西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學綜合知識與技能分類模擬23

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學綜合知識與技能分類模擬23多項選擇題1.

山莨菪堿的禁忌證或慎用人群包括A.反流性食管炎B.重癥潰瘍性結腸炎C.嚴（江南博哥）重心衰患者D.嚴重快速型心律失常E.胃潰瘍患者正確答案：ABCD[解析]本題考查山莨菪堿的不良反應。該藥是M受體阻斷劑，可松弛內臟平滑肌、減少腺體分泌、加快心率和心律。松弛上消化道，增加胃酸上行刺激食管，可加重反流性食管炎。松弛結腸，可造成重癥潰瘍性結腸炎患者結腸松弛，造成中毒性結腸擴張。加強心肌功能，可加重心衰患者的心臟負擔，導致快速型心律失常患者的心律進一步加快。減少胃酸分泌，可用于治療胃潰瘍。此外，該藥還禁用于尿潴留、尿路梗阻、閉角型青光眼、前列腺增生癥等。

2.

關于布洛芬用于鎮(zhèn)痛的指導，正確的說法是A.妊娠期婦女禁用B.餐后服用C.嚴重腎功能障礙者需嚴密監(jiān)護用藥D.心功能不全患者慎用E.耐受性差正確答案：ABCD[解析]本題考查布洛芬的用藥指導。布洛芬可延長孕期。該藥胃腸道刺激小，但仍需餐后服用以及胃潰瘍患者慎用。其減少腎臟的前列腺素合成，可以使腎功能減退者容易出現(xiàn)急性腎衰竭。可發(fā)生尿潴留和水腫，使血容量增加，故對心臟有一定影響。該藥的耐受性是NSAID中最好的一類。

3.

阿司匹林應慎用或禁用的人群有A.消化道潰瘍患者B.支氣管哮喘患者C.血小板減少癥患者D.心絞痛患者E.肝腎功能障礙患者正確答案：ABCE[解析]本題考查阿司匹林的禁忌證。該藥可刺激胃腸道出血，可引起過敏，抑制血小板聚集，損傷肝腎。心絞痛患者服用阿司匹林，可防止血栓形成。血小板計數(shù)偏低患者服用阿司匹林容易造成出血風險。

4.

可用于治療偏頭痛的藥物有A.麥角胺咖啡因B.羅通定C.苯噻啶D.苯妥英鈉E.卡馬西平正確答案：ABC[解析]本題考查偏頭痛的用藥。麥角胺咖啡因可用于緊張性頭痛、偏頭痛。羅通定可用于緊張性頭痛、偏頭痛、月經痛。苯噻啶主要用于偏頭痛?？R西平和苯妥英鈉可用于三叉神經痛。

5.

可用于發(fā)作性緊張性頭痛的治療藥物包括A.阿司匹林B.雙氯芬酸鈉C.佐米曲普坦D.羅通定E.對乙酰氨基酚正確答案：ABCDE[解析]本題考查發(fā)作性緊張性頭痛的選藥。選項中5類藥物均可治療。

6.

為防止視疲勞，需要A.增加戶外活動B.避免長時間近距離接觸視頻終端，如手機、ipad等C.避免夜間看手機視頻D.避免高鹽、高脂、高糖飲食E.眼部干燥時可適當?shù)渭郁燃谆w維素鈉滴眼液正確答案：ABCDE[解析]本題考查防止視疲勞的治療方法?！叭摺憋嬍硶黾痈哐?、高血糖、高血壓、腎病風險，這些疾病都會對眼部造成并發(fā)癥。羧甲基纖維素鈉滴眼液能夠潤濕眼部，并可在一定時間內保持眼部水分。

7.

用于緩解視疲勞的人工淚液有A.玻璃酸鈉滴眼液B.山莨菪堿滴眼液C.七葉洋地黃雙苷滴眼液D.羧甲基纖維素鈉滴眼液E.聚乙烯醇滴眼液正確答案：ADE[解析]本題考查人工淚液的種類。聚乙烯醇(須注意不是聚乙醇)是高分子聚合物，具有親水性，可以保持眼部水分。A、D、E均屬于人工淚液。

8.

能夠造成眼部視疲勞的常見疾病有A.糖尿病B.腎病C.高血壓D.腫瘤性壓迫疾病E.青光眼正確答案：ABCDE[解析]本題考查引起視疲勞的一些疾病。糖尿病、腎病、高血壓并發(fā)癥都可以涉及眼部，青光眼本身就是眼內壓升高，壓迫視神經的腫瘤也會造成視疲勞。

9.

治療沙眼時，禁用于伴有紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者的藥品是A.磺胺醋酰鈉滴眼液B.硫酸鋅滴眼液C.酞丁安滴眼液D.紅霉素眼膏E.金霉素眼膏正確答案：AB[解析]本題考查常用沙眼治療藥物的禁忌證。磺胺類藥物、硫酸鋅都可以引起溶血，因此禁用于紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者。

10.

色甘酸鈉滴眼液適用于治療A.春季卡他性結膜炎B.急性卡他性結膜炎C.流行性結膜炎D.過敏性結膜炎E.流行性出血性結膜炎正確答案：AD[解析]本題考查結膜炎的用藥。色甘酸鈉是抗過敏藥，抑制肥大細胞脫顆粒與白三烯的釋放。春季卡他性結膜炎和過敏性結膜炎均屬于過敏性疾病。

11.

可用于治療急性卡他性結膜炎的藥物有A.利福平B.桿菌肽C.酞丁安D.磺胺醋酰鈉E.金霉素正確答案：ABCDE[解析]本題考查急性卡他性結膜炎的用藥。該病由細菌感染引起，選項中的5類藥物和紅霉素、四環(huán)素都是常用的非處方治療藥物，此外還有諾氟沙星、左氧氟沙星等處方藥。

12.

適用于治療真菌所致結膜炎藥物的是A.兩性霉素BB.克霉唑C.碘苷D.利巴韋林E.阿昔洛韋正確答案：AB[解析]本題考查結膜炎的治療藥物。真菌性結膜炎應選用抗真菌藥。

13.

過敏性結膜炎適用的治療藥物有A.醋酸可的松B.色甘酸鈉C.阿昔洛韋D.碘苷E.利福平正確答案：AB[解析]本題考查結膜炎的用藥。糖皮質激素和色甘酸鈉都具有抗過敏作用。

14.

春季卡他性結膜炎適用的藥物有A.醋酸可的松B.色甘酸鈉C.阿昔洛韋D.潑尼松E.利福平正確答案：ABD[解析]本題考查結膜炎的用藥。春季卡他性結膜炎屬于一種季節(jié)性過敏疾病，應選用抗過敏藥物。

15.

流行性結膜炎的治療藥物有A.酞丁安B.阿昔洛韋C.碘苷D.利巴韋林E.潑尼松正確答案：ABCD[解析]本題考查結膜炎的用藥。流行性結膜炎由病毒感染引起，應選用抗病毒藥物。

16.

抗感冒藥的組方中通常含有A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.鼻黏膜血管收縮藥C.抗過敏藥D.中樞興奮藥E.抗生素正確答案：ABCD[解析]本題考查抗感冒藥的成分?？垢忻八幙赡芎?種成分，也可能含有4種成分，不同廠家的制劑所含成分種類不同。解熱鎮(zhèn)痛藥、鼻黏膜血管收縮藥、抗過敏藥、鎮(zhèn)咳藥、中樞興奮藥是其常見的組分。感冒多由病毒引起，抗生素治療無效。

17.

具有收縮鼻黏膜血管，可以緩解感冒患者鼻塞癥狀的常用藥物有A.偽麻黃堿B.咖啡因C.羥甲唑啉D.賽洛唑啉E.麻黃堿正確答案：ACDE[解析]本題考查鼻黏膜血管收縮藥物。這類藥物屬于擬腎上腺素藥，可收縮鼻黏膜血管，A、C、D、E選項中藥物均是擬腎上腺素藥。

18.

治療流感的處方藥物有A.阿奇霉素B.金剛烷胺C.奧司他韋D.扎那米韋E.利巴韋林正確答案：BCDE[解析]本題考查感冒治療的處方藥?？共《舅幬镏委熈鞲袝r，屬于處方藥。

19.

2歲以下兒童使用的抗感冒藥中，禁止含有的成分是A.對乙酰氨基酚B.麻黃堿C.萘甲唑啉D.布洛芬E.氯苯那敏正確答案：BCE[解析]本題考查感冒的兒童用藥。B、C選項中藥物都具有收縮鼻黏膜血管作用，2歲以下兒童避免使用鼻黏膜血管收縮劑；氯苯那敏對嬰幼兒的中樞抑制作用過強。

20.

使用含有偽麻黃堿成分的抗感冒藥，屬于禁用或慎用人群的是A.心臟病B.高血壓C.甲亢D.肺氣腫E.前列腺增生癥正確答案：ABCDE[解析]本題考查鼻黏膜血管收縮劑的禁忌證。該類藥物屬于擬腎上腺素藥物，收縮血管，興奮心臟，故心臟病、高血壓患者慎用或禁用。甲亢患者本身腎上腺素功能就過強。肺氣腫患者支氣管舒張能力下降，而該類藥物加重支氣管黏膜血管收縮。該類藥物能加重尿潴留，禁用于前列腺增生癥和尿潴留患者。

21.

抗感冒藥中含有下列哪些成分時，駕駛員需禁用或慎用A.苯海拉明B.對乙酰氨基酚C.右美沙芬D.金剛烷胺E.布洛芬正確答案：ACDE[解析]本題考查駕駛員慎用藥。苯海拉明和氯苯那敏都是具有嗜睡副作用的抗過敏藥。右美沙芬和金剛烷胺有幻覺不良反應。布洛芬可導致頭暈、頭痛、視力降低、辨色困難。

22.

阿司匹林用于感冒或解熱鎮(zhèn)痛時，禁用的人群有A.新生兒B.老年人C.消化性潰瘍患者D.孕婦E.濕疹患者正確答案：ACD[解析]本題考查阿司匹林的禁忌證。2個月以內嬰兒禁用任何退熱藥。兒童病毒性感冒服用阿司匹林可存在Reye's綜合征風險，孕婦服用可有溶血、致畸胎、致死胎風險，消化性潰瘍患者服用會加重潰瘍。

23.

對妊娠期婦女在出現(xiàn)流感樣癥狀后的用藥指導，正確的有A.可盡早給予奧司他韋或扎那米韋抗病毒B.可盡早給予金剛烷胺抗病毒C.可使用對乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛D.可使用愈創(chuàng)木酚甘油醚祛痰E.可服用苯海拉明緩解卡他癥狀正確答案：AC[解析]本題考查孕婦的流感治療用藥原則。神經氨酸酶抑制劑對孕婦無影響，而金剛烷胺禁用于孕婦。愈創(chuàng)木酚甘油醚、苯海拉明均禁用于妊娠期婦女。在抗感冒藥中，孕婦不能使用的藥物有鎮(zhèn)痛藥阿司匹林、布洛芬；具有嗜睡副作用的抗過敏藥氯苯那敏、苯海拉明；鼻黏膜血管收縮劑(即擬腎上腺素藥)；中樞興奮藥咖啡因；鎮(zhèn)咳藥右美沙芬；抗病毒藥金剛烷胺和金剛乙胺。

24.

可用于鼻噴霧途徑治療過敏性鼻炎的常用糖皮質激素類藥物有A.丙酸倍氯米松B.布地奈德C.潑尼松D.地塞米松E.丙酸氟替卡松正確答案：ABE[解析]本題考查糖皮質激素的給藥途徑。丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德三個藥物均是酯類藥物，可制成氣霧劑用于哮喘和慢阻肺，制成鼻嘖霧劑治療過敏性鼻炎，全身不良反應小。

25.

糖皮質激素的禁忌證包括A.全身真菌性感染者B.未能控制的病毒、細菌、真菌感染者C.嚴重精神病史者D.癲癇患者E.活動性胃十二指腸潰瘍者正確答案：ABCDE[解析]本題考查糖皮質激素的適應證和禁忌證。糖皮質激素能夠降低免疫力，可加重細菌、病毒、真菌的繁殖，其中鼻噴霧劑容易被吸收入肺，對伴有肺結核的病人須慎用；對中樞有一定的興奮作用，可誘發(fā)精神病、癲癇；促進胃酸和胃蛋白酶的分泌，能夠加重消化性潰瘍。

26.

糖皮質激素的禁忌證包括A.嚴重糖尿病患者B.嚴重高血壓患者C.骨質疏松癥患者D.嚴重青光眼患者E.風濕性關節(jié)炎患者正確答案：ABCD[解析]本題考查糖皮質激素的禁忌證。糖皮質激素能夠調節(jié)糖代謝，造成血糖升高；能夠導致水鈉潴留，鈣離子流失，造成血壓升高、眼內壓升高、骨質疏松；具有抗炎作用，可用于治療炎癥相關性疾病。

27.

治療過敏性鼻炎，使用丙酸氟替卡松噴霧劑的目的是A.抗炎B.抗過敏C.減輕水腫D.抗菌E.免疫抑制正確答案：ABC[解析]本題考查糖皮質激素的適應證和禁忌證。糖皮質激素具有抗炎、免疫抑制、抗過敏作用。通過抗過敏，可以減輕水腫癥狀，但降低免疫力可以加重真菌、細菌、病毒感染發(fā)生率，所以過敏性鼻炎選用糖皮質激素治療的目的是抗炎、抗過敏、減輕水腫。

28.

有關口腔潰瘍的用藥指導和健康提示，正確的說法有A.使用甲硝唑含漱液或粘貼片，要防止引起白色念珠菌感染B.使用西地碘含片，要防止出現(xiàn)甲狀腺功能紊亂C.使用氯己定含漱液后，30min內不能刷牙D.使用地塞米松粘貼片，連續(xù)使用不得超過7dE.經常發(fā)作的口腔潰瘍患者，平時應經常補充維生素B、C正確答案：ABCDE[解析]本題考查口腔潰瘍的用藥指導。甲硝唑和糖皮質激素類藥物長期使用，可造成口腔局部二重感染，誘發(fā)白色念珠菌繁殖。含碘制劑西地碘容易聚集在甲狀腺位置。氯己定能夠和牙膏的表面活性劑產生配伍禁忌。糖皮質激素藥物連續(xù)使用，可造成腎上腺皮質功能低下，需要限制使用時間。補充維生素B、C有利于維持機體代謝正常。

29.

可用于口腔潰瘍治療的中成藥有A.爽口托瘡膜B.冰硼咽喉散C.九華膏D.復方角菜栓酯膏E.青黛散正確答案：ABE[解析]本題考查治療口腔潰瘍的中成藥，C、D選項中藥物是痔瘡治療藥。

30.

使用多潘立酮治療消化不良時，不宜同時服用哪些藥物A.酮康唑B.克拉霉素C.氨芐西林D.異煙肼E.西咪替丁正確答案：ABDE[解析]本題考查肝藥酶抑制劑。多潘立酮可引起心臟相關風險，不能與肝藥酶抑制劑合用，否則代謝減慢，藥效延長，毒性加大。A、B、D、E選項中藥物均是肝藥酶抑制劑。

31.

復方阿嗪米特腸溶片，每片含阿嗪米特75mg、胰酶100mg、纖維素酶10mg、二甲硅油50mg，其藥效包括A.促進膽汁分泌B.促進脂肪食物分解C.促進果蔬的纖維素分解D.減輕腸道脹氣E.促進胃酸分泌正確答案：ABCD[解析]本題考查復方阿嗪米特腸溶片中每個成分的作用。其中阿嗪米特能促進膽汁分泌，二甲硅油能減少腸道氣體。

32.

關于腹瀉的用藥指導和患者教育，正確的有A.腹瀉嚴重者需補充鉀鹽B.腹痛嚴重或伴有嘔吐患者可服用山莨菪堿C.兒童腹瀉需注意補鋅D.病毒性腹瀉可選用左氧氟沙星治療E.老年人需注意脫水所誘發(fā)的心腦血管事件正確答案：ABCE[解析]本題考查腹瀉的用藥指導和患者教育。腹瀉可造成脫水，導致機體電解質平衡被打破，需補充水分和電解質，兒童還需補鋅，老年人缺水會導致血液黏稠，容易誘發(fā)腦動脈閉塞甚至腦梗死。病毒性腹瀉應選用抗病毒藥阿昔洛韋等治療。

33.

感染性腹瀉可選用的非處方藥有A.小檗堿B.藥用炭C.鞣酸蛋白D.氧氟沙星E.阿昔洛韋正確答案：ABC[解析]本題考查感染性腹瀉的選藥。急性感染性腹瀉選用抗菌藥治療，首選小檗堿。一般感染性腹瀉也可用藥用炭吸附毒素、細菌，用鞣酸蛋白保護腸黏膜。氧氟沙星屬于處方藥，阿昔洛韋治療病毒性腹瀉。

34.

對攝食脂肪食物過多引起的腹瀉，適宜的治療藥物是A.胰酶B.胃蛋白酶C.雙歧桿菌D.碳酸氫鈉E.乳酶生正確答案：AD[解析]本題考查消化不良性腹瀉的藥物治療。胰酶可分解脂肪，碳酸氫鈉則與脂肪發(fā)生皂化反應。蛋白酶分解蛋白類食物，雙歧桿菌和乳酶生是活菌類制劑，可緩解消化不良性腹瀉的腹脹癥狀，但不能治療消化不良性腹瀉。

35.

微生態(tài)制劑不宜與下列哪些藥物同時服用治療腹瀉A.小檗堿B.藥用炭C.鞣酸蛋白D.左氧氟沙星E.雙八面體蒙脫石散正確答案：ABCDE[解析]本題考查微生態(tài)制劑的使用注意事項。其不能與抗菌藥合用，否則會被抗菌藥抑制活性。不能與吸附性物質合用，如藥用炭、鞣酸蛋白、雙八面體蒙脫石散。

36.

微生態(tài)制劑可用于治療腹瀉的類型有A.感染性腹瀉后期B.消化不良性腹瀉C.激惹性腹瀉D.腸道菌群失調性腹瀉E.炎癥性腹瀉正確答案：ACD[解析]本題考查微生態(tài)制劑的適應證。該類制劑是腸道菌群失調性腹瀉的首選藥。在感染性腹瀉后期，可用于調節(jié)腸道菌群平衡。也可用于激惹性腹瀉調節(jié)腸道菌群平衡。對消化不良性腹瀉沒有治療作用，但可以緩解消化不良性腹瀉患者的腹脹癥狀。此外也可用于便秘、消化不良。

37.

應用微生態(tài)制劑治療腹瀉的目的是A.抑制致病菌生長B.維持正常菌群平衡C.促進營養(yǎng)物質的吸收D.減少腸道內毒素的生成E.促進胃酸分泌正確答案：ABCD[解析]本題考查微生態(tài)制劑的作用機制?；罹愔苿┎豢赡艽龠M胃酸分泌。

38.

痔瘡的誘發(fā)因素包括A.便秘B.久坐或久立C.血栓和炎癥D.進食大量刺激性食物E.長期飲酒正確答案：ABDE[解析]本題考查痔瘡的誘因。A、B、D、E選項中所述均是引起痔瘡的誘因。血栓和炎癥為痔瘡的發(fā)展癥狀。

39.

腸內營養(yǎng)制劑的保存條件是A.開封前室溫保存B.開封后25℃保存C.開封前必須2℃～10℃保存D.開封后必須20℃～10℃保存E.開封后24h內用完正確答案：ADE[解析]本題考查腸內營養(yǎng)制劑的貯存條件。開封前可以于室溫保存，無需冷處貯存，開封后必須冷處貯存，且于24h內用完。

40.

常用的營養(yǎng)制劑包括A.氨基酸B.短肽C.蛋白質D.碳水化合物E.脂肪乳正確答案：ABCDE[解析]本題考查營養(yǎng)制劑。營養(yǎng)制劑包括氮源(可提供氮元素，用于人體合成蛋白質，包括氨基酸、短肽、蛋白質)、脂肪乳、碳水化合物(葡萄糖及其他糖類)、維生素、微量元素、電解質等。

41.

可以提供氮源的營養(yǎng)制劑有A.氨基酸B.脂肪乳C.葡萄糖D.短肽E.蛋白質正確答案：ADE[解析]本題考查營養(yǎng)制劑。

42.

容易罹患真菌性陰道炎的人群是A.老年糖尿病患者B.長期應用廣譜抗生素患者C.長期使用糖皮質激素患者D.陰道酸堿度失去平衡的女性E.長期口服避孕藥的女性正確答案：ABCDE[解析]本題考查真菌性陰道炎的易感患病人群。長期使用廣譜抗生素容易導致二重感染。長期應用糖皮質激素或免疫抑制劑，致使人體對真菌的免疫力降低。陰道酸堿度失衡，提供了真菌的適宜生長繁殖條件。長期口服避孕藥可造成激素平衡被打破。高血糖的刺激加上機體免疫力下降，使老年糖尿病患者容易感染真菌性陰道炎。

43.

女性月經期間需要注意的事項有A.月經前宜服用中成藥B.月經期間宜服用利尿劑C.月經期間限酒少鹽飲食D.月經期間忌食生冷瓜果和刺激性食品E.痛經可服用生姜紅糖水或應用暖水袋熱敷緩解正確答案：CDE[解析]本題考查痛經的患者教育。含有活血化瘀的中成藥可增加月經量。利尿劑會造成電解質失衡。生姜紅糖水可以補血。

44.

孕婦不能使用的痤瘡治療藥物是A.維A酸凝膠劑B.異維A酸凝膠C.米諾環(huán)素片D.葡萄糖酸鋅口服液E.維A酸乳膏正確答案：ABCE[解析]本題考查痤瘡治療藥物的禁忌證。維A酸、異維A酸具有致畸作用，米諾環(huán)素可造成胎兒牙齒、骨骼發(fā)育異常。

45.

誘發(fā)痤瘡的因素包括A.皮脂生成增加B.細菌繁殖C.炎癥反應D.雄激素分泌過低E.高糖、高脂、刺激性飲食正確答案：ABCE[解析]本題考查痤瘡的誘因。雄激素分泌過多是刺激痤瘡發(fā)生的誘因之一。

46.

醫(yī)生為一位18歲女性患者開具維A酸軟膏治療尋常型痤瘡，藥師發(fā)藥時應交代的注意事項有A.不應涂抹在皮膚皺褶部位B.用藥后應避免強烈日光照射C.晨起洗漱后應用D.晚間睡前應用E.可與過氧化苯甲酰凝膠早晚交替使用正確答案：ABDE[解析]本題考查維A酸的用藥注意事項。該藥物容易被氧化，不能涂抹在皮膚皺褶處，宜睡前使用，須避免陽光照射，可與過氧化苯甲酰早晚交替使用。

47.

容易引起過敏反應的藥物有A.阿司匹林B.磺胺嘧啶C.阿托品D.賽庚啶E.嗎啡正確答案：ABCE[解析]本題考查藥源性過敏藥物。賽庚啶是抗過敏藥，其他藥物均能引起過敏反應。

48.

服用抗過敏藥期間，不宜合用的藥物或飲食有A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.抗抑郁藥C.飲酒D.維生素CE.葡萄糖酸鈣正確答案：ABC[解析]本題考查抗過敏藥物的用藥注意事項?？惯^敏藥有中樞作用，不能與中樞抑制性藥物或食物合用，維生素C和葡萄糖酸鈣對過敏反應具有一定的緩解治療作用。

49.

氯苯那敏的禁忌證包括A.閉角型青光眼B.尿潴留C.前列腺增生癥D.胃潰瘍E.支氣管哮喘正確答案：ABC[解