危重患者護(hù)理常規(guī)理論知識(shí)考試試題及答案

危重患者護(hù)理常規(guī)理論知識(shí)考核試題

一、單選題

1、危重患者的定義（）［單選題］*

A、指病盾嚴(yán)重，隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的病人。

B、生命體征不穩(wěn)定，病情變化快

C、兩個(gè)以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定，減退或衰竭

D、以上都是V

2、危重患者的特點(diǎn)（）［單選題］*

A、病情重身體虛弱

B、病情變化快，甚至幾分鐘內(nèi)即可死亡

C、置管多，多有食欲不振或不能進(jìn)食

D、不同程度的意識(shí)障礙

E、以上都是，

3.記性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性早搏，利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)選以下哪種藥物

治療（）［單選題］*

A、普魯卡因酰胺

B、普羅帕酮

C、胺碘酮V

D、氨酰心安

4.阿托品的禁忌癥是（）［單選題］*

A、感染性休克

B、胃腸絞痛

C、前列腺肥大V

D、膽絞痛

5.胸膜腔穿刺抽出不凝血常見原因（）［單選題］*

A、肋骨骨折

B、張力性氣胸

C、心臟損傷V

D、血胸

6.危重患者護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不是評(píng)估患者生命體征的常規(guī)內(nèi)容?［單選題］*

A、心率

B、血壓

C、呼吸頻率

D、血糖V

7.對(duì)于危重患者，以下哪個(gè)指標(biāo)是監(jiān)測(cè)其循環(huán)狀態(tài)的重要指標(biāo)?2.［單選題］*

A、體溫

B、脈搏

C、中心靜脈壓V

D、血氧飽和度

8.危重患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素不包括以下哪項(xiàng)?［單選題］*

A、長(zhǎng)期臥床

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、皮膚濕潤(rùn)

D、皮膚干燥V

9.危重患者護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不是預(yù)防感染的措施?［單選題］*

A、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B、定期更換呼吸機(jī)管道

C、減少不必要的侵入性操作

D、增加患者探視次數(shù)V

10.危重患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)不是其臨床表現(xiàn)?［單選題］*

A、呼吸頻率增快

B、呼吸困難

C、血氧飽和度正常V

D、呼吸節(jié)律異常

11.正常成人血清鈉濃度范圍約為（）［單選題］*

A、100~120mmol/L

B、120~130mmol/L

C、130~150mmol/LV

D、150~170mmol/L

12.正常成人血清鉀濃度為（）［單選題］*

A、1.0~2.5mmol/L

B、2.0~3.0mmol/L

C、2.5~3.5mmol/L

D、3.5~5.0mmol/LV

13.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致（）［單選題］*

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水V

C、等滲性脫水

D、慢性水中毒

14.高滲性脫水患者血清鈉濃度是（）［單選題］*

A、150mmol/LV

B、160mmol/L

C、170mmol/L

D、180mmol/L

15.心性水腫最先出現(xiàn)的部位是（）［單選題］*

A、四肢

B、面部

C、眼瞼

D、下垂部位V

16腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是D［單選題］*

A、上肢上

B、下肢

C、腹腔

D、眼瞼

17、休克的主要致死原因是（）［單選題］*

A、心功能衰竭

B、肺間質(zhì)水腫

C、DIC

D、腎小管損壞

E、多系統(tǒng)器官衰竭（MSOF）V

18.引起高鉀血癥的最主要原因是（）［單選題］*

A、急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)K+釋放至細(xì)胞外液

B、血管內(nèi)溶血使K+從細(xì)胞內(nèi)釋放至血漿

C、缺氧時(shí)細(xì)胞K+釋放至細(xì)胞外液

D、腎臟排鉀減少V

19.某患者消化道手術(shù)后禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生的

電解質(zhì)紊亂是（）［單選題］*

A、低鈉血癥

B、低鈣血癥

C、低鎂血癥

D、低鉀血癥V

20.嚴(yán)重低鉀血癥惠者導(dǎo)致死亡的主要原因是（）［單選題］*

A、腎功衰竭

B、心肌收縮性減弱

C、呼吸機(jī)麻痹V

D、腸麻痹

21.正常成人血清鈉濃度范圍約為（）［單選題］*

A、100~120mmol/L

B、120-130mmol/L

C、130~150mmol/LV

D、150~170mmol/L

22.正常成人血清鉀濃度為（）［單選題］*

A、1.0~2.5mmol/L

B、2.0~3.0mmol/L

C、2.5~3.5mmol/L

D、3.5~5.0mmol/LV

23.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致（）［單選題］*

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水V

C、等滲性脫水

D、慢性水中毒

24.高滲性脫水患者血清鈉濃度是（）［單選題］*

A、150mmol/LV

B、160mmol/L

C、170mmol/L

D、＞180mmol/L

25.心性水腫最先出現(xiàn)的部位是（）［單選題］*

A、四肢

B、面部

C、眼瞼

D、下垂部位V

26.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是D（）［單選題］*

A、上肢V

B、下肢

C、腹腔

D、眼瞼

27、休克的主要致死原因是（）［單選題］*

A、心功能衰竭

B、肺間質(zhì)水腫

C、DIC

D、腎小管損壞

E、多系統(tǒng)器官衰竭（MSOF）V

28.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于（）［單選題］*

A、1.5mmol/L

B、2.5mmol/L

C、3.5mmol/LV

D、4.5mmol/L

29.某患者消化道手術(shù)后禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生的

電解質(zhì)紊亂是（）［單選題］*

A、低鈉血癥

B、低鈣血癥

C、低鎂血癥

D、低鉀血癥V

30.嚴(yán)重低鉀血癥患者導(dǎo)致死亡的主要原因是（）［單選題］*

A、腎功衰竭

B、心肌收縮性減弱

C、呼吸肌麻痹V

D、腸麻痹

31.低鉀血癥時(shí)補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)遵守（）［單選題］*

A、一般口服,嚴(yán)重病人必要時(shí)可靜脈推注V

B、血清鉀＜4mmol/L時(shí)應(yīng)靜脈補(bǔ)鉀

C、如血清鉀恢復(fù)慢，應(yīng)加大劑量加快滴注速度

D、每日尿量〉500ml以上時(shí)才允許靜脈滴注補(bǔ)鉀

32.引起高鉀血癥的最主要原因是（）［單選題］*

A、急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)K+釋放至細(xì)胞外液

B、血管內(nèi)溶血使K+從細(xì)胞內(nèi)釋放至血漿

C、缺氧時(shí)細(xì)胞K+釋放至細(xì)胞外液

D、腎臟排鉀減少V

33。輸入大量庫(kù)存過久的血液導(dǎo)致（）［單選題］*

A、晨）鈉血癥

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥V

34.下述有關(guān)高鉀血癥的治療原則，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A、治療原發(fā)病

B、促進(jìn)鉀從腸道排出

C、降低血清鈉濃度V

D、注射葡萄糖和胰島素

35.11型呼吸衰竭是指:()［單選題］*

A、Pa02<60mmHgPaC02<50mmHg

B、PaO2(55mmHgPaCO2)50mmHg

C、PaO2(50mmHgPaCO2)50mmHg

D、Pa02<60mmHgPaC02>50mmHgV

36.動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H=7046,PaCO2=32mmHg,BE=—3mmol/L提示:()［單選

題］*

A、正常范圍

B、呼吸性堿中毒V

C、呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒

37.11型呼吸衰竭患者，最適宜的氧流量為()［單選題］*

A、1~2L/minV

B、4~5L/min

C、5~6L/min

D、6~7L/min

38.慢性呼吸衰竭最常見的病因：()［單選題］*

A、廣泛胸膜增厚

B、支氣管肺炎

C、肺結(jié)核

D、慢性阻塞性肺疾病V

39.下列哪項(xiàng)不符合ARDS表現(xiàn):（）［單選題］*

A、PaO2<60mmHg

B、氧合指數(shù)〉300V

C、早期PaC02（35mmHg

D、呼吸頻率>35次/分

40.慢性呼吸衰竭患者表現(xiàn)為呼吸性酸中毒時(shí)，以下哪項(xiàng)描述是合適的：（）［單選題］*

A、PHS7.35時(shí)，應(yīng)酌情補(bǔ)充5%碳酸氫鈉

B、PHW7.30時(shí)，才能補(bǔ)充5%碳酸氫鈉

C、PHW7.25時(shí)，才能補(bǔ)充5%碳酸氫鈉

D、PH<7.20時(shí)，應(yīng)酌情補(bǔ)充5%碳酸氫鈉V

41、以下那類患者可以應(yīng)用無創(chuàng)機(jī)械通氣A（）［單選題］*

A、睡眠呼吸暫停V

B、有嘔吐的傾向

C、患者咳嗽和窒息反射較弱患者；

D、依從性差患者；

42、肝硬化腹水產(chǎn)生機(jī)理不包括：（）［單選題］*

A、門靜脈高壓

B、脾功能亢進(jìn)

C、腎小球?yàn)V過率減少V

D、醛固酮增

43、代謝性酸中毒最突出的癥狀是（）［單選題］*

A、頭痛、頭暈

B、嗜睡甚至昏迷

C、呼吸深快甚至有酮味V

D、心率加快、血壓

44、輸液過程中患者咳大量粉紅色泡沫痰，應(yīng)?。ǎ蹎芜x題］*

A、半坐臥位

B、平臥位

C、頭低足高位

D、端坐位，兩腿下垂V

45顱內(nèi)壓增高的患者，觀察中最要注意的是（）［單選題］*

A、脈搏強(qiáng)弱

B、呼吸節(jié)律

C、血壓波動(dòng)

D、瞳孔變化V

46、兩側(cè)瞳孔大小不等才是示（）［單選題］*

A、阿托品中毒

B、視神經(jīng)萎縮

C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D、顱內(nèi)病變V

47.防治腦水腫,應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是B（）［單選題］*

A、50%葡萄糖溶液

B、20%甘露醇溶液V

C、25%山梨醇溶液

D、濃縮血清白蛋白

48.腰穿后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的是C（）［單選題］*

A、預(yù)防腦壓增高

B、有利于腦部血液循環(huán)

C、預(yù)防腦壓下降V

D、防止腦缺血

49下列哪項(xiàng)對(duì)高鉀血癥病人禁用（）［單選題］*

A、等滲鹽水

B、10%葡萄糖

C、右旋糖昔

D、林格液V

50、以下不屬于深昏迷的為（）［單選題］*

A、全身肌肉松弛

B、對(duì)外界任何刺激無反應(yīng)

C、各種反射消失

D、生命體征不穩(wěn)定

E、全身肌肉緊張V

51.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)絹，SpO2下降至30~40%,下列哪

個(gè)原因可能性最大？（）［單選題］*

A、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障

B、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

C、氣管插管脫出V

D、氣道痙攣

52.雙側(cè)瞳孔縮小見于（）［單選題］*

A、顱內(nèi)壓增高

B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒V

C、腦疝

D、阿托品中毒

E、硬腦膜下血腫

53.錢先生，37歲,胃大部切除術(shù)后禁食，胃腸減壓4天，尿量每天2000ml,主訴乏力、腹

脹、惡心，心率110次/min,應(yīng)補(bǔ)充（）［單選題］*

A、5%NaHC03

B、10%CaCI2

C、10%KCIV

D、5%NaCI

54急性腎衰竭時(shí)危險(xiǎn)最大的是（）［單選題］*

A、低血鈣

B、低鈉

C、高鎂

D、高鉀V

二、判斷題

1、低鉀血癥可引起麻痹性腸梗阻。

對(duì)V

錯(cuò)

2、過多過快的給病人輸液、輸血可以引起肺水腫。

對(duì)V

錯(cuò)

3、低鉀血癥的突出表現(xiàn)是神經(jīng)肌肉的癥狀。

對(duì)V

錯(cuò)

4、高鉀血癥可以引起代謝性酸中毒而尿液呈酸性。

對(duì)

錯(cuò)V

5、呼吸肌麻痹不是急性低鉀血癥的主要死亡原因。

對(duì)

錯(cuò)V

6、三種類型的脫水中高滲性脫水病人最易出現(xiàn)口渴感。

對(duì)V

錯(cuò)

7、大量出汗易引起低滲性脫水。

對(duì)

錯(cuò)V

8高鉀血癥易引起心室纖顫。

對(duì)V

錯(cuò)

9同時(shí)伴缺氧和二氧化碳潴留患者應(yīng)予低濃度低流量間斷用氧。

對(duì)

錯(cuò)V

10肝臟疾病患者都應(yīng)給予高蛋白飲食。

對(duì)

錯(cuò)V

11腎臟疾病患者需嚴(yán)格控制蛋白的攝入。

對(duì)

錯(cuò)V

12吸痰時(shí)，每次時(shí)間不能超過15秒。

對(duì)V

錯(cuò)

13心衰患者應(yīng)用血管擴(kuò)張劑重點(diǎn)應(yīng)觀察病人的血壓變化。

對(duì)V

錯(cuò)

14深靜脈血栓患者，家屬可以幫助按摩下肢來緩解疲勞。

對(duì)

錯(cuò)V

15、顱腦損傷深昏迷患者保持呼吸道通暢的有效措施是施行氣管插管。

對(duì)V

錯(cuò)

16寧多勿少是休克的補(bǔ)液原則之一。

對(duì)

錯(cuò)蟲

測(cè)驗(yàn)

L嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是（）［單選題］*

A、感染V

B、輸血并發(fā)癥

C、急性心力衰竭

D、記性呼吸窘迫綜合征

2.休克病人的最佳體位是（）［單選題］*

A、頭高足低位

B、頭低足高位

C、頭和腿部各抬高30”

D、側(cè)臥位

3、下列那一項(xiàng)是昏睡患者的特點(diǎn)（）［單選題］*

A、病人持續(xù)地處于睡眼狀態(tài)，能被喚醒，醒后能正確回答問題，但反應(yīng)遲鈍，停止刺

激后很快入睡。

B、思維和語(yǔ)言不連貫，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分障礙，可表現(xiàn)為錯(cuò)覺、

幻覺、躁動(dòng)不安、澹妄或精神錯(cuò)亂。

C、不易喚醒，接近不省人事狀態(tài)，強(qiáng)烈刺激可喚醒。但答非所問，且很快入睡。V

D、無自主運(yùn)動(dòng)，聲、光刺激