婦產(chǎn)科主治醫(yī)師題-產(chǎn)褥

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師題-產(chǎn)褥

1、該患者診斷可能是

A.子宮肌瘤

B.子宮內(nèi)膜癌

C.子宮內(nèi)膜息肉

D.功能失調(diào)性子宮出血

E.葡萄胎

F.早孕流產(chǎn)

2、首選下列哪種檢查

A.子宮附件B超

B.診斷性刮宮術(shù)

C.分段診斷性刮宮術(shù)

D.尿妊娠試驗(yàn)

E.性激素檢查

F.盆腔CT檢查

3、子宮附件B超提示子宮漿膜下見(jiàn)直徑約3cm的低回聲包塊。下一

步做哪種檢查

A.診斷性刮宮術(shù)

B.分段診斷性刮宮術(shù)

C.尿妊娠試驗(yàn)

D.性激素檢查

E.盆腔CT檢查

F.凝血功能檢查

4、分段診刮報(bào)告為子宮內(nèi)膜單純性增生，患者出血的原因是

A.子宮肌瘤

B.子宮內(nèi)膜癌

C.子宮內(nèi)膜息肉

D.功能失調(diào)性子宮出血

E.葡萄胎

F.早孕流產(chǎn)

5、提示：檢查：骨盆無(wú)異常，宮頸軟，先露S-3oB超提示：胎兒

雙頂徑9.1cm,羊水指數(shù)8.0cm。此時(shí)最好的處理方式是

A.立即剖宮產(chǎn)

B.等待自然發(fā)動(dòng)宮縮

C.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

D.人工破膜

E.灌腸

F.陰道放置米索前列醇引產(chǎn)

G.人工剝膜

6、提示：予0.5%催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)。2小時(shí)后，胎膜破裂，羊水

清。3小時(shí)后，胎頭降入盆，宮口擴(kuò)張5~6cm時(shí)，患者突然胸悶憋氣,

呼吸困難，面色蒼白，面部及周身皮膚呈青紫色，煩躁不安。該患者

最可能的診斷是

A.子癇發(fā)作

B.癲癇發(fā)作

C.羊水栓塞

D.心臟驟停

E.呼吸窘迫

F.腦出血

G.腦栓塞

7、提示：血壓75/0mmHg,聽診：心音弱，心率50次/分，雙肺無(wú)

明顯濕啰音，無(wú)陰道出血。此時(shí)如何緊急處理

A.立即停用催產(chǎn)素

B.面罩正壓給氧

C.抗過(guò)敏可用地塞米松

D.解痙可用硫酸鎂

E.解除肺血管痙攣可用酚妥拉明

F.擴(kuò)張支氣管可用氨茶堿

G.糾正酸中毒可用碳酸氫鈉500ml

H.解痙藥物可用罌粟堿I.應(yīng)用升壓藥

8、提示：經(jīng)搶救患者血壓漸升至105/75mmHgo此時(shí)為明確診斷，搶

救同時(shí)應(yīng)做哪些檢查

A.抽下腔靜脈血，鏡檢有無(wú)羊水成分

B.床邊胸部X線平片檢查

C.床邊心電圖

D.化驗(yàn)肝功能

E.床邊胎兒B超

F.與DIC有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查

9、提示：2小時(shí)后，生命體征穩(wěn)定，皮膚青紫消退，面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)。

查：宮口開全，胎先露位于棘下3.0cm。此時(shí)最好的處理方式是

A.行會(huì)陰側(cè)切盡快娩出胎兒

B.產(chǎn)鉗術(shù)

C.剖宮產(chǎn)術(shù)

D.等待自然分娩

E.繼續(xù)催產(chǎn)素靜脈滴注

F.剖宮產(chǎn)同時(shí)切除子宮

10、提示：患者產(chǎn)后陰道持續(xù)大量出血，經(jīng)積極處理后仍不能減少

出血。此時(shí)如何處理

A.行子宮切除術(shù)

B.子宮動(dòng)脈栓塞

C.宮腔內(nèi)堵塞紗布

D.繼續(xù)持續(xù)按摩子宮

E.手術(shù)結(jié)扎子宮動(dòng)脈

F.手術(shù)結(jié)扎骼內(nèi)動(dòng)脈

11、確診為不全流產(chǎn)合并感染，處理應(yīng)包括

A.立即行刮宮術(shù)

B.給予口服廣譜抗生素

C.檢測(cè)血白細(xì)胞總數(shù)及分類

D.行藥物流產(chǎn)

E.炎癥消退后行吸宮術(shù)

12、用于治療子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的藥物包括

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.絨促性素

E.尿促性素

13、妊娠合并腸梗阻以下哪些說(shuō)法恰當(dāng)

A.因受增大子宮的影響，腸梗阻失去典型的癥狀和體征

B.妊娠合并腸梗阻的病情常較輕，死亡率也較不合并妊娠時(shí)低

C.孕激素水平增高，降低腸管平滑肌張力，抑制腸蠕動(dòng)，易發(fā)生麻

痹性腸梗阻

D.腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療緩解者，可繼續(xù)妊娠

E.早孕合并腸梗阻需手術(shù)者，應(yīng)先行腸梗阻手術(shù)以緩解癥狀，糾正

水，電解質(zhì)平衡紊亂，再行人工流產(chǎn)

14、妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)患者不常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)有

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.房撲或房顫

C.心動(dòng)過(guò)緩

D.脈壓差增大

E.舒張壓明顯增加

15、對(duì)于葡萄胎處理，下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.葡萄胎術(shù)后應(yīng)口服避孕藥2年

B.葡萄胎術(shù)后應(yīng)根據(jù)情況，給予常規(guī)化療

C.第二次清宮組織可以不送病理檢查

D.葡萄胎排空后，應(yīng)追蹤觀察到妊娠試驗(yàn)連續(xù)3次陰性

E.清宮時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備縮宮素

16、屬于胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診斷依據(jù)的是

A.主要癥狀為不規(guī)則陰道流血

B.子宮局限性增大

C.血B-HCG值no次/分

E.下肢凹陷性水腫n度

24、妊娠合并心臟病孕婦分娩期血流動(dòng)力學(xué)變化，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

的

A.第二產(chǎn)程，宮縮加上腹壓，周圍阻力增大

B.第二產(chǎn)程，腹壓增高使內(nèi)臟血流涌向心臟，回心血量增加

C.第一產(chǎn)程，規(guī)律宮縮使周圍循環(huán)阻力增加，回心血量減少

D.第三產(chǎn)程，子宮迅速縮小，腹壓減低，大量血液流回內(nèi)臟血管，

回心血量增加

E.第三產(chǎn)程，胎兒娩出后子宮胎盤循環(huán)停止，大量血液進(jìn)入體循環(huán),

回心血量增加

25、控制產(chǎn)時(shí)子癇首選的藥物為

A.安定

B.甘露醇

C.硫酸鎂

D.冬眠合劑

E.硝普鈉

26、有關(guān)羊水過(guò)多的描述正確的是

A.胎心易聽到

B.胎位易觸清

C.羊水已達(dá)1500ml

D.應(yīng)測(cè)甲胎蛋白排除胎兒神經(jīng)管畸形

E.羊水過(guò)多50%合并胎兒畸形

27、婦產(chǎn)科手術(shù)損傷導(dǎo)致的最常見(jiàn)的尿疹類型為

A.膀胱尿道陰道屢

B.尿道陰道屢

C.膀胱陰道屢

D.膀胱宮頸陰道疹

E.輸尿管陰道屢

28、弓形蟲IgG(-),IgM(-)提示

A.急性弓形蟲感染

B.曾感染弓形蟲，已產(chǎn)生自動(dòng)免疫

C.未感染過(guò)弓形蟲

D.孕婦近期感染弓形蟲

E.近期感染弓形蟲并已產(chǎn)生自動(dòng)免疫

29、外陰鱗狀上皮增生主要組織病理學(xué)變化為

A.表皮層角化和毛囊角質(zhì)栓塞

B.表皮棘層變薄伴基底細(xì)胞液化變性

C.表皮層角化過(guò)度和角化不全

D.基底層含大量不成熟黑色素細(xì)胞

E.基底層細(xì)胞極向消失

30、孕早期是指

A.孕20周以內(nèi)

B.孕12周以后

C.孕12周以前

D.孕8周以內(nèi)

E.孕16周以內(nèi)

95%

35、女，44歲，GP,月經(jīng)量多2年，伴痛經(jīng)，需服止痛藥物。查：

子宮前位,均勻增大如孕8周，硬,活動(dòng)；左附件還可及直徑6cm囊腫,

活動(dòng)差，子宮直腸陷凹有大小不等硬結(jié)。下列敘述哪項(xiàng)是不正確的

A.子宮腺肌病合并子宮肌瘤多見(jiàn)

B.多次刮宮可引起子宮腺肌病

C.子宮腺肌病合并內(nèi)膜異位癥罕見(jiàn)

D.本例應(yīng)手術(shù)治療

E.人工流產(chǎn)有增加內(nèi)膜異位癥發(fā)病的可能

36、青春期后女孩生殖器官發(fā)育哪項(xiàng)正確

A.陰道分泌物由兒童時(shí)的酸性變?yōu)閴A性

B.雖然卵巢開始發(fā)育，但分泌的雌激素很少

C.下丘腦一垂體一卵巢軸的功能發(fā)育很快，但子宮體無(wú)明顯增大

D.子宮內(nèi)膜受激素的影響而發(fā)生周期性改變，月經(jīng)來(lái)潮

E.外生殖器官還沒(méi)有向成***女外陰形狀發(fā)展

37、經(jīng)產(chǎn)婦41歲，GP,繼發(fā)性痛經(jīng)1年余并逐漸加重。查：子宮后

傾，球樣增大如孕8周大小，硬，附件未及異常?？赡艿脑\斷是

A.子宮肌炎

B.子宮腺肌病

C.妊娠子宮

D.畸形子宮

E.子宮肌瘤

38、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心問(wèn)題是

A.醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

B.醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系

C.醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系

D.醫(yī)務(wù)人員與科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系

E.以上都不是

39、醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后，必須做到

A.使患者知情同意，要告知患者（或家屬），尊重被檢者

B.只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

C.只要檢查目的明確，無(wú)須說(shuō)明解釋

D.向患者解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性

E.因治病需要，無(wú)須向患者說(shuō)明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

40、初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)10小時(shí)，肛查：宮口已開全，先露為頭，棘下4cm,

此時(shí)產(chǎn)力組成是下列哪種情況

A.子宮收縮力

B.子宮收縮力+膈肌收縮力

C.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

D.子宮收縮力+腹肌收縮力

E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

41、第一胎，妊娠41周，頭浮，試產(chǎn)4小時(shí)，胎心132次/分，突

然陰道多量流水，清亮，胎頭仍高浮，胎心90次/分，考慮可能為

A.臍帶脫垂

B.胎頭受壓

C.臍帶過(guò)短

D.臍帶受壓

E.胎盤功能老化

42、羊水栓塞早期血液高凝狀態(tài)時(shí)，最先選用的是

A.止血藥

B.輸新鮮血

C.肝素

D.纖維蛋白原

E.阿托品

43、妊娠8周時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛及多量陰道出血伴小塊組織物排

出，并引起失血性休克，應(yīng)首先考慮

A.難免流產(chǎn)

B.不全流產(chǎn)

C.先兆流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)

E.稽留流產(chǎn)

44、以下哪項(xiàng)不是真性性早熟的原因

A.先天性發(fā)育異常

B.下丘腦或松果體腫瘤

C.體質(zhì)性因素

D.內(nèi)分泌疾病，幼年性甲狀腺功能低下等

E.下丘腦一垂體一卵巢軸的功能尚未發(fā)育和建立，僅部分激素分泌

過(guò)多

45、到孕足月時(shí)孕婦體重約增加

A.10~15kg

B.810kg

C.510kg

D.10~l3kg

E.1216kg

46、與分娩關(guān)系最密切的骨盆平面是

A.最大平面

B.中骨盆平面

C.入口平面

D.出口平面

E.上述都不正確

47、女，50歲，絕經(jīng)1年，陰道少許接觸出血，檢查：宮頸中度糜

爛，宮體稍小，子宮頸刮片檢查2次均陽(yáng)性，陰道鏡下宮頸活檢陰性。

應(yīng)首選下列哪種方法排除子宮頸癌

A.分段診刮

B.染色體檢查

C.隨訪

D.宮頸錐形切除

E.子宮腔沖洗液診斷

48、正常精液在室溫中，完全液化的時(shí)間是

A.30分鐘內(nèi)

B.15分鐘內(nèi)

C.1小時(shí)內(nèi)

D.2小時(shí)內(nèi)

E.2?3小時(shí)

49、關(guān)于早期妊娠的診斷正確的是

A.所有婦女停經(jīng)6周左右都具有早孕反應(yīng)

B.子宮增大變軟是確定早孕最可靠的依據(jù)

C.停經(jīng)后經(jīng)黃體酮試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)疑為妊娠

D.哺乳期婦女月經(jīng)未恢復(fù)，不會(huì)妊娠

E.生育年齡已婚婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，一旦月經(jīng)過(guò)期10天應(yīng)疑

為妊娠

50、造成胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩最常見(jiàn)的原因是

A.胎盤早剝

B.高齡初產(chǎn)

C.臀位

D.妊娠高血壓疾病

E.經(jīng)產(chǎn)婦

51、女，32歲，1-0-3-1,體健，近2年來(lái)腹痛并有日漸加重趨勢(shì)。

婦科檢查：左側(cè)附件可及6cmx7cm囊性腫塊，張力高，推之不動(dòng)，有粘

連感。追問(wèn)病史，1年前腫塊僅直徑4cm?？紤]此腫塊可能為

A.慢性盆腔炎

B.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

C.卵巢惡性腫瘤

D.結(jié)核性盆腔炎

E.卵巢良性腫瘤

52、足月妊娠時(shí)，正常的胎心率范圍應(yīng)在

A.110?150次/分

B.120r60次/分

C.100?140次/分

D.130r60次/分

E.140~180次/分

53、初產(chǎn)婦，26歲，妊娠38周，胎頭雙頂徑9.3cm,男型骨盆，預(yù)

計(jì)臨產(chǎn)后不易發(fā)生的情況是

A.持續(xù)性枕后位

B.第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)

C.第一產(chǎn)程活躍期停滯

D.持續(xù)性枕橫位

E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

54、下列哪項(xiàng)不能作為確診中期妊娠的依據(jù)

A.胎心音120^160次/分

B.18~20周開始自覺(jué)胎動(dòng)

C.出現(xiàn)尿頻

D.子宮明顯增大

E.妊娠20周后可觸及胎體

55、女，37歲，1-0-2-1,5年前人流放環(huán)，以后出現(xiàn)痛經(jīng)，日益加

重，曾藥物治療，病情緩解，停藥后痛經(jīng)又復(fù)出現(xiàn)。2天前月經(jīng)來(lái)潮,

1天前突然腹痛伴惡心嘔吐，體檢：體溫39℃,全腹壓痛，子宮后位

大小不清，后方可及豆大結(jié)節(jié)，右側(cè)觸及8cm直徑大小塊狀物，活動(dòng)

受限,白細(xì)胞15X10/L,中性粒細(xì)胞0.92。下列哪項(xiàng)診斷最為可能

A.子宮肌瘤紅色變性

B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

C.慢性盆腔炎急性發(fā)作

D.卵巢囊腫破裂

E.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

56、先天畸形胎兒中最常見(jiàn)的一種是

A.脊柱裂

B.腦積水

C.無(wú)腦兒

D.聯(lián)體兒

E.腦脊膜膨出

57、關(guān)于死胎的說(shuō)法不正確的是

A.80%的胎兒死亡后在2?3周內(nèi)自然娩出

B.B超發(fā)現(xiàn)胎心和胎動(dòng)消失是診斷死胎的可靠依據(jù)

C.死胎在宮腔內(nèi)停留過(guò)久，能引起母體凝血功能障礙

D.發(fā)現(xiàn)死胎后，需等待2?3周后，再行處理

E.死胎一經(jīng)確診，應(yīng)予引產(chǎn)

58、關(guān)于胎心音正確的是

A.多伴有雜音

B.胎兒心律與孕婦心律接近

C.孕24周后在胎兒肢體部位聽胎心最清楚

D.單音為吹風(fēng)樣雜音

E.妊娠18?20周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁可聽到

59、第三產(chǎn)程胎盤剝離征象哪項(xiàng)正確

A.陰道有大量出血

B.子宮輪廓不清，質(zhì)軟

C.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形

D.陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短

E.輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶有回縮

60、關(guān)于卵巢交界性腫瘤，下列描述錯(cuò)誤的是

A.有核異型性

B.上皮細(xì)胞層數(shù)增加

C.上皮細(xì)胞增生活躍

D.屬低度潛在惡性腫瘤

E.有間質(zhì)浸潤(rùn)

61、病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響不包括

A.易發(fā)生產(chǎn)后出血

B.早產(chǎn)發(fā)生與圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高

C.妊娠晚期患病，妊娠期高血壓綜合征的發(fā)生率高

D.易發(fā)生DIC

E.僅在妊娠中晚期并發(fā)肝炎

62、下列慢性宮頸炎的治療方法中，錯(cuò)誤的是

A.激光治療

B.冷凍治療

C.電熨治療

D.藥物治療

E.抗生素治療

63、下列各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)，正確的是

A.完全流產(chǎn)：腹痛，宮口松

B.難免流產(chǎn)：出血少，未破水

C.先兆流產(chǎn)：宮口閉，出血量少

D.不全流產(chǎn)：宮口閉，出血減少

E.過(guò)期流產(chǎn)：胚胎死亡達(dá)1個(gè)月以上尚未排出者

64、下列對(duì)臀位妊娠的處理，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.孕34周后可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

B.骨盆入口輕度狹窄時(shí)行剖宮術(shù)

C.新生兒出生后3日內(nèi)肌內(nèi)注射維生素K

D.臨產(chǎn)后禁止肥皂水洗腸

E.一旦破水應(yīng)臥床，抬高臀部

65、該產(chǎn)婦發(fā)熱的原因是

A.會(huì)陰切口感染

B.乳汁淤積

C.上呼吸道感染

D.急性乳腺炎

E.子宮內(nèi)膜炎

66、該產(chǎn)婦下腹陣痛的原因是

A.子宮內(nèi)膜炎

B.子宮復(fù)舊不良

C.尿路感染

D.產(chǎn)后宮縮痛

E.急性腸炎

67、原發(fā)性痛經(jīng)的病因可能是

A.前列環(huán)素可使子宮平滑肌收縮而引起痛經(jīng)

B.經(jīng)血中PG含量較正常高，尤其是PCE2上升使子宮平滑肌收縮

C.經(jīng)血中PGF2a升高，致使子宮收縮而引起痛經(jīng)

D.痛經(jīng)患者常伴有宮頸管長(zhǎng)而狹窄

E.分泌型子宮內(nèi)膜PG含量明顯低于增生期子宮內(nèi)膜

68、痛經(jīng)的治療考慮下列哪種方案最合理

A.宮頸擴(kuò)張，以利經(jīng)血流出

B.月經(jīng)來(lái)潮即用前列腺素合成酶抑制劑或PG拮抗劑

C.少女可周期運(yùn)用性激素

D.已婚婦女可用雄激素

E.用鎮(zhèn)痛效果好的哌替咤或嗎啡類

69、本例的恰當(dāng)診斷應(yīng)是

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.習(xí)慣性流產(chǎn)

70、若2日后陰道流血量增多，下腹陣發(fā)性疼痛明顯加重，婦科檢

查宮口通過(guò)1指，宮口處見(jiàn)有胚胎組織堵塞。此時(shí)應(yīng)診斷為

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.習(xí)慣性流產(chǎn)

71、本例最有效的止血緊急措施應(yīng)是

A.輸液中加巴曲酶（立止血）

B.壓迫下腹部，排出胚胎組織

C.肌注維生素K

D.紗條填塞陰道壓迫止血

E.刮宮術(shù)

72、不恰當(dāng)?shù)臋z查或處理措施是

A.超聲測(cè)量胎兒大小,胎兒位置,羊水量

B.測(cè)量宮高及腹圍，估計(jì)胎兒大小

C.立即行術(shù)前準(zhǔn)備，急診行剖宮產(chǎn)

D.進(jìn)行骨盆測(cè)量，估計(jì)頭盆關(guān)系

E.行超聲波心臟結(jié)構(gòu)與功能檢查

73、該產(chǎn)婦的心功能屬于

A.0級(jí)

B.II級(jí)

C12級(jí)

D13