLP
答案:C
54.Panum融合區(qū)是指0
A、點(diǎn)與區(qū)的對(duì)應(yīng)
B、點(diǎn)與點(diǎn)對(duì)應(yīng)
C、區(qū)與區(qū)對(duì)應(yīng)
D、面與面對(duì)應(yīng)
答案:A
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55.決定外界物體定位的量是()
A、位標(biāo)
B、頭位中心視覺方向
C、眼位中心視覺方向
D、方向
答案:D
56.AC/A的正常值為()A/D
A、1
B、2
C、3
D、4
答案:D
57.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)正位,看近輕度外斜0
A、散開不足
B、輻轅不足
C、輻轅過度
D、散開過度
答案:B
58.AC/A計(jì)算:如果測(cè)量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)
距
為內(nèi)隱斜10棱鏡度,其AC/A為()
A、2
第17頁共65頁
B、4
C、6
D、8
答案:B
59.外界不同物體的影像落在兩眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上的結(jié)果為()
A、復(fù)視
B、異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)
C、混淆視
D、弱視
答案:C
60.下列屬于調(diào)節(jié)的檢查內(nèi)容是0
A、集合幅度
B、隱斜測(cè)量
C、翻轉(zhuǎn)拍測(cè)量
D、聚散力測(cè)量
答案:C
61.為了使調(diào)節(jié)幅度的測(cè)量更準(zhǔn)確,在眼前加-4.0D,使近點(diǎn)遠(yuǎn)移,測(cè)量后再加0
A、+4.0D
B、+2.0D
C、-4.0D
D、-2.0D
答案:A
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62.NLP為4田0,加上+1.00后NLP為1㈤O,AC/A為()
A、1
B、3
C、5
D、7
答案:B
63.“跳躍集合”測(cè)量方法是令患者先注視6cm處視標(biāo),然后注視()
A、9cm處視標(biāo)
B、12cm處視標(biāo)
C、15cm處視標(biāo)
D、18cm處視標(biāo)
答案:C
64.雙眼視差又稱為()
A、水平性視差
B、垂直性視差
C、生理性視差
D、心理性視差
答案:C
65.符合1:1規(guī)則所需的矯正棱鏡度的計(jì)算公式是0
A、BO=(內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值)/2
B、BO=(內(nèi)隱斜+BI恢復(fù)值)/2
C、BO=(內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值)/4
第19頁共65頁
D、BO=(內(nèi)隱斜+BI恢復(fù)值)/4
答案:A
66.雙眼視野范圍()
A、90
B、120
C、150
D、180
答案:D
67.觀看旋轉(zhuǎn)圖片一段時(shí)間,致神經(jīng)疲勞后觀看靜止物象,發(fā)現(xiàn)仍在轉(zhuǎn)動(dòng),這種
幻覺屬于0
A、神經(jīng)性疊加作用
B、兩眼亮度平均化
C、兩眼間的后效轉(zhuǎn)化
D、兩眼視覺掩飾作用
答案:C
68.測(cè)量NRA時(shí),數(shù)值大于+2.50D說明()
A、遠(yuǎn)視、近視都欠矯
B、遠(yuǎn)視、近視都過矯
C、近視過矯、遠(yuǎn)視欠矯
D、近視欠矯、遠(yuǎn)視過矯
答案:C
69.影響雙眼融像的界限因素是()
第20頁共65頁
A、與目標(biāo)空間頻率成正比
B、中心凹處Panum區(qū)為5'
C、與目標(biāo)空間頻率成反比
D、中心凹處Panum區(qū)為20'
答案:B
70.人眼所看的實(shí)際空間是()
A、視覺空間
B、視幻覺
C、三維空間
D、位標(biāo)
答案:A
71.眼位偏斜以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動(dòng)抑制產(chǎn)生斜視眼物象的
反應(yīng)稱()
A、混淆
B、復(fù)視
C、斜眼抑制
D、弱視
答案:C
72.集合過度的特征不包括0
A、看遠(yuǎn)正位
B、看近外斜視
C、看遠(yuǎn)內(nèi)斜視
第21頁共65頁
D、AC/A比率高
答案:B
73.若兩眼相對(duì)眼鏡放大率相等,則兩眼視網(wǎng)膜像的大小()
A、成正比
B、成反比
C、相等
D、不等
答案:C
74.當(dāng)用WORTH四點(diǎn)測(cè)量時(shí),患者顯示看見3點(diǎn)說明()
A、正常
B、單眼抑制
C、復(fù)視
D、斜視
答案:B
75.患者AC/A值正常,看遠(yuǎn)看近均內(nèi)斜,且度數(shù)相等0
A、輻轅不足
B、散開不足
C、單純性外斜
D、單純性內(nèi)斜
答案:D
76.臨床上計(jì)算調(diào)節(jié)需求的起算點(diǎn)是離眼前頂點(diǎn)()
A、5mm
第22頁共65頁
B、1Omm
C、15mm
D、20mm
答案:c
77.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)內(nèi)斜,看正位()
A、散開不足
B、輻轅不足
C、輻轅過度
D、散開過度
答案:A
78.光學(xué)上,視網(wǎng)膜像大小與RSM()
A、成正比
B、成反比
C、相等
D、無關(guān)
答案:A
79.不屬于分離性隱斜檢查方法的是o
A、遮蓋試驗(yàn)
B、融像性交叉柱鏡
C、VonGraefe法
D、馬氏桿法
答案:B
第23頁共65頁
80.物象落于分開過大的視網(wǎng)膜非對(duì)應(yīng)點(diǎn)上會(huì)產(chǎn)生()
A、生理性復(fù)視
B、交叉性復(fù)視
C、偏心注視
D、偏心視
答案:A
81.以中心凹為零參考點(diǎn)來確定方向的,稱為0
A、主視覺方向
B、次視覺方向
C、眼位中心視覺方向
D、頭位中心視覺方向
答案:C
多選題
1.影響相對(duì)眼鏡放大率的因素有()
A、眼軸長度
B、屈光不正的放大率
C、眼鏡放大率
D、度數(shù)
E、基弧
答案:BC
2.視動(dòng)性眼震包括0
A、注視性眼震
第24頁共65頁
B、主動(dòng)性眼震
C、持續(xù)性眼震
D、反射性眼震
E、被動(dòng)性眼震
答案:BE
3.聚散的基本檢查內(nèi)容包括()
A、融像測(cè)量
B、集合幅度測(cè)量
C、隱斜測(cè)量
D、聚散力測(cè)量
E、集合點(diǎn)測(cè)量
答案:BCD
4.決定不等像的因素有0
A、光學(xué)因素
B、反射因素
C、視網(wǎng)膜因素
D、注視差因素
E、神經(jīng)因素
答案:AE
5.散開過度的特征包括()
A、遠(yuǎn)距高度外隱斜
B、AC/A比率高
第25頁共65頁
C、遠(yuǎn)距復(fù)視
D、近距復(fù)視
E、視覺疲勞
答案:ABCE
6.異常雙眼視覺包括()
A、復(fù)視
B、混淆視
C、同時(shí)視
D、融像
E、抑制
答案:ABE
7.遮蓋試驗(yàn)包括0
A、交替遮蓋
B、遮蓋
C、半遮蓋
D、去遮蓋
E、全遮蓋
答案:ABD
8.雙眼疊加的作用程度有0
A、相輔相成作用
B、完全或線性疊加作用
C、部分疊加作用
26頁共65頁
、無疊加作用
E、抑制作用
答案:ABCDE
9.聚散功能訓(xùn)練項(xiàng)目包括()
A、3點(diǎn)卡
B、偏振片立體圖
C、聚散球
D、孔徑訓(xùn)練以
E、移近移遠(yuǎn)法
答案:ABCDE
io.集合不足的常見癥狀包括0
A、頭疼
B、復(fù)像
C、視力模糊
D、視疲勞
E、閱讀時(shí)眼部不適
答案:ABCDE
11.掃視運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)有()
A、速度快
B、伴有抑制
C、速度慢
D、準(zhǔn)確性低
27頁共65頁
、準(zhǔn)確性高
答案:AE
12.下列哪些不會(huì)引起掃視運(yùn)動(dòng)的刺激()
A、視覺目標(biāo)
B、觸覺
C、本體覺
D、嗅覺
E、想像性目標(biāo)
答案:BD
13.調(diào)節(jié)反應(yīng)測(cè)量方法有0
A、動(dòng)態(tài)檢影法
B、馬氏桿
C、遮蓋試驗(yàn)
D、角膜映光法
E、融像性交叉柱鏡
答案:AE
14.視網(wǎng)膜像由兩個(gè)因素決定有0
A、角膜曲率
B、眼軸長度
C、眼鏡放大率
D、角膜厚度
E、晶狀體屈光力
28頁共65頁
BC
15.最常見的雙眼視綜合征包括()
A、集合不足
B、集合過度
C、調(diào)節(jié)不足
D、調(diào)節(jié)過度
E、調(diào)節(jié)失靈
答案:AB
16.關(guān)于尺度鏡描述正確的是0
A、凸透鏡
B、無焦放大器
C、前后幾乎平行
D、僅改變視角放大率
E、與伽利略望遠(yuǎn)鏡相似
答案:BCDE
17.以下哪些病例適合負(fù)附加鏡()
A、集合過度
B、高度外隱斜
C、單純內(nèi)隱斜
D、散開過度
E、調(diào)節(jié)不足
答案:BD
29頁共65頁
聚散障礙病例類型有()
A、集合不足
B、集合過度
C、散開不足
D、散開過度
E、單純外隱斜
答案:ABCDE
19.聚散需求的單位包括0
A、屈光度
B、米角
C、厘米
D、AD
E、棱鏡度
答案:BE
20.引起掃視運(yùn)動(dòng)的刺激有()
A、視覺目標(biāo)
B、聽覺
C、本體感覺
D、想象性目標(biāo)
E、立體視覺
答案:ABCD
21.雙眼視功能包括0
30頁共65頁
、同時(shí)視
B、融像
C、立體視
D、隱斜
E、抑制
答案:ABC
22.調(diào)節(jié)異常檢測(cè)包括()
A、調(diào)節(jié)幅度
B、調(diào)節(jié)靈活度
C、調(diào)節(jié)反應(yīng)
D、推進(jìn)幅度
E、調(diào)節(jié)失靈度
答案:ABCD
23.調(diào)節(jié)不足的體征不包括()
A、調(diào)節(jié)幅度低于同齡組
B、負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)減低
C、調(diào)節(jié)滯后
D、調(diào)節(jié)超前
E、正相對(duì)調(diào)節(jié)減低
答案:BD
24.學(xué)齡前兒童產(chǎn)生跟隨運(yùn)動(dòng)缺陷的原因有0
A、神經(jīng)分裂癥
31頁共65頁
、情緒緊張
C、發(fā)育不良
D、缺乏訓(xùn)練
E、注意力不佳
答案:CDE
25.臨床測(cè)量中,當(dāng)NRA的數(shù)值大于+2.50D說明0
A、近視欠矯
B、近視過矯
C、遠(yuǎn)視欠矯
D、遠(yuǎn)視過矯
E、驗(yàn)光結(jié)果正值過大
答案:BC
26.影響雙眼視異常分類的因素有0
A、隱斜
B、弱視
C、AC/A比率
D、融像功能
E、眼運(yùn)動(dòng)異常
答案:ACE
27.外界物體定位由兩個(gè)量決定有()
A、位標(biāo)
B、頭位中心視覺方向
第32頁共65頁
C、眼位中心視覺方向
D、方向
E、距離
答案:DE
28.調(diào)節(jié)功能測(cè)量項(xiàng)目有()
A、調(diào)節(jié)幅度
B、調(diào)節(jié)反應(yīng)
C、調(diào)節(jié)靈敏度
D、集合近點(diǎn)
E、相對(duì)調(diào)節(jié)
答案:ABCE
29.決定不等像的基本因素包括。
A、光學(xué)因素
B、神經(jīng)因素
C、晶體厚度
D、眼鏡放大率
E、眼軸長度
答案:AB
30.聚散檢查內(nèi)容包括()
A、集合幅度
B、裂隙尺
C、聚散球
第33頁共65頁
D、隱斜測(cè)量
E、聚散力測(cè)量
答案:ADE
31.分離性隱斜檢查方法包括()
A、遮蓋試驗(yàn)
B、融像性交叉柱鏡
C、VonGraefe法
D、馬氏桿法
E、動(dòng)態(tài)剪影法
答案:ACD
32.雙眼視覺異常包括()
A、復(fù)視
B、融像
C、立體視
D、抑制
E、混淆視
答案:ADE
33.雙眼視覺異常包括0
A、集合不足
B、散開不足
C、集合過度
D、散開過度
第34頁共65頁
E、調(diào)節(jié)失靈
答案:ABCDE
34.會(huì)給跟隨運(yùn)動(dòng)帶來負(fù)面影響的有()
A、飲食習(xí)慣
B、藥物
C、疲勞
D、情緒
E、焦慮
答案:BCDE
35.導(dǎo)致跟隨運(yùn)動(dòng)異常的疾病包括()
A、乙醇中毒
B、吸毒
C、老年癡呆
D、小腦退化
E、帕金森
答案:ABC
填空題
1.人眼單眼視野范圍為鼻側(cè)(),顆側(cè)O。
答案:60°190°
2.孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練集合功能的適應(yīng)癥O。
答案:集合不足
3.實(shí)際空間又稱(),是客觀的外在()。
第35頁共65頁
答案:物理空間I三維空間
4.垂直位異常為右眼上隱斜O(jiān)左眼下隱斜。
答案:等于
5.視覺空間總是O中心的,O是視覺空間協(xié)調(diào)的中心。
答案:頭位獨(dú)眼
6.sheard準(zhǔn)則的臨床意義()。
答案:判斷水平位均衡與否
7.雙眼()作用是指各眼所獲取的信息()而產(chǎn)生超越單眼的()功能。
答案:疊加相加I雙眼視覺
&膜像的大小由兩個(gè)因素決定即眼軸長度O。
答案:眼鏡放大率
9.外物定位由兩個(gè)量所確定,即()和O。
答案:方向距離
10.AC/A計(jì)算:如果測(cè)量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)
距
為內(nèi)隱斜10棱鏡度,其AC/A為O。
答案:4
11.調(diào)節(jié)異常包括調(diào)節(jié)不足、O、調(diào)節(jié)疲勞和調(diào)節(jié)靈活度不足。
答案:調(diào)節(jié)過度
12.成人單眼調(diào)節(jié)靈活度正常值()。
答案:11周/分
13.調(diào)節(jié)問題首先要了解患者的()和()。
第36頁共65頁
答案:主訴I癥狀
14.調(diào)節(jié)需求以()為單位。
答案:屈光度
15.在垂直位上的視差稱為()。
答案:垂直視差
16.跟隨運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)是()和()。
答案:速度慢難確性低
17.掃視運(yùn)動(dòng)異常中導(dǎo)致表達(dá)性掃視喪失的是()。
答案:中位異常
18.調(diào)節(jié)靈活度成人雙眼正常值()。
答案:10周/分
19.考慮屈光不正對(duì)眼球聚散的影響,應(yīng)給予內(nèi)斜視患者最()可接受正鏡。
答案:大
20.VonGraefe測(cè)量遠(yuǎn)眼位時(shí),測(cè)量結(jié)果5ZBI,說明患者有O斜。
答案:外
21.聚散包括()和()。
答案:集合散開
22.臨床中內(nèi)隱斜用()準(zhǔn)則判斷其眼位水平情況。
答案:1:1
23.聚散檢查內(nèi)容包括集合幅度、()和聚散力測(cè)量。
答案:隱斜測(cè)量
24.眼位()以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動(dòng)抑制產(chǎn)生斜視眼物象的
第37頁共65頁
反應(yīng)稱為()。
答案:偏斜I斜眼抑制
25.()是兩眼處于無融像狀態(tài)即一眼遮蓋或兩眼分離時(shí)眼位偏離。
答案:隱斜
26.跟隨運(yùn)動(dòng)的潛伏期極O,與掃視運(yùn)動(dòng)潛伏期O。
答案:短接近
27.所見物點(diǎn)位于“正前方”或“頭前方”,這種在雙眼視狀態(tài)下確定方向的,
稱為O。
答案:頭位中心方向
28.調(diào)節(jié)需求為眼主點(diǎn)至()的()。
答案:外物距離I倒數(shù)
29.測(cè)量NRA時(shí)數(shù)值大于+2.50D,說明()。
答案:近視過矯或者遠(yuǎn)視欠矯
30.眼鏡對(duì)調(diào)節(jié)需求和聚散需求有影響,戴鏡后,遠(yuǎn)視者調(diào)節(jié)需求O。
答案:增大
31.聚散需求以()為單位。
答案:棱鏡度
32.老視外隱斜的矯正方法包括()、另配近用處方和BO視覺訓(xùn)練。
答案:子鏡片偏移
33.調(diào)節(jié)功能的臨床測(cè)量包括調(diào)節(jié)幅度、()、調(diào)節(jié)滯后的直接或間接測(cè)量和相
對(duì)調(diào)節(jié)。
答案:調(diào)節(jié)靈活度
第38頁共65頁
34.遮蓋實(shí)驗(yàn)分為()和遮蓋-去遮蓋。
答案:交替遮蓋
35.()指的是頭、眼都固定不動(dòng),眼所能感知的空間范圍。
答案:注視野
36.調(diào)節(jié)功能測(cè)量項(xiàng)目包括()、O、()和()四種。
答案:調(diào)節(jié)幅度調(diào)節(jié)反應(yīng)相對(duì)調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)靈敏度
37.“跳躍集合”測(cè)量方法是令患者先注視()cm處視標(biāo),然后注視()cm處
視
標(biāo)。
答案:6|15
3&反轉(zhuǎn)拍的訓(xùn)練距離為()cm。
答案:40
39.雙眼視覺分為三級(jí),包括同時(shí)視、()、立體視覺。
答案:平面融像
40.集合不足病例的治療首選為()。
答案:視覺訓(xùn)練
41.掃視運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)(),()o
答案:速度快I準(zhǔn)確性高
42.BO棱鏡用于糾正O隱斜。
答案:內(nèi)
43.正位眼是指(),()o
答案:兩眼位正|無融像性聚散需求
第39頁共65頁
44.調(diào)節(jié)靈活度檢查時(shí)反轉(zhuǎn)透鏡的總量為O。
答案:調(diào)節(jié)幅度的30%
45.人的單眼視野在水平位上顆側(cè)約()、鼻側(cè)約60。。
答案:90°
46.跟隨運(yùn)動(dòng)的潛伏期極短,速度大于100%時(shí),準(zhǔn)確性()。
答案:下降
47.視網(wǎng)膜像由()和()決定。
答案:眼軸長度眼鏡放大率
48.點(diǎn)的平均破裂點(diǎn)為()?
答案:2.4cm
49.動(dòng)態(tài)檢影法檢查調(diào)節(jié)反應(yīng)的正常值為()。
答案:+0.25D—+0.50D
50.調(diào)節(jié)與()以及()為()的關(guān)系。
答案:集合瞳孔收縮|三聯(lián)動(dòng)
51.跟隨運(yùn)動(dòng)是眼注視一個(gè)()的運(yùn)動(dòng)過程。
答案:移動(dòng)物體
52.不等像由兩個(gè)因素所決定()和O。
答案:光學(xué)因素珅經(jīng)因素
53.()是我們()所看到的()。
答案:視覺空間或人眼實(shí)際空間
54.兩眼將外界同一物體視為兩個(gè)物體的現(xiàn)象為O。
答案:復(fù)視
第40頁共65頁
55.跟隨運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)O,運(yùn)動(dòng)速度大于100°/s,準(zhǔn)確性()。
答案:速度慢I下降
56.眼鏡對(duì)調(diào)節(jié)需求和聚散需求有影響,戴遠(yuǎn)用眼鏡后,近視者調(diào)節(jié)需求()。
答案:減小
57.調(diào)節(jié)包括O、集合性調(diào)節(jié)、近感知性調(diào)節(jié)和模糊性調(diào)節(jié)。
答案:張力性調(diào)節(jié)
58.集合近點(diǎn)的平均破裂點(diǎn)和恢復(fù)點(diǎn)分別為為O和()。
答案:2.4cm|4.2cm
59.視網(wǎng)膜像的大小由兩個(gè)因素決定()和()。
答案:眼軸長度眼鏡放大率
簡答題
1.簡述sheard準(zhǔn)則的臨床意義及要求?
答案:臨床意義:判斷水平位是否均衡;
要求:融像貯備應(yīng)該為隱斜量2倍;
即:外隱斜的患者其BO的融像貯備大于等于其外斜量;內(nèi)隱斜的患者其BI的融
像貯備大于等于其內(nèi)斜量。
2.簡述聚散的分類。
答案:①張力性聚散②調(diào)節(jié)性聚散③近感知性聚散④融像性聚散
3.簡述Worth雙眼視功能的分級(jí)?
答案:分為三級(jí)。
第一級(jí)為同時(shí)視,各眼能同時(shí)感知物像;
第二級(jí)為平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺;
第41頁共65頁
第三級(jí)為立體視覺,產(chǎn)生三維空間的深徑覺。雙眼視覺必須具有第一、二級(jí)才能
產(chǎn)生第三級(jí)的立體視覺。
4.病例:XX,女,21歲,主訴:閱讀后遠(yuǎn)距視物模糊和頭痛,原眼鏡丟失。經(jīng)
檢查:調(diào)節(jié)幅度:推近法:OD:8DOS:8D
BCC:+0.50D
NRA:+2.50DPRA:-1.25D
Flipper:OD3cpmOS3cpm
OUlcpm(負(fù)鏡片識(shí)別困難)
寫出:(1)診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷。(3)治療方法。
答案:(1)診斷:調(diào)節(jié)不足。診斷依據(jù):閱讀后遠(yuǎn)距視物模糊和頭痛,調(diào)節(jié)幅
度雙眼8D,調(diào)節(jié)靈敏度下降且負(fù)鏡困難。(2)調(diào)節(jié)過度;調(diào)節(jié)靈敏度異常;調(diào)
節(jié)不持久;(3)屈光矯正;視覺訓(xùn)練,反轉(zhuǎn)拍或推進(jìn)法增加調(diào)節(jié)能力;近附加
正鏡或是漸進(jìn)多焦點(diǎn)。
5.簡述眼球掃視運(yùn)動(dòng)檢查的常見問題?
答案:(1)掃視不準(zhǔn)確(不足或過度);(2)多個(gè)間段掃視;(3)轉(zhuǎn)換慢(每
圈大于兩秒);(4)轉(zhuǎn)換模式?jīng)]有規(guī)律;(5)運(yùn)動(dòng)過量出現(xiàn)面部運(yùn)動(dòng);(6)
過度的頭及身體運(yùn)動(dòng)。
6.跟隨運(yùn)動(dòng):
答案:使得受注意的外界運(yùn)動(dòng)物體持續(xù)成像于黃斑中心凹,以維持清晰的圖像。
7.病例:XX,11歲男孩,主訴:遠(yuǎn)看復(fù)像,頭疼和眼部不適
查體:6m檢測(cè):9eso,BIx/5/3BO26/32/24
40cm檢測(cè):2exoBIl5/20/12BO16/24/12NRA+2.5DPRA-5.0D
42頁共65頁
問題:(1)請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。
答案:(1)診斷:散開不足。
診斷依據(jù):遠(yuǎn)看復(fù)像,頭疼和眼部不適;遮蓋試驗(yàn):遠(yuǎn)距內(nèi)斜位近距正位;AC/
A值低。(2)集合不足、集合過度、散開過度、單純內(nèi)斜、單純外斜。(3)棱
鏡矯正:B0棱鏡,3棱鏡度;
視覺訓(xùn)練:增加遠(yuǎn)距BI值恢復(fù)值至9棱鏡度;
球鏡附加:+3.00Do
8.試述反轉(zhuǎn)拍循環(huán)法的步驟和注意事項(xiàng)。
答案:步驟:首先,眼睛通過反轉(zhuǎn)拍的正經(jīng)片看閱讀卡,在看清后,迅速轉(zhuǎn)動(dòng)反
轉(zhuǎn)拍,使得負(fù)鏡片對(duì)著眼睛。
然后,負(fù)鏡片可致閱讀時(shí)模糊,待患者報(bào)告能看清閱讀卡時(shí),又迅速轉(zhuǎn)動(dòng)反轉(zhuǎn)拍,
如此反復(fù)。最后,為防止單眼抑制,可在閱讀卡前放置偏振片,讓患者佩戴偏振
片眼鏡。
注意事項(xiàng):剛開始訓(xùn)練時(shí)可以選擇鏡片度數(shù)低一些,比如+1.00D和-1.00D,用
于改變調(diào)節(jié)刺激,訓(xùn)練程序同鏡片擺動(dòng)調(diào)節(jié)靈活度測(cè)量。訓(xùn)練1分鐘、休息30
秒為一個(gè)循環(huán),重復(fù)次數(shù)。確保訓(xùn)練的時(shí)間在患者的能力范圍之內(nèi)。
9.簡述調(diào)節(jié)分類?
答案:(1)張力性調(diào)節(jié);(2)集合性調(diào)節(jié);(3)近感知性調(diào)節(jié);(4)模
糊性
調(diào)節(jié)。
10.患者,女性,28歲,研究生,主訴:下午后出現(xiàn)頭痛,眼部周圍疲勞眼球周
43頁共65頁
經(jīng)檢查:6m檢測(cè):lexo,BIx/12/4BO12/18/68
40cm檢測(cè):12exo,BI24/28/16B06/10/02NRA+1.75DPRA-6.00D
40cm+1.00D13exo
問題:(1)請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。
答案:(1)診斷:集合不足。
診斷依據(jù):下午后出現(xiàn)頭痛,眼部周圍疲勞眼球周圍有牽拉感;6M1exo,40CM12
exo,AC/A降低。(2)集合過度;散開不足;散開過度;單純外斜;單純內(nèi)斜。
(3)視覺訓(xùn)練,增加BO值至24;棱鏡矯正:6棱鏡度BI;負(fù)球鏡附加。
11.簡述雙眼疊加作用的程度(或形式有哪些)?
答案:(1)雙眼相輔相成作用;(2)雙眼完全或線性疊加作用;(3)雙眼部
分疊加作用;(4)雙眼無疊加作用;(5)雙眼抑制作用。
12.視運(yùn)動(dòng):
答案:指驟發(fā)的急速的眼位轉(zhuǎn)動(dòng),能使視線快速對(duì)準(zhǔn)目標(biāo)。
13.試述聚散障礙的處理原則。
答案:(1)集合不足:視覺訓(xùn)練改進(jìn)正融像性聚散功能;(2)過度集合:遠(yuǎn)
距
工作使用患者的主覺驗(yàn)光處方,近距正鏡附加;(3)散開不足:使用BO棱鏡;
(4)散開過度:視覺訓(xùn)練;(5)單純性外隱斜:視覺訓(xùn)練;(6)單純性內(nèi)隱
斜:使用BO棱鏡;(7)融像性聚散減低:視覺訓(xùn)練以增加融像性聚散的兩方向
至正常范圍;(8)假性集合不足:近點(diǎn)正鏡附加來處理高度調(diào)節(jié)滯后,也可以
通過視覺訓(xùn)練改進(jìn)調(diào)節(jié)功能。
44頁共65頁
相對(duì)眼鏡放大率:
答案:屈光不正的放大率和眼鏡放大率兩個(gè)因素的乘積。
15.不等像:
答案:指兩眼大腦皮層像的大小不等,它由兩個(gè)基本因素決定:光學(xué)因素和神經(jīng)
因素。
16.調(diào)節(jié)靈活度:
答案:測(cè)量評(píng)估調(diào)節(jié)反應(yīng)的耐力和動(dòng)力測(cè)定在單位時(shí)間內(nèi)人眼對(duì)不能調(diào)節(jié)刺激做
出反應(yīng)的能力。
17.試述孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練集合功能的目的及所需器具及適應(yīng)癥。
答案:目的:增強(qiáng)雙眼相對(duì)運(yùn)動(dòng)的能力;提高集合功能到最大范圍;以期能持續(xù)
舒適地近距離工作。
器具:孔徑訓(xùn)練儀;單孔滑板;視標(biāo)本。
適應(yīng)癥:集合不足。
18.簡述適合正附加鏡的病例。
答案:①集合過度②單純內(nèi)隱斜③調(diào)節(jié)不足④持續(xù)性調(diào)節(jié)疲勞
19.簡述遮蓋試驗(yàn)中,交替遮蓋和遮蓋-去遮蓋的區(qū)別。
答案:遮蓋實(shí)驗(yàn)可判定是否正位和斜位及方向,遮蓋-去遮蓋可辨別隱斜視分和
斜視以及區(qū)分交替性斜視或恒定性斜視。
20.試述模糊性調(diào)節(jié)的病理生理。
答案:1.一過性弱模糊性調(diào)節(jié)可導(dǎo)致低調(diào)節(jié)速度,即調(diào)節(jié)失靈2.持續(xù)性弱模糊
性調(diào)節(jié)可致異常調(diào)節(jié)滯后和不穩(wěn)定3.視力差如弱視可影響模糊性調(diào)節(jié)4.低模糊
性調(diào)節(jié)增益易致近視加深和假性近視5.模糊性調(diào)節(jié)可通過訓(xùn)練增強(qiáng)
45頁共65頁
簡述聚散分類。
答案:(1)張力性聚散;(2)調(diào)節(jié)性聚散;(3)近感知性聚散;(4)融
像性
聚散。
22.患者,43歲,女護(hù)士,主訴:看細(xì)小印刷品有些困難,幾年前配了1副眼鏡,
但僅在開車時(shí)戴,眼鏡處方:OD:-0.50D,OS:-1.0D。檢查:裸眼視力:遠(yuǎn)距:
OD:1.0,OS:0.8,OU:1.0;近距:OD:0.5,OS:0.6,OU:0.6。不戴鏡時(shí)覆蓋測(cè)試:
遠(yuǎn)距和近距均為正位。主覺驗(yàn)光:OD:Plano(1.0;OS:-0.50(1.0,
通過
這些透鏡時(shí)遠(yuǎn)距分離性隱斜為1△內(nèi)隱斜,遠(yuǎn)距融像性聚散范圍為:BIX/12/4,B
018/24/4o
寫出你的診斷、診斷依據(jù)和治療方法。
答案:正鏡添加測(cè)量表明正鏡至少為+0.75D(40cm處視力:1.0);BCC測(cè)量
結(jié)
果為+1.50D附加.通過+1.50D附加后在40cm處的分離性隱斜和融像性聚散范圍
為4△外隱斜;BH6/20/14,BO10/16/4,NRA和PRA分別為+1.00D,-1.25D,
N
RA和PRA平衡后,正鏡附加為+1.25D。近距鏡總度數(shù)為:右眼:+1.25D,左眼
為+0.75D,試戴該處方鏡片閱讀雜志,該患者報(bào)告印刷字體很容易閱讀。定做了
漸變鏡片:右眼平光,左眼-0.50D球鏡,+1.25D附加。
23.集合過度:
答案:遠(yuǎn)距隱斜正常,近距內(nèi)隱斜,計(jì)算性AC/A比率高(大于6聞)
46頁共65頁
簡述遮蓋試驗(yàn)分類及臨床意義?
答案:分類:遮蓋試驗(yàn);去遮蓋試驗(yàn);交替遮蓋試驗(yàn);
意義:判斷隱性斜視與顯性斜視及注視眼。
25.復(fù)視:
答案:指將外界同一個(gè)物體落在雙眼視網(wǎng)膜非對(duì)應(yīng)點(diǎn)上視為兩個(gè)的現(xiàn)象。
26.聚散:
答案:為調(diào)整兩眼視線夾角對(duì)準(zhǔn)外物,以達(dá)雙眼單視,獲得最佳立體視。
27.簡述集合不足特征?
答案:(1)遠(yuǎn)距正位,近距外斜;(2)AC/A降低;(3)B0值下降;(4)PR
A值降低;集合近點(diǎn)后退。
28.簡述注視性眼球運(yùn)動(dòng)的分類?
答案:(1)微動(dòng):頻率高,幅度小,兩眼不協(xié)調(diào)而成雙眼視覺的噪音;(2)緩
慢漂移:速度約5分角/秒,幅度約1-5分角,兩眼不協(xié)調(diào)而成噪聲;(3)微
小
掃視運(yùn)動(dòng):頻率為l-2Hz,幅度為『25分角,兩眼協(xié)調(diào),其防止視網(wǎng)膜穩(wěn)定不
變所致的視力衰弱。
29.試述屈光不正未矯正或矯正不全會(huì)誘發(fā)的問題。
答案:(1)欠矯或過矯會(huì)導(dǎo)致一系列的調(diào)節(jié)功能失常;(2)會(huì)誘發(fā)高量的隱斜,
產(chǎn)生負(fù)融像或正融像聚散的異常需求;(3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像
異常;(4)減低融像能力,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像模糊。
30.單視圓:
答案:在物理空間中刺激兩眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)的所有點(diǎn)的軌跡。
47頁共65頁
患者17歲,看書25min感視物模糊、疲勞,寒假癥狀緩解,開學(xué)加重,無明
顯疾病。裸眼視力(遠(yuǎn)近):OD:4.80S:4.8
主覺驗(yàn)光:0D-0.50=5.0OS:-0.50=5.0
調(diào)節(jié)幅度(移近):OD:7D0S:7DBCC:+1.50
Flipper:OD:Ocpm(-)OS:Ocpm(-)OU:Ocpm(-)
NRA:+2.50PRA:-1.00
遠(yuǎn)眼位:正位
近眼位:2exo力口-1.00DS眼位:2eso
寫出:(1)診斷及診斷依據(jù)
鑒別診斷
治療方法
答案:(1)診斷:調(diào)節(jié)不足
診斷依據(jù):調(diào)節(jié)幅度低于正常值2D以上
BCC=1.50調(diào)節(jié)滯后
Flipper:OD:Ocpm(-)OS:Ocpm(-)OU:Ocpm(-)單眼就不通過是調(diào)節(jié)的問題
PRA值低提示調(diào)節(jié)不足(2)鑒別診斷:調(diào)節(jié)過度;調(diào)節(jié)不持久(3)治療方法:
①調(diào)節(jié)功能視覺訓(xùn)練
②遠(yuǎn)屈光矯正,足矯
③近距離緩解球鏡
32.雙眼視差:
答案:是兩眼的物像與對(duì)應(yīng)點(diǎn)的相對(duì)位置之差為雙眼視差,又稱視網(wǎng)膜視差。
33.簡述適合選擇附加鏡的病例?
第48頁共65頁
答案:正附加負(fù)附加
集合過度高度外隱斜
單純內(nèi)隱斜散開過度
調(diào)節(jié)不足
持續(xù)性調(diào)節(jié)疲勞
34.試述適用于Sheard準(zhǔn)則的棱鏡應(yīng)用公式及各參數(shù)意義。
答案:①P=2/3D-1/3R②P表示所需棱鏡,D表示儲(chǔ)備量,R表示隱斜量③當(dāng)P
為
零或負(fù)值時(shí),說明不用棱鏡已經(jīng)符合Sheard準(zhǔn)則④當(dāng)P為正值時(shí),說明需要該
棱鏡值以符合Sheard準(zhǔn)則⑤外隱斜采用BI,內(nèi)隱斜采用BO。
35.簡述單視圓的特點(diǎn)。
答案:①在該圓上的任何一點(diǎn)至兩眼的夾角均相等②均成像在兩眼的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)
點(diǎn)上③看起來為單個(gè)物體④物點(diǎn)若在該圓之外,其與兩眼的夾角將不等于注視點(diǎn)
與兩眼的夾角,不再為單視
36.集合不足:
答案:遠(yuǎn)距隱斜正常而近距高度外隱斜。
37.同時(shí)視:
答案:指雙眼對(duì)外界物體有同時(shí)接受和感知的能力。
38.Hering第三法則:
答案:當(dāng)兩眼對(duì)稱集合時(shí),在各眼視軸上重疊的物體看起來位于頭的中間平面上。
39.試述偏振片立體圖訓(xùn)練聚散功能異常的步驟。
答案:(1)注視偏振片,如果不能看清晰,或者出現(xiàn)重影,前后移動(dòng)滑片座,
第49頁共65頁
指導(dǎo)患者能看到清晰的單個(gè)像;(2)將卡片逐一觀看,每一張都要看到單一、
清晰和三維的圖形;(3)閱讀圖片時(shí)眼睛在圖片中的遠(yuǎn)物和近物之間更換注視,
以盡可能快的速度融合并保持清晰;(4)不時(shí)的抬頭注視遠(yuǎn)處,然后重新注視
偏振片,以盡可能快的速度融合并保持清晰;(5)盡可能擴(kuò)大前后移動(dòng)的范圍;
(6)每天記錄每一偏振片前后移動(dòng)的最大范圍。
40.眼疊加:
答案:指各眼所獲取的信息相加而產(chǎn)生超越單眼的雙眼視覺功能。
41.簡述推進(jìn)訓(xùn)練的目的和適應(yīng)癥。
答案:目的:改進(jìn)正融像性聚散和調(diào)節(jié)近點(diǎn)、集合近點(diǎn)常用的方法。適應(yīng)癥:調(diào)
節(jié)不足集合不足
42.病例:XX,11歲,男孩,主訴:近距視力模糊,閱讀時(shí)字母疊在一起。
查體:6m檢測(cè):lexo,BIx/12/46BO22/28/16
40cm檢測(cè):隱斜12esoBI6/14/8BO32/38/24NRA+2.5DPRA-1.0D
40cm+1.00D:leso
問題:(1)請(qǐng)寫出你的診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方
法。
答案:(1)診斷:集合過度。診斷依據(jù):近距視力模糊,閱讀時(shí)字母疊在一起,
遠(yuǎn)距正位,近距內(nèi)隱斜;AC/A高;近距BI值降低。(2)集合不足;散開不
足;
散開過度。單純內(nèi)斜;單純外斜。(3)棱鏡矯正:BO棱鏡2棱鏡度;視覺訓(xùn)
練:
增加BI值;BI恢復(fù)值至12;正鏡附加:+1.00D。
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43.混淆視:
答案:是兩個(gè)不同物體成像于兩眼的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上,被看成在一個(gè)視覺方向上,
造成視覺混淆。
44.簡述5項(xiàng)調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練項(xiàng)目?
答案:(1)推進(jìn)法;遠(yuǎn)近文字/數(shù)字卡法;(2)反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練法;(3)交替注
視
改善視遠(yuǎn)視力;(4)改良式交替遮眼訓(xùn)練。
45.試述sheard準(zhǔn)則的公式、要求及臨床意義。
答案:臨床意義:判斷水平均衡與否,最常用的是Sheard準(zhǔn)則,其要求融像儲(chǔ)
備至少應(yīng)為隱斜量的兩倍,外隱斜量至少應(yīng)有其兩倍以上的正融像儲(chǔ)備聚散,內(nèi)
隱斜量至少應(yīng)有其兩倍或以上的負(fù)融像儲(chǔ)備聚散;
要求:融像儲(chǔ)備值為隱斜量的2倍,即外隱斜患者其BO模糊點(diǎn)值應(yīng)為外斜2倍,
內(nèi)斜患者其BI模糊點(diǎn)值應(yīng)為內(nèi)斜2倍;
公式:用數(shù)學(xué)方式來表達(dá),即R2.00D,這里R表示儲(chǔ)備量,D表示隱斜量。
棱鏡度公式:P=3/2D-3/l附加鏡S=P/A。
46.簡述推進(jìn)訓(xùn)練的適應(yīng)證及步驟?
答案:適應(yīng)癥:調(diào)節(jié)不足、集合不足者。
步驟1:患者將一個(gè)簡便的注視視標(biāo)置于中線,逐漸移近,直至視標(biāo)分裂成兩個(gè)
或確分裂兩個(gè);
步驟2:重復(fù)多次,使得患者的物體破裂點(diǎn)越來越近。
47.試述注視異常的表現(xiàn)有哪些。
答案:異常緩慢漂移:如弱視時(shí)因難以察覺注視錯(cuò)誤而出現(xiàn);
第51頁共65頁
掃視運(yùn)動(dòng)突入:在注視時(shí)突發(fā)不適當(dāng)?shù)膾咭曔\(yùn)動(dòng);
節(jié)律性眼震:幅度高達(dá)10度,頻率約8HZ;
擺動(dòng)性眼震:先天性患者為水平向擺動(dòng),不分快慢相;
痙攣性眼震:分先天性,慢相加速,在有意注視時(shí)加重。
48.簡述雙眼視覺測(cè)量的評(píng)估步驟?
答案:(1)測(cè)量在遠(yuǎn)近距離上的隱斜的方向和幅度以及AC/A比率;(2)測(cè)量
正負(fù)融像性聚散;(3)測(cè)量集合幅度;(4)測(cè)量感覺狀態(tài)。
49.注視性眼球運(yùn)動(dòng):
答案:是注視性眼球運(yùn)動(dòng):眼球在注視時(shí)出現(xiàn)持續(xù)不斷的運(yùn)動(dòng)。
50.試述掃視運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通道的分類及作用。
答案:分為上中下三個(gè)神經(jīng)通道
上通道的作用為目標(biāo)選擇,后頂葉皮層支配對(duì)閃爍和運(yùn)動(dòng)的反射性掃視運(yùn)動(dòng),額
葉眼區(qū)支配對(duì)視空間方位的隨意性掃視運(yùn)動(dòng),尾狀核和黑質(zhì)調(diào)節(jié)隨意性和反射性
掃視運(yùn)動(dòng)之間相互作用。
中通道的作用為控制掃視運(yùn)動(dòng)的軌跡。
下通道的作用產(chǎn)生脈沖/階梯。
51.頭位中心視覺方向:
答案:指當(dāng)雙眼同時(shí)注視某物點(diǎn)時(shí),物象落在各眼的中心凹,視覺方向不但與各
眼有關(guān),更與雙眼合成的單個(gè)參照點(diǎn)有關(guān),這種狀態(tài)被稱為頭位中心視覺方向。
52.簡述調(diào)節(jié)異常的癥狀?
答案:閱讀不清、視物模糊、頭痛眼酸等癥狀。
53.病例:XX,女,26歲,主訴:遠(yuǎn)看復(fù)像,視疲勞頭疼和眼部不適
第52頁共65頁
查體:6m檢測(cè):9exo,BIx/20/12B010/16/6
40cm檢測(cè):2exoBIl8/24/12BO14/22/9
40cm+1.00D:lOexo
問題:(1)請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。
答案:(1)診斷:散開過度。
診斷依據(jù):遠(yuǎn)看復(fù)像,視疲勞頭疼和眼部不適;遠(yuǎn)距外斜位近距正位;AC/A高。
(2)集合過度;集合不足;散開不足;單純內(nèi)斜;單純外斜。(3)棱鏡矯正:
BI棱鏡視覺訓(xùn)練:增加BO值附加負(fù)球鏡
54.視幻覺:
答案:視覺空間與實(shí)際空間不相符的結(jié)果。
55.簡述集合過度的特征?
答案:(1)遠(yuǎn)距隱斜正常;(2)近距內(nèi)隱斜;(3)AC/A比率高;(4)負(fù)相
對(duì)聚散低;(5)正相對(duì)聚散也低。
56.雙眼視:
答案:指雙眼同時(shí)注視外界的一個(gè)物體,感知為單一物象的過程,稱雙眼視,或
雙眼單視。
57.隱斜:
答案:是在無融像需求時(shí),兩眼視線不對(duì)準(zhǔn)視標(biāo)的眼位為隱斜。
5&簡述偏振片立體圖的訓(xùn)練目的及適應(yīng)癥。
答案:目的:改善雙眼聚散和協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的能力,通過訓(xùn)練能改善患者近距離工作
的舒適程度。
適應(yīng)癥:聚散范圍不足者,集合不足者,散開不足者。
第53頁共65頁
59.簡述屈光不正量的大小所產(chǎn)生的影響?
答案:(1)欠矯或過矯會(huì)導(dǎo)致一系列的調(diào)節(jié)功能失常;(2)會(huì)誘發(fā)高量的隱斜,
產(chǎn)生負(fù)融像或正融像聚散的異常需求;(3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像
異常;(4)減低融像能力,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像模糊。
60.簡述散開不足的臨床表現(xiàn)和特征?
答案:臨床表現(xiàn):遠(yuǎn)距復(fù)像,頭疼和眼部不適;
特征:遠(yuǎn)距內(nèi)隱斜;近距眼位在正常范圍;AC/A比率低。
61.前庭眼反射:
答案:前庭系統(tǒng)在頭兩側(cè)各有3個(gè)半規(guī)管組成,它們排成對(duì)角線平面,當(dāng)這些半
規(guī)管受到頭轉(zhuǎn)動(dòng)刺激時(shí)引起反射性反向而等量的眼球轉(zhuǎn)動(dòng)。
62.試述使用推進(jìn)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。
答案:如果采用的注視視標(biāo)為小字母則更好,更容易控制調(diào)節(jié),該方法也可用于
改進(jìn)調(diào)節(jié)幅度。但是該方法的缺點(diǎn)是,如果出現(xiàn)抑制,患者無法知曉,檢測(cè)是否
抑制的方法就是讓患者獲知在推進(jìn)訓(xùn)練過程中產(chǎn)生的生理性復(fù)視。訓(xùn)練1分鐘,
休息30秒為一個(gè)循環(huán)。重復(fù)次數(shù)。確保訓(xùn)練的時(shí)間在患者的能力范圍之內(nèi)。
63.簡述散開過度的體征。
答案:①遠(yuǎn)距高度外隱斜②近距離在正常范圍③刺激性AC/A比率高。
64.試述遠(yuǎn)近文字訓(xùn)練法的步驟。
答案:(1)將近點(diǎn)置于一臂遠(yuǎn)的位置,開始讀出視標(biāo)并將其慢慢移近;(2)將
近點(diǎn)卡慢慢移近知道字母變得模糊且無法辨認(rèn);(3)在此模糊點(diǎn)暫停2-3秒鐘,
以確認(rèn)是否仍能看清視標(biāo);(4)如果仍能看清視標(biāo),再將視標(biāo)慢慢地移近眼睛;
(5)當(dāng)視標(biāo)離眼睛足夠近而無法看清時(shí),迅速抬眼看遠(yuǎn)處的視標(biāo)卡,以最快的
第54頁共65頁
速度看清遠(yuǎn)處視標(biāo)卡上的字母;(6)當(dāng)能看清遠(yuǎn)處的視標(biāo)時(shí),迅速將注視點(diǎn)移
到近點(diǎn)卡,重復(fù)以上步驟;(7)每次將近點(diǎn)卡移得更近一些,看清遠(yuǎn)處的速度
更快一些。
65.1:1規(guī)則:
答案:BI恢復(fù)值至少應(yīng)同內(nèi)隱斜一樣大。
66.雙眼無疊加作用:
答案:雙眼功能等于兩眼的任一眼。
67.簡述臨床上棱鏡的使用情況?
答案:(1)水平緩解棱鏡;(2)垂直緩解棱鏡;(3)棱鏡作為視覺訓(xùn)練的起
始;
4)無法使用視覺訓(xùn)練或訓(xùn)練失敗后使用棱鏡。
68.運(yùn)動(dòng)融像:
答案:指兩眼的集散運(yùn)動(dòng),以使兩眼的對(duì)應(yīng)點(diǎn)重合。
69.簡述孔徑訓(xùn)練儀的訓(xùn)練目的及適應(yīng)癥。
答案:目的:增強(qiáng)雙眼相對(duì)運(yùn)動(dòng)的能力,提高集合功能到最大范圍,以期能持續(xù)
舒適地近距離工作。
適應(yīng)
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