《雙眼視覺學(xué)》 考試復(fù)習(xí)題庫(含答案)_第1頁
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文檔簡介

第1頁共65頁

新《雙眼視覺學(xué)》考試復(fù)習(xí)題庫(含答案)

一、單選題

1.異常雙眼視覺不包括0

A、復(fù)視

B、混淆視

C、同時(shí)視

D、抑制

答案:C

2.AC/A計(jì)算:如果測(cè)量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜7棱鏡度,遠(yuǎn)距

為外隱斜3棱鏡度,其AC/A為()

A、2

B、4

C、6

D、10

答案:D

3.雙眼視功能不包括()

A、同時(shí)視

B、融像

C、立體視

D、隱斜

答案:D

4.調(diào)節(jié)靈活度是測(cè)量評(píng)估調(diào)節(jié)反應(yīng)的()

第2頁共65頁

A、耐力和動(dòng)力

B、耐力和反應(yīng)力

C、動(dòng)力和反應(yīng)力

D、以上都不對(duì)

答案:A

5.調(diào)節(jié)需求的單位是0

A、米角

B、血

C、屈光度

D、厘米

答案:C

6.聚散功能訓(xùn)練項(xiàng)目不包括()

A、3點(diǎn)卡

B、偏振片立體圖

C、聚散球

D、遠(yuǎn)近視力表

答案:D

7.患者看遠(yuǎn)、看近均內(nèi)斜且斜視度相等是()

A、集合過度

B、集合不足

C、單純內(nèi)斜

D、散開過度

第3頁共65頁

答案:C

8.負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)正常值為()

A、-2.00±3,50

B、+2.00±3.50

C、-1.00±3.50

D、+1.00D.50

答案:B

9.患者AC/A值正常,看遠(yuǎn)看近均外斜,且度數(shù)相等()

A、輻轅不足

B、散開不足

C、單純性外斜

D、單純性內(nèi)斜

答案:C

10.跟隨運(yùn)動(dòng)的速度慢于掃視運(yùn)動(dòng),約為()

A、507s

B、1007s

C、1507s

D、2007s

答案:B

11.刺激跟隨運(yùn)動(dòng)的因素是()

A、聲響

B、運(yùn)動(dòng)物體

第4頁共65頁

C、運(yùn)動(dòng)感

D、想象運(yùn)動(dòng)

答案:B

12.調(diào)節(jié)功能異常類型不包括0

A、眼運(yùn)動(dòng)障礙

B、調(diào)節(jié)不足

C、調(diào)節(jié)過度

D、調(diào)節(jié)疲勞

答案:A

13.使用“跳躍集合”測(cè)量時(shí),正常者可達(dá)0

A、每分10周

B、每分20周

C、每分30周

D、每分40周

答案:C

14.內(nèi)斜視臨床中用(冽斷其眼位水平情況

A、Sheard準(zhǔn)則

B、1:1準(zhǔn)則

C、Percival準(zhǔn)則

D、hering準(zhǔn)則

答案:B

15.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)正位,看近內(nèi)斜()

第5頁共65頁

A、散開不足

B、輻轅不足

C、輻轅過度

D、散開過度

答案:C

16.調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練中的推進(jìn)訓(xùn)練適應(yīng)癥是()

A、調(diào)節(jié)過度

B、調(diào)節(jié)不足

C、集合過度

D、散開過度

答案:B

17.相對(duì)眼鏡放大率等于屈光不正的放大率與眼鏡放大率的0

A、和

B、差

C、積

D、商

答案:C

18.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)看近均內(nèi)斜,看近大于看遠(yuǎn)()

A、輻轅過度

B、散開不足

C、單純性外斜

D、單純性內(nèi)斜

第6頁共65頁

答案:A

19.掃視運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)是()

A、速度快

B、伴有抑制

C、速度慢

D、準(zhǔn)確性低

答案:A

20.Worth4點(diǎn)試驗(yàn)確定抑制范圍先在()

A、22cm處進(jìn)行

B,33cm處進(jìn)行

C、44cm處進(jìn)行

D、55cm處進(jìn)行

答案:B

21.有效緩解球鏡公式S=P/A,其中P代表()

A、球鏡

B、棱鏡度

C、柱鏡

D、AC/A

答案:B

22.引起掃視運(yùn)動(dòng)的刺激不包括0

A、視覺目標(biāo)

B、聽覺

第7頁共65頁

C、本體感覺

D、立體視覺

答案:D

23.調(diào)節(jié)反應(yīng)測(cè)量方法有()

A、動(dòng)態(tài)檢影法

B、馬氏桿

C、遮蓋試驗(yàn)

D、角膜映光法

答案:A

24.關(guān)于Worth四點(diǎn)燈檢查法說法錯(cuò)誤的是0

A、主要是檢測(cè)抑制的方法

B、可檢測(cè)中心凹的抑制

C、麻痹性斜視時(shí)看到五個(gè)光孔

D、雙眼視功能正常時(shí)可以看到兩個(gè)紅光孔或三個(gè)綠光孔

答案:D

25.調(diào)節(jié)功能異常類型不包括()

A、調(diào)節(jié)不足

B、調(diào)節(jié)過度

C、調(diào)節(jié)靈敏度異常

D、散開過度

答案:D

26.調(diào)節(jié)功能測(cè)量不包括()

第8頁共65頁

A、調(diào)節(jié)幅度

B、調(diào)節(jié)靈活度

C、推進(jìn)幅度

D、相對(duì)調(diào)節(jié)

答案:C

27.某人外隱斜為9棱鏡度,按sheard準(zhǔn)則要求其B0融像貯備至少為()

A、6

B、12

C、18

D、20

答案:C

28.當(dāng)用WORTH四點(diǎn)測(cè)量時(shí),患者顯示看5點(diǎn)說明()

A、正常

B、單眼抑制

C、復(fù)視

D、以上都不對(duì)

答案:C

29.計(jì)算法AC/A,已知瞳距64mm,近距離40cm處測(cè)得exo5△,5米處測(cè)得esol

△,其AC/A為0

A、2

B、4

C、6

第9頁共65頁

D、8

答案:B

30.低AC/A,看遠(yuǎn)正常,看近有明顯外斜視,其情況為0

A、集合不足

B、集合過度

C、散開不足

D、散開過度

答案:A

31.AC/A計(jì)算:如果測(cè)量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)

為外隱斜3棱鏡度,其AC/A約為()

A、2

B、4

C、9

D、10

答案:C

32.集合不足的特點(diǎn)是()

A、看遠(yuǎn)內(nèi)隱斜

B、看近正位

C、融像性聚散幅度降低

D、AC/A比率低

答案:D

10頁共65頁

為BI4A,加上1.00后NLP為BI1MC/A為()

A、1

B、3

C、5

D、7

答案:B

34.掃視運(yùn)動(dòng)的檢查測(cè)試中,常出現(xiàn)的問題不包括下列哪一項(xiàng)()

A、掃視不準(zhǔn)確

B、多個(gè)間斷掃視

C、運(yùn)動(dòng)過量出現(xiàn)面部運(yùn)動(dòng)

D、轉(zhuǎn)換快

答案:D

35.調(diào)節(jié)訓(xùn)練時(shí)所使用的反轉(zhuǎn)拍為0

A、+1.00D

B、±1.50D

C、J2.00D

D、42.50D

答案:C

36.下列與跟隨運(yùn)動(dòng)有關(guān)的是0

A、運(yùn)動(dòng)物體

B、聲響

C、運(yùn)動(dòng)感

11頁共65頁

、想像運(yùn)動(dòng)

答案:A

37.受大或小的中心凹像的運(yùn)動(dòng)的刺激而產(chǎn)生的視動(dòng)眼顫為()

A、前庭性眼震

B、主動(dòng)性眼震

C、被動(dòng)性眼震

D、反射性眼震

答案:B

38.決定視網(wǎng)膜像的因素是()

A、角膜曲率

B、眼鏡放大率

C、角膜厚度

D、晶狀體屈光力

答案:B

39.為了確定檢測(cè)距離所需的棱鏡符合Shesrd準(zhǔn)則,可以()

A、觀測(cè)圖形

B、調(diào)整棱鏡量至R=1.00D

C、應(yīng)用公式P=2/3D-2/3R

D、調(diào)整棱鏡量至R=1.50D

答案:A

40.調(diào)節(jié)功能測(cè)量項(xiàng)目不包括()

A、調(diào)節(jié)幅度

12頁共65頁

、調(diào)節(jié)反應(yīng)

C、調(diào)節(jié)靈敏度

D、集合近點(diǎn)

答案:D

41.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)看近均外斜,看近大于看遠(yuǎn)外斜度數(shù)()

A、輻轅不足

B、散開不足

C、單純性外斜

D、單純性內(nèi)斜

答案:A

42.當(dāng)屈光不正欠矯或者過矯后可能會(huì)導(dǎo)致0

A、散光

B、調(diào)節(jié)功能失常

C、無立體視

D、弱視

答案:B

43.某人外隱斜為6棱鏡度,按sheard準(zhǔn)則要求其B0融像貯備至少為()

A、6

B、12

C、19

D、20

答案:B

13頁共65頁

決定視網(wǎng)膜像的因素是0

A、角膜曲率

B、眼軸長度

C、角膜厚度

D、晶狀體屈光力

答案:C

45.不屬于調(diào)節(jié)功能測(cè)量項(xiàng)目的是()

A、調(diào)節(jié)幅度

B、調(diào)節(jié)反應(yīng)

C、調(diào)節(jié)靈敏度

D、集合近點(diǎn)

答案:D

46.使用正附加鏡的情況是()

A、AC/A比率高

B、近視

C、AC/A比率低

D、外隱斜

答案:A

47.兩眼將外界同一物體視為兩個(gè)物體的現(xiàn)象為0

A、復(fù)視

B、異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)

C、混淆視

14頁共65頁

、弱視

答案:A

48.黃斑鼻側(cè)的點(diǎn)與另一眼(湘對(duì)應(yīng)

A、黃斑顆側(cè)的點(diǎn)

B、黃斑鼻側(cè)的點(diǎn)

C、視乳頭頻側(cè)的點(diǎn)

D、視乳頭鼻側(cè)的點(diǎn)

答案:A

49.能引起深徑覺的視差是()

A、垂直視差

B、水平視差

C、交叉性視差

D、非交叉性視差

答案:B

50.AC/A正常,看遠(yuǎn)和看近有等量明顯外斜視,其情況為()

A、單純性內(nèi)隱斜

B、集合過度

C、散開不足

D、單純性外隱斜

答案:D

51.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)外斜大于看近外斜,()

A、散開不足

15頁共65頁

、輻轅不足

C、輻轅過度

D、散開過度

答案:D

52.不屬于引起掃視運(yùn)動(dòng)刺激的是()

A、視覺目標(biāo)

B、聽覺

C、本體感覺

D、立體視覺

答案:D

53.集合近點(diǎn)的英文縮寫為0

A、AMP

B、BCC

C、NPC

D、DLP

答案:C

54.Panum融合區(qū)是指0

A、點(diǎn)與區(qū)的對(duì)應(yīng)

B、點(diǎn)與點(diǎn)對(duì)應(yīng)

C、區(qū)與區(qū)對(duì)應(yīng)

D、面與面對(duì)應(yīng)

答案:A

第16頁共65頁

55.決定外界物體定位的量是()

A、位標(biāo)

B、頭位中心視覺方向

C、眼位中心視覺方向

D、方向

答案:D

56.AC/A的正常值為()A/D

A、1

B、2

C、3

D、4

答案:D

57.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)正位,看近輕度外斜0

A、散開不足

B、輻轅不足

C、輻轅過度

D、散開過度

答案:B

58.AC/A計(jì)算:如果測(cè)量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)

為內(nèi)隱斜10棱鏡度,其AC/A為()

A、2

第17頁共65頁

B、4

C、6

D、8

答案:B

59.外界不同物體的影像落在兩眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上的結(jié)果為()

A、復(fù)視

B、異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)

C、混淆視

D、弱視

答案:C

60.下列屬于調(diào)節(jié)的檢查內(nèi)容是0

A、集合幅度

B、隱斜測(cè)量

C、翻轉(zhuǎn)拍測(cè)量

D、聚散力測(cè)量

答案:C

61.為了使調(diào)節(jié)幅度的測(cè)量更準(zhǔn)確,在眼前加-4.0D,使近點(diǎn)遠(yuǎn)移,測(cè)量后再加0

A、+4.0D

B、+2.0D

C、-4.0D

D、-2.0D

答案:A

第18頁共65頁

62.NLP為4田0,加上+1.00后NLP為1㈤O,AC/A為()

A、1

B、3

C、5

D、7

答案:B

63.“跳躍集合”測(cè)量方法是令患者先注視6cm處視標(biāo),然后注視()

A、9cm處視標(biāo)

B、12cm處視標(biāo)

C、15cm處視標(biāo)

D、18cm處視標(biāo)

答案:C

64.雙眼視差又稱為()

A、水平性視差

B、垂直性視差

C、生理性視差

D、心理性視差

答案:C

65.符合1:1規(guī)則所需的矯正棱鏡度的計(jì)算公式是0

A、BO=(內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值)/2

B、BO=(內(nèi)隱斜+BI恢復(fù)值)/2

C、BO=(內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值)/4

第19頁共65頁

D、BO=(內(nèi)隱斜+BI恢復(fù)值)/4

答案:A

66.雙眼視野范圍()

A、90

B、120

C、150

D、180

答案:D

67.觀看旋轉(zhuǎn)圖片一段時(shí)間,致神經(jīng)疲勞后觀看靜止物象,發(fā)現(xiàn)仍在轉(zhuǎn)動(dòng),這種

幻覺屬于0

A、神經(jīng)性疊加作用

B、兩眼亮度平均化

C、兩眼間的后效轉(zhuǎn)化

D、兩眼視覺掩飾作用

答案:C

68.測(cè)量NRA時(shí),數(shù)值大于+2.50D說明()

A、遠(yuǎn)視、近視都欠矯

B、遠(yuǎn)視、近視都過矯

C、近視過矯、遠(yuǎn)視欠矯

D、近視欠矯、遠(yuǎn)視過矯

答案:C

69.影響雙眼融像的界限因素是()

第20頁共65頁

A、與目標(biāo)空間頻率成正比

B、中心凹處Panum區(qū)為5'

C、與目標(biāo)空間頻率成反比

D、中心凹處Panum區(qū)為20'

答案:B

70.人眼所看的實(shí)際空間是()

A、視覺空間

B、視幻覺

C、三維空間

D、位標(biāo)

答案:A

71.眼位偏斜以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動(dòng)抑制產(chǎn)生斜視眼物象的

反應(yīng)稱()

A、混淆

B、復(fù)視

C、斜眼抑制

D、弱視

答案:C

72.集合過度的特征不包括0

A、看遠(yuǎn)正位

B、看近外斜視

C、看遠(yuǎn)內(nèi)斜視

第21頁共65頁

D、AC/A比率高

答案:B

73.若兩眼相對(duì)眼鏡放大率相等,則兩眼視網(wǎng)膜像的大小()

A、成正比

B、成反比

C、相等

D、不等

答案:C

74.當(dāng)用WORTH四點(diǎn)測(cè)量時(shí),患者顯示看見3點(diǎn)說明()

A、正常

B、單眼抑制

C、復(fù)視

D、斜視

答案:B

75.患者AC/A值正常,看遠(yuǎn)看近均內(nèi)斜,且度數(shù)相等0

A、輻轅不足

B、散開不足

C、單純性外斜

D、單純性內(nèi)斜

答案:D

76.臨床上計(jì)算調(diào)節(jié)需求的起算點(diǎn)是離眼前頂點(diǎn)()

A、5mm

第22頁共65頁

B、1Omm

C、15mm

D、20mm

答案:c

77.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)內(nèi)斜,看正位()

A、散開不足

B、輻轅不足

C、輻轅過度

D、散開過度

答案:A

78.光學(xué)上,視網(wǎng)膜像大小與RSM()

A、成正比

B、成反比

C、相等

D、無關(guān)

答案:A

79.不屬于分離性隱斜檢查方法的是o

A、遮蓋試驗(yàn)

B、融像性交叉柱鏡

C、VonGraefe法

D、馬氏桿法

答案:B

第23頁共65頁

80.物象落于分開過大的視網(wǎng)膜非對(duì)應(yīng)點(diǎn)上會(huì)產(chǎn)生()

A、生理性復(fù)視

B、交叉性復(fù)視

C、偏心注視

D、偏心視

答案:A

81.以中心凹為零參考點(diǎn)來確定方向的,稱為0

A、主視覺方向

B、次視覺方向

C、眼位中心視覺方向

D、頭位中心視覺方向

答案:C

多選題

1.影響相對(duì)眼鏡放大率的因素有()

A、眼軸長度

B、屈光不正的放大率

C、眼鏡放大率

D、度數(shù)

E、基弧

答案:BC

2.視動(dòng)性眼震包括0

A、注視性眼震

第24頁共65頁

B、主動(dòng)性眼震

C、持續(xù)性眼震

D、反射性眼震

E、被動(dòng)性眼震

答案:BE

3.聚散的基本檢查內(nèi)容包括()

A、融像測(cè)量

B、集合幅度測(cè)量

C、隱斜測(cè)量

D、聚散力測(cè)量

E、集合點(diǎn)測(cè)量

答案:BCD

4.決定不等像的因素有0

A、光學(xué)因素

B、反射因素

C、視網(wǎng)膜因素

D、注視差因素

E、神經(jīng)因素

答案:AE

5.散開過度的特征包括()

A、遠(yuǎn)距高度外隱斜

B、AC/A比率高

第25頁共65頁

C、遠(yuǎn)距復(fù)視

D、近距復(fù)視

E、視覺疲勞

答案:ABCE

6.異常雙眼視覺包括()

A、復(fù)視

B、混淆視

C、同時(shí)視

D、融像

E、抑制

答案:ABE

7.遮蓋試驗(yàn)包括0

A、交替遮蓋

B、遮蓋

C、半遮蓋

D、去遮蓋

E、全遮蓋

答案:ABD

8.雙眼疊加的作用程度有0

A、相輔相成作用

B、完全或線性疊加作用

C、部分疊加作用

26頁共65頁

、無疊加作用

E、抑制作用

答案:ABCDE

9.聚散功能訓(xùn)練項(xiàng)目包括()

A、3點(diǎn)卡

B、偏振片立體圖

C、聚散球

D、孔徑訓(xùn)練以

E、移近移遠(yuǎn)法

答案:ABCDE

io.集合不足的常見癥狀包括0

A、頭疼

B、復(fù)像

C、視力模糊

D、視疲勞

E、閱讀時(shí)眼部不適

答案:ABCDE

11.掃視運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)有()

A、速度快

B、伴有抑制

C、速度慢

D、準(zhǔn)確性低

27頁共65頁

、準(zhǔn)確性高

答案:AE

12.下列哪些不會(huì)引起掃視運(yùn)動(dòng)的刺激()

A、視覺目標(biāo)

B、觸覺

C、本體覺

D、嗅覺

E、想像性目標(biāo)

答案:BD

13.調(diào)節(jié)反應(yīng)測(cè)量方法有0

A、動(dòng)態(tài)檢影法

B、馬氏桿

C、遮蓋試驗(yàn)

D、角膜映光法

E、融像性交叉柱鏡

答案:AE

14.視網(wǎng)膜像由兩個(gè)因素決定有0

A、角膜曲率

B、眼軸長度

C、眼鏡放大率

D、角膜厚度

E、晶狀體屈光力

28頁共65頁

BC

15.最常見的雙眼視綜合征包括()

A、集合不足

B、集合過度

C、調(diào)節(jié)不足

D、調(diào)節(jié)過度

E、調(diào)節(jié)失靈

答案:AB

16.關(guān)于尺度鏡描述正確的是0

A、凸透鏡

B、無焦放大器

C、前后幾乎平行

D、僅改變視角放大率

E、與伽利略望遠(yuǎn)鏡相似

答案:BCDE

17.以下哪些病例適合負(fù)附加鏡()

A、集合過度

B、高度外隱斜

C、單純內(nèi)隱斜

D、散開過度

E、調(diào)節(jié)不足

答案:BD

29頁共65頁

聚散障礙病例類型有()

A、集合不足

B、集合過度

C、散開不足

D、散開過度

E、單純外隱斜

答案:ABCDE

19.聚散需求的單位包括0

A、屈光度

B、米角

C、厘米

D、AD

E、棱鏡度

答案:BE

20.引起掃視運(yùn)動(dòng)的刺激有()

A、視覺目標(biāo)

B、聽覺

C、本體感覺

D、想象性目標(biāo)

E、立體視覺

答案:ABCD

21.雙眼視功能包括0

30頁共65頁

、同時(shí)視

B、融像

C、立體視

D、隱斜

E、抑制

答案:ABC

22.調(diào)節(jié)異常檢測(cè)包括()

A、調(diào)節(jié)幅度

B、調(diào)節(jié)靈活度

C、調(diào)節(jié)反應(yīng)

D、推進(jìn)幅度

E、調(diào)節(jié)失靈度

答案:ABCD

23.調(diào)節(jié)不足的體征不包括()

A、調(diào)節(jié)幅度低于同齡組

B、負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)減低

C、調(diào)節(jié)滯后

D、調(diào)節(jié)超前

E、正相對(duì)調(diào)節(jié)減低

答案:BD

24.學(xué)齡前兒童產(chǎn)生跟隨運(yùn)動(dòng)缺陷的原因有0

A、神經(jīng)分裂癥

31頁共65頁

、情緒緊張

C、發(fā)育不良

D、缺乏訓(xùn)練

E、注意力不佳

答案:CDE

25.臨床測(cè)量中,當(dāng)NRA的數(shù)值大于+2.50D說明0

A、近視欠矯

B、近視過矯

C、遠(yuǎn)視欠矯

D、遠(yuǎn)視過矯

E、驗(yàn)光結(jié)果正值過大

答案:BC

26.影響雙眼視異常分類的因素有0

A、隱斜

B、弱視

C、AC/A比率

D、融像功能

E、眼運(yùn)動(dòng)異常

答案:ACE

27.外界物體定位由兩個(gè)量決定有()

A、位標(biāo)

B、頭位中心視覺方向

第32頁共65頁

C、眼位中心視覺方向

D、方向

E、距離

答案:DE

28.調(diào)節(jié)功能測(cè)量項(xiàng)目有()

A、調(diào)節(jié)幅度

B、調(diào)節(jié)反應(yīng)

C、調(diào)節(jié)靈敏度

D、集合近點(diǎn)

E、相對(duì)調(diào)節(jié)

答案:ABCE

29.決定不等像的基本因素包括。

A、光學(xué)因素

B、神經(jīng)因素

C、晶體厚度

D、眼鏡放大率

E、眼軸長度

答案:AB

30.聚散檢查內(nèi)容包括()

A、集合幅度

B、裂隙尺

C、聚散球

第33頁共65頁

D、隱斜測(cè)量

E、聚散力測(cè)量

答案:ADE

31.分離性隱斜檢查方法包括()

A、遮蓋試驗(yàn)

B、融像性交叉柱鏡

C、VonGraefe法

D、馬氏桿法

E、動(dòng)態(tài)剪影法

答案:ACD

32.雙眼視覺異常包括()

A、復(fù)視

B、融像

C、立體視

D、抑制

E、混淆視

答案:ADE

33.雙眼視覺異常包括0

A、集合不足

B、散開不足

C、集合過度

D、散開過度

第34頁共65頁

E、調(diào)節(jié)失靈

答案:ABCDE

34.會(huì)給跟隨運(yùn)動(dòng)帶來負(fù)面影響的有()

A、飲食習(xí)慣

B、藥物

C、疲勞

D、情緒

E、焦慮

答案:BCDE

35.導(dǎo)致跟隨運(yùn)動(dòng)異常的疾病包括()

A、乙醇中毒

B、吸毒

C、老年癡呆

D、小腦退化

E、帕金森

答案:ABC

填空題

1.人眼單眼視野范圍為鼻側(cè)(),顆側(cè)O。

答案:60°190°

2.孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練集合功能的適應(yīng)癥O。

答案:集合不足

3.實(shí)際空間又稱(),是客觀的外在()。

第35頁共65頁

答案:物理空間I三維空間

4.垂直位異常為右眼上隱斜O(jiān)左眼下隱斜。

答案:等于

5.視覺空間總是O中心的,O是視覺空間協(xié)調(diào)的中心。

答案:頭位獨(dú)眼

6.sheard準(zhǔn)則的臨床意義()。

答案:判斷水平位均衡與否

7.雙眼()作用是指各眼所獲取的信息()而產(chǎn)生超越單眼的()功能。

答案:疊加相加I雙眼視覺

&膜像的大小由兩個(gè)因素決定即眼軸長度O。

答案:眼鏡放大率

9.外物定位由兩個(gè)量所確定,即()和O。

答案:方向距離

10.AC/A計(jì)算:如果測(cè)量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)

為內(nèi)隱斜10棱鏡度,其AC/A為O。

答案:4

11.調(diào)節(jié)異常包括調(diào)節(jié)不足、O、調(diào)節(jié)疲勞和調(diào)節(jié)靈活度不足。

答案:調(diào)節(jié)過度

12.成人單眼調(diào)節(jié)靈活度正常值()。

答案:11周/分

13.調(diào)節(jié)問題首先要了解患者的()和()。

第36頁共65頁

答案:主訴I癥狀

14.調(diào)節(jié)需求以()為單位。

答案:屈光度

15.在垂直位上的視差稱為()。

答案:垂直視差

16.跟隨運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)是()和()。

答案:速度慢難確性低

17.掃視運(yùn)動(dòng)異常中導(dǎo)致表達(dá)性掃視喪失的是()。

答案:中位異常

18.調(diào)節(jié)靈活度成人雙眼正常值()。

答案:10周/分

19.考慮屈光不正對(duì)眼球聚散的影響,應(yīng)給予內(nèi)斜視患者最()可接受正鏡。

答案:大

20.VonGraefe測(cè)量遠(yuǎn)眼位時(shí),測(cè)量結(jié)果5ZBI,說明患者有O斜。

答案:外

21.聚散包括()和()。

答案:集合散開

22.臨床中內(nèi)隱斜用()準(zhǔn)則判斷其眼位水平情況。

答案:1:1

23.聚散檢查內(nèi)容包括集合幅度、()和聚散力測(cè)量。

答案:隱斜測(cè)量

24.眼位()以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動(dòng)抑制產(chǎn)生斜視眼物象的

第37頁共65頁

反應(yīng)稱為()。

答案:偏斜I斜眼抑制

25.()是兩眼處于無融像狀態(tài)即一眼遮蓋或兩眼分離時(shí)眼位偏離。

答案:隱斜

26.跟隨運(yùn)動(dòng)的潛伏期極O,與掃視運(yùn)動(dòng)潛伏期O。

答案:短接近

27.所見物點(diǎn)位于“正前方”或“頭前方”,這種在雙眼視狀態(tài)下確定方向的,

稱為O。

答案:頭位中心方向

28.調(diào)節(jié)需求為眼主點(diǎn)至()的()。

答案:外物距離I倒數(shù)

29.測(cè)量NRA時(shí)數(shù)值大于+2.50D,說明()。

答案:近視過矯或者遠(yuǎn)視欠矯

30.眼鏡對(duì)調(diào)節(jié)需求和聚散需求有影響,戴鏡后,遠(yuǎn)視者調(diào)節(jié)需求O。

答案:增大

31.聚散需求以()為單位。

答案:棱鏡度

32.老視外隱斜的矯正方法包括()、另配近用處方和BO視覺訓(xùn)練。

答案:子鏡片偏移

33.調(diào)節(jié)功能的臨床測(cè)量包括調(diào)節(jié)幅度、()、調(diào)節(jié)滯后的直接或間接測(cè)量和相

對(duì)調(diào)節(jié)。

答案:調(diào)節(jié)靈活度

第38頁共65頁

34.遮蓋實(shí)驗(yàn)分為()和遮蓋-去遮蓋。

答案:交替遮蓋

35.()指的是頭、眼都固定不動(dòng),眼所能感知的空間范圍。

答案:注視野

36.調(diào)節(jié)功能測(cè)量項(xiàng)目包括()、O、()和()四種。

答案:調(diào)節(jié)幅度調(diào)節(jié)反應(yīng)相對(duì)調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)靈敏度

37.“跳躍集合”測(cè)量方法是令患者先注視()cm處視標(biāo),然后注視()cm處

標(biāo)。

答案:6|15

3&反轉(zhuǎn)拍的訓(xùn)練距離為()cm。

答案:40

39.雙眼視覺分為三級(jí),包括同時(shí)視、()、立體視覺。

答案:平面融像

40.集合不足病例的治療首選為()。

答案:視覺訓(xùn)練

41.掃視運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)(),()o

答案:速度快I準(zhǔn)確性高

42.BO棱鏡用于糾正O隱斜。

答案:內(nèi)

43.正位眼是指(),()o

答案:兩眼位正|無融像性聚散需求

第39頁共65頁

44.調(diào)節(jié)靈活度檢查時(shí)反轉(zhuǎn)透鏡的總量為O。

答案:調(diào)節(jié)幅度的30%

45.人的單眼視野在水平位上顆側(cè)約()、鼻側(cè)約60。。

答案:90°

46.跟隨運(yùn)動(dòng)的潛伏期極短,速度大于100%時(shí),準(zhǔn)確性()。

答案:下降

47.視網(wǎng)膜像由()和()決定。

答案:眼軸長度眼鏡放大率

48.點(diǎn)的平均破裂點(diǎn)為()?

答案:2.4cm

49.動(dòng)態(tài)檢影法檢查調(diào)節(jié)反應(yīng)的正常值為()。

答案:+0.25D—+0.50D

50.調(diào)節(jié)與()以及()為()的關(guān)系。

答案:集合瞳孔收縮|三聯(lián)動(dòng)

51.跟隨運(yùn)動(dòng)是眼注視一個(gè)()的運(yùn)動(dòng)過程。

答案:移動(dòng)物體

52.不等像由兩個(gè)因素所決定()和O。

答案:光學(xué)因素珅經(jīng)因素

53.()是我們()所看到的()。

答案:視覺空間或人眼實(shí)際空間

54.兩眼將外界同一物體視為兩個(gè)物體的現(xiàn)象為O。

答案:復(fù)視

第40頁共65頁

55.跟隨運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)O,運(yùn)動(dòng)速度大于100°/s,準(zhǔn)確性()。

答案:速度慢I下降

56.眼鏡對(duì)調(diào)節(jié)需求和聚散需求有影響,戴遠(yuǎn)用眼鏡后,近視者調(diào)節(jié)需求()。

答案:減小

57.調(diào)節(jié)包括O、集合性調(diào)節(jié)、近感知性調(diào)節(jié)和模糊性調(diào)節(jié)。

答案:張力性調(diào)節(jié)

58.集合近點(diǎn)的平均破裂點(diǎn)和恢復(fù)點(diǎn)分別為為O和()。

答案:2.4cm|4.2cm

59.視網(wǎng)膜像的大小由兩個(gè)因素決定()和()。

答案:眼軸長度眼鏡放大率

簡答題

1.簡述sheard準(zhǔn)則的臨床意義及要求?

答案:臨床意義:判斷水平位是否均衡;

要求:融像貯備應(yīng)該為隱斜量2倍;

即:外隱斜的患者其BO的融像貯備大于等于其外斜量;內(nèi)隱斜的患者其BI的融

像貯備大于等于其內(nèi)斜量。

2.簡述聚散的分類。

答案:①張力性聚散②調(diào)節(jié)性聚散③近感知性聚散④融像性聚散

3.簡述Worth雙眼視功能的分級(jí)?

答案:分為三級(jí)。

第一級(jí)為同時(shí)視,各眼能同時(shí)感知物像;

第二級(jí)為平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺;

第41頁共65頁

第三級(jí)為立體視覺,產(chǎn)生三維空間的深徑覺。雙眼視覺必須具有第一、二級(jí)才能

產(chǎn)生第三級(jí)的立體視覺。

4.病例:XX,女,21歲,主訴:閱讀后遠(yuǎn)距視物模糊和頭痛,原眼鏡丟失。經(jīng)

檢查:調(diào)節(jié)幅度:推近法:OD:8DOS:8D

BCC:+0.50D

NRA:+2.50DPRA:-1.25D

Flipper:OD3cpmOS3cpm

OUlcpm(負(fù)鏡片識(shí)別困難)

寫出:(1)診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷。(3)治療方法。

答案:(1)診斷:調(diào)節(jié)不足。診斷依據(jù):閱讀后遠(yuǎn)距視物模糊和頭痛,調(diào)節(jié)幅

度雙眼8D,調(diào)節(jié)靈敏度下降且負(fù)鏡困難。(2)調(diào)節(jié)過度;調(diào)節(jié)靈敏度異常;調(diào)

節(jié)不持久;(3)屈光矯正;視覺訓(xùn)練,反轉(zhuǎn)拍或推進(jìn)法增加調(diào)節(jié)能力;近附加

正鏡或是漸進(jìn)多焦點(diǎn)。

5.簡述眼球掃視運(yùn)動(dòng)檢查的常見問題?

答案:(1)掃視不準(zhǔn)確(不足或過度);(2)多個(gè)間段掃視;(3)轉(zhuǎn)換慢(每

圈大于兩秒);(4)轉(zhuǎn)換模式?jīng)]有規(guī)律;(5)運(yùn)動(dòng)過量出現(xiàn)面部運(yùn)動(dòng);(6)

過度的頭及身體運(yùn)動(dòng)。

6.跟隨運(yùn)動(dòng):

答案:使得受注意的外界運(yùn)動(dòng)物體持續(xù)成像于黃斑中心凹,以維持清晰的圖像。

7.病例:XX,11歲男孩,主訴:遠(yuǎn)看復(fù)像,頭疼和眼部不適

查體:6m檢測(cè):9eso,BIx/5/3BO26/32/24

40cm檢測(cè):2exoBIl5/20/12BO16/24/12NRA+2.5DPRA-5.0D

42頁共65頁

問題:(1)請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。

答案:(1)診斷:散開不足。

診斷依據(jù):遠(yuǎn)看復(fù)像,頭疼和眼部不適;遮蓋試驗(yàn):遠(yuǎn)距內(nèi)斜位近距正位;AC/

A值低。(2)集合不足、集合過度、散開過度、單純內(nèi)斜、單純外斜。(3)棱

鏡矯正:B0棱鏡,3棱鏡度;

視覺訓(xùn)練:增加遠(yuǎn)距BI值恢復(fù)值至9棱鏡度;

球鏡附加:+3.00Do

8.試述反轉(zhuǎn)拍循環(huán)法的步驟和注意事項(xiàng)。

答案:步驟:首先,眼睛通過反轉(zhuǎn)拍的正經(jīng)片看閱讀卡,在看清后,迅速轉(zhuǎn)動(dòng)反

轉(zhuǎn)拍,使得負(fù)鏡片對(duì)著眼睛。

然后,負(fù)鏡片可致閱讀時(shí)模糊,待患者報(bào)告能看清閱讀卡時(shí),又迅速轉(zhuǎn)動(dòng)反轉(zhuǎn)拍,

如此反復(fù)。最后,為防止單眼抑制,可在閱讀卡前放置偏振片,讓患者佩戴偏振

片眼鏡。

注意事項(xiàng):剛開始訓(xùn)練時(shí)可以選擇鏡片度數(shù)低一些,比如+1.00D和-1.00D,用

于改變調(diào)節(jié)刺激,訓(xùn)練程序同鏡片擺動(dòng)調(diào)節(jié)靈活度測(cè)量。訓(xùn)練1分鐘、休息30

秒為一個(gè)循環(huán),重復(fù)次數(shù)。確保訓(xùn)練的時(shí)間在患者的能力范圍之內(nèi)。

9.簡述調(diào)節(jié)分類?

答案:(1)張力性調(diào)節(jié);(2)集合性調(diào)節(jié);(3)近感知性調(diào)節(jié);(4)模

糊性

調(diào)節(jié)。

10.患者,女性,28歲,研究生,主訴:下午后出現(xiàn)頭痛,眼部周圍疲勞眼球周

43頁共65頁

經(jīng)檢查:6m檢測(cè):lexo,BIx/12/4BO12/18/68

40cm檢測(cè):12exo,BI24/28/16B06/10/02NRA+1.75DPRA-6.00D

40cm+1.00D13exo

問題:(1)請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。

答案:(1)診斷:集合不足。

診斷依據(jù):下午后出現(xiàn)頭痛,眼部周圍疲勞眼球周圍有牽拉感;6M1exo,40CM12

exo,AC/A降低。(2)集合過度;散開不足;散開過度;單純外斜;單純內(nèi)斜。

(3)視覺訓(xùn)練,增加BO值至24;棱鏡矯正:6棱鏡度BI;負(fù)球鏡附加。

11.簡述雙眼疊加作用的程度(或形式有哪些)?

答案:(1)雙眼相輔相成作用;(2)雙眼完全或線性疊加作用;(3)雙眼部

分疊加作用;(4)雙眼無疊加作用;(5)雙眼抑制作用。

12.視運(yùn)動(dòng):

答案:指驟發(fā)的急速的眼位轉(zhuǎn)動(dòng),能使視線快速對(duì)準(zhǔn)目標(biāo)。

13.試述聚散障礙的處理原則。

答案:(1)集合不足:視覺訓(xùn)練改進(jìn)正融像性聚散功能;(2)過度集合:遠(yuǎn)

工作使用患者的主覺驗(yàn)光處方,近距正鏡附加;(3)散開不足:使用BO棱鏡;

(4)散開過度:視覺訓(xùn)練;(5)單純性外隱斜:視覺訓(xùn)練;(6)單純性內(nèi)隱

斜:使用BO棱鏡;(7)融像性聚散減低:視覺訓(xùn)練以增加融像性聚散的兩方向

至正常范圍;(8)假性集合不足:近點(diǎn)正鏡附加來處理高度調(diào)節(jié)滯后,也可以

通過視覺訓(xùn)練改進(jìn)調(diào)節(jié)功能。

44頁共65頁

相對(duì)眼鏡放大率:

答案:屈光不正的放大率和眼鏡放大率兩個(gè)因素的乘積。

15.不等像:

答案:指兩眼大腦皮層像的大小不等,它由兩個(gè)基本因素決定:光學(xué)因素和神經(jīng)

因素。

16.調(diào)節(jié)靈活度:

答案:測(cè)量評(píng)估調(diào)節(jié)反應(yīng)的耐力和動(dòng)力測(cè)定在單位時(shí)間內(nèi)人眼對(duì)不能調(diào)節(jié)刺激做

出反應(yīng)的能力。

17.試述孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練集合功能的目的及所需器具及適應(yīng)癥。

答案:目的:增強(qiáng)雙眼相對(duì)運(yùn)動(dòng)的能力;提高集合功能到最大范圍;以期能持續(xù)

舒適地近距離工作。

器具:孔徑訓(xùn)練儀;單孔滑板;視標(biāo)本。

適應(yīng)癥:集合不足。

18.簡述適合正附加鏡的病例。

答案:①集合過度②單純內(nèi)隱斜③調(diào)節(jié)不足④持續(xù)性調(diào)節(jié)疲勞

19.簡述遮蓋試驗(yàn)中,交替遮蓋和遮蓋-去遮蓋的區(qū)別。

答案:遮蓋實(shí)驗(yàn)可判定是否正位和斜位及方向,遮蓋-去遮蓋可辨別隱斜視分和

斜視以及區(qū)分交替性斜視或恒定性斜視。

20.試述模糊性調(diào)節(jié)的病理生理。

答案:1.一過性弱模糊性調(diào)節(jié)可導(dǎo)致低調(diào)節(jié)速度,即調(diào)節(jié)失靈2.持續(xù)性弱模糊

性調(diào)節(jié)可致異常調(diào)節(jié)滯后和不穩(wěn)定3.視力差如弱視可影響模糊性調(diào)節(jié)4.低模糊

性調(diào)節(jié)增益易致近視加深和假性近視5.模糊性調(diào)節(jié)可通過訓(xùn)練增強(qiáng)

45頁共65頁

簡述聚散分類。

答案:(1)張力性聚散;(2)調(diào)節(jié)性聚散;(3)近感知性聚散;(4)融

像性

聚散。

22.患者,43歲,女護(hù)士,主訴:看細(xì)小印刷品有些困難,幾年前配了1副眼鏡,

但僅在開車時(shí)戴,眼鏡處方:OD:-0.50D,OS:-1.0D。檢查:裸眼視力:遠(yuǎn)距:

OD:1.0,OS:0.8,OU:1.0;近距:OD:0.5,OS:0.6,OU:0.6。不戴鏡時(shí)覆蓋測(cè)試:

遠(yuǎn)距和近距均為正位。主覺驗(yàn)光:OD:Plano(1.0;OS:-0.50(1.0,

通過

這些透鏡時(shí)遠(yuǎn)距分離性隱斜為1△內(nèi)隱斜,遠(yuǎn)距融像性聚散范圍為:BIX/12/4,B

018/24/4o

寫出你的診斷、診斷依據(jù)和治療方法。

答案:正鏡添加測(cè)量表明正鏡至少為+0.75D(40cm處視力:1.0);BCC測(cè)量

結(jié)

果為+1.50D附加.通過+1.50D附加后在40cm處的分離性隱斜和融像性聚散范圍

為4△外隱斜;BH6/20/14,BO10/16/4,NRA和PRA分別為+1.00D,-1.25D,

N

RA和PRA平衡后,正鏡附加為+1.25D。近距鏡總度數(shù)為:右眼:+1.25D,左眼

為+0.75D,試戴該處方鏡片閱讀雜志,該患者報(bào)告印刷字體很容易閱讀。定做了

漸變鏡片:右眼平光,左眼-0.50D球鏡,+1.25D附加。

23.集合過度:

答案:遠(yuǎn)距隱斜正常,近距內(nèi)隱斜,計(jì)算性AC/A比率高(大于6聞)

46頁共65頁

簡述遮蓋試驗(yàn)分類及臨床意義?

答案:分類:遮蓋試驗(yàn);去遮蓋試驗(yàn);交替遮蓋試驗(yàn);

意義:判斷隱性斜視與顯性斜視及注視眼。

25.復(fù)視:

答案:指將外界同一個(gè)物體落在雙眼視網(wǎng)膜非對(duì)應(yīng)點(diǎn)上視為兩個(gè)的現(xiàn)象。

26.聚散:

答案:為調(diào)整兩眼視線夾角對(duì)準(zhǔn)外物,以達(dá)雙眼單視,獲得最佳立體視。

27.簡述集合不足特征?

答案:(1)遠(yuǎn)距正位,近距外斜;(2)AC/A降低;(3)B0值下降;(4)PR

A值降低;集合近點(diǎn)后退。

28.簡述注視性眼球運(yùn)動(dòng)的分類?

答案:(1)微動(dòng):頻率高,幅度小,兩眼不協(xié)調(diào)而成雙眼視覺的噪音;(2)緩

慢漂移:速度約5分角/秒,幅度約1-5分角,兩眼不協(xié)調(diào)而成噪聲;(3)微

掃視運(yùn)動(dòng):頻率為l-2Hz,幅度為『25分角,兩眼協(xié)調(diào),其防止視網(wǎng)膜穩(wěn)定不

變所致的視力衰弱。

29.試述屈光不正未矯正或矯正不全會(huì)誘發(fā)的問題。

答案:(1)欠矯或過矯會(huì)導(dǎo)致一系列的調(diào)節(jié)功能失常;(2)會(huì)誘發(fā)高量的隱斜,

產(chǎn)生負(fù)融像或正融像聚散的異常需求;(3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像

異常;(4)減低融像能力,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像模糊。

30.單視圓:

答案:在物理空間中刺激兩眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)的所有點(diǎn)的軌跡。

47頁共65頁

患者17歲,看書25min感視物模糊、疲勞,寒假癥狀緩解,開學(xué)加重,無明

顯疾病。裸眼視力(遠(yuǎn)近):OD:4.80S:4.8

主覺驗(yàn)光:0D-0.50=5.0OS:-0.50=5.0

調(diào)節(jié)幅度(移近):OD:7D0S:7DBCC:+1.50

Flipper:OD:Ocpm(-)OS:Ocpm(-)OU:Ocpm(-)

NRA:+2.50PRA:-1.00

遠(yuǎn)眼位:正位

近眼位:2exo力口-1.00DS眼位:2eso

寫出:(1)診斷及診斷依據(jù)

鑒別診斷

治療方法

答案:(1)診斷:調(diào)節(jié)不足

診斷依據(jù):調(diào)節(jié)幅度低于正常值2D以上

BCC=1.50調(diào)節(jié)滯后

Flipper:OD:Ocpm(-)OS:Ocpm(-)OU:Ocpm(-)單眼就不通過是調(diào)節(jié)的問題

PRA值低提示調(diào)節(jié)不足(2)鑒別診斷:調(diào)節(jié)過度;調(diào)節(jié)不持久(3)治療方法:

①調(diào)節(jié)功能視覺訓(xùn)練

②遠(yuǎn)屈光矯正,足矯

③近距離緩解球鏡

32.雙眼視差:

答案:是兩眼的物像與對(duì)應(yīng)點(diǎn)的相對(duì)位置之差為雙眼視差,又稱視網(wǎng)膜視差。

33.簡述適合選擇附加鏡的病例?

第48頁共65頁

答案:正附加負(fù)附加

集合過度高度外隱斜

單純內(nèi)隱斜散開過度

調(diào)節(jié)不足

持續(xù)性調(diào)節(jié)疲勞

34.試述適用于Sheard準(zhǔn)則的棱鏡應(yīng)用公式及各參數(shù)意義。

答案:①P=2/3D-1/3R②P表示所需棱鏡,D表示儲(chǔ)備量,R表示隱斜量③當(dāng)P

零或負(fù)值時(shí),說明不用棱鏡已經(jīng)符合Sheard準(zhǔn)則④當(dāng)P為正值時(shí),說明需要該

棱鏡值以符合Sheard準(zhǔn)則⑤外隱斜采用BI,內(nèi)隱斜采用BO。

35.簡述單視圓的特點(diǎn)。

答案:①在該圓上的任何一點(diǎn)至兩眼的夾角均相等②均成像在兩眼的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)

點(diǎn)上③看起來為單個(gè)物體④物點(diǎn)若在該圓之外,其與兩眼的夾角將不等于注視點(diǎn)

與兩眼的夾角,不再為單視

36.集合不足:

答案:遠(yuǎn)距隱斜正常而近距高度外隱斜。

37.同時(shí)視:

答案:指雙眼對(duì)外界物體有同時(shí)接受和感知的能力。

38.Hering第三法則:

答案:當(dāng)兩眼對(duì)稱集合時(shí),在各眼視軸上重疊的物體看起來位于頭的中間平面上。

39.試述偏振片立體圖訓(xùn)練聚散功能異常的步驟。

答案:(1)注視偏振片,如果不能看清晰,或者出現(xiàn)重影,前后移動(dòng)滑片座,

第49頁共65頁

指導(dǎo)患者能看到清晰的單個(gè)像;(2)將卡片逐一觀看,每一張都要看到單一、

清晰和三維的圖形;(3)閱讀圖片時(shí)眼睛在圖片中的遠(yuǎn)物和近物之間更換注視,

以盡可能快的速度融合并保持清晰;(4)不時(shí)的抬頭注視遠(yuǎn)處,然后重新注視

偏振片,以盡可能快的速度融合并保持清晰;(5)盡可能擴(kuò)大前后移動(dòng)的范圍;

(6)每天記錄每一偏振片前后移動(dòng)的最大范圍。

40.眼疊加:

答案:指各眼所獲取的信息相加而產(chǎn)生超越單眼的雙眼視覺功能。

41.簡述推進(jìn)訓(xùn)練的目的和適應(yīng)癥。

答案:目的:改進(jìn)正融像性聚散和調(diào)節(jié)近點(diǎn)、集合近點(diǎn)常用的方法。適應(yīng)癥:調(diào)

節(jié)不足集合不足

42.病例:XX,11歲,男孩,主訴:近距視力模糊,閱讀時(shí)字母疊在一起。

查體:6m檢測(cè):lexo,BIx/12/46BO22/28/16

40cm檢測(cè):隱斜12esoBI6/14/8BO32/38/24NRA+2.5DPRA-1.0D

40cm+1.00D:leso

問題:(1)請(qǐng)寫出你的診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方

法。

答案:(1)診斷:集合過度。診斷依據(jù):近距視力模糊,閱讀時(shí)字母疊在一起,

遠(yuǎn)距正位,近距內(nèi)隱斜;AC/A高;近距BI值降低。(2)集合不足;散開不

足;

散開過度。單純內(nèi)斜;單純外斜。(3)棱鏡矯正:BO棱鏡2棱鏡度;視覺訓(xùn)

練:

增加BI值;BI恢復(fù)值至12;正鏡附加:+1.00D。

第50頁共65頁

43.混淆視:

答案:是兩個(gè)不同物體成像于兩眼的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上,被看成在一個(gè)視覺方向上,

造成視覺混淆。

44.簡述5項(xiàng)調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練項(xiàng)目?

答案:(1)推進(jìn)法;遠(yuǎn)近文字/數(shù)字卡法;(2)反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練法;(3)交替注

改善視遠(yuǎn)視力;(4)改良式交替遮眼訓(xùn)練。

45.試述sheard準(zhǔn)則的公式、要求及臨床意義。

答案:臨床意義:判斷水平均衡與否,最常用的是Sheard準(zhǔn)則,其要求融像儲(chǔ)

備至少應(yīng)為隱斜量的兩倍,外隱斜量至少應(yīng)有其兩倍以上的正融像儲(chǔ)備聚散,內(nèi)

隱斜量至少應(yīng)有其兩倍或以上的負(fù)融像儲(chǔ)備聚散;

要求:融像儲(chǔ)備值為隱斜量的2倍,即外隱斜患者其BO模糊點(diǎn)值應(yīng)為外斜2倍,

內(nèi)斜患者其BI模糊點(diǎn)值應(yīng)為內(nèi)斜2倍;

公式:用數(shù)學(xué)方式來表達(dá),即R2.00D,這里R表示儲(chǔ)備量,D表示隱斜量。

棱鏡度公式:P=3/2D-3/l附加鏡S=P/A。

46.簡述推進(jìn)訓(xùn)練的適應(yīng)證及步驟?

答案:適應(yīng)癥:調(diào)節(jié)不足、集合不足者。

步驟1:患者將一個(gè)簡便的注視視標(biāo)置于中線,逐漸移近,直至視標(biāo)分裂成兩個(gè)

或確分裂兩個(gè);

步驟2:重復(fù)多次,使得患者的物體破裂點(diǎn)越來越近。

47.試述注視異常的表現(xiàn)有哪些。

答案:異常緩慢漂移:如弱視時(shí)因難以察覺注視錯(cuò)誤而出現(xiàn);

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掃視運(yùn)動(dòng)突入:在注視時(shí)突發(fā)不適當(dāng)?shù)膾咭曔\(yùn)動(dòng);

節(jié)律性眼震:幅度高達(dá)10度,頻率約8HZ;

擺動(dòng)性眼震:先天性患者為水平向擺動(dòng),不分快慢相;

痙攣性眼震:分先天性,慢相加速,在有意注視時(shí)加重。

48.簡述雙眼視覺測(cè)量的評(píng)估步驟?

答案:(1)測(cè)量在遠(yuǎn)近距離上的隱斜的方向和幅度以及AC/A比率;(2)測(cè)量

正負(fù)融像性聚散;(3)測(cè)量集合幅度;(4)測(cè)量感覺狀態(tài)。

49.注視性眼球運(yùn)動(dòng):

答案:是注視性眼球運(yùn)動(dòng):眼球在注視時(shí)出現(xiàn)持續(xù)不斷的運(yùn)動(dòng)。

50.試述掃視運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通道的分類及作用。

答案:分為上中下三個(gè)神經(jīng)通道

上通道的作用為目標(biāo)選擇,后頂葉皮層支配對(duì)閃爍和運(yùn)動(dòng)的反射性掃視運(yùn)動(dòng),額

葉眼區(qū)支配對(duì)視空間方位的隨意性掃視運(yùn)動(dòng),尾狀核和黑質(zhì)調(diào)節(jié)隨意性和反射性

掃視運(yùn)動(dòng)之間相互作用。

中通道的作用為控制掃視運(yùn)動(dòng)的軌跡。

下通道的作用產(chǎn)生脈沖/階梯。

51.頭位中心視覺方向:

答案:指當(dāng)雙眼同時(shí)注視某物點(diǎn)時(shí),物象落在各眼的中心凹,視覺方向不但與各

眼有關(guān),更與雙眼合成的單個(gè)參照點(diǎn)有關(guān),這種狀態(tài)被稱為頭位中心視覺方向。

52.簡述調(diào)節(jié)異常的癥狀?

答案:閱讀不清、視物模糊、頭痛眼酸等癥狀。

53.病例:XX,女,26歲,主訴:遠(yuǎn)看復(fù)像,視疲勞頭疼和眼部不適

第52頁共65頁

查體:6m檢測(cè):9exo,BIx/20/12B010/16/6

40cm檢測(cè):2exoBIl8/24/12BO14/22/9

40cm+1.00D:lOexo

問題:(1)請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。

答案:(1)診斷:散開過度。

診斷依據(jù):遠(yuǎn)看復(fù)像,視疲勞頭疼和眼部不適;遠(yuǎn)距外斜位近距正位;AC/A高。

(2)集合過度;集合不足;散開不足;單純內(nèi)斜;單純外斜。(3)棱鏡矯正:

BI棱鏡視覺訓(xùn)練:增加BO值附加負(fù)球鏡

54.視幻覺:

答案:視覺空間與實(shí)際空間不相符的結(jié)果。

55.簡述集合過度的特征?

答案:(1)遠(yuǎn)距隱斜正常;(2)近距內(nèi)隱斜;(3)AC/A比率高;(4)負(fù)相

對(duì)聚散低;(5)正相對(duì)聚散也低。

56.雙眼視:

答案:指雙眼同時(shí)注視外界的一個(gè)物體,感知為單一物象的過程,稱雙眼視,或

雙眼單視。

57.隱斜:

答案:是在無融像需求時(shí),兩眼視線不對(duì)準(zhǔn)視標(biāo)的眼位為隱斜。

5&簡述偏振片立體圖的訓(xùn)練目的及適應(yīng)癥。

答案:目的:改善雙眼聚散和協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的能力,通過訓(xùn)練能改善患者近距離工作

的舒適程度。

適應(yīng)癥:聚散范圍不足者,集合不足者,散開不足者。

第53頁共65頁

59.簡述屈光不正量的大小所產(chǎn)生的影響?

答案:(1)欠矯或過矯會(huì)導(dǎo)致一系列的調(diào)節(jié)功能失常;(2)會(huì)誘發(fā)高量的隱斜,

產(chǎn)生負(fù)融像或正融像聚散的異常需求;(3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像

異常;(4)減低融像能力,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像模糊。

60.簡述散開不足的臨床表現(xiàn)和特征?

答案:臨床表現(xiàn):遠(yuǎn)距復(fù)像,頭疼和眼部不適;

特征:遠(yuǎn)距內(nèi)隱斜;近距眼位在正常范圍;AC/A比率低。

61.前庭眼反射:

答案:前庭系統(tǒng)在頭兩側(cè)各有3個(gè)半規(guī)管組成,它們排成對(duì)角線平面,當(dāng)這些半

規(guī)管受到頭轉(zhuǎn)動(dòng)刺激時(shí)引起反射性反向而等量的眼球轉(zhuǎn)動(dòng)。

62.試述使用推進(jìn)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。

答案:如果采用的注視視標(biāo)為小字母則更好,更容易控制調(diào)節(jié),該方法也可用于

改進(jìn)調(diào)節(jié)幅度。但是該方法的缺點(diǎn)是,如果出現(xiàn)抑制,患者無法知曉,檢測(cè)是否

抑制的方法就是讓患者獲知在推進(jìn)訓(xùn)練過程中產(chǎn)生的生理性復(fù)視。訓(xùn)練1分鐘,

休息30秒為一個(gè)循環(huán)。重復(fù)次數(shù)。確保訓(xùn)練的時(shí)間在患者的能力范圍之內(nèi)。

63.簡述散開過度的體征。

答案:①遠(yuǎn)距高度外隱斜②近距離在正常范圍③刺激性AC/A比率高。

64.試述遠(yuǎn)近文字訓(xùn)練法的步驟。

答案:(1)將近點(diǎn)置于一臂遠(yuǎn)的位置,開始讀出視標(biāo)并將其慢慢移近;(2)將

近點(diǎn)卡慢慢移近知道字母變得模糊且無法辨認(rèn);(3)在此模糊點(diǎn)暫停2-3秒鐘,

以確認(rèn)是否仍能看清視標(biāo);(4)如果仍能看清視標(biāo),再將視標(biāo)慢慢地移近眼睛;

(5)當(dāng)視標(biāo)離眼睛足夠近而無法看清時(shí),迅速抬眼看遠(yuǎn)處的視標(biāo)卡,以最快的

第54頁共65頁

速度看清遠(yuǎn)處視標(biāo)卡上的字母;(6)當(dāng)能看清遠(yuǎn)處的視標(biāo)時(shí),迅速將注視點(diǎn)移

到近點(diǎn)卡,重復(fù)以上步驟;(7)每次將近點(diǎn)卡移得更近一些,看清遠(yuǎn)處的速度

更快一些。

65.1:1規(guī)則:

答案:BI恢復(fù)值至少應(yīng)同內(nèi)隱斜一樣大。

66.雙眼無疊加作用:

答案:雙眼功能等于兩眼的任一眼。

67.簡述臨床上棱鏡的使用情況?

答案:(1)水平緩解棱鏡;(2)垂直緩解棱鏡;(3)棱鏡作為視覺訓(xùn)練的起

始;

4)無法使用視覺訓(xùn)練或訓(xùn)練失敗后使用棱鏡。

68.運(yùn)動(dòng)融像:

答案:指兩眼的集散運(yùn)動(dòng),以使兩眼的對(duì)應(yīng)點(diǎn)重合。

69.簡述孔徑訓(xùn)練儀的訓(xùn)練目的及適應(yīng)癥。

答案:目的:增強(qiáng)雙眼相對(duì)運(yùn)動(dòng)的能力,提高集合功能到最大范圍,以期能持續(xù)

舒適地近距離工作。

適應(yīng)

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