執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學綜合知識與技能練習試題及答案

執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學綜合知識與技能

練習試題及答案

1?丙氨酸氨基轉移酶（ALT）活力與肝細胞受損程度的關系是（）o

A.呈正相關

B.呈負相關

C.不呈比例

D.關聯(lián)性不大

E.無關聯(lián)性

【答案】：A

【解析】：

當富含丙氨酸氨基轉移酶（ALT）的組織細胞受損時，ALT從細胞釋放

增加，進入血液后導致ALT活力上升。因肝細胞富含ALT,故其增高

的程度與肝細胞被破壞的程度呈正比。

2.以下藥品的貯存條件與方法，敘述正確的是（）o

A.所有藥物都應保存在原始包裝中，并且不要將藥瓶外的標簽撕掉

B.一般藥品存放均應在室溫中存放，注意防霉防潮，避免陽光直射

C.生物制劑必須在冰箱2?8c冷藏，隨用隨拿

D.胰島素注射劑，開始使用后要存放于冰箱2?8c保存

E.外用的栓劑如因溫度變高而軟化，可以將其放入冰箱冷藏室，待其

定型后重新使用

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

胰島素注射劑未開啟包裝時應置于2?8℃保存，開始使用后不要存

放于冰箱中，可在室溫下（不超過25℃）存放4周。

3?在處方書寫的基本要求中，一律用阿拉伯數(shù)字的項目是（）。

A.藥品劑量

B.藥品數(shù)量

C.用藥時間

D.用藥療程

E.藥品用法

【答案】：A|B

4.目前推薦的絕經(jīng)期激素補充治療的窗口期是（）。

A.絕經(jīng)后10年之內或60歲以前

B.大于60歲

C.絕經(jīng)后5年之內

D.絕經(jīng)后15年之內或大于60歲

E.絕經(jīng)后20年之內

【答案】：A

【解析】：

絕經(jīng)激素治療（MHT）是一種醫(yī)療措施，必須有明確適應證且無禁忌

證方可實施；個體化是MHT的重要原則，不僅藥物的選擇需個體化,

劑量也應個體化，并建議選擇能達到治療目的的最低有效劑量；對于

有子宮的婦女，補充雌激素的同時必須加上孕激素以保護子宮內膜。

強調治療的窗口期，一般為絕經(jīng)10年之內或60歲之前。

5.（共用備選答案）

A.經(jīng)肝腸循環(huán)的藥物

B.腎毒性小且由肝代謝的藥物

C.肝毒性小且由腎排泄的藥物

D.由肝腎雙通道排泄的藥物

E.有首過效應的藥物

⑴腎功能不全而肝功能正常者，應選用（）。

【答案】：D

【解析】：

腎功能不全患者用藥原則：①明確診斷，合理選藥。②避免或減少使

用對腎毒性大的藥物。③注意藥物相互作用，特別應避免與有腎毒性

的藥物合用。④腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道（肝腎）

排泄的藥物。⑤根據(jù)腎功能的情況調整用藥劑量和給藥間隔時間，必

要時進行TDM,設計個體化給藥方案。

⑵肝功能不全而腎功能正常者，應選用（）o

【答案】：C

【解析】：

肝功能不全患者用藥原則：①明確診斷，合理選藥。②避免或減少使

用對肝臟毒性大的藥物。③注意藥物相互作用，特別應避免與肝毒性

的藥物合用。④肝功能不全而腎功能正常的病人可選用對肝毒性小，

并且從腎臟排泄的藥物。⑤初始用藥宜小劑量，必要時進行TDM,

做到給藥方案個體化。⑥定期檢查肝功能，及時調整治療方案。

6.使用卡馬西平的患者當白細胞總數(shù)（）應停藥。

A.<3.0X109/L

B.<4.0X109/L

C.<5.0X109/L

D.<6.0X109/L

E.<7.0X109/L

【答案】：A

【解析】：

使用卡馬西平的患者會出現(xiàn)外周血白細胞計數(shù)或血小板計數(shù)減低，故

于初次給藥后2?4周應復查血常規(guī)，白細胞小于4X109/L時不建議

使用該藥物，小于3X109/L應停藥。

7.（共用備選答案）

A.血栓烷合成酶

B.磷酸二酯酶

C.環(huán)氧酶

D.血小板腺甘酸環(huán)化酶

E.凝血酶

⑴雙喀達莫抗血小板的作用機制是抑制（）。

【答案】：B

【解析】：

雙喀達莫抗血小板的作用機制是抑制磷酸二酯酶，使血小板內環(huán)磷酸

腺昔增多。

⑵奧扎格雷抗血小板的作用機制是抑制（）o

【答案】：A

【解析】：

奧扎格雷為血栓烷合成酶抑制劑，可選擇性抑制血栓烷合成酶，抑制

血栓素A2合成酶（TXA2）和促進前列環(huán)素（PGI2）的產(chǎn)生，具有抗

血小板聚集和解除血管痙攣的作用。

⑶阿司匹林抗血小板的作用機制是抑制（）。

【答案】：C

【解析】：

阿司匹林抗血小板的作用機制在于使血小板的環(huán)氧酶乙酸化，從而抑

制體內過氧化物的形成。

⑷前列環(huán)素抗血小板的作用機制是激活（）。

【答案】：D

【解析】：

前列環(huán)素作用機制可能在于激活腺甘酸環(huán)化醐，從而使血小板內

CAMP濃度上升。

8.肺炎的抗菌藥物療程至少（）o

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.15天

【答案】：B

【解析】：

肺炎的抗菌藥物療程通常輕至中度患者療程5?7天，重癥以及伴有

肺外并發(fā)癥患者可適當延長抗感染療程。

9.對于老年癡呆患者的用藥注意事項，錯誤的是（）。

A.膽堿酯酶抑制劑可與NSAIDs合用

B.服用膽堿酯酶抑制劑要監(jiān)測胃出血

C.服用氯化鉉可酸化尿液而增加美金剛的排泄，降低藥效

D,服用碳酸氫鈉可提高美金剛的血藥濃度，延長藥效

E.服用加蘭他敏時，不宜與酮康理、紅霉素合用

【答案】：A

【解析】：

膽堿可增加胃酸分泌，有增加所致胃腸道小良反應的風險。

10.（共用備選答案）

A.布地奈德

B.扎魯司特

C.沙丁胺醇

D.竣甲司坦

E.多索茶堿

⑴起效慢，不能立即奏效，須連續(xù)應用2日以上才能出現(xiàn)平喘作用的

藥品是（）。

【答案】：A

【解析】：

吸入型糖皮質激素（如布地奈德）由于其局部抗炎作用強、全身不良

反應少，已成為目前哮喘長期治療的首選藥物。通常需規(guī)律吸入3?

7天以上方能起效。

⑵起效緩慢，作用也弱，一般連續(xù)應用4周才能出現(xiàn)平喘療效的藥品

是（）。

【答案】：B

【解析】：

白三烯受體阻斷劑（如扎魯司特）的起效緩慢，作用也弱，一般連續(xù)

應用4周后才見療效，且有蓄積性。

⑶起效快，可迅速緩解急性哮喘發(fā)作和支氣管平滑肌痙攣的藥品是

（）。

【答案】：C

【解析】：

常用的短效B2受體激動劑有沙丁胺醇和特布他林，起效快，可迅速

緩解哮喘發(fā)作的臨床癥狀，是治療哮喘急性發(fā)作的首選藥。

⑷可稀釋痰液，并借助咳嗽反射幫助痰液排出，避免堵塞氣道的藥品

是（）。

【答案】：D

【解析】：

鑒于被稀釋后的痰液借助咳嗽反射而排出，在使用司坦類黏液調節(jié)劑

后應暫緩用強效鎮(zhèn)咳劑，以免被稀釋的痰液滯留而堵塞氣道。

11.患兒，男，50天，體重5kg,時值夏季，體溫37.9C,出現(xiàn)煩躁,

哭鬧不安，無其他癥狀。其家人到藥店咨詢購買退熱藥，藥師應推薦

()o

A.減少衣被，可物理降溫或必要時就診

B.阿苯片，半片，研碎后溶于少量溫開水服用

C.阿司匹林泡騰片(500mg)1/10片，溶于少量溫開水服用

D.對乙酰氨基酚片(500mg)910片，溶于少量溫開水服用

E.布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml,口服

【答案】：A

【解析】：

世界衛(wèi)生組織建議，兩個月以內的嬰兒禁用任何退熱藥。兒童體溫達

到39℃經(jīng)物理降溫無效時，可適當用藥，最好選用含布洛芬的混懸

液或含對乙酰氨基酚的滴劑，不宜用阿司匹林。該患兒50天，故禁

用任何退熱藥，可選用物理降溫。

12.下列藥物中屬于肝藥酣抑制劑的是()。

A.西米替丁

B.特比蔡芬

C.利福平

D.氟康建

E.紅霉素

【答案】：A|B|D|E

【解析】：

利福平屬于肝藥酶誘導劑。

13.下列藥物中，哪種藥物中毒可以用亞硝酸鈉解救？（）

A.慨化物

B.亞甲藍

C.哌替咤

D.重金屬

E.殺蟲瞇

【答案】：A

【解析】：

氟化物中毒解救：靜脈注射3%亞硝酸鈉10?15ml加入25%葡萄糖注

射液20mL緩慢注射不少于10分鐘，以防血壓突然下降。如有休克

先兆應停止給藥。

14.（共用備選答案）

A.減輕鼻黏膜充血

B.退熱緩解疼痛

C.對抗病毒復制

D.改善體液循環(huán)

E.減少打噴嚏或鼻溢液

⑴在抗感冒藥中，含有偽麻黃堿成分復方制劑的應用目的是（）。

【答案】：A

【解析】：

抗感冒藥多采用復方制劑，包括：①解熱鎮(zhèn)痛藥；②鼻黏膜血管收縮

藥；③抗過敏藥；④中樞興奮藥。其中鼻黏膜血管收縮藥能減輕鼻竇、

鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞癥狀，有助于保持咽鼓管和竇口通暢，

如偽麻黃堿。

⑵在抗感冒藥中，含有氯苯那敏成分復方制劑的應用目的是（）。

【答案】：E

【解析】：

抗感冒藥多采用復方制劑，包括：①解熱鎮(zhèn)痛藥；②鼻黏膜血管收縮

藥；③抗過敏藥；④中樞興奮藥。其中抗過敏藥組胺拮抗劑可使下呼

吸道的分泌物干燥和變稠，減少打噴嚏和鼻溢液，同時具有輕微的鎮(zhèn)

靜作用，如氯苯那敏（撲爾敏）和苯海拉明等。

15.兒童高熱首選的藥品是（）。

A.美洛昔康

B.尼美舒利

C.對乙酰氨基酚

D.塞來昔布

E.依托考昔

【答案】：C

【解析】：

對乙酰氨基酚對中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對外周前

列腺素合成的抑制作用強，解熱作用強，鎮(zhèn)痛作用較弱，但作用緩和

而持久，對胃腸道刺激小，正常劑量下較為安全有效，大劑量對肝臟

有損害，可作為退熱藥的首選，尤其適宜老年人和兒童服用。

16.痛風者急性關節(jié)炎期常見單個關節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，最常見

的部位是()o

A.跖趾關節(jié)

B.頸椎關節(jié)

C.胸椎關節(jié)

D.腰椎關節(jié)

E.膝關節(jié)

【答案】：A

【解析】：

急性關節(jié)炎期：起病較突然，發(fā)病急似刮風、快重而單一，病變和痛

風結石并非對稱性；發(fā)作為單個關節(jié)出現(xiàn)紅、腫、痛、熱和功能障礙,

常在夜間發(fā)作，疼痛在24h內可達高峰，常見部位為第一跖趾關節(jié)，

約占半數(shù)。

17.丙硫氧嗑咤治療甲狀腺功能亢進時，必須監(jiān)測的實驗室指標是

()o

A.血肌酎計數(shù)

B.血尿素氮計數(shù)

C.血紅蛋白計數(shù)

D.紅細胞計數(shù)

E.白細胞計數(shù)

【答案】：E

【解析】：

丙硫氧喀咤，甲筑咪噬和卡比馬噗均可引起白細胞減少癥，用藥期間

必須定期監(jiān)測血常規(guī)，應每周檢查一次白細胞。

18,下列符合一級信息源特點的是（）。

A.提供的信息最新

B.內容廣泛、使用方便

C.查閱時需要利用所提供參考文獻去驗證

D.有的還能提供疾病與藥物治療的基本知識

E.很方便地對所需要的信息資料進行篩選

【答案】：A

【解析】：

A項，一級信息源提供的信息比二級、三級信息源內容更新，即其信

息為最新；BCD三項，為三級信息源的特點；E項，為二級信息源的

特點。

19.使用非留體抗炎藥的注意事項有（）。

A.避免兩種或兩種以上藥物同時服用

B.堅持階梯式增量和階梯式漸次減量

C.為減少胃腸道反應宜餐中服用

D.有心肌梗死病史者選用昔布類藥

E.肝、腎功能不全者慎用

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

使用非雷體抗炎藥的注意事項包括：①選擇性COX（環(huán)氧化酶）-2抑

制劑（如昔布類），有心肌梗死病史或腦卒中病史者禁用。②避免兩

種或兩種以上NSAID同時服用，因其療效不疊加，而不良反應增多。

③堅持階梯式增加用藥量直至達到最好療效和階梯式漸次減量。④為

減少不良反應，宜餐中服藥。如口服腸胃不能耐受時，可選用另外途

徑給藥，如外涂或塞肛，一般選擇栓劑塞肛。

20.1:5000的高銃酸鉀洗胃液是指（）。

A.高錦酸鉀5000mg溶于1L水中

B.高鎰酸鉀5000mg溶于1ml水中

C.高銃酸鉀5000ug溶于1ml水中

D.1g高鋅酸鉀溶于5000ml水中

E.lmg高鋅酸鉀溶于5000ml水中

【答案】：D

【解析】：

1:5000的高鎰酸鉀洗胃液是用1g高鎰酸鉀兌5000ml的水配置而成

的。

21.下列對短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的臨床表現(xiàn)的敘述，錯誤的是（）o

A.頸動脈超聲?？娠@示動脈硬化斑塊

B.椎基底動脈TIA多表現(xiàn)為眩暈、頭暈、構音障礙、跌倒和共濟失調

C.部分患者遺留神經(jīng)功能缺損體征

D.持續(xù)時間短暫，最長不超過1天

E.起病突然

【答案】：c

【解析】：

C項，短暫性腦缺血發(fā)作患者可恢復完全，不遺留神經(jīng)功能缺損體征。

22,服用氯丙嗪中毒，主要癥狀表現(xiàn)是（）o

A.錐體外系反應

B.興奮

C.血壓升高

D.出血

E.嘔吐

【答案】：A

【解析】：

吩睡嗪類抗精神病藥物有氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、甲

硫達嗪等，用于精神病治療，抑制躁狂不安。此類藥急性中毒的特征

包括：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。明顯的錐體外系癥狀，靜坐不能；急性

肌緊張不全：頸斜或頸后斜、面肌歪斜、角弓反張、動眼危象等，重

者進食時可因噎嗆致死；意識障礙：嗜睡、注意力不集中、昏睡；瞳

孔縮小，對光反射遲鈍（合用苯海索時瞳孔不縮小）；中樞性體溫過

低或過高。②心血管系統(tǒng)癥狀。心律失常：心動過速、房室傳導阻滯;

心電圖異常：ORS波寬大，Q-T間期延長，T波低平、倒置或出現(xiàn)切

跡，ST段壓低；體位性低血壓，甚至低血容量性休克：嚴重者可致

猝死。

23.在亮菌甲素中加入助劑二甘醇所致的不良事件引發(fā)的危害是（）。

A.腎衰竭

B.肝衰竭

C.肺衰竭

D,心臟瓣膜炎

E.皮膚纖維化

【答案】：A

【解析】：

該事件為“齊二藥事件”，由齊二藥生產(chǎn)的亮菌甲素注射液中的丙二

醇是由化工原料“二甘醇”所替代的，導致部分患者出現(xiàn)急性腎衰竭,

其中13名患者最終死亡。

24.（共用備選答案）

A.苯海索

B.左旋多巴

C.金剛烷胺

D.司來吉蘭

E.恩托卡朋

⑴主要適用于伴有震顫的患者，而對無震顫的患者不推薦使用的抗帕

金森藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

苯海索主要適用于伴有震顫的患者，而對無震顫的患者不推薦使用。

⑵對少動、強直、震顫均有改善作用，并且對改善易東正有幫助的抗

帕金森藥物是（）o

【答案】：c

【解析】：

金剛烷胺對少動、強直、震顫均有改善作用，并且對改善易東正有幫

助。

⑶適用于早期帕金森病，與（復方）左旋多巴合用特別適用于治療癥

狀波動的抗帕金森藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

司來吉蘭適用于早期帕金森病，與（復方）左旋多巴合用特別適用于

治療癥狀波動。

⑷既能改善患者癥狀，又可能預防或延遲運動并發(fā)癥的發(fā)生的抗帕金

森藥物是（）0

【答案】：E

【解析】：

在疾病早期首選復方左旋多巴+COMT抑制劑（如恩他卡朋雙多巴片）

治療，不僅可以改善患者癥狀，而且可能預防或延遲運動并發(fā)癥的發(fā)

生。

25.患者，女,27歲，確診潤慢性乙型肝炎3年，近日化驗結果：HBV-DNA

2X105copies/ml,ALT122U/L。擬予以抗病毒治療，首選的藥物是（）。

A邛可糖腺昔

B.恩替卡韋

C.泛昔洛韋

D.利巴韋林

E.璘甲酸鈉

【答案】：B

【解析】：

治療乙型肝炎的藥物包括拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋、替比夫定、

替諾福韋等。

26.由于老年人代謝功能的改變，導致對某些藥物敏感性降低，這些

藥物包括（）o

A.鎮(zhèn)靜藥

B.B受體阻斷藥

C.抗凝血藥

D.利尿藥

E.0受體激動劑

【答案】：B|E

【解析】：

老年人的靶器官對某些藥物的敏感性增加，如與中青年人相比，中樞

神經(jīng)系統(tǒng)的改變在藥物反應性中對質量和數(shù)量的變化尤為敏感，對阿

片類藥物的鎮(zhèn)痛反應更強；而對少數(shù)藥物的反應性降低，如B受體激

動劑或阻斷劑。

27.患者女，64歲。10天來，夜間咳嗽，痰多，診斷為急性支氣管炎,

除了抗感染治療外，在選服右美沙芬時應加用的藥品是（）o

A.洛貝林

B.氨澳索

C.氨茶堿

D.可待因

E.安鈉咖

【答案】：B

【解析】：

對呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起氣急、窒息者，可及時應用

司坦類黏痰調節(jié)劑如竣甲司坦或祛痰劑如氨漠索，以降低痰液黏度，

使痰液易于排出。

28.靜脈滴注兩性霉素B50mg,滴注時間應控制在（）。

A.0.5h以上

B.lh以上

C.2h以上

D.4h以上

E.6h以上

【答案】：E

【解析】：

兩性霉素B靜滴速度過快有引起心室顫動和心搏驟停的可能，靜脈滴

注時間控制在6h以上。

29.避光保存的藥品有（）o

A.硝普鈉

B.維生素C

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.對氨基水楊酸鈉

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

需要避光保存的藥物有：①光敏感物質：常見的對光敏感的藥物有：

硝普鈉、氯丙嗪、異丙嗪、核黃素、維生素A、硝苯地平等。其中硝

普鈉對光極不穩(wěn)定。②易氧化的藥物：如維生素C,硝酸廿油，易氧

化的藥物要特別注意光、氧、金屬離子對它們的影響，以保證產(chǎn)品質

量。③少數(shù)注射藥物性質不穩(wěn)定，遇光易變色，在滴注過程中藥液必

須避光，如對氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長春新堿、尼莫

地平、培氟沙星等。

30.(共用備選答案)

A.異丙托澳鏤氣霧劑

B.孟魯司特鈉咀嚼片

C.茶堿片

D.沙丁胺醇氣霧劑

E.布地奈德吸入劑

⑴適用于阿司匹林哮喘伴過敏性鼻炎的預防和維于治療的藥物是

()。

【答案】：B

【解析】：

白三烯受體阻斷劑尤其適用于阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏

性鼻炎哮喘患者的治療，常用的藥物有孟魯司特和扎魯司特。

⑵與環(huán)丙沙星有相互作用，合并使用時應做血藥濃度監(jiān)測的藥物是

（）。

【答案】：c

【解析】：

使用磷酸二酯酶抑制劑（茶堿類），有條件的應在用藥期間監(jiān)測其血

藥濃度。合用西咪替丁、瞳諾酮類（如環(huán)丙沙星）、大環(huán)內酯類、普

蔡洛爾等藥物可影響茶堿代謝而使其排泄減慢，應做血藥濃度監(jiān)測。

⑶起效較緩慢，應告知患者使用后漱口的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

布地奈德屬于糖皮質激素，起效較緩慢，噴后應立即采用氯化鈉溶液

漱口，以降低進入體內的藥物量和減少口腔真菌繼發(fā)感染的機會。

31.（共用備選答案）

A.奧美拉噗

B.地塞米松

C.枸檬酸鈿鉀

D.阿托品

E.三硅酸鎂

⑴宜于餐后1?2小時服用的抗酸藥是（）。

【答案】：E

【解析】：

三硅酸鎂可覆蓋在胃、十二指腸潰瘍的表面，同時可中和飯后分泌過

多的胃酸，對胃酸分泌無直接影響。主要用于胃酸過多癥，因此宜于

餐后1?2小時服用。

⑵每日服用1次的抑酸藥是（）o

【答案】：A

【解析】：

奧美拉理為質子泵抑制劑，對基礎胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很

強的抑制作用，故可每日服用一次。

⑶宜于餐前0.5?1小時服用的胃黏膜保護藥是（，

【答案】:C

【解析】：

枸椽酸鈿鉀可覆蓋在潰瘍的表面，保護胃黏膜，常于餐前0.5?1小

時服用。

32.（共用備選答案）

A.口服降糖藥

B.秋水仙堿注射液

C.5%葡萄糖注射液

D.20%葡萄糖注射液

E.0.9%氯化鈉注射液

上述藥品中

⑴屬于A級高警示藥品的是（）。

【答案】：D

⑵屬于B級高警示藥品的是（）。

【答案】：B

⑶屬于C級高警示藥品的是（）。

【答案】：A

【解析】：

A項，口服降糖藥屬于C級高警示藥品；B項，秋水仙堿注射液屬于

B級高警示藥品；CE兩項，5%葡萄糖注射液和0.9%氯化鈉注射液不

屬于高警示藥品；D項，20%葡萄糖注射液屬于A級高警示藥品。

33.磺酰版類促胰島素分泌型口服降糖藥有（）。

A.格列本胭

B.格列齊特

C.二甲雙月瓜

D.格列美胭

E.阿卡波糖

【答案】：A|B|D

【解析】：

促胰島素分泌型口服降糖藥有磺酰腺類促胰島素分泌劑和非磺酰胭

類促胰島素分泌劑，其中格列本胭、格列齊特、格列美胭是磺酰麻類

促胰島素分泌劑。

34.II度燙傷臨床表現(xiàn)（）。

A.皮膚變紅

B.火辣刺痛感

C.水皰

D.壞死

E.皮膚剝落

【答案】：C

【解析】：

I度燙傷：紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感；II度燙傷：水

皰性，患處產(chǎn)生水皰；m度燙傷：壞死性，皮膚剝落。

35.（共用備選答案）

A.右眼

B.左眼

C.適量

D.立即

E.雙眼

醫(yī)師書寫處方時經(jīng)常使用外文縮寫，藥師在指導用藥時需要準確掌握

和解釋。

⑴“0D.”是（）o

【答案】：A

（2）“OS.”是（）o

【答案】：B

⑶“0U.”是（）o

【答案】：E

【解析】：

醫(yī)師處方的規(guī)范寫法中，“0D.”代表右眼，“OS.”代表左眼，“0L”

也代表左眼，“0U」代表雙眼，“qs.”代表適量，“St.”代表立即。

36.（共用備選答案）

A.復方角菜酸酯栓

B.克霉唾栓

C.阿達帕林凝膠

D.復方苯甲酸酊

E.爐甘石洗劑

⑴治療真菌性陰道炎可選用（）o

【答案】：B

【解析】：

真菌性陰道炎常選用制霉菌素、克霉嗖、咪康噗、益康哇栓劑，任選

其一。

⑵治療急性濕疹可選用（）o

【答案】：E

【解析】：

急性濕疹局部使用生理鹽水、3%硼酸或1:2000-1:10000高鋅酸鉀溶

液沖洗、濕敷，爐甘石洗劑收斂、保護。

37.（共用備選答案）

A.多奈哌齊

B.卡巴斯汀

C.加蘭他敏

D,美金剛

E.苯海索

⑴膽堿酯酶抑制劑，用于輕至重度AD治療的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

多奈哌齊，用于輕至重度AD患者。

⑵膽堿酯酶抑制劑，用于AD和帕金森病的輕至中度癡呆治療的藥物

是（）。

【答案】：B

【解析】：

卡巴拉汀，用于AD和帕金森病的輕至中度癡呆。

⑶膽堿酯酶抑制劑，用于早期AD治療的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

加蘭他敏，用于早期AD患者。

⑷非競爭性N-甲基天門冬氨酸受體拮抗劑，適用中至重度AD治療的

藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

美金剛是一種中等強度的非競爭性N-甲基天門冬氨酸受體拮抗劑，

可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高所導致的神經(jīng)元損傷。

38.藥物警戒信號來源有（）o

A.被動監(jiān)測

B.主動監(jiān)測

C.專業(yè)刊物發(fā)表的病例報道

D.藥物監(jiān)測

E.病例隨訪、登記

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

來源包括：①被動監(jiān)測；②主動監(jiān)測；③專業(yè)刊物發(fā)表的病例報告；

④藥物警戒信號的產(chǎn)生。除了上述幾個主要的渠道外,還有病例隨訪、

登記等方式。

39.癌癥疼痛的治療，應按照疼痛的不同程度選用不同階梯的鎮(zhèn)痛藥

物，下列屬于第三階梯的鎮(zhèn)痛藥物是（）o

A.雙氯芬酸

B.塞來昔布

C.可待因

D.布桂嗪

E.嗎啡

【答案】：E

【解析】：

按照疼痛的程度和性質選用不同階梯的止痛藥物。第一階梯：非阿片

類藥物，多指NSAIDs藥物；第二階梯：弱阿片類藥物，如可待因、

二氫可待因、曲馬多等。第三階梯：強阿片類藥物，以嗎啡為代表。

40.下列屬于骨健康基本補充劑的藥物是（）。

A.鈣制劑

B,雙麟酸鹽

C.氟制劑

D.降鈣素

E.甲狀旁腺素

【答案】：A

【解析】：

治療骨質疏松癥的藥物：①骨健康基本補充劑：鈣制劑、維生素D；

②骨吸收抑制劑：雙瞬酸鹽、雌激素或選擇性雌激素受體調節(jié)劑、降

鈣素；③骨形成刺激劑：甲狀旁腺素、氟制劑等。

41.采用催吐的方法清除胃內毒物適用于（）。

A.孕婦

B.食道靜脈曲張、胃潰瘍出血的患者

C.神志清醒的患者

D.昏迷的患者

E.冠心病的患者

【答案】：C

【解析】：

對神志清醒的患者，只要胃內尚有毒物，均應采取催吐、洗胃的方法

以清除胃內毒物。

42.藥學原始文獻主要登載于（）。

A.期刊雜志

B.文摘

C.教科書

D.手冊

E.工具書

【答案】：A

【解析】：

一級信息資源即原創(chuàng)性論著，包括實驗研究結果、病例報道以及評價

性或描述性的研究結果，以期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著為主。

43.（共用備選答案）

A.雷公藤

B.青藤堿

C.白芍總昔

D.雙氯芬酸

E.腫瘤壞死因子（TNF-a）

⑴能增加感染和腫瘤的風險，偶有藥物誘導的狼瘡樣癥狀以及脫髓鞘

病變等不良反應的藥物是（

）o

【答案】：E

【解析】：

腫瘤壞死因子（TNF-a）拮抗劑可能的不良反應有：注射部位反應或

輸液反應，增加感染和腫瘤的風險，偶有藥物誘導的狼瘡樣癥狀以及

脫髓鞘病變等。用藥前應進行結核病篩查，除外活動性感染和腫瘤。

⑵抑制性腺，造成男性不育和女性閉經(jīng)，還可以引起納差、惡心、嘔

吐、腹痛、腹瀉等不良反應的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

雷公藤多甘主要不良反應是性腺抑制，導致男性不育和女性閉經(jīng)。雷

公藤還可以引起納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，可有骨髓抑制作

用，并導致可逆性肝筋升高和血肌酊清除率下降，其他不良反應包括

皮疹、色素沉著、口腔潰瘍、指甲變軟、脫發(fā)、口干、心悸、胸悶、

頭痛、失眠等。

44.下列可影響幼兒軟骨發(fā)育，導致承重關節(jié)損傷的藥物是（）。

A邛可米卡星

B.環(huán)丙沙星

C.頭抱噗林

D.米諾環(huán)素

E.阿莫西林

【答案】：B

【解析】：

喳諾酮類藥物，如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等，可引起關節(jié)

痛、關節(jié)腫脹及軟骨損傷，影響骨骼發(fā)育，因此應避免用于處于生長

發(fā)育階段的兒童。

45.不能耐受胃腸反應的貧血患者，鐵劑適宜服用的時間為（）。

A.睡前

B餐前

C.餐后

D.兩餐間

E.餐前或兩餐間

【答案】：C

【解析】：

空腹服用亞鐵鹽導致的胃腸反應（胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉

等）常使患者不能耐受，因此建議在餐后服用，可有較好的耐受性。

46,用于緩解鼻塞的。受體激動劑禁用的人群是（）。

A.糖尿病患者

B.血脂異?；颊?/p>

C.慢性阻塞性肺病患者

D.腎衰竭患者

E.高血壓患者

【答案】：E

【解析】：

緩解鼻塞的。受體激動劑一般為腎上腺素受體激動劑，對兒童、高血

壓、前列腺增生、癲癇、閉角型青光眼、幽門梗阻、膀胱頸梗阻、鼻

腔干燥和萎縮性鼻炎、甲狀腺功能亢進患者、妊娠及哺乳期婦女禁用；

對糖尿病、冠心病患者慎用。

47.接種乙肝疫苗后，血清免疫學檢查可呈陽性反應的指標是（）。

A.乙型肝炎病毒表面抗原

B,乙型肝炎病毒表面抗體

C.乙型肝炎病毒e抗體

D.乙型肝炎病毒e抗原

E.乙型肝炎病毒核心抗體

【答案】：B

【解析】：

接種乙肝疫苗后，人體對乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生中和抗體，使人

體具有一定的免疫力。故血清免疫學檢查可呈乙型肝炎病毒表面抗體

陽性反應。

48.（共用題干）

患者，男，41歲。上腹部燒灼痛反復發(fā)作，常發(fā)生于空腹或夜間，

伴反酸、曖氣半年余。胃液分析示：胃酸分泌增高；細菌學檢查示：

幽門螺桿菌陽性。臨床診斷：十二指腸潰瘍。

⑴可能產(chǎn)生的并發(fā)癥包括（）o

A.低磷血癥

B.糖尿病

C.食管潰瘍

D.幽門梗阻

E.肝硬化

【答案】：D

【解析】：

可能產(chǎn)生的并發(fā)癥有出血（此為最常見的并發(fā)癥）、穿孔、幽門梗阻

（表現(xiàn)為餐后加重的上腹脹痛，嘔吐宿夜食，吐后癥狀減輕）。

⑵十二指腸潰瘍愈合時間為（）。

A.1周

B.3周

C.4周

D.8周

E.9周

【答案】：C

【解析】：

十二指腸潰瘍愈合時間通常為4?6周，胃潰瘍通常為6?8周。

49.（共用備選答案）

A.青光眼患者

B.高鈣血癥

C.高磷血癥

D.乳腺癌

E.高脂血癥

⑴雌激素禁用于（）o

【答案】：D

【解析】：

雌激素水平過高，會引發(fā)乳腺癌、宮頸癌等女性癌癥，故禁用于乳腺

癌等。

⑵阿托品禁用于（）o

【答案】：A

【解析】：

阿托品禁用于心臟病患者、青光眼患者、前列腺肥大者等。

⑶維生素D慎用于（）。

【答案】：B

【解析】：

維生素D可促進食物中鈣的吸收，維生素D過量造成的主要毒副作

用是血鈣過多，故慎用于高鈣血癥。

50.患者，男，54歲，因出現(xiàn)午后低熱、乏力、盜汗就診，診斷為肺

結核，給予抗結核治療。下列對患者所進行的用藥指導，正確的有（）。

A.癥狀緩解后即可停藥

B.應規(guī)律、全程用藥

C.限制高蛋白和維生素的攝入

D.注意消毒與隔離

E.告知用藥注意事項及不良反應

【答案】：B|D|E

【解析】：

對結核患者的用藥指導包括：①治療必須遵循“早期、聯(lián)合、適量、

規(guī)律和全程”的原則。②增強體質，增加高蛋白和維生素的攝入，日

光浴。③注意消毒與隔離。④充分了解抗結核藥物服用中可能出現(xiàn)的

不良反應，一旦出現(xiàn)要及時報告醫(yī)生。⑤口服抗結核藥應早晨空腹頓

服，如果耐受性較差，可由醫(yī)生決定改為飯后或分服。⑥肺結核進展

期患者應臥床休息；沒有明顯中毒癥狀者可進行一般活動，保證充分

休息時間；好轉期過渡到穩(wěn)定期，應循序漸進增加活動量，不宜過度

勞累。⑦定期隨診，監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

51.下列關于苯巴比妥的適應證的敘述，錯誤的是（）。

A.用于治療癲癇強直陣攣發(fā)作

B.不可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

C.高熱驚厥可用苯巴比妥進行治療

D.對癲癇部分性發(fā)作也有效

E.對新生兒癲癇有效

【答案】：B

【解析】：

苯巴比妥的適應證包括：①強直陣攣發(fā)作；②部分性發(fā)作；③新生兒

癲癇；④胃腸外制劑，可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，及高熱驚厥。

52.可能引起嗜睡、眩暈幻覺、視物模糊或者定向力障礙等副作用，

服用后不宜駕車的藥物有（）o

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.維C銀翹片

D.地西泮

E.氯苯那敏

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

駕駛員應慎用的藥物：①可引起駕駛員嗜睡的藥物，有抗感冒藥（維

C銀翹片）、抗過敏藥（氯苯那敏）、鎮(zhèn)靜催眠藥（地西泮）、抗偏頭

痛藥、質子泵抑制劑等。②可使駕駛員出現(xiàn)眩暈或幻覺的藥物，有鎮(zhèn)

咳藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥、抗血小板藥、降糖藥等。③可使駕駛

員視物模糊或辨色困難的藥物，有解熱鎮(zhèn)痛藥、解除胃腸痙攣藥、擴

張血管藥、抗心絞痛藥、抗癲癇藥（卡馬西平、苯妥英鈉）等。④可

使駕駛員出現(xiàn)定向力障礙的藥物，有鎮(zhèn)痛藥、抑酸藥、避孕藥等。⑤

可導致駕駛員多尿或多汗的藥物，有利尿藥、抗高血壓藥等。

53.（共用備選答案）

A.軟膏劑

B.溶液劑

C.洗劑

D.膜劑

E.糖漿劑

⑴皮膚病急性期有滲出液、腐爛時，宜首選（）o

【答案】：B

【解析】：

皮膚病急性期局部有紅腫、水泡、滲出液、腐爛時，多選用溶液劑，

起消炎作用。

⑵皮膚病慢性期有皮損增厚時，宜首選（）。

【答案】：A

【解析】：

皮膚病慢性期有皮損增厚時，多用軟膏和乳膏劑，其穿透力強，作用

持久，且有潤滑及護膚作用。

54.多囊卵巢綜合征鹿特丹標準是（）。

A.單側或雙側卵巢內直徑2?9mm的卵泡數(shù)210個

B.卵巢體積＞15ml

C.單側或雙側卵巢內直徑3?10mm的卵泡數(shù)212個，和（或）卵巢

體積215ml

D.單側或雙側卵巢內直徑2?9mm的卵泡數(shù)212個，和（或）卵巢

體積210ml

E.單側或雙側卵巢內直徑2?9mm的卵泡數(shù)210個，和（或）卵巢

體積210ml

【答案】：D

【解析】：

“多囊卵巢”是超聲檢查對卵巢形態(tài)的描述，其鹿特