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中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師模擬試題及答案(一)一、單選題1.阿司匹林的抗血栓機制是A、抑制磷脂酶A2使TXA2合成減少B、抑制酯氧酶,使TXA2合成減少C、抑制TXA2合成酶,使TXA2合成減少D、抑制環(huán)氧酶,使TXA2合成減少E、以上均不是【正確答案】:D解析:

阿司匹林的作用機制是抑制環(huán)氧酶,減少TXA2生成,抑制血小板聚集而防止血栓形成。2.小青龍湯的功用是A、解表散寒,溫肺化飲B、解表化飲,降氣平喘C、宣肺降氣,祛痰平喘D、溫肺化痰,降氣定喘E、溫肺化痰,止咳平喘【正確答案】:A解析:

小青龍湯的功用是解表散寒,溫肺化飲。3.脾胃虛弱,痞滿反復發(fā)作者,治法宜首選A、疏肝解郁,和胃消痞B、清熱化濕,和胃消痞C、理氣寬胸,補瀉并用D、補氣健脾,升清降濁E、和胃降氣,消痞開結(jié)【正確答案】:D解析:

腹痛脾胃虛弱證證候:脘腹?jié)M悶,時輕時重,喜溫喜按,納呆便溏,神疲乏力,少氣懶言,語聲低微,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。治法:補氣健脾,升清降濁。方藥:補中益氣湯加減。4.需慎重輸血的情況不包括A、腦出血B、低蛋白血癥C、惡性高血壓D、急性肺水腫E、充血性心力衰竭【正確答案】:B解析:

選項B為輸血的適應證。輸血禁忌證:嚴格地講,輸血并無絕對禁忌證,患者需要輸血時則可輸血。但如有以下情況出現(xiàn),則輸血應慎重:腦出血、惡性高血壓、充血性心力衰竭、急性腎衰伴明顯氮質(zhì)血癥者、急性肺水腫、肺栓塞、肝功能衰竭及各種黃疸。5.整體觀念的內(nèi)容有A、人體是一個有機整體B、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性C、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一D、五臟一體觀,形神一體觀E、以上均是【正確答案】:E解析:

整體觀念的內(nèi)容包括:(1)人體是一個有機整體,①五臟一體觀;②形神一體觀;(2)人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性;(3)人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性6.治療小兒肥胖癥之脾虛痰阻證的首選方是A、胃苓湯B、瀉黃散C、實脾飲D、歸脾湯E、苓桂術(shù)甘湯【正確答案】:A解析:

小兒肥胖癥之脾虛痰阻證。證候:肢體虛胖、困重,疲乏無力,少氣懶言,納差,腹?jié)M,小便少,舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈沉緩。治法:運脾除濕。方藥:胃苓湯加減。7.胸劍聯(lián)合中點至臍中的骨度分寸是A、4寸B、6寸C、8寸D、9寸E、12寸【正確答案】:C解析:

胸劍聯(lián)合中點至臍中的骨度分寸是:8寸。8.王某,男性,9歲。在房屋裝修后立即入住,半年后出現(xiàn)頭暈,乏力,心悸,就診時骨髓活檢示增生低下,患者表現(xiàn)為面色蒼白,唇甲色淡,心悸乏力,顴紅盜汗,手足心熱,口渴思飲,腰膝酸軟,皮膚出血,便結(jié),舌質(zhì)淡,舌苔薄、脈細數(shù)。最可能診斷為西醫(yī)何病、中醫(yī)何證A、缺鐵性貧血,腎陰虛證B、再障,腎陽虧虛證C、惡性貧血,腎陽虧虛證D、再障,腎陰虛證E、再障,腎陰陽兩虛證【正確答案】:D解析:

結(jié)合題干,患者住入裝修了的房屋半年后,出現(xiàn)了骨髓增生低下,及一些其他癥狀,可以初步考慮患者為再生障礙性貧血之腎陰虛證。腎陰虛證證侯:面色蒼白,唇甲色淡,心悸乏力,顴紅盜汗,手足心熱,口渴思飲,腰膝酸軟,出血明顯,便結(jié),舌質(zhì)淡,舌苔薄,或舌紅少苔,脈細數(shù)。治法:滋陰補腎,益氣養(yǎng)血。方藥:左歸丸合當歸補血湯加減。9.下列何藥可與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭A、麻黃堿B、多巴胺C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素【正確答案】:B解析:

多巴胺可以激動血管多巴胺受體,擴張腎血管,增加腎血流量和腎小球濾過率,與利尿藥等合用治療急性腎功能衰竭。10.下列不屬于藥物不良反應的是A、副作用B、變態(tài)反應C、毒性反應D、后遺效應E、拮抗作用【正確答案】:E解析:

藥物不良反應是指藥物產(chǎn)生的不符合用藥目的或?qū)Σ∪瞬焕姆磻?。包括?.副作用;2.毒性反應;3.變態(tài)反應;4.后遺效應;5.繼發(fā)反應;6.致畸作用;7.藥物依賴性:(1)生理依賴性;(2)心理依賴性。11.有“瘡家圣藥”之稱的藥物是A、蒲公英B、連翹C、天花粉D、金銀花E、白芷【正確答案】:B解析:

連翹苦寒,主入心經(jīng),既能清心火,解瘡毒,又能消散癰腫結(jié)聚,故有“瘡家圣藥”之稱。12.既能清熱解毒,又能疏散風熱的藥對是A、蒲公英、紫花地丁B、薄荷、牛蒡子C、牛黃、水牛角D、金銀花、連翹E、桑葉、菊花【正確答案】:D解析:

金銀花功效:清熱解毒,疏散風熱。連翹功效:清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風熱。13.銀翹散的組成藥物除銀花、連翹、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子外,其余的是A、竹葉、杏仁、桔梗、甘草B、蘇葉、桔梗、蘆根、甘草C、薄荷、杏仁、桔梗、甘草D、薄荷、杏仁、竹葉、甘草E、薄荷、竹葉、桔梗、甘草【正確答案】:E解析:

銀翹散的組成是:連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鮮葦根。方歌:銀翹散主上焦疴,竹葉荊牛豉薄荷;甘桔蘆根涼解法,輕宣溫熱煮無過。14.臨床治療鉤端螺旋體病首選的藥物是A、紅霉素B、氯霉素C、四環(huán)素D、鏈霉素E、青霉素G【正確答案】:E解析:

青霉素G的應用:對敏感的革蘭陽性球菌、陰性球菌、螺旋體感染,可作為首選治療藥。如溶血性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、蜂窩組織炎、敗血癥等;草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎;肺炎鏈球菌所致的大葉肺炎、中耳炎等;腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎;還可作為治療放線菌病、鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱等及預防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生的首選藥。亦可與抗毒素合用治療破傷風、白喉等。15.下列藥物中能用于治療瀉痢腹痛及疝氣痛的是A、神曲B、山楂C、麥芽D、萊菔子E、雞內(nèi)金【正確答案】:B解析:

山楂應用:(1)肉食積滯。尤為消化油膩肉食積滯之要藥。凡肉食積滯之脘腹脹滿、噯氣吞酸、腹痛便溏者,均可應用。(2)瀉痢腹痛,疝氣痛。炒用兼能止瀉止痢。(3)產(chǎn)后瘀阻腹痛、痛經(jīng)。16.下列不屬SERS-BoV常侵染的細胞的是A、支氣管上皮細胞B、肺泡上皮細胞C、腸道上皮細胞D、巨噬細胞E、神經(jīng)元細胞【正確答案】:E解析:

SERS-BoV通過與細胞膜融合進入靶細胞,包括氣管和支氣管上皮細胞、肺泡上皮細胞、巨噬細胞、腸道上皮細胞、腎臟遠端曲管上皮細胞等。17.體表外科疾病尚未潰破的腫塊是指A、瘍B、瘡瘍C、腫瘍D、潰瘍E、結(jié)核【正確答案】:C解析:

腫瘍是指體表外科疾病尚未潰破的腫塊。18.具有涼血止血作用的花類藥物是A、金銀花B、槐花C、月季花D、洋金花E、旋覆花【正確答案】:B解析:

槐花功效:涼血止血,清肝瀉火。19.大黃牡丹湯的組成藥物除大黃、牡丹皮外,其余的是A、連翹、貝母、炙甘草B、赤芍、連翹、金銀花C、桃仁、芒硝、冬瓜子D、連翹、甘草、金銀花E、桃仁、紅花、赤芍藥【正確答案】:C解析:

大黃牡丹湯的組成是大黃、丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。方歌:金匱大黃牡丹湯,桃仁瓜子芒硝襄;腸癰初起腹按痛,瀉熱逐瘀自能康。20.睡后易醒,醒后不易入睡多見于A、食滯內(nèi)停B、膽郁痰擾C、心脾兩虛D、以上均不是E、心腎不交【正確答案】:C解析:

臨床常見四種類型的失眠:(1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見于心腎不交。(2)睡后易醒,不易再睡多見于心脾兩虛。(3)睡眠時時驚醒,不易安臥多見于膽郁痰擾。(4)夜臥不安,腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。21.手陽明大腸經(jīng)的主治特點是A、側(cè)頭、脅肋病B、側(cè)頭、耳病、脅肋病側(cè)C、前頭、鼻、口、齒病D、前頭、咽喉病、胃腸病E、后頭、神志病【正確答案】:C解析:

手陽明大腸經(jīng)的主治特點是:前頭、鼻、口、齒病。22.王某,男,6歲。1月前出現(xiàn)眼瞼浮腫,尿常規(guī)檢查為蛋白尿,24小時定量為4.5g,血漿總蛋白為25g/L,B超提示腹水。臨床上最可能診斷為A、急性腎炎B、慢性腎炎C、腎病綜合征D、肝硬化腹水E、以上均不是【正確答案】:C解析:

腎病綜合征臨床特征為:①大量蛋白尿(≥3.5g/24h);②低白蛋白血癥(≤30g/L);③水腫;④高脂血癥。23.哌甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^A、5日常用量B、7日常用量C、14日常用量D、15日常用量E、3日常用量【正確答案】:D解析:

第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚豢鼐忈屩苿?,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。24.以下不屬醫(yī)學道德原則的內(nèi)容的是A、行善原則B、尊重原則C、公正原則D、無傷原則E、相互依存【正確答案】:E解析:

醫(yī)學道德原則包括行善原則、尊重原則、公正原則、無傷原則。25.診斷病毒性肝炎最可靠的根據(jù)是A、發(fā)病季節(jié)B、起病方式C、癥狀及體征D、接觸史E、病原學檢查【正確答案】:E解析:

各型病毒性肝炎之間的鑒別:主要根據(jù)流行病學、臨床表現(xiàn)(甲、戊型肝炎為急性,黃疸型較多見;乙、丙、丁型肝炎可演變?yōu)槁?,無黃疸型多見)及實驗室檢查進行鑒別。確診有賴于病原學檢查結(jié)果。26.以下哪穴不是八會穴A、陽陵泉B、陰陵泉C、絕骨D、大杼E、章門【正確答案】:B解析:

陰陵泉屬于脾經(jīng)的合穴,不是八會穴。27.患者,男,55歲。持續(xù)性上腹隱痛3個月,多次查大便隱血試驗陽性,食欲不振,消瘦。體檢:面色蒼白,上腹部有壓痛,未觸及包塊,肝、脾肋下未及。下述哪項檢查對確診有幫助A、纖維胃鏡加活檢B、肝放射性核素掃描C、B型超聲檢查D、血清胃泌素測定E、胃酸測定【正確答案】:A解析:

胃鏡結(jié)合黏膜活檢是診斷胃癌最可靠的手段。凡有下列情況者,應高度警惕胃癌,并及時進行胃腸鋇餐X線檢查、胃鏡和活組織病理檢查,以明確診斷。(1)40歲以后開始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛,無明顯節(jié)律性并伴明顯食欲不振和消瘦者。(2)胃潰瘍患者,經(jīng)嚴格內(nèi)科治療而癥狀仍無好轉(zhuǎn)者。(3)慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生及輕度不典型增生,經(jīng)內(nèi)科治療無效者。(4)X線檢查顯示胃息肉>2cm者。(5)中年以上患者,出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦和糞便隱血持續(xù)陽性者。(6)胃大部切除術(shù)后l0年以上者。28.患者,男,50歲,因與妻子吵架后獨自酗酒,在嘔吐之后出現(xiàn)嘔血,初步考慮該患者為A、胃癌出血B、膽道出血C、潰瘍病大出血D、急性胃粘膜病變E、Mallory-Weiss綜合征【正確答案】:E解析:

Mallory-Weiss綜合征簡稱為M-W綜合征,在消化道出血中所占的比例有上升的趨勢。其在臨床上典型的表現(xiàn)為酗酒嘔吐后隨之而來的嘔血。29.嘔血與黑便最常見的原因是A、胃底、食管靜脈曲張破裂B、十二指腸炎C、慢性胃炎D、急性胃黏膜病變E、消化性潰瘍【正確答案】:E解析:

嘔血與黑便最常見的原因是消化性潰瘍。30.傳染性單核細胞增多癥的典型臨床表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱B、皮疹C、咽峽炎D、腮腺腫大E、淋巴結(jié)腫大【正確答案】:D解析:

傳染性單核細胞增多癥的臨床表現(xiàn):(1)發(fā)熱:體溫常在38℃~39℃之間,重者可達40℃以上。熱型不一,一般持續(xù)1~3周,然后逐漸下降。雖高熱,但中毒征象不明顯。(2)淋巴結(jié)腫大:兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大為主。有時可見全身淺表淋巴結(jié)普遍腫大、大小不等、硬度中等、活動度好。腫大的淋巴結(jié)于病程2周后逐漸消退,少數(shù)病例可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久。(3)咽峽炎:咽痛是主要癥狀之一。咽峽部充血,扁桃體腫大、充血,嚴重可覆有灰白色膜狀分泌物。少數(shù)懸雍垂或較、硬腭交界處見到小出血點和潰瘍。(4)肝脾腫大:半數(shù)患者出現(xiàn)脾腫大,多數(shù)在肋下1~3cm,質(zhì)地軟;約1/3病例有肝大,肝功能異常。部分患兒可有黃疸,個別病例肝衰竭,因大塊肝壞死而死亡。(5)皮疹:幼小兒童較為多見,以風疹樣紅色斑丘疹最常見,亦可見猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹、多形紅斑或瘀點等,以軀干和前臂伸側(cè)為主,為暫時性,約1周隱退,不留痕跡,亦不脫屑。選項D中腮腺腫大是流行性腮腺炎的典型表現(xiàn)。31.細菌性痢疾的主要預防措施是A、隔離及治療現(xiàn)癥患者B、流行季節(jié)預防服藥C、及時發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者D、口服痢疾活菌苗E、切斷傳播途徑【正確答案】:E解析:

菌痢的預防應采用以切斷傳播途徑為主的綜合預防措施。32.銀翹散中配伍荊芥穗、淡豆豉的目的是A、疏散風熱,宣肺止咳B、疏散風邪,和營止癢C、宣郁發(fā)表,疏風泄熱D、解郁除煩,疏散風熱E、辛散透邪,以助解表【正確答案】:E解析:

銀翹散中用荊芥穗與淡豆豉,解表散邪。二藥雖屬辛溫,但辛而不烈,溫而不燥,配入辛涼解表方中,增強了辛散透表之力,是去其性而取其用之法。33.手三里位于陽溪與曲池連線上,肘橫紋下A、1寸B、2寸C、3寸D、4寸E、5寸【正確答案】:B解析:

手三里【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處。34.肺之“門戶”是A、口B、喉C、皮毛D、玄府E、鼻【正確答案】:B解析:

肺開竅于鼻,鼻與喉相通而聯(lián)于肺,鼻和喉是呼吸的門戶,故有“鼻為肺之竅”、“喉為肺之門戶”的說法。鼻的嗅覺與喉部的發(fā)音,都是肺氣的作用。所以肺氣和,呼吸利,則嗅覺靈敏,聲音能彰。由于肺開竅于鼻而與喉直接相通,所以外邪襲肺,多從鼻喉而入;肺的病變,也多見鼻、喉的癥狀。35.胃腸道穿孔最多見于A、胃或十二指腸B、小腸C、大腸D、小腸與大腸E、以上都不是【正確答案】:A解析:

胃腸道穿孔最多見于胃或十二指腸穿孔,立位X線透視或腹部平片可見:兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見腸管充氣積液膨脹,腸壁間隔增寬,在腹平片上可見腹部肌肉與脂肪層分界不清。36.推動和調(diào)節(jié)臟腑氣化是A、心的功能B、脾的功能C、肺的功能D、腎的功能E、肝的功能【正確答案】:D解析:

臟腑氣化,指由臟腑之氣的升降出入運動推動和調(diào)控著各臟腑形體官竅的生理機能,進而推動和調(diào)控著機體精氣血津液各自的新陳代謝及其與能量的相互轉(zhuǎn)化的過程。腎精、腎氣及其分化的腎陰、腎陽在推動和調(diào)控臟腑氣化過程中起著極其重要的作用。腎氣由腎精所化,也是一身之氣分布到腎的部分。由于腎精的主體成分是先天之精,腎氣也主要屬先天之氣,與元氣的概念大致相同,故為臟腑之氣中最重要者,稱為臟腑之氣的根本。37.由縣級以上人民政府報經(jīng)上一級政府決定可以在傳染病流行時采取的緊急措施是A、隔離治療B、強制隔離C、指定場所進行醫(yī)學觀察D、停工、停業(yè)、停課E、實施交通檢疫【正確答案】:D解析:

傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應當立即組織力量,按照預防、控制預案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:(1)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;(2)停工、停業(yè)、停課;(3)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;(4)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;(5)封閉可能造成傳染病擴散的場所。故此題的最佳選項是D。38.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是A、月經(jīng)干凈3~7天B、月經(jīng)干凈3天C、月經(jīng)干凈7~10天D、月經(jīng)干凈10~14天E、月經(jīng)期【正確答案】:A解析:

放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是月經(jīng)干凈3~7天。39.咳痰清稀色白,喜唾涎沫,胸滿不舒,苔白滑,脈弦滑,宜選用A、半夏白術(shù)天麻湯B、苓甘五味姜辛湯C、貝母瓜蔞散D、清氣化痰丸E、三子養(yǎng)親湯【正確答案】:B解析:

苓甘五味姜辛湯溫肺化飲,主治寒飲咳嗽,臨床可見咳嗽量多,清稀色白,或喜唾涎沫,胸滿不舒,舌苔白滑,脈弦滑。40.妊娠晚期陰道流血的主要原因是A、胎動不安B、異位妊娠C、胎膜早破D、前置胎盤E、胎盤早剝【正確答案】:D解析:

前置胎盤是妊娠期嚴重的并發(fā)癥,是妊娠晚期陰道流血的主要原因。41.下列各項中不屬于和法范疇的是A、消食和胃B、分消上下C、調(diào)和營衛(wèi)D、舒肝和胃E、透達膜原【正確答案】:A解析:

和法是通過和解或調(diào)和的方法,使半表半里之邪,或臟腑、陰陽、表里失和之證得以解除的一類治法。和法既能祛除病邪,又能調(diào)整臟腑功能,且無明顯寒熱補瀉之偏,性質(zhì)平和,全面兼顧,適用于邪犯少陽、肝脾不和、腸胃不和、氣血營衛(wèi)失和等證。其中主要有和解少陽,透達膜原,調(diào)和肝脾,疏肝和胃,分消上下,調(diào)和腸胃等。消法是通過消食導滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲等方法,使氣、血、痰、食、水、蟲等所結(jié)成的有形之邪漸消緩散的一種治法。適用于飲食停滯,氣滯血瘀,癥瘕積聚,水濕內(nèi)停,痰飲不化,疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證。A項“消食和胃”屬消法范疇,不屬于和法。因此本題答案選A。42.落枕病在督脈、太陽經(jīng)者,針灸治療配A、風池、肩井B、大椎、束骨C、風池、合谷D、內(nèi)關(guān)、合谷E、肩髃、天宗【正確答案】:B解析:

落枕的針灸配穴:病在督脈、太陽經(jīng)者配大椎、束骨;病在少陽經(jīng)配風池、肩井。風寒襲絡配風池、合谷;氣滯血瘀配內(nèi)關(guān)、合谷。肩痛配肩髃;背痛配天宗。43.關(guān)于中期妊娠的診斷與監(jiān)護,下列錯誤的是A、從妊娠18周起監(jiān)測胎心率B、從孕18~20周起孕婦自覺胎動C、孕20周左右利用聽診即可聽到胎心音D、孕20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體E、孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm【正確答案】:A解析:

妊娠中期:手測宮底高度或尺測子宮長度及腹圍,判斷胎兒大小及是否與妊娠周數(shù)相符;B型超聲從妊娠22周起測量胎頭雙頂徑值,每周約增加0.22cm;妊娠20周起進行胎心率監(jiān)測。44.既能消食化積,又能行氣散瘀的藥物是A、枳實B、山楂C、木香D、雞內(nèi)金E、神曲【正確答案】:B解析:

山楂功效:消食化積,行氣散瘀。45.懸飲與胸痹相同的癥狀是A、胸痛B、胸脅支滿C、心下痞悶D、胃有振水音E、飲入易吐【正確答案】:A解析:

懸飲與胸痹兩者均有胸痛。46.人體實驗類型中,無需承擔道德代價的是A、天然實驗B、志愿實驗C、欺騙實驗D、強迫實驗E、自我實驗【正確答案】:A解析:

天然實驗是不受研究者控制的,在天然條件下(如戰(zhàn)爭、旱災、水災、地震以及疾病高發(fā)區(qū)等)下的人體實驗。這種實驗的開始、發(fā)展、結(jié)束都是自然演進的結(jié)果,與研究者的意志無關(guān),所以這種研究是沒有道德代價的。志愿實驗和自我實驗都屬于自愿實驗,出于醫(yī)學目的,因受試者本人存在一定的社會目的、健康目的或者經(jīng)濟利益目的,可能承擔道德代價。欺騙實驗,是對一些風險較大的人體實驗,實驗者對受試者告知的實驗信息不準確,或者采用蒙騙手段使受試者受試。強迫實驗,是指在一定的軍事、政治或行政組織的強大壓力下,強迫受試者進行的人體實驗。47.患兒,女,7歲。2周前曾有感冒,現(xiàn)發(fā)熱,低熱綿延,鼻塞流涕,咽紅腫痛,肌痛肢楚,胸悶胸痛舌紅苔薄,脈數(shù)。診斷為病毒性心肌炎,中醫(yī)辨證為風熱犯心證,治療應首選的方劑是A、銀翹散B、失笑散C、生脈散D、葛根黃芩黃連湯E、桂枝甘草龍骨牡蠣湯【正確答案】:A解析:

病毒性心肌炎風熱犯心證。證候:發(fā)熱,低熱綿延,或不發(fā)熱,鼻塞流涕,咽紅腫痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,頭暈乏力,心悸氣短,胸悶胸痛,舌質(zhì)紅,舌苔薄,脈數(shù)或結(jié)代。治法:清熱解毒,寧心復脈。方藥:銀翹散加減。48.與原發(fā)性支氣管肺癌發(fā)病無關(guān)的因素有A、吸煙B、空氣污染C、職業(yè)危害D、肺結(jié)核E、氣候變化【正確答案】:E解析:

吸煙、空氣污染、職業(yè)危害、電離輻射、遺傳因素、營養(yǎng)狀況,其他如肺結(jié)核、慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺纖維化等疾病及免疫功能低下、內(nèi)分泌功能失調(diào)可能與肺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。49.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、急性穿孔B、出血C、穿透D、癌變E、幽門梗阻【正確答案】:B解析:

出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,DU較GU更多并發(fā)出血,尤以十二指腸球部后壁和球后潰瘍更多見。50.哮病的病變臟腑是A、病位在肺,與脾、腎密切相關(guān)B、病位在肺,與脾、腎、肝密切相關(guān)C、病位在肺,與脾、腎、肝、心密切相關(guān)D、病位在氣道,與肺、脾、腎密切相關(guān)E、病位在氣道,與肺、脾、腎、肝密切相關(guān)【正確答案】:C解析:

本病病位在肺,與脾、腎、肝、心密切相關(guān)。51.下列疾病可引起咯血,但除外A、肺結(jié)核B、肺炎C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、風濕性心臟病E、支氣管哮喘【正確答案】:E解析:

咯血的病因:(1)支氣管疾病常見于支氣管擴張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。(2)肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國最常見的咯血原因。(3)心血管疾病如風濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。(4)其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。52.治療肺熱咳嗽,當選用的藥物是A、黃柏B、大黃C、黃芩D、黃連E、梔子【正確答案】:C解析:

黃芩:主治肺熱咳嗽,高熱煩渴。本品善清肺火及上焦實熱,可單用或入復方。53.肛門外(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊,表面為皮膚者稱為A、內(nèi)痔B、外痔C、肛瘺D、直腸脫垂E、肛裂【正確答案】:B解析:

外痔:肛門齒狀線以下的紫紅色包塊,表面為皮膚。54.精神運動性癲癇,可選用下述哪種藥物治療A、氯丙嗪B、碳酸鋰C、普萘洛爾D、卡馬西平E、米帕明【正確答案】:D解析:

精神運動性癲癇,又稱復雜部分性發(fā)作,卡馬西平是廣譜抗癲癇藥,對此類型癲癇效果好。55.烏梅丸的組成藥物中含有A、黃芪、黃連B、黃芩、黃連C、黃芪、黃柏D、黃連、黃柏E、黃芩、黃柏【正確答案】:D解析:

烏梅丸的組成是烏梅、細辛、干姜、黃連、當歸、炮附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏(蜜)。方歌:烏梅丸用細辛桂,黃連黃柏及當歸;人參椒姜及附子,溫中寓清在安蛔。56.小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的首選方是A、六味地黃丸B、知柏地黃丸C、防己黃芪湯合五苓散D、防己黃芪湯合己椒藶黃丸E、參苓白術(shù)散【正確答案】:A解析:

腎病綜合征之氣陰兩虛證。證候:面色無華,神疲乏力,汗出,易感冒或有浮腫,頭暈耳鳴,口干咽燥或長期咽痛,咽部暗紅,手足心熱,舌質(zhì)稍紅,舌苔少,脈細弱。治法:益氣養(yǎng)陰,化濕清熱。方藥:六味地黃丸加黃芪。57.利福平抗結(jié)核作用的特點是A、穿透力強B、抗藥性緩慢C、毒性反應大D、對麻風桿菌無效E、選擇性高【正確答案】:A解析:

利福平具有廣譜抗菌作用,對結(jié)核桿菌和麻風桿菌作用強,對繁殖期和靜止期的結(jié)核桿菌都有效。由于穿透力強,對細胞內(nèi)、外的結(jié)核桿菌均有作用。58.下列腧穴中,小腸的募穴是A、中極B、關(guān)元C、氣海D、神闕E、中脘【正確答案】:B解析:

小腸的募穴是:關(guān)元。59.確定歸經(jīng)學說的理論基礎是A、五行學說B、臟腑經(jīng)絡理論C、藥性理論D、藥味理論E、陰陽學說【正確答案】:B解析:

歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導下以臟腑經(jīng)絡為基礎,以藥物所治療的具體病證為依據(jù),經(jīng)過長期臨床實踐總結(jié)出來的用藥理論。60.既能清熱解暑,又可截瘧的藥物是A、滑石B、鴉膽子C、青蒿D、柴胡E、香薷【正確答案】:C解析:

青蒿功效:清透虛熱,涼血除蒸,解暑,截瘧。香薷功效:發(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫。鴉膽子功效:清熱解毒,止痢,截瘧,腐蝕贅疣。柴胡功效:解表退熱,疏肝解郁,升舉陽氣?;πВ豪埽鍩峤馐?,收濕斂瘡。61.以下各期中死亡率最高的是A、學齡前期B、幼兒期C、新生兒期D、嬰兒期E、學齡期【正確答案】:C解析:

新生兒期:此期發(fā)病率、死亡率都極高,尤以出生第一周為顯,故對新生兒在第一個月應訪視2~3次,了解小兒出生后健康、喂養(yǎng)、疾病等情況,進行全面體格檢查,隨時進行具體指導和示范。62.下列藥物可產(chǎn)生“宿醉”現(xiàn)象的是A、地西泮B、丙磺舒C、卡馬西平D、乙琥胺E、丙戊酸鈉【正確答案】:A解析:

地西泮常規(guī)用量下少有嚴重不良反應。常見有服藥次日出現(xiàn)頭昏、嗜睡、乏力等“宿醉”現(xiàn)象。長期使用可產(chǎn)生耐受性,亦可產(chǎn)生依賴性,突然停藥可出現(xiàn)反跳或戒斷癥狀如失眠、焦慮、震顫等。63.下列各項,不符合心房纖顫的心電圖特征的是A、心室率通常在120~180次/分之間B、QRS波群形態(tài)通常正常C、P波消失,代之以一系列大小、形態(tài)及間距均不等的心房纖顫波(F波)D、F波頻率為250~350次/分E、心室律絕對不規(guī)則【正確答案】:D解析:

心房顫動的心電圖表現(xiàn)(1)P波消失,代以大小不等、間距不均、形狀各異的F波,頻率為350~600次/分,以V1導聯(lián)最為明顯。(2)心室律絕對不規(guī)則,心室率通常在120~180次/分之間。(3)QRS波群形態(tài)通常正常,當心室率過快時,發(fā)生室內(nèi)差異性傳導,QRS波群增寬變形。64.山莨菪堿有解痙作用,可改善微循環(huán),臨床不適用于A、內(nèi)臟平滑肌絞痛B、血管神經(jīng)性頭痛C、眩暈癥D、重癥肌無力E、感染中毒性休克【正確答案】:D解析:

山莨菪堿可以解痙、改善微循環(huán),緩解感染中毒性休克、內(nèi)臟平滑肌絞痛、血管神經(jīng)性頭痛、眩暈癥。重癥肌無力,是以骨骼肌進行性收縮無力為主要表現(xiàn)的一種自身免疫性疾病,治療需用抗膽堿酯酶藥興奮骨骼肌。65.治療蛔蟲病之蛔厥證的首選方劑是A、烏梅丸B、消乳丸C、健脾丸D、使君子散E、人參烏梅湯【正確答案】:A解析:

蛔厥證證候:具有蛔蟲證的一般癥狀。突然右上腹陣發(fā)性絞痛,彎腰曲背,輾轉(zhuǎn)不安,惡心、嘔吐,肢冷汗出,常吐出蛔蟲。重者腹痛持續(xù),時輕時劇,畏寒發(fā)熱,甚則出現(xiàn)黃疸。舌苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。治法:安蛔定痛,繼以驅(qū)蟲。方藥:烏梅丸加減。66.臨床診療的道德原則不包括A、最優(yōu)化原則B、知情同意原則C、保密原則D、生命價值原則E、科學對照原則【正確答案】:E解析:

臨床診療道德原則包括最優(yōu)化原則、知情同意原則、保密原則、生命價值原則。科學對照原則是人體實驗的道德原則。67.肩胛骨內(nèi)緣(近脊柱側(cè)點)至后正中線的骨度分寸是A、1.5寸B、3寸C、4寸D、6寸E、8寸【正確答案】:B解析:

肩胛骨內(nèi)緣(近脊柱側(cè)點)至后正中線的骨度分寸是:3寸。68.周圍型下肢深靜脈血栓形成發(fā)生的部位是A、腹壁淺靜脈B、旋髂淺靜脈C、股外側(cè)靜脈D、髂-股靜脈E、股-腘靜脈【正確答案】:E解析:

周圍型下肢深靜脈血栓形成是股-腘靜脈以及小腿端深靜脈處血栓形成。69.與烏頭相反的藥物是A、昆布B、海藻C、天南星D、甘遂E、貝母【正確答案】:E解析:

此處是對十八反內(nèi)容的考查。甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥。70.患者,女,43歲。近3月來午后低熱,劇烈咳嗽,痰中帶血,進食少,乏力,消瘦,應用抗生素及止咳化痰藥物無效,X線檢查未見異常,血沉未見增快,痰中找到結(jié)核菌。診斷可能性最大的是A、急性氣管-支氣管炎B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、過敏性肺炎E、以上都不是【正確答案】:C解析:

可以從證候“午后潮熱、咳嗽,痰中帶血”及應用抗生素及止咳化痰藥物無效,痰中找到結(jié)核菌這些要點來進行診斷分析。71.急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇,伴休克,最大可能是A、輸尿管結(jié)石、腎絞痛B、單純性機械性腸梗阻C、急性闌尾炎D、絞窄性腸梗阻E、腸扭轉(zhuǎn)牽拉腸系膜【正確答案】:D解析:

絞窄性腸梗阻往往出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性腹痛伴有陣發(fā)性加重,可出現(xiàn)休克表現(xiàn)。72.反映左、右心房除極過程中的電位和時間變化的是A、S-T段B、T波C、P波D、P-R段E、QRS波群【正確答案】:C解析:

P波:為心房除極波,反映左、右心房除極過程中的電位和時間變化。73.心臟后前位X線片心臟陰影向兩側(cè)增大,心緣弧度消失呈燒瓶狀是A、二尖瓣狹窄B、心包積液C、心肌病D、高血壓性心臟病E、肺源性心臟病【正確答案】:B解析:

心包積液:300ml以下者,X線難以發(fā)現(xiàn)。中等量積液時,后前位可見心臟形態(tài)呈燒瓶形,上腔靜脈增寬,心緣搏動減弱或消失等。74.有關(guān)撲熱息痛的敘述,錯誤的是A、有較強的解熱鎮(zhèn)痛作用B、主要用于感冒發(fā)熱C、長期應用不會產(chǎn)生依賴性D、不良反應少,但能造成肝臟損害E、抗炎抗風濕作用較強【正確答案】:E解析:

對乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久,解熱作用與阿司匹林相似,鎮(zhèn)痛作用較強,抗炎作用很弱。75.有鎮(zhèn)咳、局麻及輕度阿托品樣作用,用于呼吸道炎癥引起的干咳、陣咳,尤其是小兒百日咳的藥物是A、噴托維林B、氯哌斯汀C、右美沙芬D、苯丙哌林E、可待因【正確答案】:A解析:

噴托維林有鎮(zhèn)咳、局麻及輕度阿托品樣作用,用于呼吸道炎癥引起的干咳、陣咳,尤其是小兒百日咳。76.最易傷肺的邪氣是A、寒邪B、暑邪C、濕邪D、燥邪E、風邪【正確答案】:D解析:

肺為嬌臟,喜潤而惡燥。肺司呼吸,開竅于鼻,燥邪易從口鼻而入,故最易損傷肺津,從而影響肺氣之宣降,甚或燥傷肺絡。77.下列不會出現(xiàn)全腹膨隆的疾病是A、炎癥性肝囊腫B、巨大卵巢囊腫C、人工氣腹D、腹水E、腸梗阻【正確答案】:A解析:

全腹膨隆見于各種原因的腸梗阻或腸麻痹、氣腹、腹腔巨大腫塊(如巨大卵巢囊腫等)以及肝硬化門脈高壓癥、右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌等引起的腹腔積液(腹腔大量積液時,仰臥位腹部外形寬而扁,呈蛙腹狀)。78.以下腧穴中,哪穴是肝的募穴A、章門B、期門C、京門D、液門E、郄門【正確答案】:B解析:

肝的募穴為期門。79.以下哪條經(jīng)脈“貫脊”A、帶脈B、足少陰腎經(jīng)C、足太陽膀胱經(jīng)D、足少陽膽經(jīng)E、任脈【正確答案】:B解析:

足少陰腎經(jīng)循行過程中,“貫脊柱,屬于腎,絡于膀胱”。80.下列哪一項不是肝膽濕熱脅痛的特點A、脅肋灼熱脹痛B、口苦口黏C、小便黃赤D、舌紅少苔E、脈弦滑數(shù)【正確答案】:D解析:

肝膽濕熱脅痛是舌紅苔黃膩,舌紅少苔是肝絡失養(yǎng)證的表現(xiàn)。81.醫(yī)學道德的作用不包括哪一項A、對醫(yī)學科學的促進作用B、對醫(yī)療質(zhì)量的保證作用C、對經(jīng)濟效益的保障作用D、對社會文明的推動作用E、對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用【正確答案】:C解析:

醫(yī)學道德對醫(yī)務人員、病人和社會都具有重要意義,特別在保障人類健康和發(fā)展醫(yī)學科學以及衛(wèi)生事業(yè)等方面,具有不可忽視的特殊價值。具體來說,醫(yī)學道德對醫(yī)院人際關(guān)系具有調(diào)節(jié)作用;對醫(yī)療質(zhì)量具有保證作用;對醫(yī)學科學具有促進作用;對社會文明具有推動作用。82.慢性腎衰竭見A、大量蛋白尿B、大量紅細胞尿C、大量膿尿D、膽紅素尿E、低比重尿【正確答案】:E解析:

正常人在普通膳食情況下,尿比重在1.015~1.025。(1)增高見于急性腎炎、糖尿病、腎病綜合征及腎前性少尿等。(2)減低見于慢性腎炎、慢性腎衰竭、尿崩癥等。83.既可用于熱淋、砂淋、石淋,又可用于惡瘡腫毒、毒蛇咬傷的藥物是A、豬苓B、茯苓C、車前子D、金錢草E、澤瀉【正確答案】:D解析:

金錢草功效:利濕退黃,利尿通淋,解毒消腫。長于通淋排石,為治石淋之要藥。又長于清熱利濕退黃,為治濕熱黃疸之常用藥。并能解毒消腫,用于癰腫疔瘡、毒蛇咬傷。84.苯海索治療帕金森病的機制是A、激動多巴胺受體B、興奮中樞膽堿受體C、阻斷中樞膽堿受體D、抑制多巴脫羧酶的活性E、補充紋狀體中多巴胺的不足【正確答案】:C解析:

苯海索又稱安坦,阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中EBh的作用??拐痤澬Ч?,也能改善運動障礙和肌肉強直。85.腎氣不固所導致的小便改變是A、小便頻數(shù)而清B、小便渾濁C、小便澀痛D、小便頻數(shù)而短少E、小便短赤【正確答案】:A解析:

小便頻數(shù)而短少,急迫者,多屬膀胱濕熱,氣化失職,熱迫尿道所致;而小便頻數(shù),量多色清,多為腎氣不固、膀胱失約所致。86.選擇抗癲癇藥物是根據(jù)A、發(fā)作的誘因B、發(fā)作的病因C、發(fā)作的類型D、發(fā)作的頻率E、腦電圖的異常改變【正確答案】:C解析:

根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇用藥。87.隔姜灸多用于治療A、中風脫證B、未潰瘡瘍C、肺癆瘰疬D、風寒痹痛E、陽痿早泄【正確答案】:D解析:

隔姜灸有溫胃止嘔、散寒止痛的作用,常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風寒痹痛等病證。88.屬于開腹輸卵管結(jié)扎術(shù)禁忌證的是A、感染B、24小時內(nèi)體溫兩次高于37.5℃C、全身情況不良不能勝任手術(shù)D、具有嚴重的神經(jīng)官能癥E、以上都是【正確答案】:E解析:

開腹輸卵管結(jié)扎術(shù)禁忌證:(1)感染;(2)全身情況不良不能勝任手術(shù);(3)嚴重的神經(jīng)官能癥或?qū)^育手術(shù)有顧慮;(4)24小時內(nèi)體溫兩次高于37.5℃。89.下列屬尋常型銀屑病臨床特征的是A、白色鱗屑、發(fā)亮薄膜,點狀出血B、丘疹、結(jié)痂、鱗屑C、糜爛、滲液、化膿D、紅斑、丘疹、流滋E、流滋、糜爛、結(jié)痂【正確答案】:A解析:

尋常型銀屑病,白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點狀出血是本病的臨床特征。90.下列各項中不屬于大血藤功效的是A、止痛B、活血C、利濕通淋D、祛風E、清熱解毒【正確答案】:C解析:

大血藤功效:清熱解毒,活血,祛風,止痛。91.肝經(jīng)在循行中,未與以下何處發(fā)生聯(lián)系A、喉嚨B、唇內(nèi)C、耳中D、目系E、頰部【正確答案】:C解析:

足厥陰肝經(jīng)循行:足厥陰肝經(jīng),起于足大趾背毫毛部,沿足背經(jīng)內(nèi)踝前上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足太陰經(jīng)之后,上經(jīng)腘窩內(nèi)緣,沿大腿內(nèi)側(cè),上入陰毛中,環(huán)繞陰器;再上行抵達小腹,夾胃,屬于肝,絡于膽;再上行通過橫膈,分布于脅肋部;繼續(xù)上行經(jīng)喉嚨的后面,上入鼻咽部,連目系,從額部淺出,與督脈在巔頂部相會。其支脈,從目系下循面頰,環(huán)繞唇內(nèi)。另一支脈,從肝部分出,穿過橫膈,注于肺。綜上所述,肝經(jīng)在循行中,未與耳中發(fā)生聯(lián)系92.患者,男,28歲,咳逆喘滿不得臥,痰吐白沫量多,經(jīng)久不愈,天冷受寒加重,甚至引起面浮跗腫。舌苔白滑或白膩,脈弦緊,選用的方藥為A、小青龍湯B、香附旋復花湯C、椒目瓜蔞湯合十棗湯D、沙參麥冬湯合瀉白散E、金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯【正確答案】:A解析:

該患者為支飲之寒飲伏肺證證候:咳逆喘滿不得臥,痰吐白沫量多,經(jīng)久不愈,天冷受寒加重,甚至引起面浮跗腫?;蚱剿胤蛔?,遇寒即發(fā),發(fā)則寒熱,背痛,腰痛,目泣自出,身體振振動。舌苔白滑或白膩,脈弦緊。治法:宣肺化飲。方藥:小青龍湯加減。93.成人呼吸窘迫綜合征的處理,盡快消除肺間質(zhì)水腫,輸液量應控制在A、500ml/DB、1000ml/DC、1500ml/DD、2000ml/DE、2500ml/D【正確答案】:D解析:

成人呼吸窘迫綜合癥的處理:(1)積極治療和控制感染性疾病。(2)積極糾正缺氧,必要時用機械通氣,并做血氣監(jiān)測。(3)維持循環(huán)穩(wěn)定,密切監(jiān)測血壓和中心靜脈壓。(4)盡快消除肺間質(zhì)水腫,輸液量應控制在2000ml/d左右。94.下列五輸穴中,屬于本經(jīng)子穴的是A、大都B、中渚C、行間D、解溪E、少府【正確答案】:C解析:

行間屬于足厥陰肝經(jīng),肝經(jīng)屬木,火為木之子,肝經(jīng)屬于火的穴位為其滎穴行間。95.形成結(jié)石的主要因素是A、尿中晶體過多B、晶體聚合抑制物質(zhì)減少C、成核基質(zhì)的存在D、以上都是E、以上均非【正確答案】:D解析:

一般認為尿中晶體過多(超飽和狀態(tài)、草酸鹽、尿酸鹽、磷酸鹽等)或晶體聚合抑制物質(zhì)(焦磷酸鹽、黏多糖、多肽、尿素等)減少,以及成核基質(zhì)的存在是形成結(jié)石的三個主要因素。96.持續(xù)性枕后、枕橫位,肛查囟門摸不清時,做陰道檢查,確定胎方位是通過A、觸摸胎兒肢體B、觸摸耳廓位置及方向C、觸摸胎兒臀部D、觸摸胎兒背部E、觸摸胎兒心跳【正確答案】:B解析:

囟門觸不清時,做陰道檢查,通過觸摸耳廓位置及方向確定胎方位。97.短暫性腦缺血發(fā)作持續(xù)時間為A、數(shù)秒至數(shù)分鐘B、數(shù)分鐘至1小時C、1~2小時D、2~6小時E、6~24小時【正確答案】:B解析:

短暫性腦缺血發(fā)作:每次發(fā)作歷時短暫,持續(xù)數(shù)分鐘至1小時,在24小時內(nèi)即完全恢復。98.雌激素分泌達高峰的時間是A、排卵期和黃體中期B、排卵前和黃體中期C、排卵后24小時和黃體中期D、排卵期和黃體末期E、排卵前24小時和黃體末期【正確答案】:B解析:

月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,排卵前達高峰。排卵后1~2日,黃體開始分泌雌激素使循環(huán)中的雌激素又逐漸上升,約在排卵后7~8日黃體成熟時循環(huán)中雌激素形成第二個高峰,峰值低于排卵前高峰。99.小兒腎病綜合征肺脾氣虛證的治法宜選用A、溫腎健脾,化氣行水B、滋陰補腎,平肝潛陽C、益氣養(yǎng)陰,化濕清熱D、補氣健脾、逐水消腫E、益氣健脾,宣肺利水【正確答案】:E解析:

腎病綜合征之肺脾氣虛證。證候:全身浮腫,面目為著,尿量減少,面白身重,氣短乏力,納呆便溏,自汗出,易感冒,或有上氣喘息,咳嗽,舌淡胖,脈虛弱。治法:益氣健脾,宣肺利水。方藥:防己黃芪湯合五苓散加減。100.潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛特點是A、疼痛-飲食-便后緩解B、飲食-疼痛-便后緩解C、疼痛-休息-便后緩解D、疼痛-便意-便后緩解E、疼痛-緩解-便后便意【正確答案】:D解析:

潰瘍性結(jié)腸炎有“疼痛-便意-便后緩解”的規(guī)律。101.易被誤診為腹內(nèi)原因所致的急腹癥是A、斜疝B、股疝C、嵌頓疝D(zhuǎn)、難復性疝E、直疝【正確答案】:B解析:

因股疝極容易發(fā)生嵌頓和絞窄,可出現(xiàn)劇烈疼痛和急性腸梗阻癥狀。由于局部表現(xiàn)不明顯,易被誤診為腹內(nèi)原因所致的急腹癥。102.下列不屬于妊娠生理現(xiàn)象的是A、妊娠初期晨起惡心作嘔B、妊娠初期自覺乳房脹大C、妊娠中期白帶稍增多D、妊娠中期出現(xiàn)小便頻數(shù)E、妊娠末期出現(xiàn)大便秘結(jié)【正確答案】:D解析:

妊娠生理現(xiàn)象:妊娠初期,由于血聚于下,沖脈氣盛,易夾胃氣及肝氣上逆,出現(xiàn)飲食偏嗜,惡心作嘔,晨起頭暈等現(xiàn)象。孕婦可自覺乳房脹大,乳頭、乳暈顏色加深,妊娠中期白帶稍增多。4~5個月后,孕婦可自覺胎動,小腹逐漸膨隆。妊娠6個月后,胎兒增大,易阻滯氣機,水道不利,出現(xiàn)輕度腫脹。妊娠末期,由于胎兒先露部壓迫膀胱與直腸,可見小便頻數(shù)、大便秘結(jié)等現(xiàn)象。103.患者,女,58歲,喘促動則為甚,心悸,氣短,食少,胸悶,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,臍下動悸,小便不利,足跗浮腫,舌體胖大,質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細而滑,選用的治法為A、瀉肺祛飲B、滋陰清熱C、發(fā)表化飲D、宣肺化飲E、溫補脾腎,以化水飲【正確答案】:E解析:

該患者為支飲之脾腎陽虛證證候:喘促動則為甚,心悸,氣短,或咳而氣怯,痰多,食少,胸悶,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,臍下動悸,小便不利,足跗浮腫,或吐涎沫而頭目昏眩,舌體胖大,質(zhì)淡,苔白潤或膩,脈沉細而滑。治法:溫脾補腎,以化水飲。方藥:金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯加減。104.藏象學說的形成基礎,以下哪項不正確A、古代解剖學知識的積累,使藏象理論不斷得到豐富充實和修正完善B、長期對生活實踐的觀察總結(jié),了解了臟腑的一些機能C、古代哲學思想的滲透,使藏象理論系統(tǒng)化D、臨床經(jīng)驗大量積累,豐富并完善了藏象理論E、古代解剖學知識的積累,認識了內(nèi)臟的一些機能【正確答案】:A解析:

藏象學說的形成基礎主要有四:①古代解剖學知識的積累,認識了內(nèi)臟的某些機能;②長期生活實踐的觀察總結(jié),認識了人體的復雜機能,并賦予相應的臟腑;③古代哲學思想的滲透,使藏象理論系統(tǒng)化;④臨床經(jīng)驗的大量積累,可升華而形成理論,并通過臨床療效來探索和反證臟腑的生理病理,使藏象理論不斷得到豐富充實和修正完善。105.女性,35歲,2年前剖宮產(chǎn),近1年腹部瘢痕處腫塊,伴周期性疼痛。檢查:腹部手術(shù)瘢痕處下段捫及直徑為4cm腫塊,質(zhì)地硬,觸痛,尤以經(jīng)期為甚。其診斷考慮為A、腹部瘢痕感染B、腹部陳舊性出血C、腹部縫線異物反應D、腹部子宮內(nèi)膜異位癥E、腹部瘢痕疙瘩【正確答案】:D解析:

腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的診斷:(1)有經(jīng)腹的產(chǎn)科手術(shù)史;(2)手術(shù)切口周圍可捫及一腫塊,實性質(zhì)韌,腫塊與周圍組織邊界欠清晰;(3)與月經(jīng)周期相同的腹壁切口腫塊周期性增大或縮小,經(jīng)期腫塊增大,同時腫塊處疼痛加劇,經(jīng)后腫塊縮小,腫塊處疼痛緩解。由以上癥狀可以判斷該病人是腹部子宮內(nèi)膜異位癥。106.曾用過抗菌藥物,疑為傷寒的患者,最有價值的檢查是A、糞培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、肥達反應E、血嗜酸性粒細胞計數(shù)【正確答案】:B解析:

傷寒骨髓培養(yǎng):陽性率較血培養(yǎng)為高,可達90%。陽性率受病程及應用抗菌藥的影響小,已開始抗菌治療者仍可獲陽性結(jié)果。107.第2腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸的腧穴是A、胃俞B、肝俞C、膽俞D、腎俞E、脾俞【正確答案】:D解析:

腎俞【定位】在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。108.在氣的生成和水液代謝方面關(guān)系密切的是A、心與腎B、肺與脾C、脾與肝D、肺與肝E、心與肺【正確答案】:B解析:

肺與脾的密切關(guān)系,主要表現(xiàn)于氣的生成和津液的輸布代謝兩個方面。機體宗氣的生成。主要依賴于肺的呼吸功能所吸入的清氣和脾的運化功能所化生的水谷精氣,這兩者是組成宗氣的主要物質(zhì)基礎。津液的輸布代謝,主要與肺的宣發(fā)肅降、通調(diào)水道和脾的運化水液、輸布津液的功能有關(guān),二者存在著相互為用的關(guān)系。肺的宣發(fā)肅降和通調(diào)水道,有助于脾的運化水液功能,從而防止內(nèi)濕的產(chǎn)生;而脾轉(zhuǎn)輸津液于肺,不僅是肺通調(diào)水道的前提,而且也為肺的生理活動提供了必要的營養(yǎng)。肺脾二臟在病理上的相互影響,主要也在于氣的生成不足和水液代謝失常兩個方面。例如脾氣虛損時,??蓪е路螝獠蛔悖黄⑹Ы∵\,津液代謝障礙,水液停聚而生痰成飲,多影響肺的宣發(fā)和肅降,出現(xiàn)喘咳痰多等臨床表現(xiàn)。所以說“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。若肺病日久,也可影響到脾,而致脾的運化功能失?;蚴蛊馓撊?,從而出現(xiàn)納食不化、腹脹、便溏,甚則水腫等病理表現(xiàn)。109.既能溫中回陽,又能溫肺化飲的藥物是A、煨姜B、干姜C、高良姜D、炮姜E、生姜【正確答案】:B解析:

干姜功效:溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。生姜功效:解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳。高良姜功效:溫中止痛,溫中止嘔。炮姜功效:溫經(jīng)止血,溫中止痛。110.患兒,女,2歲。暴受驚恐后突然抽痙,驚惕不安,驚叫急啼,四肢厥冷,大便色青,苔薄白,脈亂不齊。其宜選方劑是A、鎮(zhèn)驚丸B、清營湯C、清瘟敗毒飲D、琥珀抱龍丸E、犀角地黃湯【正確答案】:D解析:

急驚風之暴受驚恐證。證候:暴受驚恐后突然抽痙,驚惕不安,驚叫急啼,甚則神志不清,四肢厥冷,大便色青,苔薄白,脈亂不齊。治法:鎮(zhèn)驚安神,平肝息風。方藥:琥珀抱龍丸加減。111.足太陰脾經(jīng)的絡穴是A、隱白B、太白C、公孫D、地機E、三陰交【正確答案】:C解析:

足太陰脾經(jīng)的絡穴是:公孫。112.下列不屬急腹癥西醫(yī)病理的是A、炎癥B、穿孔C、梗阻D、出血E、癌變【正確答案】:E解析:

急腹癥的西醫(yī)病理包括:機能障礙、炎癥、穿孔、梗阻、出血。113.菌痢的確診依據(jù)是A、糞培養(yǎng)陽性B、糞檢有巨噬細胞C、糞便免疫學檢查抗原陽性D、糞便鏡檢有大量膿細胞E、典型菌痢臨床癥狀【正確答案】:A解析:

糞便培養(yǎng)出志賀菌是確診菌痢的主要依據(jù)。114.下列關(guān)于流行性乙腦的敘述正確的是A、中性粒細胞減少B、糖及氯化物升高C、蛋白質(zhì)輕度升高D、外觀非常渾濁E、白細胞總數(shù)減少【正確答案】:C解析:

流行性乙腦:腦脊液壓力增高,外觀清或微渾,白細胞計數(shù)多為(50~500)×106/L,個別可高達1000×106/L以上,分類早期以中性粒細胞稍多,以后以單核細胞為主,糖及氯化物正常,蛋白質(zhì)輕度升高。部分病例于病初腦脊液檢查正常。115.下列除哪味藥物外,均是妊娠禁用藥物A、水蛭B、桃仁C、巴豆D、莪術(shù)E、牽?!菊_答案】:B解析:

妊娠禁忌藥的分類與使用原則(1)禁用藥物指毒性較強或藥性猛烈的藥物,如巴豆、牽牛子、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、斑蝥、雄黃、砒霜等。(2)慎用的藥物包括通經(jīng)去瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品,如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麥等。慎用的藥物可以根據(jù)病情需要酌情使用,禁用的藥物絕對不能使用。116.患者,女,27歲,西醫(yī)診斷為急性乳腺炎。癥見乳房生瘡,瘡口潰后疼痛逐漸減輕,但膿水不斷,收口遲緩,伴有面色少華、易疲勞、飲食欠佳、低熱不退等;舌質(zhì)淡,苔薄,脈細,選用的治法是A、疏肝清胃,通乳散結(jié)B、清熱解毒,托里透膿C、疏肝理氣,散結(jié)止痛D、活血化瘀,軟堅祛痰E、益氣活血養(yǎng)營,清熱托毒【正確答案】:E解析:

該患者為急性乳腺炎之正虛毒戀證。證候:潰后乳房腫痛逐漸減輕,但瘡口膿水不斷,收口遲緩,或乳汁從瘡口流出,形成乳漏;伴有面色少華、易疲勞、飲食欠佳、低熱不退等;舌質(zhì)淡,苔薄,脈細。治法:益氣活血養(yǎng)營,清熱托毒。方藥:托里消毒散加減。117.病人但臥不能坐,坐則暈眩,屬A、奪氣失血B、肺脹C、氣胸D、痰飲停肺E、哮病【正確答案】:A解析:

坐姿:肺虛少氣則坐而喜伏;肺實氣逆則坐而喜仰;咳喘肺脹,或水飲停于胸腹則但坐不得臥,臥則氣逆;奪氣失血則但臥不得坐,坐則暈眩;煩躁則坐臥不安。因此本題答案選A。118.首次劑量加倍的原因是A、為了使血藥濃度繼續(xù)維持高水平B、為了使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度C、為了增強藥理作用D、為了延長半衰期E、為了提高生物利用度【正確答案】:B解析:

臨床上連續(xù)多次給藥,若每隔1個半衰期用藥一次,經(jīng)過4-6個半衰期后體內(nèi)藥量可達穩(wěn)態(tài)水平的93.5%-98.4%,即穩(wěn)態(tài)血藥濃度。若每隔一個半衰期給藥一次,采用首次劑量加倍的方法可迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。119.治療蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良之干疳證首選方劑是A、肥兒丸B、八珍湯C、資生健脾丸D、參苓白術(shù)散E、石斛夜光丸【正確答案】:B解析:

干疳證的證候:形體極度消瘦,皮膚干癟起皺,大肉已脫,呈老人貌,毛發(fā)干枯,面色無華,精神萎靡,啼哭無淚,杳不思食,或見肢體浮腫,或見皮膚瘀點、瘀斑等,舌質(zhì)淡嫩,苔少,脈細弱無力。治法:補益氣血。方藥:八珍湯加減。120.下列藥物中可治療血虛腸燥便秘的是A、人參B、當歸C、黃芪D、白芍E、熟地黃【正確答案】:B解析:

當歸應用:(1)血虛諸證。長于補血,為補血之圣藥。(2)血虛血瘀,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,痛經(jīng)。(3)虛寒性腹痛,跌打損傷,癰疽瘡瘍,風寒痹痛。為活血行氣之要藥。(4)血虛腸燥便秘。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項是B。121.治療乙型肝炎和丙型肝炎主要用的抗病毒藥物是A、干擾素B、阿糖腺苷C、無環(huán)鳥苷D、利巴韋林E、核苷類似物【正確答案】:A解析:

抗病毒治療:臨床應用較多的有干擾素(治療乙型肝炎和丙型肝炎)、阿糖腺苷、無環(huán)鳥苷(治療皰疹病毒感染)、利巴韋林(治療流行性出血熱)、核苷類似物(治療EICS或乙型肝炎)。122.咯血的原因有下列幾種,但除外A、支氣管疾病B、心臟病C、白血病D、肺部疾病E、脾破裂【正確答案】:E解析:

咯血的病因:(1)支氣管疾病常見于支氣管擴張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。(2)肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國最常見的咯血原因。(3)心血管疾病如風濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。(4)其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。123.子宮最狹窄的部分是A、組織學內(nèi)口B、解剖學內(nèi)口C、子宮頸管D、子宮峽部E、子宮外口【正確答案】:D解析:

宮腔為上寬下窄的三角形,在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱為子宮峽部。124.患者男性,56歲。胃潰瘍病10年?,F(xiàn)胃痛隱隱,喜溫喜按,畏寒肢冷,泛吐清水,腹脹便溏,舌淡胖,邊有齒痕,苔白,脈遲緩。治療方劑是A、黃芪建中湯B、活絡效靈丹合丹參飲C、化肝煎合左金丸D、一貫煎合芍藥甘草湯E、柴胡疏肝散合五磨飲子【正確答案】:A解析:

該患者為消化性潰瘍的脾胃虛寒證。脾胃虛寒證證候:胃痛隱隱,喜溫喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹脹便溏,舌淡胖邊有齒痕,苔白,脈遲緩。治法:溫中散寒,健脾和胃。方藥:黃芪建中湯加減。125.五味指的是A、不同的滋味B、酸、苦、甘、辛、咸五種味道C、口嘗的味道D、五類作用E、全部味道【正確答案】:B解析:

五味是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道,因而具有不同的治療作用。126.小兒指紋鮮紅主A、表熱B、表證C、痛甚D、病危E、里熱【正確答案】:B解析:

指紋鮮紅者,多屬外感表證。127.合穴多位于A、指、趾末端B、肘膝關(guān)節(jié)附近C、掌指、跖趾關(guān)節(jié)附近D、掌指、跖趾關(guān)節(jié)之前E、掌指、跖趾關(guān)節(jié)之后【正確答案】:B解析:

合穴多位于肘膝關(guān)節(jié)附近。128.下列各項中,屬于鄭聲的是A、神識清楚,語言錯亂,語后自知的癥狀B、自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)的癥狀C、精神錯亂,語無倫次,狂叫罵詈,登高而歌的癥狀D、神識不清,語言重復,時斷時續(xù),語聲低弱模糊的癥狀E、神識不清,語無倫次,聲高有力的癥狀【正確答案】:D解析:

鄭聲是指神識不清,語言重復,時斷時續(xù),語聲低弱模糊的癥狀。屬虛證,多因心氣大傷,心神散亂所致,見于多種疾病的晚期、危重階段。129.消風散的功用是A、祛風化痰,通絡止痙B、疏風除濕,清熱養(yǎng)血C、祛風清熱,養(yǎng)血活血D、祛風除濕,活血止痛E、祛風勝濕,益氣養(yǎng)血【正確答案】:B解析:

消風散的功用是疏風除濕,清熱養(yǎng)血。130.止嗽散的功用是A、宣肺解表,止咳平喘B、宣降肺氣,化痰止嗽C、宣肺化痰,止嗽定喘D、疏風清熱,止咳化痰E、宣利肺氣,疏風止咳【正確答案】:E解析:

止嗽散的功用是宣利肺氣,疏風止咳。131.胎頭高直前位時,聽診胎心最清楚的部位是A、腹中線稍高處B、腹中線偏左C、腹中線偏右D、下腹部偏左E、下腹部偏右【正確答案】:A解析:

高直前位時胎背占據(jù)產(chǎn)婦腹前壁,觸不到胎兒肢體,胎心在腹中線稍高處聽診最清楚。132.在原發(fā)病灶的基礎上突然瘡頂陷黑無膿,腫勢軟漫,迅速向周圍擴散,皮色暗紅,所屬的中醫(yī)證型為A、疔瘡走黃證B、火陷證C、干陷證D、虛陷證E、紅絲疔【正確答案】:A解析:

疔瘡走黃證:在原發(fā)病灶的基礎上突然瘡頂陷黑無膿,腫勢軟漫,迅速向周圍擴散,皮色暗紅;并伴有寒戰(zhàn)高熱,頭痛,煩躁不安;舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈洪數(shù)。133.腫瘤血道轉(zhuǎn)移常見的部位是A、肺、胃、肝B、肺、肝、腦C、肝、脾、腎D、肺、心、肝E、肺、脾、肝【正確答案】:B解析:

腫瘤細胞進入靜脈血流,隨血循環(huán)轉(zhuǎn)移至遠處器官,常見的是肺、肝、腦等繼發(fā)惡性腫瘤。134.全目赤腫為A、肝經(jīng)風熱B、心脾積熱C、肺熱壅盛D、腎經(jīng)虛火E、脾胃濕熱【正確答案】:A解析:

目赤腫痛多屬實熱證。如白睛色紅則為肺火,或外感風熱;兩眥赤痛為心火上炎;瞼緣赤爛為脾有濕熱;全目赤腫為肝經(jīng)風熱上攻。135.十二經(jīng)脈的別絡都是從A、頭面部分出B、四肢肘膝以下分出C、四肢肘膝以上分出D、四肢末端分出E、胸背部分出【正確答案】:B解析:

十二經(jīng)脈的別絡都是從四肢肘、膝以下分出。136.原發(fā)性紅細胞及血紅蛋白絕對性增多,見于A、居高原的初期B、新生兒C、劇烈的體力勞動后D、真性紅細胞增多癥E、嚴重的心肺疾患【正確答案】:D解析:

紅細胞及血紅蛋白增多:單位容積循環(huán)血液中血紅蛋白量、紅細胞數(shù)高于參考值高限。診斷標準:成年男性Hb>170g/L,RBC>6.0×1012/L;成年女性Hb>160g/L,RBC>5.5×1012/L。(1)相對性增多因血漿容量減少,血液濃縮所致。見于嚴重腹瀉、頻繁嘔吐、大量出汗、大面積燒傷、糖尿病酮癥酸中毒、尿崩癥等。(2)絕對性增多①繼發(fā)性:組織缺氧所致,生理性見于新生兒及高原生活者;病理性見于嚴重的慢性心、肺疾病,如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病等。②原發(fā)性:見于真性紅細胞增多癥。137.下列關(guān)于鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血的停藥指征正確的是A、血紅蛋白升至正常后1個月B、血紅蛋白升至正常后2個月C、血紅蛋白升至正常后3個月D、血紅蛋白升至正常后4個月E、血紅蛋白升至正常后5個月【正確答案】:B解析:

營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵劑治療:鐵劑治療有效者于2~3天后網(wǎng)織紅細胞即見升高,5~7天達高峰,2~3周后下降至正常;治療約2周后,血紅蛋白相應增加,臨床癥狀亦隨之好轉(zhuǎn)。血紅蛋白達正常水平后應繼續(xù)服用鐵劑6~8周左右再停藥,以補足鐵的貯存量。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項是B。138.若辨證為痛痹,應選用A、大椎、曲池B、肝俞、太沖C、膈俞、血海D、陰陵泉、足三里E、腎俞、關(guān)元【正確答案】:E解析:

痹證針灸治療配穴:行痹配膈俞、血海;痛痹配腎俞、關(guān)元;著痹配陰陵泉、足三里;熱痹配大椎、曲池。另可根據(jù)疼痛的部位循經(jīng)配穴。139.腦血栓形成的治療為A、溶栓治療B、抗凝治療C、腦保護治療D、降纖治療E、以上均是【正確答案】:E解析:

腦血栓的治療包括一般治療,溶栓治療,抗凝治療,腦保護治療,降纖治療,抗血小板聚集治療等。140.關(guān)于副作用說法錯誤的是A、藥物用量過多時產(chǎn)生的不適反應B、一般癥狀較輕微C、停藥后可消失D、與治療需求無關(guān)E、對機體危害不大【正確答案】:A解析:

副作用是指在常用劑量即治療劑量時出現(xiàn)與治療需要無關(guān)的不適反應,一般都較輕微,對機體危害不大,停藥后能消失。141.下列哪一項不是肝絡失養(yǎng)脅痛的特點A、脅肋灼熱疼痛B、悠悠不休C、遇勞加重D、舌紅少苔E、頭暈目眩【正確答案】:A解析:

肝絡失養(yǎng)證證候:脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩,舌紅少苔,脈細弦而數(shù)。治法:養(yǎng)陰柔肝。方藥:一貫煎加減。A項脅肋灼熱疼痛為肝膽濕熱證的特點。142.淺反射不包括A、腹壁反射B、提睪反射C、膝反射D、間接角膜反射E、直接角膜反射【正確答案】:C解析:

膝反射見于深反射。143.郁證之氣郁化火證首選的治療方劑是A、知柏地黃丸B、半夏厚樸湯C、龍膽瀉肝湯D、柴胡疏肝散E、丹梔逍遙散【正確答案】:E解析:

氣郁化火證證候:性情急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,或頭痛,目赤,耳鳴,或嘈雜吞酸,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。治法:疏肝解郁,清肝瀉火。方藥:丹梔逍遙散加減。144.目的視物辨色功能主要取決于A、腎陰的滋養(yǎng)B、腎中精氣的充盈C、肝血的充足D、脾氣的健運E、腎陽的蒸化【正確答案】:C解析:

目為視覺器官,具有視物功能,故又稱“精明”。目之所以能視物辨色,依賴肝血之濡養(yǎng)和肝氣之疏泄。肝的經(jīng)脈上連目系,肝之血氣循此經(jīng)脈上注于目,使其發(fā)揮視覺作用。145.藥物“七情”的含義是指A、以下均不是B、辛、甘、酸、苦、咸、淡、澀C、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反、單行D、寒、熱、溫、涼、平、毒性、歸經(jīng)E、喜、怒、憂、思、悲、恐、驚【正確答案】:C解析:

藥物單獨或配合應用主要有單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七種情況,稱中藥的“七情”配伍。146.下列腧穴中,治療汗證首選A、然谷B、太溪C、陰谷D、大鐘E、復溜【正確答案】:E解析:

復溜【主治】①水腫、腹脹、腹瀉等胃腸病證;②水腫、汗證(盜汗、無汗或多汗)等津液輸布失調(diào)病證;③腰脊強痛,下肢痿痹。147.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿多長時間的不給予注冊A、12個月B、18個月C、24個月D、36個月E、6個月【正確答案】:C解析:

執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊中,有下列情形之一的,不予注冊:1.不具有完全民事行為能力的;2.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;3.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;4.有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。148.以下哪項不是面色發(fā)青所屬病證A、寒證B、驚風C、水飲D、血瘀E、痛證【正確答案】:C解析:

青色主血瘀、肝病、寒證、痛證、驚風。選項C中水飲是屬于黑色的主病。故此題與題干符合的最佳選項是C。149.麻黃的功效是A、發(fā)汗解表,利水平喘,散寒止痛B、發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫C、發(fā)汗解表,宣肺平喘,通陽散結(jié)D、發(fā)汗解表,宣肺平喘,化濕通淋E、發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消瘡【正確答案】:B解析:

麻黃功效:發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。150.青霉素類藥物最常見的不良反應是A、赫氏反應B、變態(tài)反應C、高血鉀癥D、高血鈉癥E、光敏反應【正確答案】:B解析:

變態(tài)反應為青霉素類最常見的不良反應,在各種藥物中居首位,各種類型的變態(tài)反應均可出現(xiàn),以皮膚過敏(蕁麻疹、藥疹等)和血清病樣反應多見。最嚴重的是過敏性休克。151.患者,女,32歲,胃熱隱痛,口舌干燥,五心煩熱,渴欲含漱,嘈雜干嘔,大便干燥,舌紅無苔,舌裂紋少津,脈細數(shù),可以判斷患者宜用A、黃芪建中湯B、失笑散合丹參飲加減C、柴胡疏肝散加減D、一貫煎合芍藥甘草湯加減E、保和丸加減【正確答案】:D解析:

根據(jù)患者的癥狀可以判斷屬于急性胃炎的胃陰不足證。證候:胃熱隱痛,口舌干燥,五心煩熱,渴欲含漱,嘈雜干嘔,大便干燥,舌紅無苔,舌裂紋少津,脈細數(shù)。治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛。方藥:一貫煎合芍藥甘草湯加減。所以本題選擇D項。152.決定病證虛實變化的主要病機是A、陰精陽氣的盛衰B、氣血的盛衰C、正邪的盛衰D、陰陽的盛衰E、臟腑功能活動的盛衰【正確答案】:C解析:

所謂實,主要指邪氣亢盛,是以邪氣盛為矛盾主要方面的一種病理反應。所謂虛,主要指正氣不足,是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反應。因此決定病證虛實變化的主要病機是正邪的盛衰。153.慢性腎炎有多少由急性腎炎轉(zhuǎn)變而來A、全部B、少數(shù)C、半數(shù)D、大多數(shù)E、沒有【正確答案】:B解析:

急性鏈球菌感染后腎炎遷延不愈,病程超過1年以上者可轉(zhuǎn)為慢性腎炎,但僅占15%~20%。大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延所致。154.心陽不振、心悸、脈結(jié)代者,用藥宜選用A、桂枝配甘草B、桂枝配附子C、桂枝配茯苓D、桂枝配大棗E、桂枝配白芍【正確答案】:A解析:

這道題考得是炙甘草湯的藥物組成,陽氣不振,無力鼓動血脈,脈氣不相接續(xù),故脈結(jié)代;陰血不足,心體失養(yǎng),或心陽虛弱,不能溫養(yǎng)心脈,故心動悸。桂枝合甘草辛行溫通,溫心陽,補心氣,通血脈。155.當歸拈痛湯的功用是A、健脾利水,祛風止痛B、散寒除濕,和血止痛C、利濕清熱,疏風止痛D、溫陽健脾,和血止痛E、清熱養(yǎng)陰,和血止痛【正確答案】:C解析:

當歸拈痛湯的功用是利濕清熱,疏風止痛。主治濕熱相搏,外受風邪證。156.小兒腎病綜合征高膽固醇血癥的標準是A、大于3.5mmol/LB、大于4mmol/LC、大于4.5mmol/LD、大于5.7mmol/LE、大于3mmol/L【正確答案】:D解析:

腎病綜合征診斷要點:大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周內(nèi)3次測定24小時尿蛋白定量,>50mg);血漿白蛋白低于30g/L;血漿膽固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水腫。以上四項中以大量蛋白尿和低白蛋白血癥為必要條件。157.癥見心悸失眠,頭暈健忘,皮下出血,舌淡脈弱,此為A、心血虛證B、脾不統(tǒng)血證C、心脾氣血虛證D、氣不攝血證E、心氣虛證【正確答案】:C解析:

心脾氣血虛證臨床表現(xiàn):心悸怔忡,頭暈,多夢,健忘,食欲不振,腹脹,便溏,神疲乏力,或見皮下紫斑,女子月經(jīng)量少色淡、淋漓不盡,面色萎黃,舌淡嫩,脈弱。158.傷風表證的特征是A、惡寒輕發(fā)熱輕B、發(fā)熱重惡寒輕C、發(fā)熱重惡寒重D、發(fā)熱輕而惡風自汗E、惡寒重發(fā)熱輕【正確答案】:D解析:

根據(jù)惡寒發(fā)熱的輕重不同和有關(guān)兼癥,又可分為以下三種類型:(1)惡寒重發(fā)熱輕是風寒表證的特征。(2)發(fā)熱重惡寒輕是風熱表證的特征。(3)發(fā)熱輕而惡風自汗是傷風表證的特征。159.烏梅的功效是A、斂肺,止帶,止血,安蛔B、斂肺,止帶,止遺,安蛔C、斂肺,澀腸,生津,安蛔D、劍肺,澀腸,止帶,安蛔E、斂肺,澀腸,止遺,安蛔【正確答案】:C解析:

烏梅功效:斂肺止咳,澀腸止瀉,安蛔止痛,生津止渴。160.海金沙的功效是A、利尿通淋,止痛B、利水通淋,解暑C、利水滲濕D、清熱利水,殺蟲E、除濕退黃【正確答案】:A解析:

海金沙功效:利尿通淋,止痛。161.下列不屬于典型腹外疝的解剖組成的是A、疝囊B、疝壁C、疝內(nèi)容物D、疝外被蓋E、疝環(huán)【正確答案】:B解析:

典型的腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋組成。162.“決瀆之官”指的是A、膀胱B、胃C、小腸D、三焦E、膽【正確答案】:D解析:

《素問-靈蘭秘典論》說:“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”津液自胃腸經(jīng)三焦下滲膀胱,三焦水道通暢,則津液源源不斷滲入膀胱,成為尿液生成之源。163.中精之腑指A、胃B、大腸C、小腸D、三焦E、膽【正確答案】:E解析:

《靈樞-本輸》稱膽為“中精之腑”。164.急性腎小球腎炎多見于A、老年人B、青少年C、兒童D、壯年E、各類人群【正確答案】:B解析:

急性腎小球腎炎:起病急驟,發(fā)病前1~3周多有鏈球菌感染史,有發(fā)熱、水腫、血尿等表現(xiàn)。尿常規(guī)檢查可見蛋白、紅細胞和管型,血壓為一過性升高。青少年多見。165.易黃湯的功用是A、補腎止帶,清熱祛濕B、清熱祛濕,收澀止帶C、補氣健脾,化濕止帶D、健脾益腎,收澀止帶E、疏肝健脾,化濕止帶【正確答案】:A解析:

易黃湯主治腎虛濕熱帶下,有固腎止帶、清熱祛濕之功。166.關(guān)于敗醬草的功效,下列不正確的是A、祛瘀止痛B、消癰排膿C、利尿消腫D、排膿以治內(nèi)癰E、清熱解毒【正確答案】:C解析:

敗醬草功效:清熱解毒,消癰排膿,祛瘀止痛。167.具有“主治節(jié)”功能的臟是A、心B、脾C、肺D、腎E、肝【正確答案】:C解析:

肺主治節(jié):治節(jié),即治理調(diào)節(jié)。肺主治節(jié)是指肺氣具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身氣、血、水的作用。是對肺的主要生理機能的高度概括。168.多為單發(fā)的乳腺腫塊,邊緣清楚,無粘連,極易推動,且無疼痛,腋窩淋巴結(jié)不大,可診斷為A、乳腺導管擴張癥B、乳腺癌C、乳房纖維腺瘤D、積乳囊腫E、急性乳腺炎【正確答案】:C解析:

乳房纖維腺瘤臨床表現(xiàn):1.癥狀:(1)乳房腫塊。(2)乳房輕微疼痛。(3)其他癥狀:部分病人可有情志抑郁、心煩易怒、失眠多夢等癥狀。2.體征:乳房內(nèi)可捫及單個或多個圓形或卵圓形腫塊,質(zhì)地堅韌,表面光滑,邊緣清楚,無粘連,極易推動?;既橥庥^無異常,腋窩淋巴結(jié)不腫大。169.病原體被局限化而不引起顯性感染,但不足以將病原體清除,待機體免疫功能下降時,才引起疾病。此種表現(xiàn)屬于A、顯性感染B、病原攜帶狀態(tài)C、機會性感染D、潛伏性感染E、隱性感染【正確答案】:D解析:

潛伏性感染:病原體侵入人體后,寄生于機體的某些部位,機體的免疫功能使其局限化而不引起顯性感染,但也不能將病原體清除,一旦機體免疫功能下降才引起顯性感染。如單純皰疹、帶狀皰疹、瘧疾、結(jié)核病等。潛伏性感染期間病原體一般不排出體外。170.純運動輕偏癱約占A、30%B、40%C、50%D、60%E、70%【正確答案】:D解析:

純運動性輕偏癱(PMH)是臨床中最典型、最常見的腔隙綜合征,約占60%。171.五行關(guān)系中“見肝之病,知肝傳脾”是指A、木克土B、木侮土C、木乘土D、木疏土E、木生土【正確答案】:C解析:

《難經(jīng)》說的“見肝之病,則知肝當傳之于脾,故先實其脾氣”和《金匱要略》說的“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”,是指根據(jù)五行學說指導控制疾病的傳變。肝的病變傳及于脾,屬于木乘土。172.相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)的循行交接部位是A、肘膝部B、胸中C、心中D、手足末端E、頭面部【正確答案】:B解析:

相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。173.腔隙性梗死最有效的檢查手段是A、CTB、MRIC、PETD、SPECTE、腦電圖【正確答案】:B解析:

MRI可清晰顯示腦干病灶、對病灶進行準確定位,并能區(qū)分陳舊性腔隙系由于腔隙性梗死亦或顱內(nèi)小出血所致,是最有效的檢查手段。174.患兒,5歲。西醫(yī)診斷為傳染性單核細胞增多癥,癥見發(fā)熱,皮膚發(fā)黃,小便短黃,肝脾腫大明顯,胸脅脹痛,惡心嘔吐,食欲不振,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。中醫(yī)治療首選方劑是A、茵陳蒿湯B、竹葉石膏湯C、青蒿鱉甲湯D、蒿芩溫膽湯E、補中益氣湯【正確答案】:A解析:

根據(jù)題干給出的信息,該患兒診斷為傳染性單核細胞增多癥之熱瘀肝膽證。證候:發(fā)熱,皮膚發(fā)黃,小便短黃,肝脾腫大明顯,胸脅脹痛,惡心嘔吐,食欲不振,大便或溏或干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。治法:清熱解毒,利濕化瘀。方藥:茵陳蒿湯加減。175.正常分娩時,胎頭以哪個周徑通過產(chǎn)道A、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑D、雙頂徑E、前后徑【正確答案】:A解析:

枕下前囟徑:又稱小斜徑,前囟門中央至枕骨隆突下方的距離,是胎頭的最小徑線,足月胎兒平均值約9.5cm,胎頭俯屈后以此徑線通過產(chǎn)道。176.狹義的痰飲是指A、飲停胃腸B、飲流脅下C、飲溢肢體D、飲流胸肺E、以上均非【正確答案】:A解析:

廣義痰飲包括痰飲、懸飲、溢飲、支飲四類,是諸飲的總稱。其中狹義的痰飲,則是指飲停胃腸之證。177.厥證的病位及相關(guān)臟腑是A、病位在心、腎,涉及肝、脾B、病位在心、脾,涉及肝、腎C、病位在心、肝,涉及脾、腎D、病位在肝、腎,涉及脾、胃E、病位在心、肝,涉及脾、胃【正確答案】:C解析:

病變所屬臟腑主要在于心、肝而涉及脾、腎。178.變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)為A、T波雙向B、T波低平C、S-T段呈下垂型壓低D、S-T段抬高E、S-T段呈水平型【正確答案】:D解析:

變異型心絞痛:常于休息或安靜時發(fā)病,心電圖可見S-T段抬高,常伴有T波高聳,對應導聯(lián)S-T段下移。179.香薷散中香薷的功用是A、清熱解暑,養(yǎng)陰生津B、解表化濕,祛暑生津C、解表散寒,祛暑化濕D、解表化濕,清熱除煩E、行氣化濕,健脾和中【正確答案】:C解析:

香薷辛溫芳香,在香薷散中解表散寒,祛暑化濕,具有祛在表之寒濕之功,是夏月解表之要藥。180.下述病史與急性腎小球腎炎關(guān)系最為密切的是A、3前天腹瀉B、2周前腰部外傷史C、3個月前有猩紅熱史D、2個月前有水痘病史E、1~3周前上呼吸道感染【正確答案】:E解析:

急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn):(1)前驅(qū)感染:發(fā)病前1~3周有上呼吸道或皮膚等前驅(qū)感染。(2)典型表現(xiàn):起病時可有低熱、疲倦乏力、食欲不振等,腎炎癥狀主要表現(xiàn)為水腫、血尿和高血壓。181.中醫(yī)認為再障的發(fā)病部位和臟器為A、病變部位在腦髓,發(fā)病臟腑為心、肺、脾、腎,腎為根本B、病變部位在骨髓,發(fā)病臟腑為心、肝、脾、腎,腎為根本C、病變部位在骨髓,發(fā)病臟腑為心、肝、脾、腎,肝為根本D、病變部位在骨髓,發(fā)病臟腑為肺、肝、脾、腎,腎為根本E

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