2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師臨床病理科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師臨床病理科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.下列哪項不是引起膽囊萎縮的原因（）A、餐后B、慢性膽囊炎C、肝門部梗阻D、急性膽囊炎E、膽囊頸結(jié)石嵌頓2.下列不是嗜酸性腺瘤的病理表現(xiàn)的是（）A、瘤細(xì)胞體大，胞膜清晰，胞質(zhì)中充滿嗜酸性顆粒B、部分細(xì)胞體積變小，顆粒深染，核染色質(zhì)密集C、腫瘤細(xì)胞排列成實性小梁或腺泡樣團(tuán)片D、結(jié)締組織間質(zhì)內(nèi)形成淋巴濾泡E、電鏡下瘤細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)充滿擴(kuò)大和變形的線粒體3.患者男，78歲。反復(fù)頭暈9個月，下肢活動障礙2個月?；颊?個月前出現(xiàn)反復(fù)頭暈，每次持續(xù)2～3分鐘。自服腦清片，自覺好轉(zhuǎn)，但仍有頭暈。2個月前左下肢活動障礙。患者病來無發(fā)熱，無鼻出血及齒齦出血，咽不赤。食欲差，飲食少。睡眠差。大小便正常，病來體重減輕約8kg。查體：T36.8℃，P86次／分，BP120/80mmHg，R18次／分。神清，面紅如醉酒狀，球結(jié)膜及鞏結(jié)膜紅，咽不赤。左股外側(cè)大片瘀斑，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無壓痛。聽診雙肺呼吸音清，未聞及病理性雜音。心律齊，心音鈍。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，肝腎區(qū)無叩痛。神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。血常規(guī)：白細(xì)胞16.9×109/L，中性粒細(xì)胞74.5%，血紅蛋白221g/L，血小板485×109/L。該患者確定診斷為真性紅細(xì)胞增多癥（PV），伴有血小板增高的PV可有血栓和梗死，常見部位是（）A、四肢B、肺部C、腸系膜D、脾臟E、腦F、冠狀血管G、腎H、上腔靜脈4.60歲肺心病患者，近來咳嗽、氣促加重，神志模糊，動脈血氣分析，pH7．31，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓80．6mmHg，應(yīng)立即給予（）A、高壓氧治療B、吸純氧C、間歇吸純氧D、開始吸低濃度氧，逐漸增加濃度E、以上都不是5.40歲女性，左側(cè)顳部發(fā)作性、搏動性疼痛7天，伴惡性、未吐，無發(fā)熱，頭痛前有視物變形，繼之頭痛。每次疼痛持續(xù)2～6小時不等。既往有類似發(fā)作10年，每年發(fā)作3～5次。查體無陽性體征。提問：目前作何判斷（）A、叢集性頭痛B、三叉神經(jīng)痛C、顱內(nèi)感染D、痛性眼肌麻痹E、緊張型頭痛F、有先兆的偏頭痛G、無先兆的偏頭痛H、癲癇I、偏頭痛J、偏頭痛持續(xù)狀態(tài)6.掌跖角化病的共性有（）A、主要累及掌跖B、無特效口服藥物治療C、局部治療為主D、大多為先天性，有家族史E、以上都是7.中老年腎病綜合征，最常見的病理類型是（）A、IgA腎病B、膜性腎病C、微小病變D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、系膜毛細(xì)血管性腎炎8.免疫熒光呈線性改變的是（）A、急性腎炎B、脂性腎病C、IgA腎病D、Goodpasture綜合征E、膜增生性腎小球腎炎9.線性IgA大皰性皮病的治療首選（）A、皮質(zhì)類固醇激素B、氨苯砜C、免疫抑制劑D、伊曲康唑E、少量多次輸血10.患者，男，45歲，左側(cè)大腿有一包塊，位置較深。手術(shù)切除，似有包膜，切面分葉狀。 鏡下觀如圖所示，可能的診斷是（） A、脂肪瘤B、毛細(xì)血管瘤C、平滑肌肉瘤D、脂肪肉瘤E、血管肉瘤11.男性，52歲，高血壓5年。4小時前突然出現(xiàn)持續(xù)胸痛來診，心電圖見下圖，查體心音低鈍，血壓150/70mmHg。 首先考慮的診斷是（）A、急性心包炎B、急性心肌梗死C、急性心力衰竭D、急性肺栓塞E、急性呼吸衰竭F、急性心肌炎12.與早期妊娠伴隨的最常見的盆腔腫塊是（）A、多囊卵巢B、畸胎瘤C、巧克力囊腫D、黃體囊腫E、黃素囊腫13.鑒別房間隔回聲失落的真?zhèn)蔚囊c不包括下列哪項（）A、提高儀器靈敏度B、囑病人禁食后復(fù)查C、缺損斷端處回聲增強(qiáng)、增粗D、多個切面上顯示同一解剖部位回聲失落E、缺損斷端在心動周期中擺動明顯14.關(guān)于甲醛固定液的描述錯誤的是（）A、甲醛固定液是水溶液滲透能力強(qiáng)B、能使白蛋白和核蛋白沉淀C、能與蛋白質(zhì)中許多氨基酸反應(yīng)D、冷凍切片法能保存脂類和類脂體E、可固定高爾基體、線粒體，是糖的保護(hù)劑15.增殖型天皰瘡的好發(fā)部位為（）A、皺褶部位B、軀干C、四肢遠(yuǎn)端D、頭面部E、胸部16.男性，68歲，反復(fù)咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天來院。查體：嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚濕暖紅潤，口唇發(fā)紺，BP170/90mmHg（22.7/12kPa），R30次/分，脈搏118次/分，雙肺可聞干濕性啰音，雙側(cè)腱反射減弱，雙下肢可凹性水腫。其神志障礙的最可能原因為（）A、腦血管意外B、嚴(yán)重低鈉血癥C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、CO2潴留引起的肺性腦病E、感染中毒性腦病17.急性炎癥最早出現(xiàn)的血流動力學(xué)改變的標(biāo)志是（）A、白細(xì)胞游出B、細(xì)動脈短暫收縮C、白細(xì)胞附壁D、血流速度減慢E、血管擴(kuò)張，血流加速18.病歷：男性，85歲。因咳嗽發(fā)熱1周，昏迷5小時入院。高血壓史30余年，糖尿病史20年。體檢：形體消瘦，深度昏迷、脫水貌，四肢厥冷，雙側(cè)中、下肺可聞濕啰音。血壓10.6/8.3kPa（80/40mmHg），心率124次／分，心律不齊，肝臟未及，雙下肢不腫。尿糖（++++），尿酮（-）。ECG提示頻發(fā)室性早搏。提示：假如此時血糖30.3mmol/L（600mg/dl），血酮（-），pH7.35，血鈉、Cr均增高。提問：下列的綜合治療方案中哪一項是最合理的（）A、抗感染、補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈滴注B、抗感染、補(bǔ)液、抗心律失常C、抗感染、補(bǔ)充低滲氯化鈉液，小劑量胰島素靜脈滴注D、抗感染、補(bǔ)液，小劑量胰島素皮下注射，抗心律失常E、抗感染、抗休克，糾正酸中毒F、抗心律失常、吸氧19.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為（）A、肺梗死B、腎梗死C、腸梗死D、心肌梗死E、腦梗死20.有關(guān)甲狀旁腺的描述，錯誤的是（）A、主細(xì)胞分泌甲狀旁腺素B、嗜酸性細(xì)胞隨年齡而增加C、主細(xì)胞數(shù)量多，呈多邊形D、主細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有分泌顆粒E、嗜酸性細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有分泌顆粒21.腎病綜合征無下列哪種癥狀（）A、高脂血癥B、蛋白尿C、類脂質(zhì)尿D、尿鈣排出多E、凹陷性水腫22.慢性腎盂腎炎早期的腎功能障礙主要是（）A、血肌酐升高B、BUN升高C、尿濃縮功能減退D、內(nèi)生肌酐清除率下降E、血非蛋白氮升高23.患者女，52歲，3年來反復(fù)發(fā)作勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，少尿，下肢水腫。間斷服用呋塞米與地高辛治療，1周前感冒后癥狀加重，心悸，納差。查體：血壓105/70mmHg。頸靜脈怒張，雙肺底少許濕啰音，心界向左擴(kuò)大，心尖部可聞及舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率98bpm，節(jié)律不齊，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢水腫。常見引起心臟瓣膜病的原因不包括（）A、炎癥B、先天性畸形C、退行性改變D、創(chuàng)傷E、缺血F、結(jié)締組織疾病G、高血壓H、甲狀腺功能亢進(jìn)24.食道靜脈曲張X線表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的？（）A、食管下段粘膜皺襞增粗、稍迂曲，或略呈凹凸不平B、管腔邊緣不平整，多發(fā)小凹陷或呈鋸齒狀C、食管中下段粘膜皺襞縱行粗大結(jié)節(jié)狀影，圓形或環(huán)狀透光區(qū)D、食管中段粘膜皺襞中斷、消失，鋇劑通過緩慢E、食管中下段略寬，呈串珠狀、蚯蚓狀、囊狀充盈缺損25.常見的腎活檢標(biāo)本切片的染色方法有（）A、HE染色B、PAS染色C、過碘酸六胺銀染色D、脂肪染色E、VG染色26.主動脈粥樣硬化臨床表現(xiàn)有（）A、X線片示：主動脈結(jié)向左上方凸出B、脈壓增寬C、橈動脈觸診可類似促脈D、收縮期血壓升高E、X線片示：片狀或弧狀鈣質(zhì)沉著27.下列有關(guān)眼眶炎性假瘤的說法，錯誤的是（）A、炎性假瘤為一種特異性肉芽腫性炎B、多認(rèn)為是一種免疫反應(yīng)性疾病C、浸潤的炎癥細(xì)胞多為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞D、結(jié)締組織可發(fā)生玻璃樣變E、肌組織可有變性、壞死和斷裂28.王某，女，40歲。為生產(chǎn)聚丙烯酰胺的工人。每日與聚丙烯酰胺接觸，1個月前患者出現(xiàn)頭暈，頭痛，食欲減退，疲乏，走路不穩(wěn)，失眠癥狀，未予注意，昨日患者癥狀加重，并出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木，刺痛，肢端感覺異常，跟腱反射消失，下肢乏力，走路腿軟，精細(xì)動作困難等癥狀，遂來醫(yī)院就診。需查的化驗檢查以明確診斷的是（）A、頭CTB、脊髓及大腦誘發(fā)電位測定C、尿中代謝產(chǎn)物測定，查巰基尿酸-乙酰丙基胺半胱氨酸的量D、心電圖E、胸片F(xiàn)、神經(jīng)-肌電圖G、血糖29.下列哪種是肉瘤？（）A、脂肪瘤B、血管瘤C、軟骨瘤D、尤文瘤E、纖維瘤30.女性，34歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個月，低熱、盜汗1周，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征。首選的檢查是（）A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、痰抗酸染色C、末梢血白細(xì)胞計數(shù)D、上消化道造影E、呼吸功能檢查31.甲狀腺濾泡的特點，除外（）A、由濾泡上皮組成的濾泡狀結(jié)構(gòu)B、濾泡上皮通常為單層立方狀C、濾泡腔內(nèi)充滿膠質(zhì)D、膠質(zhì)為碘化的甲狀腺球蛋白E、濾泡上皮的高低與功能狀態(tài)無關(guān)32.下面所述哪些符合DIP（）A、主要見于中年人，平均年齡45歲B、隱匿起病C、杵狀指D、干咳，氣短E、以上均是33.男50歲，半年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時有腹瀉和便秘交替。檢查輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊。胃腸X線檢查示回盲部鋇劑充盈缺損，考慮最不像哪個?。ǎ〢、Crohn病B、結(jié)腸癌C、血吸蟲病性肉芽腫D、腸結(jié)核E、慢性潰瘍性結(jié)腸炎34.下列關(guān)于膽囊管的敘述錯誤的是（）A、比膽囊頸稍細(xì)B、長3～4cmC、直徑0.2～0.3cmD、直接延續(xù)為膽總管E、與肝總管及其上方的肝下面共同圍成膽囊三角35.男性，65歲，冠心病10年。6小時前胸骨后劇痛，為壓榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍減輕，煩躁不安，出汗。查體：急性痛苦面容，體溫36．5℃，血壓為13．3／9．3kPa（100／70mmHg），脈率110次／分；心界不大，律齊，心音低，未聞奔馬律及雜音；雙肺少許濕性啰音；肝脾未觸及。于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛，端坐呼吸，心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時最有診斷意義的體征為（）A、胸骨左緣中下部收縮期雜音B、心音遙遠(yuǎn)，心界增大C、血壓降低，脈壓減小D、心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音E、滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張36.患者男，43歲，以"乏力1個月"為主訴入院。1月前患者無明顯誘因出現(xiàn)活動后乏力、心悸，休息后可緩解?；颊攥F(xiàn)乏力明顯，嗜睡，飲食不佳，尿色呈深黃色，大便正常。病來體重?zé)o明顯變化。查體：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查體合作，貧血貌，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜黃染，周身皮膚及黏膜未見出血點，黃染。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無壓痛。心肺腹未及異常。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.7×10g/L，HGB48g/L，PLT119×109/L，RET33.2%?；颊咭稍\自身免疫性溶血性貧血，為確定診斷患需完善的相關(guān)檢查有（）A、貧血系列B、Coombs試驗C、凝血五項D、骨髓象E、B超F(xiàn)、心電圖37.碘劑過敏的患者需要行血管造影，可以替代以（）A、優(yōu)維顯B、歐乃派克C、泛影葡胺D、CO2E、碘化油38.大咯血是指24小時咯血量在（）A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上39.男性患者，酒宴后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，嘔吐，可能是（）A、胰腺炎B、脾破裂C、病毒性肝炎D、結(jié)核型腹膜炎E、細(xì)菌性痢疾40.沒有系膜的器官是（）A、卵巢B、回腸C、降結(jié)腸D、橫結(jié)腸E、闌尾41.患者女，23歲，以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院，肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。此患者應(yīng)行的檢查及處置包括（）A、血常規(guī)B、心電圖C、PPDD、痰結(jié)核菌培養(yǎng)及涂片E、肺功能F、肺增強(qiáng)CTG、胸穿42.女性，56歲。反復(fù)發(fā)作尿痛、尿急、尿頻，腰酸痛20年，近一個月頭暈，乏力，惡心，嘔吐。經(jīng)過適當(dāng)?shù)姆椒?，做出慢性腎功能不全的診斷，能證明此病人診斷的可能異常的另一實驗檢查是（）A、血清肝功能B、血清尿酸濃度C、血清鈣、磷濃度D、血清堿性磷酸酶E、血清K+、Na+、Cl-43.患兒，男性，15歲，2年前兩臂出現(xiàn)針尖到粟粒大小與毛孔一致的堅硬丘疹，不融合，頂端有褐色角質(zhì)栓，內(nèi)含卷曲的毛發(fā)，皮損冬重夏輕。曾服用維生素A治療，癥狀無改善。其父年輕時有同樣病史，現(xiàn)已減輕。該患兒應(yīng)診斷為（）A、維生素A缺乏癥B、毛周角化癥C、小棘苔蘚D、魚鱗病E、癢疹44.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染，下列哪一項最有價值（）A、全身癥狀輕重B、尿培養(yǎng)的陽性率高低C、膀胱刺激癥狀的輕重D、尿常規(guī)中白細(xì)胞的數(shù)量E、尿常規(guī)中是否有白細(xì)胞管型45.骨折線需與以下哪幾項區(qū)別（）A、骨骺線B、營養(yǎng)動脈血管C、顱縫D、生長障礙線E、關(guān)節(jié)間隙46.在組織處理過程中，對丙酮的描述不正確的是（）A、為易揮發(fā)易燃的無色液體B、可作為固定劑滲透力強(qiáng)，但對核的固定差C、可作為脫水劑，作用與乙醇相似D、丙酮可與水、醇、氯仿和醚等混合E、脫水時對組織塊的收縮作用不及乙醇47.在非放射性探針的常用的標(biāo)記物中哪一項不是（）A、生物素B、地高辛C、堿性磷酸酶（AP）D、辣根過氧化物酶（HRP）E、胃蛋白酶48.下列不適于痤瘡治療的是（）A、溫水洗滌患處B、用手?jǐn)D捏皮損C、用硫磺藥皂清洗D、少吃刺激性食物E、避免長期服用碘化物49.男性患者，23歲，農(nóng)民，每于清理谷倉后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音3年，為鑒別肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤和支氣管哮喘，下列哪項最有意義（）A、肺部聞及哮鳴音B、有發(fā)熱、咳嗽C、X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影D、血清IgE升高E、血嗜酸性粒細(xì)胞增多50.放射性核素骨顯像可顯示"冷區(qū)"的疾病有哪些？（）A、股骨頭無菌性壞死B、多發(fā)性骨髓瘤C、原發(fā)性骨腫瘤放療后D、腎癌骨轉(zhuǎn)移灶E、骨梗塞51.黏液性水腫昏迷首要的誘因為（）A、停用甲狀腺激素替代治療B、感染C、寒冷D、鎮(zhèn)靜、安眠藥E、精神創(chuàng)傷52.放射性核素靜脈顯像時扎縛止血帶的目的（）A、加速顯像劑從體內(nèi)清除B、阻止顯像劑進(jìn)入深靜脈C、阻斷淺靜脈血的回流D、明確靜脈血栓的部位E、以上都不是53.急進(jìn)型高血壓時，細(xì)動脈壁內(nèi)有細(xì)絲、顆粒狀或凝集成片塊狀的嗜酸物質(zhì)，其改變可能是（）A、玻璃樣變B、淀粉樣變C、黏液樣變性D、纖維素樣壞死E、干酪樣壞死54.內(nèi)生肌酐清除率＜5ml／min時不應(yīng)做哪項檢查（）A、腎圖B、腹部X線平片C、靜脈腎盂造影D、A型超聲E、B型超聲55.嚴(yán)重的細(xì)胞水腫可導(dǎo)致下列哪種改變（）A、纖維素樣壞死B、凝固性壞死C、溶解性壞死D、凋亡E、干酪樣壞死56.患者，女性，40歲，軀干、上肢皮疹伴瘙癢2天就診。患者2天前于頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)出現(xiàn)紅色皮疹，有明顯瘙癢，皮疹漸加重、擴(kuò)大，出現(xiàn)局部滲出，該患者發(fā)病前有去海邊旅游日曬史。查體：頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)密集成簇分布的小丘皰疹、水皰，局部輕度腫脹、滲液。下列治療方案中不適合的方案為（）A、小劑量糖皮質(zhì)激素B、煙酰胺C、羥基氯喹D、甲氨蝶呤E、硼酸濕敷57.A.＜40mg／24hB.40～100mg／24hC.100～150mg／24hD.150mg／24hE.3.5g／24h臨床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超過（）58.下列疾病有家族史的是（）A、假性斑禿B、斑禿C、男性型禿發(fā)D、普禿E、以上都不是59.男性，48歲。4年前開始心悸，每年發(fā)作4～5次，發(fā)作時感心悸胸悶，持續(xù)約30分鐘可自然終止，有時可持續(xù)3～6小時不等，現(xiàn)因胸悶心慌來診。查體：血壓95/60mmHg，第一心音強(qiáng)弱不等，心律不齊，心率116次／分，脈搏不齊，102次／分。肝臟增大，雙下肢凹陷性水腫。心臟彩超檢查結(jié)果，舒張期左房內(nèi)徑：46mm，舒張期左室內(nèi)徑：65mm，舒張期右房內(nèi)徑：39mm，舒張期右室內(nèi)徑：23mm，并提示：各室壁運(yùn)動普遍減弱，二尖瓣有輕度反流，EF0.34。其病因診斷考慮為（）A、冠心病B、風(fēng)濕性心臟病C、擴(kuò)張型心肌病D、肥厚型心肌病E、心包積液F、瓣膜病60.扁平苔蘚的組織病理變化是（）A、色素增多B、色素減少C、色素失禁D、表皮萎縮E、疣狀增生61.二尖瓣狹窄患者常見的并發(fā)癥有（）A、房顫B、血栓栓塞C、感染性心內(nèi)膜炎D、肺部感染E、急性肺水腫62.長期饑餓時血糖的主要來源是（）A、食物中獲取B、肝糖原的分解C、肌糖原的分解D、肌蛋白降解來的氨基酸E、甘油的糖異生63.對于激素與人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)（）A、腎上腺素B、甲狀腺激素C、生長激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、胰島素64.彩色日光片的色溫為（）A、2500～3000KB、9000～9500KC、4500～5000KD、5500～6000KE、3000～3400K65.不符合神經(jīng)母細(xì)胞瘤特點的是（）A、發(fā)生于嬰兒和兒童B、出現(xiàn)Homer-Wright菊形團(tuán)C、浸潤性生長，易轉(zhuǎn)移D、S-100、NSE和NF可陽性E、惡性度極低66.發(fā)生在哪一部位的消化性潰瘍易引起穿孔（）A、胃小彎近幽門處B、胃小彎近賁門處C、胃大彎及胃底D、十二指腸球部前壁E、十二指腸球部后壁67.傷寒不會出現(xiàn)下列哪種病變（）A、玫瑰疹B、支氣管肺炎C、中毒性心肌炎D、膽囊穿孔E、蠟樣變性68.具有過敏毒素作用的是（）A、C3b、CAbB、C1qC、C1～C9D、C3a、CAa、C5aE、C2b69.惡性腫瘤通過血道轉(zhuǎn)移最常受累的臟器是（）A、腦、脊椎B、脾、淋巴結(jié)C、肺、骨D、肝、腦E、肝、肺70.下列為熒光補(bǔ)體法的對照實驗之一的是（）A、抑制實驗B、吸收實驗C、凝集實驗D、不加第一抗體的陰性對照試驗E、滅活補(bǔ)體對照71.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯誤的是（）A、以面部損傷最為常見B、也可累及軀干及四肢C、表皮和真皮處水腫D、小動脈壁纖維素樣壞死E、血管周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤72.A.抑制細(xì)胞壁的合成B.影響核酸合成C.與50S核糖體結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)的合成D.與30S核糖體結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)的合成E.在致病微生物的細(xì)胞膜內(nèi)與固醇相互作用萬古霉素（）73.患者，女性10歲，雙手指多發(fā)皮疹伴局部瘙癢、破潰就診。查體見雙手背、手指部彌漫性腫脹，手指處多發(fā)暗紫紅色水腫性紅斑、局部糜爛滲液。該患者既往于冬季有類似皮疹發(fā)作史。該患者臨床鑒別診斷中除外（）A、變應(yīng)性皮膚血管炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、急性濕疹D、凍瘡E、多形紅斑74.關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的臨床特點，正確的是（）A、心前區(qū)刀割樣疼痛B、持續(xù)數(shù)分鐘C、前胸壓榨性疼痛D、休息或用硝酸酯制劑后消失E、可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)75.阿米巴肝膿腫的成分有（）A、液化性壞死物質(zhì)B、陳舊性出血C、中性粒細(xì)胞D、阿米巴滋養(yǎng)體E、血管及結(jié)締組織76.患者女性，65歲。全身皮疹反復(fù)發(fā)作30年，近半年來皮損加重。患者既往診斷銀屑病予外用藥物治療，具體不詳。2年前間斷口服潑尼松治療，皮損控制不理想，于半年前自行停用。系統(tǒng)檢查：急性病容，T38.7，脈搏98次／分，輕度庫欣面容。?？茩z查見顏面、軀干和雙大腿大片狀潮紅斑，見細(xì)碎鱗屑。頭皮見斑丘疹，伴厚層鱗屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附著鱗屑。為控制皮損和全身癥狀，臨床上最佳的選擇是（）A、免疫抑制劑聯(lián)合PUVAB、系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C、干擾素聯(lián)合免疫抑制劑D、維A酸類藥物聯(lián)合全艙窄譜中波紫外線E、加強(qiáng)外用藥物聯(lián)合全艙窄譜中波紫外線77.男性，50歲，上腹不適，食欲不振三個月。一個月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛?；炑懠t素256．5μmol／L（15mg／dl），尿檢膽紅素陽性。最可能是（）A、肝炎B、膽石癥C、胰頭癌D、慢性胰腺炎E、肝癌78.與胰島素合用可造成嚴(yán)重低血糖反應(yīng)的藥物是（）A、水楊酸鈉B、氯丙嗪C、普萘洛爾D、氯噻嗪E、硫脲類藥79.惡性黑色素瘤免疫組織化學(xué)染色可呈陽性的是（）A、CKB、HMtM5C、EMAD、LCAE、CD11780.患者，男，25歲，前胸部暗紅色丘疹，數(shù)年內(nèi)逐漸擴(kuò)大連接為片狀斑塊，暗紅色，質(zhì)地堅韌，表面光滑無毛，病程慢性，偶有痛癢感。與本病的發(fā)生無關(guān)的是（）A、遺傳B、創(chuàng)傷C、物理性刺激D、性別E、手術(shù)81.如圖，背部皮下腫塊切除，病理診斷為“表皮囊腫”，鏡下見真皮內(nèi)異位鱗狀上皮角化，形成囊腫，囊腫部分破裂，巨噬細(xì)胞等圍繞形成結(jié)節(jié)（如圖所示）。此結(jié)節(jié)病變應(yīng)稱（） A、膿腫B、結(jié)核結(jié)節(jié)C、異物肉芽腫D、機(jī)化E、鈣化82.完全性前置胎盤，聲像圖上可見（）A、胎盤附著于子宮前壁下方B、胎盤附著于子宮后壁C、胎盤邊緣位于宮內(nèi)口附近D、胎盤邊緣遮蓋部分宮內(nèi)口E、子宮峽部以下前后壁均可見胎盤回聲83.下列病變屬于第一期梅毒的是（）A、梅毒疹B、梅毒樹膠樣腫C、馬鞍鼻D、硬性下疳E、麻痹性癡呆和脊髓癆84.木瓜酶水解。IgG的產(chǎn)物是（）A、Fab段B、Fc段C、2Fab和Fc段D、2Fab段E、F（ab’）2+Fc’85.免疫組化常用的固定液哪項正確（）A、10%中性甲醛B、Bouin液C、乙醇-甲醛液D、95%乙醇E、PLP固定液86.男性，65歲。因心前區(qū)痛4h來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急不能平臥，血壓140／80mmHg，心率120次/min，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。為改善心功能，首選的藥物為（）A、西地蘭靜推B、地高辛口服C、硝普鈉靜點D、多巴胺靜點E、多巴酚丁胺靜點87.男性，45歲，健康體檢時發(fā)現(xiàn)心率41次/分，律齊。如果患者快速蹲立運(yùn)動30次后即刻心室率突然增至164次/分，休息片刻后又回復(fù)至41次/分，推測可能是下列哪種心律失常（）A、竇性心動過速B、陣發(fā)性室上性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、心房顫動E、心房撲動88.關(guān)于白血病時白細(xì)胞在心、腎等器官中的浸潤的特點，下述正確的是（）A、是很少見到的現(xiàn)象B、常形成瘤結(jié)，原組織結(jié)構(gòu)明顯破壞C、常不形成瘤結(jié)，但原組織結(jié)構(gòu)明顯破壞消失D、常形成瘤結(jié)，但原組織結(jié)構(gòu)常沒有明顯破壞E、常不形成瘤結(jié)，原組織結(jié)構(gòu)常沒有明顯破壞89.脂性腎病臨床表現(xiàn)最少見的是（）A、大量蛋白尿B、高膽固醇血癥C、低蛋白血癥D、高血壓E、高度水腫90.有關(guān)肩關(guān)節(jié)病變，不正確的是（）A、MRI可顯示肌腱炎B、肩袖撕裂時，質(zhì)子密度像容易顯示C、MRI可顯示肩袖結(jié)構(gòu)D、肩袖撕裂時，T1加權(quán)像可顯示肌腱撕裂處的液體E、肌腱完全斷裂時，T2加權(quán)像可顯示肩峰部位三角肌下的滑囊91.大葉性肺炎不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、肺褐色硬化B、膿胸C、敗血癥D、肺膿腫E、肺肉質(zhì)變92.患者女，24歲。2天前淋雨后，畏寒，高熱，體溫最高39.5℃，咳嗽，咳鐵銹色痰，伴右側(cè)胸痛。肺部查體未見明顯異常體征，血常規(guī)：WBC17×109/L，NE85%。此診斷病理改變分期不包括（）A、滲出期B、充血期C、紅色肝變期D、灰色肝變期E、消散期F、纖維化期93.下述哪種疾病最容易并發(fā)阻塞性肺氣腫（）A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、肺結(jié)核D、慢性肺膿腫E、廣泛性支氣管擴(kuò)張94.膀胱最常見的惡性腫瘤為（）A、腺癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、移行細(xì)胞癌D、纖維肉瘤E、平滑肌肉瘤95.口服膽囊造影宜選擇下述哪種對比劑（）A、碘化油B、碘番酸C、碘苯酯D、碘卡明E、碘化鈉96.高鉀血癥的典型心電圖改變?yōu)椋ǎ〢、T波變寬B、出現(xiàn)U波C、高而尖的T波D、T波雙向E、QT間期延長97.患者女，25歲，家住農(nóng)村，近兩個月來有周身乏力、精神萎靡、低熱及咳嗽病史，近3日突發(fā)劇烈頭痛，持續(xù)性，自行口服索米痛片難以緩解，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.2℃，頸強(qiáng)（+），Kernig征（+），無其他神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。如患者診斷為結(jié)核性腦膜炎，對該患者的病因治療應(yīng)選擇（）A、阿昔洛韋B、利福平C、氟康唑D、異煙肼E、甲硝唑F、頭孢曲松G、吡嗪酰胺98.患者劉××，男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療。現(xiàn)咳痰無力。查體：體溫36．5℃，脈搏100次／分