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文檔簡(jiǎn)介
PAGEPAGE12024年四川血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.尿毒癥性周圍神經(jīng)病發(fā)病機(jī)制()A、長(zhǎng)期應(yīng)用高鈣透析液B、某些中分子物質(zhì)的積聚對(duì)周圍神經(jīng)的毒性作用C、某些大分子物質(zhì)的長(zhǎng)時(shí)間積聚對(duì)周圍神經(jīng)的損害D、患者對(duì)自身疾病的焦慮,過度精神緊張答案:B2.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)主要是用于清除:A、小分子水溶性毒素B、蛋白結(jié)合毒素C、炎癥介質(zhì)D、免疫復(fù)合物答案:B3.獲得性腎囊腫的臨床表現(xiàn)不包括()A、疼痛B、低血壓C、急腹痛D、血尿答案:B4.AL型腎淀粉樣變性病患者從確診到透析的平均時(shí)間為()個(gè)月。A、12B、14C、16D、18答案:B5.血漿濾過吸附透析(PFAD)和白蛋白透析治療肝衰竭的相同點(diǎn)在于:A、都是用血漿作為透析液來進(jìn)行透析治療B、對(duì)炎癥介質(zhì)的清除效率相同C、對(duì)蛋白結(jié)合毒素有良好的的吸附能力D、都需要用到白蛋白溶液答案:C6.透析器的()膜材料可吸附大分子物質(zhì),如:白蛋白,免疫球蛋白A、血仿膜B、合成膜C、三醋酸纖維素膜D、生物基高分子透析膜答案:B7.高通量透析器的透析膜類型為合成膜,其膜結(jié)構(gòu)為()具有()。A、對(duì)稱性親水性B、非對(duì)稱性疏水性C、對(duì)稱性疏水性D、非對(duì)稱性親水性答案:B8.終末期糖尿病腎病患者透析中出現(xiàn)頑固的低血糖,可考慮應(yīng)用含糖()%的透析液。A、0.1B、0.15C、0.2D、0.25答案:C9.在長(zhǎng)期隨訪的患者中,拔除腹膜透析導(dǎo)管的首要原因是()A、出血B、導(dǎo)管斷裂C、腹膜炎治療失敗D、感染答案:C10.DRA的發(fā)病機(jī)制不涉及()。A、慢性腎衰竭時(shí)β2--MG的潴留B、透析因素的參與C、β2--MG的結(jié)構(gòu)改變D、抑制淀粉樣纖維形成和沉積的因素答案:D11.水處理設(shè)備發(fā)展的第二階段,人們認(rèn)識(shí)到氯和氯胺對(duì)患者帶來的不良反應(yīng),增加了()的吸附功能A、活性炭B、樹脂C、石英砂D、反滲膜答案:A12.急性缺血性腦卒中的透析患者可選擇下列哪些方式降低顱內(nèi)壓?A、透析中靜脈注射甘油果糖+超濾B、20%甘露醇+類固醇藥物C、透析中靜脈輸注白蛋白+超濾D、以上都不對(duì)答案:A13.尿毒癥性肌病肌肉組織病理學(xué)檢查可見肌纖維壞死、萎縮、重組、脂肪化、糖原缺乏和()等變化。A、線粒體增生B、骨髓增生C、白細(xì)胞增生D、中性粒細(xì)胞增多答案:A14.伴腦水腫、顱內(nèi)壓升高的大量腦出血,預(yù)測(cè)出血量>(),或腦室出血的患者,應(yīng)評(píng)估外科急診手術(shù)治療指征,手術(shù)適應(yīng)證同非透析患者。A、30mlB、40mlC、50mlD、20ml答案:A15.穿刺過程中損傷頸內(nèi)靜脈后壓迫不準(zhǔn)確,或者誤刺動(dòng)脈后繼續(xù)操作造成大出血,壓迫氣管發(fā)生的并發(fā)癥是()A、窒息B、心律失常C、氣胸D、空氣栓塞答案:A16.飲食中鈉鹽攝入過多,可致飲水量增多,增加鈉水潴留、血壓升高、心衰的危險(xiǎn)。透析患者進(jìn)水量一般為每日尿量加()。A、200mlB、400mlC、500mlD、600ml答案:C17.空心纖維型透析器膜內(nèi)阻力過大將()。A、減低動(dòng)脈壓B、增加動(dòng)脈壓C、不影響動(dòng)脈壓D、增加體外循環(huán)血量答案:B18.慢性透析患者的主要死亡原因是()。A、腎臟疾病并發(fā)癥B、心腦血管并發(fā)癥C、消化系統(tǒng)并發(fā)癥D、血液系統(tǒng)并發(fā)癥答案:B19.西那卡塞初始治療時(shí)應(yīng)()A、隨餐或餐后立即服用B、餐前服用C、餐后半小時(shí)服用D、餐后15分鐘服用答案:A20.血管鈣化不僅僅是血中鈣、磷過飽和后出現(xiàn)的被動(dòng)沉積,而是與()過程類似、細(xì)胞介導(dǎo)的主動(dòng)調(diào)節(jié)過程。A、骨轉(zhuǎn)化B、骨形成C、骨軟化D、骨吸收答案:B21.腎衰竭患者免疫功能低下和胃腸道運(yùn)動(dòng)減慢時(shí),腸道可誘發(fā)難辨梭狀芽孢桿菌感染時(shí)常表現(xiàn)為什么癥狀?A、發(fā)熱B、結(jié)節(jié)C、出血D、暴發(fā)性腹瀉答案:D22.絕對(duì)性鐵缺乏時(shí),慢性腎衰竭患者體內(nèi)血清鐵蛋白<().A、90mg/mlB、100mg/mlC、120mg/mlD、180mg/ml答案:B23.CKD患者瓣膜鈣化的主要危險(xiǎn)因素有:A、高血壓B、鈣磷代謝異常C、年齡D、飲食答案:B24.臭氧消毒時(shí)需要檢測(cè)周圍空氣中的臭氧濃度,小于()ppm才符合標(biāo)準(zhǔn)A、1B、0.5C、0.1D、0.2答案:C25.骨吸收標(biāo)準(zhǔn)主要反映()的活性A、骨小梁B、類骨質(zhì)C、破骨細(xì)胞D、成骨細(xì)胞答案:C26.、纖維蛋白鞘是包裹于中心靜脈導(dǎo)管表面,由細(xì)胞成分和非細(xì)胞成分組成的()A、絮狀物B、膜狀物C、血栓狀D、都不是答案:B27.對(duì)于血壓持續(xù)超過()mmHg者,不適合作為腎移植的供者。A、130/90B、90/60C、140/90D、120/80答案:C28.透析患者每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到()。A、500~1000mgB、1000~1200mgC、1000~2000mgD、≥500mg答案:B29.腹膜透析對(duì)哪項(xiàng)分子的清除率高于血液透析()A、小分子B、中分子C、中小分子D、中大分子答案:B30.、最為常用的是()和()用于導(dǎo)管血流不暢的溶栓治療。A、尿激酶,枸櫞酸鈉B、尿激酶、組織纖溶酶原激活物C、肝素,組織纖溶酶原激活物D、肝素,尿激酶答案:B31.TT是指()A、凝血酶原時(shí)間B、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值C、活化凝血時(shí)間D、凝血酶時(shí)間答案:D32.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)治療需要用到的白蛋白溶液濃度為:A、5%-10%B、5%C、10%-20%D、30%答案:C33.下列不屬于血液灌流治療維持性透析患者穩(wěn)固性高血壓原理的是?A、只有特定的幾種大分子尿毒癥毒素與頑固性高血壓有關(guān)B、血液灌流可以清除血液濾過和血液透析無法清除的蛋白結(jié)合類毒素C、血液灌流可以清除大量的血管收縮活性物質(zhì)D、引起全身炎癥性反應(yīng)的細(xì)胞因子只能通過吸附清除答案:A34.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺觸診描述,錯(cuò)誤的是:A、用手指指腹依次觸摸流入段、瘺體段與流出段,感覺血管的粗細(xì)、張力、搏動(dòng)的情況B、了解有無皮溫升高C、如果流出道狹窄,搏動(dòng)會(huì)明顯減弱D、當(dāng)有內(nèi)瘺狹窄時(shí),震顫會(huì)變的不連續(xù),在狹窄處下游會(huì)感覺到收縮期的震顫答案:C35.CVC置管的急性并發(fā)癥通常發(fā)生在置管手術(shù)中或術(shù)后的()A、12-24小時(shí)B、24-36小時(shí)C、24-48小時(shí)D、36-72小時(shí)答案:C36.鈣離子濃度為()的透析液對(duì)存在透前輕度低血鈣或在正常值低限的患者是適用的.A、1.25mmol/LB、1.75mmol/LC、1.5mmol/LD、1.45mmol/L答案:C37.透析結(jié)束后對(duì)血液透析機(jī)內(nèi)部實(shí)行嚴(yán)格消毒;屏幕用()擦拭。A、75%酒精B、一次性消毒濕巾C、含氯消毒劑D、手消毒液答案:A38.評(píng)估通路管腔及通路靜脈系統(tǒng)解剖的金標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)是:A、多普勒超聲B、磁共振血管攝影術(shù)C、血管內(nèi)超聲D、數(shù)字減影血管造影術(shù)答案:D39.急性缺血性腦卒中發(fā)病早期選擇影響()較小的透析方式。A、血壓B、血容量C、顱內(nèi)壓D、凝血功能答案:C40.透析患者膿毒癥最常見致病菌為哪種?A、G+球菌B、G-球菌C、G+桿菌D、G-桿菌答案:A41.兒童患者可考慮使用(),以維持患兒血鈣水平在相應(yīng)年齡的正常范圍內(nèi)。A、活性維生素D及其類似物B、碳酸鈣C、醋酸鈣D、西那卡塞答案:A42.鋁相關(guān)骨病診斷金指標(biāo)是哪種?A、DFO試驗(yàn)B、骨活檢C、X線D、CT答案:B43.血液透析患者使用β受體阻滯劑的不良反應(yīng)是()A、注意高鉀血癥的發(fā)生B、注意下肢的血管神經(jīng)性水腫,及其對(duì)評(píng)估患者干體重的影響C、心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯D、抑郁答案:C44.、頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起感染出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱一般發(fā)生在()。A、透析前B、透析過程中C、透析后D、與透析無關(guān)答案:B45.中心靜脈置管穿刺后,通常需在留置導(dǎo)管內(nèi)保留()肝素,防止血栓形成。A、5-10mgB、10-20mgC、20-30mgD、30-40mg答案:C46.血液凈化設(shè)備必須有()頒發(fā)的注冊(cè)證等。A、國(guó)家衛(wèi)生健康委B、國(guó)家醫(yī)療器械行業(yè)C、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局D、中華人民共和國(guó)醫(yī)藥行業(yè)答案:C47.、因感染需要更換新的導(dǎo)管,需重新建立隧道或選擇新的靜脈重新置管,繼續(xù)抗生素治療()周A、1~2B、3C、5D、4答案:A48.透析患者易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎(IE)的原因有:A、頻繁的經(jīng)血管通路的操作B、透析患者易發(fā)生退行性心瓣膜病變,這是一個(gè)危險(xiǎn)因素C、患者免疫力受損,代謝障礙,營(yíng)養(yǎng)不良。D、以上都是答案:D49.腹腔內(nèi)的胰島素主要是以()方式經(jīng)臟層腹膜吸收進(jìn)入門靜脈的。A、彌散B、對(duì)流C、超濾D、吸附答案:A50.透析膜的(),吸附蛋白越多。A、疏水性越強(qiáng)B、親水性越強(qiáng)C、通透性越強(qiáng)D、價(jià)格越高答案:A51.下列關(guān)于血液、體液、分泌物等處置,不正確的是哪項(xiàng)?()A、感染性病人的生活垃圾未被其血液、體液污染時(shí),可放入生活垃圾桶內(nèi)B、乙型肝炎病毒陽性的血清標(biāo)本按照感染性醫(yī)療廢物處置C、感染性病人的生活垃圾不管有無血液、體液都按感染性垃圾處理D、陰性病人的生活垃圾沾有血液時(shí),一律按感染性醫(yī)療廢物處理答案:A52.下列哪項(xiàng)屬于A類纖維素膜A、醋酸纖維膜B、聚碉膜C、聚丙烯睛膜D、銅仿膜答案:D53.、導(dǎo)管出口感染一般無發(fā)熱等全身癥狀,可以采用()A、出口局部消毒B、抗生素軟膏C、口服抗生素治療。D、以上都對(duì)答案:D54.獲得性腎囊腫(ARCD)多發(fā)生在()A、腎髓質(zhì)B、腎皮質(zhì)C、腎小管D、腎小球答案:B55.透析患者妊娠后期,靜脈補(bǔ)鐵時(shí)劑量宜小,需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)()和鐵儲(chǔ)存情況,同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充葉酸。A、血紅蛋白B、血壓C、鉀D、電解質(zhì)答案:A56.置管后導(dǎo)管尖端應(yīng)位于下腔靜脈的是()A、右頸內(nèi)靜脈B、左頸內(nèi)靜脈C、股靜脈D、鎖骨下靜脈答案:C57.下列不屬于血液透析用醫(yī)療廢棄物的是:()A、透析病人血液B、透析器C、透析器外包裝D、穿刺針答案:C58.蟠管型透析器與空心纖維型相比較,正確的一項(xiàng)是()A、清除率高B、體外循環(huán)血量多C、殘余血量少D、破膜率低答案:B59.瘦素通過影響RAAS活性導(dǎo)致肥胖者血壓增高,主要表現(xiàn)為()升高。A、收縮壓B、舒張壓C、脈壓差D、血漿瘦素水平升高答案:A60.()是我國(guó)維持性血液透析患者的主要血管通路類型A、VFB、TCCC、AVGD、CVC答案:A61.下列關(guān)于采用鈦輪釘進(jìn)行內(nèi)瘺手術(shù)的吻合方法,說法錯(cuò)誤的是A、鈦輪釘只能做端端吻合術(shù)B、操作復(fù)雜C、價(jià)格高,不易采購(gòu)D、對(duì)病人血管條件要求高答案:B62.、下列哪項(xiàng)不是深靜脈留置導(dǎo)管早期功能喪失的原因()A、結(jié)扎過緊B、隧道內(nèi)扭轉(zhuǎn)C、導(dǎo)管位置異常D、血栓形成答案:D63.毒物半衰期取決于分布容積及清除率,一般超過()個(gè)半衰期,體內(nèi)毒物殘留就僅剩3%:A、5B、6C、7D、8答案:A64.診斷冠脈動(dòng)脈疾病的金指標(biāo)是:A、冠狀動(dòng)脈造影B、胸片C、多層計(jì)算機(jī)斷層掃描D、以上都不是答案:A65.尿毒癥腦病嚴(yán)重病例可表現(xiàn)為()A、頭痛B、記憶力障礙C、定向力障礙D、肢體震顫答案:C66.重組人紅細(xì)胞生成素是由165個(gè)()組成的單鏈酸性糖蛋白肽類激素。A、RNAB、DNAC、PrD、AA答案:D67.下列關(guān)于自體大隱靜脈用做移植血管的描述,正確的是:A、切除后需要用物理法處理,不能直接用于移植血管內(nèi)瘺手術(shù)B、手術(shù)過程簡(jiǎn)單,價(jià)格低廉C、多用于長(zhǎng)距離的移植血管搭橋D、可用于處理自體內(nèi)瘺并發(fā)癥的處理答案:D68.DRA時(shí)淀粉樣物質(zhì)周圍??梢娒黠@(),表明關(guān)節(jié)局部有慢性炎癥反應(yīng)。A、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B、滑膜細(xì)胞黏附分子表達(dá)增加C、細(xì)胞壞死D、細(xì)胞凋亡答案:B69.活性炭吸附劑最常用的原材料是:A、石油瀝青B、樹脂C、泥煤D、木材答案:A70.我國(guó)專家推薦CKD5期患者鈣代謝控制目標(biāo)為:A、血清矯正鈣1.8-2.4mmol/L,B、血清矯正鈣2.1-2.54mmol/L,C、血清矯正鈣2.0-2.65mmol/L,D、血清矯正鈣1.9-2.23mmol/L,答案:B71.當(dāng)透析器內(nèi)徑從200μm增至250-260μm會(huì)出現(xiàn)哪項(xiàng)變化()A、阻力下降,減少?gòu)?qiáng)迫超濾,易導(dǎo)致凝血;B、加大超濾與反超,提高中分子清除。C、阻力下降,減少?gòu)?qiáng)迫超濾,不易凝血;D、阻力下降,增加強(qiáng)迫超濾,易導(dǎo)致凝血;答案:A72.平板型、蟠管型及空心纖維型三種透析器中,清除率最高的是()A、平板型B、蟠管型C、空心纖維型D、無顯著差異答案:C73.不規(guī)范使用活性維生素D及其類似物可過度抑制PTH,可能導(dǎo)致()的發(fā)生。A、軟骨病B、低轉(zhuǎn)化骨病C、高鈣血癥D、以上都對(duì)答案:B74.下列關(guān)于精密過濾器說法錯(cuò)誤的是()A、也稱為保安過濾器B、一般用不銹鋼或塑料內(nèi)裝濾芯的方式C、可以去除1~5um的顆粒D、一般安裝在反滲裝置后面答案:D75.連續(xù)性高容量血液濾過時(shí)置換液量大,要求血流量()ml/min以上,否則清除率降低。A、300B、100C、200D、350答案:A76.安裝新水處理系統(tǒng)時(shí),應(yīng)告知系統(tǒng)做一次完整的消毒,其目的是有計(jì)劃地預(yù)防性消毒,要優(yōu)于在微生物超標(biāo)時(shí)對(duì)()的清除A、生物膜和內(nèi)毒素B、細(xì)菌和內(nèi)毒素C、細(xì)菌和生物膜D、細(xì)菌和微生物答案:C77.過敏毒素可引起(),增加血管通透性。A、血管內(nèi)皮細(xì)胞破裂B、血管內(nèi)皮細(xì)胞增生C、平滑肌細(xì)胞壞死D、平滑肌痙攣答案:D78.天然改性高分子材料的特點(diǎn)不正確的是:A、血液相容性好B、無毒性C、機(jī)械強(qiáng)度高D、化學(xué)修飾容易答案:C79.血液濾過通過對(duì)流轉(zhuǎn)運(yùn)來排泄廢物和水分,同時(shí)輸入體內(nèi)一些成分近似于()A、細(xì)胞外液B、血漿C、細(xì)胞內(nèi)液D、血清答案:A80.腹膜透析方案的選擇,應(yīng)根據(jù)下列哪項(xiàng)而定A、病人意愿B、醫(yī)院政策C、腹膜轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)D、病情控制答案:C81.甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要表現(xiàn)為()A、關(guān)節(jié)周圍炎和關(guān)節(jié)炎B、消化道出血C、神經(jīng)損傷D、脈管炎答案:A82.低分子肝素作為血液透析患者抗凝藥物時(shí),追加劑量一般為()A、60-80IU/KgB、30-40IU/KgC、無需追加D、50-60IU/Kg答案:C83.DRA晚期,骨損害常常在()附近伴隨淀粉樣物質(zhì)沉積。A、關(guān)節(jié)滑膜B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)腔D、軟骨表面答案:A84.達(dá)那肝素鈉的半衰期在正常人可達(dá)約()小時(shí)。A、10B、20C、25D、30答案:C85.凝血過程的最終結(jié)果是()。A、出血停止B、纖維蛋白生成C、纖維蛋白原生成D、凝血酶原生成答案:B86.應(yīng)用()藥物可以使腎小球?yàn)V過率下降減緩。A、RB類B、ACEI類C、cb類D、利尿類答案:B87.、腹膜透析的患者,由于某些原因必須暫停腹膜透析、采用血液透析過渡時(shí),可以留置()A、TCCB、NCCC、AVFD、AVG答案:B88.隨著體重的不同,不同部位的皮下脂肪厚度成比例地變化,一般與總體脂肪之間存在著良好的相關(guān)性。常用的測(cè)量部位是?A、三角肌皮褶厚度B、肱二頭肌皮褶厚度C、肱三頭肌皮褶厚度D、橈骨肌皮褶厚度答案:C89.山東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間血液透析室管理規(guī)范中對(duì)工作人員管理要求錯(cuò)誤的是()A、所有工作人員要求進(jìn)行流行病學(xué)排查B、所有工作人員參加新型冠狀病毒肺炎防控知識(shí)培訓(xùn)C、對(duì)患者及家屬進(jìn)行疫情相關(guān)知識(shí)宣教并對(duì)他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)D、所有工作人員應(yīng)每日至少1次測(cè)量體溫,異常體溫及時(shí)進(jìn)行排查,若排查結(jié)果異常進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離觀察。答案:D90.相對(duì)分子質(zhì)量為350-5000的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,稱為()A、小分子B、中分子C、大分子D、超大分子答案:B91.肝性腦血、肝腎綜合征患者體內(nèi)的中小相對(duì)分子質(zhì)量毒素易通過()在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)積聚導(dǎo)致腦水腫A、細(xì)胞壁B、血腦屏障C、血管壁D、毛細(xì)血管壁答案:B92.引起移植腎急性腎衰竭的腎性原因是()。A、急性腎小管壞死B、輸尿管梗阻C、靜脈血栓D、血容量不足答案:A93.DRA患者的淀粉樣沉積物能特異地與()抗體起反應(yīng)。A、抗淀粉樣A蛋白B、抗前白蛋白C、抗β2-MGD、抗免疫球蛋白答案:C94.下列哪種治療方式是清除尿毒癥毒素的首選治療方式:A、組合型人工腎(HD+HP)B、血液透析濾過C、血液透析D、血液濾過答案:A95.尿毒癥患者存在飲食障礙,有實(shí)驗(yàn)證實(shí),缺()可引起睪丸萎縮。A、鋅B、鈣C、鐵D、鈉答案:A96.下列關(guān)于血胸的處理錯(cuò)誤的是()A、患側(cè)放置胸腔閉式引流管B、引流導(dǎo)管位置高于胸腔C、做好心胸外科手術(shù)準(zhǔn)備D、糾正凝血功能障礙答案:B97.慢性透析患者哪種感染最多見?A、細(xì)菌B、病毒C、真菌D、厭氧菌答案:A98.改善凝血狀態(tài)最好的辦法是充分透析,提高術(shù)前血細(xì)胞比容至()。A、10%B、20%C、30%D、40%答案:C99.透析過程中發(fā)生心臟壓塞應(yīng)立即(),給予血壓支持,應(yīng)用止血藥物,必要時(shí)行心包穿刺。A、降低血流量B、減少超濾C、停止透析D、應(yīng)用活血藥物答案:C100.腕管綜合征叩擊腕部()不僅可引起局部疼痛,而且可以引起遠(yuǎn)端叩擊部位的神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛和感覺遲鈍。A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)答案:A101.現(xiàn)有市場(chǎng)上應(yīng)用枸櫞酸鈉抗凝劑濃度是()A、4%B、0.4%C、8%D、2%答案:A102.尿毒癥患者急性出血時(shí)可用()治療。A、精氨酸加壓素B、重體后葉素C、人工合成雌激素D、血凝酶答案:A103.()通常作為透析中凝血活化的標(biāo)志。A、CTB、PTC、APTTD、血漿FPA水平答案:D104.、今后如果需要在同側(cè)肢體制作動(dòng)靜脈內(nèi)瘺一般不選()置管。A、頸內(nèi)靜脈B、股靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈答案:C105.發(fā)生低鎂血癥的主要原因()。A、應(yīng)用低鎂透析液B、食物中鎂的攝入量少C、患者營(yíng)養(yǎng)不良及接受胃腸外營(yíng)養(yǎng)D、藥物控制不佳答案:C106.體重小于()kg的患兒,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺較難建立,且成熟時(shí)間長(zhǎng)。A、10kgB、20kgC、30kgD、40kg答案:B107.應(yīng)用聚酰胺膜應(yīng)注意對(duì)()的預(yù)處理。A、鉀B、鈣C、納D、氯答案:D108.目前置換液后稀釋法,當(dāng)血細(xì)胞比容超過()不能采用,且易發(fā)生凝血:A、50%B、45%C、55%D、60%答案:B109.透析用水處理系統(tǒng)的產(chǎn)水水質(zhì)必須符合中華人民共和國(guó)醫(yī)藥業(yè)標(biāo)準(zhǔn)()的要求。A、《血液透析及相關(guān)治療用水》(YY0572-2015)B、醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《血液透析設(shè)備》(YY054-2010)C、《血液透析及相關(guān)治療用水》(YY0572-2009)D、《連續(xù)性血液凈化設(shè)備》(YY0645-2018)答案:A110.下列自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)方式需要制作皮下隧道的是:A、腕部橈動(dòng)脈—頭靜脈端端吻合B、肘部肱動(dòng)脈—貴要靜脈端側(cè)吻合C、上臂肱動(dòng)脈—頭靜脈端側(cè)吻合D、鼻煙窩橈動(dòng)脈—頭靜脈端端吻合答案:B111.連續(xù)性血液凈化,使用枸櫞酸鈉抗凝時(shí),如果血?dú)夥治鍪敬x性堿中毒說明患者體內(nèi)()蓄積,需降低枸櫞酸輸入速度或改用其他抗凝方法。A、鈣離子B、碳酸氫根C、枸櫞酸根D、氯離子答案:C112.下列選項(xiàng)中對(duì)于吸附材料所采用的包膜材料要求描述不正確的是A、對(duì)溶質(zhì)的通過具有一定的限制性,且能吸附部分溶質(zhì)B、有足夠的強(qiáng)度且不易破損C、膜面微孔孔徑在0.5-4.5nm之間D、膜厚度在0.05-5μm之間答案:A113.慢性透析患者患者常眼底、眼前房出血、鼻出血或牙齦出血等原因多為()或抗凝劑使用不當(dāng)。A、肝功能不全B、消化道出血C、貧血D、透析不充分答案:D114.阿加曲班在透析治療中,()通量透析膜可將其清除。A、高B、低C、超高D、超低答案:A115.導(dǎo)管的血流量,為了提高血流速度而使用過高的負(fù)壓會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管腔破裂及()的危險(xiǎn)。A、空氣栓塞B、肺栓塞C、導(dǎo)管頭吸附血管壁D、血栓答案:C116.移植腎功能尚未完全恢復(fù)()仍需應(yīng)用重組人紅細(xì)胞生成素以糾正貧血A、1周內(nèi)B、2周內(nèi)C、3周內(nèi)D、4周內(nèi)答案:A117.血液灌流過程中應(yīng)通過監(jiān)測(cè)確保體外循環(huán)凝血時(shí)間保持在分鐘?A、0.5-1hB、45-60minC、2hD、30-40min答案:B118.、導(dǎo)管相關(guān)血流感染,除全身使用抗生素外,必須同時(shí)采用()封管。A、肝素B、枸櫞酸鈉C、尿激酶D、抗生素答案:D119.漏血誤報(bào)警解除困難時(shí),應(yīng)怎樣做?A、停泵查找原因B、給予患者分離下機(jī)C、消音D、關(guān)閉透析機(jī)答案:B120.連續(xù)腎臟替代療法患者可每()小時(shí)追加低分子肝素()U/kg,隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),追加的劑量應(yīng)逐漸減少。A、4~6,20~40B、4~6,20~30C、4~6,30~40D、7~8,30~40答案:C121.()檢測(cè)是判斷血小板病和活化水平的直接指標(biāo)。A、TTB、PTC、GPD、ACT答案:C122.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)前導(dǎo)管處理正確的是()A、無需處理,直接插入B、充分預(yù)沖肝素生理鹽水C、預(yù)沖生理鹽水D、石蠟油潤(rùn)滑答案:B123.移植血管內(nèi)瘺血栓形成超過h不考慮藥物溶栓。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:D124.造成血液透析血管通路感染的細(xì)菌一般為?A、G+球菌B、G—桿菌C、溶血性鏈球菌D、沙門氏菌答案:A125.竊血綜合征發(fā)生率最高內(nèi)瘺動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)是A、腕部自身血管內(nèi)瘺B、肘部自身血管內(nèi)瘺C、大腿人造血管移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺D、腕部以上及前臂正中部位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺答案:B126.關(guān)節(jié)周圍的()形成是溶骨的結(jié)果。A、骨折B、骨囊腫C、骨壞死D、骨增生答案:B127.下列關(guān)于血液灌流用于透析患者頑固性高血壓治療效果評(píng)價(jià)錯(cuò)誤的是:A、每周1次/2周1次的血液灌流治療能夠更好的控制血壓B、定期的血液灌流可以提高患者血壓達(dá)標(biāo)率C、特異性的吸附柱對(duì)透析患者頑固性高血壓更有效D、定期血液灌流治療可以減少降壓藥的用量答案:C128.彌散方式清除率與下列哪個(gè)因素?zé)o關(guān)?A、分子大小B、表面電荷C、膜孔通透性D、透析膜兩側(cè)濃度差答案:B129.室上性心動(dòng)過速,有些發(fā)生在透析中,多與()有關(guān)。A、低血鉀B、高血鉀C、低血鈉D、高血鈣答案:A130.、鎖骨下靜脈和(或)頸內(nèi)靜脈插管發(fā)生血胸,如果出血不止或出血量大,必須()。A、調(diào)整穿刺角度B、開胸止血C、完成插管后再行處理D、換技熟練的同事完成答案:B131.重組水蛭素要逆轉(zhuǎn)其抗凝作用,最好的是輸入。A、濃紅B、血小板C、新鮮冰凍血漿D、冷沉淀答案:C132.、帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管由于導(dǎo)管失功更換新的導(dǎo)管時(shí),新導(dǎo)管的尖端一般需要比原導(dǎo)管深入()左右以規(guī)避可能形成的纖維蛋白鞘。A、3cmB、1cmC、2cmD、5cm答案:B133.血液透析患者發(fā)生高輸出量心力衰竭的決定性因素是:A、吻合口直徑的大小B、潛在的心臟疾病C、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥D、中心狹窄答案:B134.腫脹手綜合征的首選診斷方法:A、超聲檢查B、X線C、靜脈造影D、磁共振答案:C135.細(xì)菌的炎性產(chǎn)物部分可穿越透析膜進(jìn)入血液,導(dǎo)致()反應(yīng)A、營(yíng)養(yǎng)不良B、白細(xì)胞活化C、紅細(xì)胞降低D、血小板降低答案:B136.心力衰竭的臨床表現(xiàn)不包括:A、呼吸困難B、乏力C、液體潴留D、高血壓答案:D137.尿毒癥性周圍神經(jīng)病是尿毒癥患者最常見的并發(fā)癥之一,其發(fā)生率因病因、病情及病程的不同而有較大差異,可由13%—86%不等,平均發(fā)生率為50%,()多見。A、兒童B、老年人C、女性D、男性答案:D138.如果移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄發(fā)生在移植血管動(dòng)靜脈導(dǎo)管穿刺區(qū)域之間,靜脈穿刺針處的壓力,流量。A、降低,不變B、正常,減少C、升高,減少D、升高,不變答案:B139.運(yùn)動(dòng)后活動(dòng)耐受能力的增強(qiáng)是VO2max的提高及()改善的結(jié)果。A、營(yíng)養(yǎng)狀況B、身體素質(zhì)C、肌肉耐力D、貧血答案:D140.當(dāng)PTH大于多少時(shí),CRF患者猝死的發(fā)生率明顯升高?A、PTH>395pg/mlB、PTH>495pg/mlC、PTH>595pg/mlD、PTH>695pg/ml答案:B141.妊娠的ESRD患者比普通患者透析的治療目標(biāo)要求要高,應(yīng)使其血紅蛋白、()接近生理范圍A、尿常規(guī)B、生化指標(biāo)C、心臟射血分?jǐn)?shù)D、血壓答案:B142.造成血液灌流過程中溶血的原因不包括:A、血流速度過快B、灌流器凝血未及時(shí)發(fā)現(xiàn),血泵繼續(xù)運(yùn)行導(dǎo)致壓力過高紅細(xì)胞遭到破壞C、血液灌流未經(jīng)預(yù)沖直接引血上機(jī)治療D、灌流器串聯(lián)在透析器串聯(lián)之后答案:D143.達(dá)那肝素封管可采用濃度。A、5U/mlB、10U/mlC、15U/mlD、20U/ml答案:C144.肝素不能對(duì)已經(jīng)和纖維蛋白結(jié)合的()起作用。A、抗凝血酶B、凝血酶C、凝血因子ⅡD、凝血因子Ⅹ答案:B145.兒童血管通路多首選()置入雙腔靜脈管路A、頸內(nèi)靜脈B、鎖骨下靜脈C、股靜脈D、貴要靜脈答案:C146.體外肝素抗凝,肝素與魚精蛋白的比例為()。A、1:1B、1:10C、1:4D、3:4答案:A147.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)腸穿孔常見的原因不包括哪個(gè)?A、腸缺血B、腸梗阻C、結(jié)腸潰瘍D、憩室病答案:C148.透析相關(guān)淀粉樣骨關(guān)節(jié)病由于淀粉樣物質(zhì)沉積于旋肌腱鞘和(),可致關(guān)節(jié)活動(dòng)度減低。A、神經(jīng)B、滑膜C、肌腱D、韌帶答案:B149.透析器根據(jù)構(gòu)型可分為三大類,以下不屬于此分類方法的是()A、平板型透析器B、蟠管型透析器C、空心纖維型透析器D、高通量透析器答案:D150.HIT患者伴有血栓形成主要多見于下面哪個(gè)?A、動(dòng)脈血栓B、靜脈血栓C、微血管血栓D、心血管血栓答案:B151.對(duì)于原發(fā)性或繼發(fā)性抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗凝血酶Ⅲ活性<50%的患者,推薦選擇()作為血液透析的抗凝藥物。A、肝素B、低分子肝素C、水蛭素D、阿加曲班答案:D152.A型透析器反應(yīng)通常在透析開始后()內(nèi)發(fā)生。A、5-20分鐘B、20-30分鐘C、1小時(shí)D、1-2小時(shí)答案:A153.對(duì)于CKD(未分級(jí))患者建議的生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)頻率中,血清鈣的監(jiān)測(cè)頻率為每()個(gè)月。A、2B、3C、6D、6-12答案:D154.透析性腦病(dialysisencephalopathy),多發(fā)生于有()年以上HD史患者,是一種進(jìn)行性發(fā)展的表現(xiàn)為多系統(tǒng)疾病的臨床神經(jīng)綜合征,預(yù)后不佳,常在一年內(nèi)死亡。A、1B、2C、3D、4答案:B155.糖尿病腎病引起終末期腎衰竭人群的年齡在逐漸增大,而且大部分是()。A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠糖尿病D、胰島素依賴型糖尿病答案:B156.下面符合HIT表現(xiàn)的是哪項(xiàng)?A、大出血B、栓塞C、皮膚青紫斑D、血小板數(shù)正常答案:B157.透析過程中不會(huì)引起靜脈壓升高發(fā)生報(bào)警的原因A、靜脈側(cè)血液回流受阻B、靜脈壺以下發(fā)生凝血C、透析器發(fā)生凝血D、靜脈管路彎曲打折答案:C158.腎臟替代治療中的血液濾過是一種單純的對(duì)流模式治療,它大大改善了()的清除率,但對(duì)()清除率差。A、中分子毒素小分子物質(zhì)B、小分子物質(zhì)中分子毒素C、中分子毒素大分子物質(zhì)D、大分子物質(zhì)小分子物質(zhì)答案:A159.熱化學(xué)消毒是在透析機(jī)進(jìn)行()的同時(shí),吸入化學(xué)消毒劑。A、沖洗B、熱消毒C、酸洗D、水洗答案:B160.據(jù)2006年NKF-KDOQI指南的要求再循環(huán)率不應(yīng)超過()才能保證透析的充分性。A、8%B、5%C、10%D、12%答案:B161.甲狀旁腺切除術(shù)后1周A、患者骨髓腔增大,血清EPO濃度增加。B、患者骨髓腔增大,血清EPO濃度減少。C、患者骨髓腔減小,血清EPO濃度增加。D、患者骨髓腔減小,血清EPO濃度減少。答案:A162.導(dǎo)管出口處局部每天一次換藥,0.5%的碘仿(碘伏)是導(dǎo)管出口處常用的消毒劑,以導(dǎo)管出口處為中心做環(huán)形消毒,直徑≥()cm。A、5B、6C、8D、10答案:D163.區(qū)域性枸櫞酸抗凝時(shí),枸櫞酸液的滴速過快,可能會(huì)引起?A、酸血癥B、堿血癥C、溶血D、高血鉀答案:B164.考慮到磷與蛋白之間的關(guān)系,()飲食成為CKD患者限制磷攝入的有效方法。A、高蛋白B、低蛋白C、低脂D、低鈉答案:B165.透析時(shí)如果超濾率大于()就會(huì)發(fā)生低血壓。A、超濾系數(shù)B、篩系數(shù)C、1500ml/hD、毛細(xì)血管再充盈率答案:D166.()的骨活檢是確定骨轉(zhuǎn)化狀態(tài)異常的最有價(jià)值的診斷方法,是其他所有生化指標(biāo)和無創(chuàng)檢査手段都不能替代的金標(biāo)準(zhǔn)A、雙四環(huán)素標(biāo)記B、雙三環(huán)素標(biāo)記C、雙二環(huán)素標(biāo)記D、雙環(huán)素標(biāo)記答案:A167.糖尿病腎病的患者服用雙胍類要求,最常見的副作用是()。A、干咳B、胃腸道反應(yīng)C、乳酸性酸中毒D、低血壓答案:B168.嚴(yán)重的A型首次使用綜合征發(fā)生后最首要的措施是()A、立即停止透析B、丟棄透析器及管道內(nèi)的血液C、應(yīng)用抗組胺藥物D、吸氧答案:A169.成人患者在每次透析結(jié)束后應(yīng)靜脈應(yīng)用鐵劑100mg,每周1次,連續(xù)應(yīng)用()為一個(gè)療程。A、3次B、5次C、7次D、10次答案:D170.診室測(cè)量血壓<140/90mmHg,而動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或家庭測(cè)量血壓升高(≥135/85mmHg)的血壓屬于()。A、白大衣高血壓B、隱匿性高血壓C、難治性高血壓D、波動(dòng)性高血壓答案:B171.、在放置雙腔導(dǎo)管時(shí),用較硬的擴(kuò)張管可使()A、皮下隧道變窄B、皮下隧道變寬C、皮下隧道破壞D、血栓形成答案:B172.使用聽診器前,接觸病人一端必須進(jìn)行()消毒劑擦拭。A、低效B、中效C、中、低效D、高效答案:C173.、()和/或血栓形成是導(dǎo)管功能不良的最常見原因,良好的置管技術(shù)和理想的導(dǎo)管位置可以減少其發(fā)生率A、感染B、纖維蛋白鞘C、導(dǎo)管脫出D、導(dǎo)管斷裂答案:B174.華法林是一種合成的雙香豆素類衍生物,又稱為()。A、維生A拮抗劑B、維生素D拮抗劑C、維生素E拮抗劑D、維生素K拮抗劑答案:D175.透析用水中的微生物主要是()A、真菌B、細(xì)菌及其釋放和降解產(chǎn)物(內(nèi)毒素)C、病毒D、酵母菌答案:B176.血液透析患者腦出血的主要部位是:A、基底節(jié)區(qū)B、丘腦C、腦干D、部位不定答案:A177.臨床常用的治療透析合并高血壓的方法()A、血液透析B、血液透析濾過C、血液灌流D、血漿置換答案:B178.治療腎性貧血目標(biāo)值應(yīng)在()A、開始治療6個(gè)月后達(dá)到B、開始治療5個(gè)月后達(dá)到C、開始治療3個(gè)月后達(dá)到D、開始治療4個(gè)月后達(dá)到答案:D多選題1.以下關(guān)于透析機(jī)報(bào)警說法正確的是?A、報(bào)警是透析治療過程中重要的安全保障B、當(dāng)監(jiān)測(cè)的重要參數(shù)超出許可范圍時(shí)對(duì)工作人員做出警示C、對(duì)透析治療安全產(chǎn)生影響的報(bào)警為紅色D、報(bào)警消除不了時(shí)可以改變報(bào)警參數(shù)答案:ABC2.以下哪些是造成帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管鎖骨下靜脈狹窄的原因是()A、鎖骨下靜脈內(nèi)膜增生肥厚B、血栓形成C、心律失常D、以上均是答案:AB3.連續(xù)性血液凈化對(duì)于維待重癥急性胰腺炎的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起了重要作用表現(xiàn)在()A、連續(xù)性血液凈化可以清除小分子尿毒癥毒素和體內(nèi)多余的水分B、維持容量平衡C、通過迅速補(bǔ)充含有碳酸氫鹽和電解質(zhì)的置換液D、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡答案:ABCD4.周圍神經(jīng)病變多發(fā)生于()。A、CRF的終末期B、CRF的前期C、開始透析治療中D、開始透析治療后答案:AD5.骨質(zhì)疏松癥的主要特征為:()A、骨強(qiáng)度下降B、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加C、骨骼或關(guān)節(jié)疼痛D、骨量增加答案:AB6.CBP可以清除炎癥介質(zhì),包括:A、IL-1B、IL-6C、IL-8D、血小板活化因子(PAF)答案:ABCD7.1992年分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)首次應(yīng)用臨床是治療:A、重型肝炎B、肝癌晚期C、肝衰竭D、肝移植術(shù)后答案:AC8.機(jī)器擦拭原則()A、一人一機(jī)一巾B、先上后下C、先右后左D、先清潔區(qū)后污染區(qū)答案:ABD9.下列材料可以用于制作移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的是:A、牛頸動(dòng)脈B、人臍靜脈C、人工合成材料D、同種異體大隱靜脈答案:ABCD10.透析患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的生化指標(biāo)下列正確的是?A、透析前的尿素氮B、血清白蛋白C、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、血脂答案:BCD11.尿毒癥患者女性性功能變化有()。A、月經(jīng)正常B、月經(jīng)失調(diào)C、閉經(jīng)D、不育答案:BCD12.腹膜透析對(duì)糖尿病患者的優(yōu)點(diǎn)有哪些?A、不需要血管通路B、容易控制血糖C、穩(wěn)定和改善部分患者的視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)病變D、糖尿病患者易合并心血管并發(fā)癥答案:ABCD13.尿毒癥透析患者可出現(xiàn)腸系膜缺血和梗阻,主要原因?yàn)?)A、動(dòng)脈粥樣硬化影響腸系膜血液循環(huán),B、心臟病變?cè)斐裳旱凸嘧顟B(tài)C、糖尿病血管病變引起D、血液透析治療由于超濾造成的低血壓答案:ABCD14.多臺(tái)透析機(jī)供水中斷報(bào)警考慮哪些原因?A、水處理發(fā)生故障B、供水中斷C、供水發(fā)生故障D、供水管路水壓不足答案:ABCD15.慢性腎功能不全時(shí)既容易出血,也容易凝血其至出現(xiàn)血栓的形成,這是由于機(jī)體存在()異常的結(jié)果A、肌酐B、凝血系統(tǒng)C、尿素D、血小板答案:BD16.以下關(guān)于頸內(nèi)靜脈NCC敘述正確的有()A、并發(fā)癥發(fā)生率低B、可保留3-4周C、需要頭后傾體位D、頸部運(yùn)動(dòng)可受限E、可以獲得很好血流答案:ABCDE17.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血管非血栓性狹窄的常見部位有:A、吻合口B、距吻合口靜脈端數(shù)厘米內(nèi)C、反復(fù)穿刺部位D、流入通道答案:ABC18.下列哪些治療方法可以減少透析失衡綜合征的發(fā)生()A、首次透析患者透析時(shí)間控制在2-3小時(shí)內(nèi)B、降低血流速度C、選用表面積小的低效透析器D、降低透析液流量答案:ABCD19.透析液側(cè)監(jiān)測(cè)參數(shù)有哪些?A、漏血B、跨膜壓(計(jì)算值)C、超濾量D、氣泡答案:ABC20.下列說法正確的是()A、反滲透進(jìn)行水的純化是基于分子篩和離子排斥的原理B、反滲膜是一種半透膜C、水分子不可自由通過膜而純化D、反滲膜可以去除90%-95%的雙價(jià)離子和95%-99%的單價(jià)離子答案:ABD21.慢性腎衰竭患者的上消化道疾病有哪些()A、胃炎B、感染性食管炎C、十二指腸炎癥D、消化性潰瘍答案:ABCD22.血液灌流后患者可能會(huì)出現(xiàn)一些出血癥狀,包括:A、鼻出血B、牙齦出血C、嘔血D、消化道出血答案:ABD23.擠壓綜合征導(dǎo)致急性腎衰因素包含?()A、腎毒性因素B、缺血因素C、腎小管梗阻D、感染答案:ABC24.老年患者血液透析的適應(yīng)證包括()A、心功能穩(wěn)定B、無嚴(yán)重心腦血管病變C、能夠建立合適的血管通路D、有活動(dòng)性出血傾向答案:ABC25.慢性腎衰竭患者胃腸道激素水平升高的有()A、縮膽素B、胃泌素C、腸抑胃肽D、胰高血糖素答案:BCD26.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血管非血栓性狹窄的病因包括:A、同一部位反復(fù)穿刺B、感染侵犯血管壁C、血腫及血腫機(jī)化D、靜脈內(nèi)膜增厚答案:ABCD27.規(guī)律透析病人(維持性血液透析病人)在以下哪些方面及日常生活中與外界環(huán)境接觸,均有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)()A、長(zhǎng)期頻繁體外循環(huán)B、短時(shí)間頻繁體外循環(huán)C、自身免疫力低D、透析依從性差E、透析間期出行答案:ACE28.急性腎衰竭患者進(jìn)行腎臟替代冶療的目的是()A、維持水、電解質(zhì)、酸堿和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、防止腎臟進(jìn)一步損傷C、促進(jìn)腎臟功能恢復(fù)D、為其他支持療法創(chuàng)造條件答案:ABCD29.降低透析患者炎癥狀態(tài)的措施有哪些:()A、高通透析B、使用抗生素C、使用超純水D、使用生物相容性好的透析膜答案:CD30.以下哪些因素可以提高透析效率()A、增加血液流速B、升高透析液溫度C、增大透析液側(cè)與血液側(cè)溶質(zhì)濃度梯度D、增大透析器膜面積E、降低空心纖維的厚度答案:ACDE31.透析患者心理應(yīng)對(duì)方式受以下哪些因素影響?A、年齡B、社會(huì)因素C、性別D、學(xué)歷答案:ACD32.透析液鈉濃度的選擇的根據(jù)()A、透析超濾量B、殘余腎功能C、水?dāng)z入量D、血壓答案:ABCD33.透析不充分的患者營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)在()。A、皮下脂肪儲(chǔ)存減少B、上臂中點(diǎn)肌圍變小C、血漿白蛋白低下D、轉(zhuǎn)鐵蛋白升高答案:ABC34.導(dǎo)致透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的因素?A、攝入熱量少B、透析增加患者消耗C、透析中氨基酸和蛋白質(zhì)丟失D、攝入蛋白質(zhì)量少答案:BCD35.透析中低血壓反復(fù)出現(xiàn),且各種方法糾正無效,可考慮改變透析方式為()A、單純超濾B、序貫透析C、血液濾過D、腹膜透析答案:ABCD36.導(dǎo)管血栓形成處理下列描述正確的是()A、管內(nèi)血栓形成必須拔管B、管內(nèi)血栓尿激酶5000單位溶栓C、導(dǎo)管表面纖維素膜影響導(dǎo)管的效能尿激酶5000單位溶栓24小時(shí)D、用導(dǎo)絲穿過導(dǎo)管,換新導(dǎo)管答案:BCD37.DRA早期β2-MG淀粉樣沉積物主要發(fā)生于()。A、關(guān)節(jié)滑膜B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)腔D、軟骨表面答案:AD38.以下不適合頸內(nèi)靜脈穿刺置管的有()A、明顯充血性心力衰竭B、肥胖、短頸的患者C、呼吸困難D、頸部腫瘤大手術(shù)后答案:ACD39.透析患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的內(nèi)容包括哪些?A、臨床調(diào)查:包括病史、體格檢查、社會(huì)心理因素調(diào)查B、飲食評(píng)估C、人體測(cè)量D、生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)答案:ABCD40.()可導(dǎo)致膜性和膜增殖性腎炎,進(jìn)一步發(fā)展至CRF。A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、病毒性肝炎D、藥物性肝炎答案:AB41.關(guān)于NCC導(dǎo)管尖端的位置方法說法正確的是()A、應(yīng)該在上腔靜脈的中下1/3處B、位于上腔靜脈與右心房會(huì)合部之前約2cm處C、不主張臨時(shí)導(dǎo)管頂端位置太深靠近心房入口處D、以上都正確答案:ABCD42.SHPT給藥治療過程中在應(yīng)用過程中,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)()A、血鈣B、血磷C、iPTH水平D、患者的不良反應(yīng)答案:ABCD43.擬鈣劑的作用:()A、有效降低全段甲狀旁腺激素(iPTH)B、減少心血管事件C、降低FGF23D、延緩心臟瓣膜鈣化答案:ABCD44.膿毒癥加強(qiáng)超濾才能更好地清除炎癥介質(zhì),膿毒癥是()部位的炎癥。A、血管內(nèi)炎癥B、組織內(nèi)炎癥C、器官內(nèi)炎癥D、腎臟炎癥答案:BC45.下列關(guān)于人造血管(E-PTFE)的優(yōu)點(diǎn)描述正確的是:A、生物相容性好B、血流量大C、口徑和長(zhǎng)度可任選D、使用時(shí)間長(zhǎng)、可反復(fù)穿刺答案:ABCD46.低蛋白血癥以及低氨基酸血癥可導(dǎo)致?A、載脂蛋白的產(chǎn)生異常B、血纖維蛋白原增多C、血黏滯度增高D、血黏滯度降低答案:ABC47.吸附樹脂在下列那些中毒藥物中的吸附效果優(yōu)于活性炭A、巴比妥類B、地高辛C、對(duì)硫磷D、對(duì)氧磷答案:ABCD48.嬰幼兒CRRT治療時(shí),置換液均要用前稀釋法輸入,以()。A、增加超濾率B、降低濾器內(nèi)稠度C、增加溶質(zhì)的清除效率D、增加抗凝劑的使用劑量答案:ABC49.濾器對(duì)某種物質(zhì)的清除率與哪些因素有關(guān)?A、膜材料B、消毒方式C、質(zhì)量轉(zhuǎn)運(yùn)系數(shù)D、膜面積答案:CD50.BUN水平與胎兒出生()呈顯著負(fù)相關(guān)A、體重B、早產(chǎn)C、死胎D、胎齡答案:AD51.終末期糖尿病腎病患者行血液透析治療,因腎素依賴性造成高血壓的患者建議使用()藥物。A、腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、中樞擴(kuò)血管藥物D、β受體阻滯劑答案:ABC52.血液濾過器的性能是影響溶質(zhì)傳質(zhì)速率的關(guān)鍵,它包括()參數(shù)A、面積B、孔徑、孔隙率、孔結(jié)構(gòu)C、截留最大分子量D、膜表面荷電性E、透析時(shí)間答案:ABCD53.透析患者根據(jù)危險(xiǎn)性分類選擇恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式,要考慮到患者的哪幾方面?A、病情B、體力C、愛好D、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣答案:ABCD54.嬰兒及小兒臨時(shí)血管通路可選擇()等。A、臍靜脈B、股靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、大隱靜脈答案:ABCD55.甲狀旁腺切除手術(shù)方式包括:()A、甲狀旁腺全切除+自體移植術(shù)B、甲狀腺切除術(shù)C、甲狀旁腺全切除術(shù)D、甲狀旁腺次全切除術(shù)答案:ACD56.阿加曲班的作用描述正確的有哪些?A、對(duì)游離凝血酶有抑制作用B、對(duì)已結(jié)合血凝塊凝血酶有抑制作用C、對(duì)游離凝血酶無抑制作用D、對(duì)已結(jié)合血凝塊凝血酶無抑制作用答案:AB57.透析相關(guān)淀粉樣骨關(guān)節(jié)病由于淀粉樣物質(zhì)沉積于(),可致關(guān)節(jié)活動(dòng)度減低。A、旋肌腱鞘B、滑膜C、肌腱D、韌帶答案:AB58.透析患者在妊娠期面臨感染,如患腹膜炎可導(dǎo)致胎兒():A、畸形B、死亡C、早產(chǎn)D、以上都對(duì)答案:BC59.下列哪些藥物中毒適合使用血液灌流:A、苯海拉明B、地高辛C、乙二醇D、對(duì)乙酰氨基酚答案:ABD60.下列描述鋁中毒性骨病正確的是()A、是一種低轉(zhuǎn)化性骨病B、是一種高轉(zhuǎn)化性骨病C、表現(xiàn)為骨軟化或骨再生不良D、其發(fā)病機(jī)制主要是阻斷骨的礦化過程答案:ACD61.血清堿性磷酸酶(ALP)主要來源于()和()A、肝臟B、心臟C、骨骼D、肌肉答案:AC62.透析患者突然出現(xiàn)以下癥狀時(shí)應(yīng)考慮腦卒中的可能:()A、一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無力或麻木B、說話不清或理解語言困難C、雙眼向一側(cè)凝視D、既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐答案:ABCD63.水處理設(shè)備系統(tǒng)水硬度超標(biāo)的常見原因()A、鹽缸加鹽不及時(shí)B、鹽水未飽和C、樹脂罐容量不合理D、沒定期再生答案:ABCD64.肝移植適應(yīng)癥有:A、輕度肝衰竭B、各種原因引起的中晚期肝衰竭C、肝炎D、各種類型的終末期肝硬化答案:BD65.影響反滲膜性能的因素有哪些?()A、溫度B、總固體溶質(zhì)C、活性氯D、細(xì)菌答案:ABCD66.兒童血漿置換治療前要充分考慮()、等因素。A、兒童血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定B、濾器C、管路性能D、型號(hào)答案:ABCD67.局部肝素化治療中需要監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間(PT)及APTT,分別從哪些部位抽血化驗(yàn)。A、肝素注入后動(dòng)脈端B、肝素注入前動(dòng)脈端C、魚精蛋白注入后靜脈端D、外周靜脈答案:ABC68.尿毒癥患者男性性功能變化有()。A、性功能減退B、睪丸縮小C、血漿睪酮水平降低D、血漿睪酮水平升高答案:ABC69.CBP能有效控制肝移植術(shù)后的電解質(zhì)失衡,特別是()?A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鈣血癥D、高鈣血癥答案:BD70.血液透析臨時(shí)性靜脈導(dǎo)管的目標(biāo)靜脈一般為()A、頸內(nèi)靜脈B、正中靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈E、股靜脈答案:ACE71.rHuEPO造成高鉀血癥的原因A、使血細(xì)胞比容增加B、有效血漿容量減少C、溶血D、重組人紅細(xì)胞生成素治療后促進(jìn)食欲,攝食增加同時(shí)使攝鉀亦增加答案:ABD72.中心靜脈在穿刺置管過程中如果幾次穿刺不能找到血管應(yīng)采取措施為()。A、繼續(xù)尋找B、超聲引導(dǎo)C、X線檢查D、血管照影答案:BC73.活性炭的吸附效果與下列哪項(xiàng)有關(guān)()A、碳容量B、顆粒大小C、碳的活化程度D、碳的自然特性答案:ABCD74.在進(jìn)行哪些可能接觸病人血液的操作之前,應(yīng)在流動(dòng)水下用皂液洗手或者通過速干型手部消毒液進(jìn)行手部清潔,并佩戴全新的一次性手套()A、穿刺B、止血C、導(dǎo)管的連接D、創(chuàng)口處理答案:ABCD75.當(dāng)甲狀旁腺細(xì)胞發(fā)展為()這一階段即為難治性SHPT,在內(nèi)分泌學(xué)上也叫“三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)”A、類腫瘤樣單克隆細(xì)胞增生B、受各種反饋調(diào)節(jié)C、具有自主分泌PTH功能D、對(duì)活性維生素D藥物治療產(chǎn)生抵抗答案:ACD76.()可有效清除體內(nèi)抗體,使移植急性排斥反應(yīng)大大減少。A、血漿置換B、免疫球蛋白C、免疫吸附D、CRRT答案:ABC77.帶滌綸套帶隧道式導(dǎo)管的遠(yuǎn)期常見并發(fā)癥包括()A、導(dǎo)管功能不良B、導(dǎo)管感染C、中心靜脈狹窄D、中心靜脈閉塞答案:ABCD78.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)運(yùn)動(dòng)器官有良好影響,主要表現(xiàn)在?A、運(yùn)動(dòng)能加快血液循環(huán)B、增加關(guān)節(jié)滑液分泌C、改善軟骨營(yíng)養(yǎng)D、改善主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力答案:ABCD79.CKD患者出現(xiàn)PTH分泌增加,可進(jìn)一步引起()。A、鈣磷代謝紊亂B、高轉(zhuǎn)化骨病和骨骼礦化異常C、骨和肌肉疼痛D、貧血答案:ABCD80.老年ESRD患者由于()等因素給自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立帶來困難。A、動(dòng)脈粥樣硬化B、血管中層鈣化C、營(yíng)養(yǎng)不良D、高血壓答案:ABC81.血液凈化護(hù)理操作手衛(wèi)生時(shí)機(jī)()A、在安裝管路、濾器、配藥等操作前需要清潔洗手B、在進(jìn)行穿刺、上機(jī)、下機(jī)、靜脈給藥操作前先洗手后,佩戴手套C、佩戴手套進(jìn)行各種治療操作結(jié)束后,立即脫掉手套D、測(cè)量血壓、脈搏、治療、護(hù)理前后,洗手或使用快速手消答案:ABCD82.感染是尿毒癥患者死亡原因之一,主要與()功能受損有關(guān)。A、淋巴細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、粒細(xì)胞答案:CD83.腎移植當(dāng)天要進(jìn)行血液透析,并將血容量達(dá)到干體重的目的是()。A、降低血壓B、為術(shù)中用藥提供條件C、防止充血性心衰D、降低手術(shù)死亡率答案:BCD84.以下哪些情況不建議經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)。A、有明顯充血性心力衰竭B、呼吸困難C、患者曾行同側(cè)靜脈插管D、頸部較大腫瘤者答案:ABD85.慢性腎衰竭患者用rHuEPO抵抗原因:()。A、鋁中毒B、炎癥狀態(tài)C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、營(yíng)養(yǎng)不良答案:ABCD86.通風(fēng)的目的是使治療區(qū)達(dá)到()A、良好的空氣質(zhì)量B、清除異味C、減少有刺激性和毒性作用的氣體D、對(duì)治療區(qū)的空氣污染濃度限制在正常水平以下答案:ABCD87.目前非生物人工肝治療急性肝衰竭的研究包括以下哪些治療方式A、血液透析及血液濾過B、血液灌流及血漿置換C、ACBiologic-DT系統(tǒng)D、白蛋白透析技術(shù)答案:ABCD88.兒童水代謝特點(diǎn):()A、年齡越小,出入水量相對(duì)越多B、年齡越小,腎臟對(duì)體液平衡的調(diào)節(jié)作用也越差C、年齡越小,腎臟濃縮功能越差,需要的水越多D、兒童年齡越小,腎小球?yàn)V過率越低答案:ABCD89.下列哪項(xiàng)顯示患者干體重未達(dá)標(biāo),應(yīng)積極超濾治療:()A、胸部X線檢查顯示肺淤血征象B、心胸比值男性大于50%C、心胸比值女性大于45%D、心胸比值女性大于53%答案:ABD90.發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的主要原因()。A、BO血型不相容B、HLA血型不相容C、二次移植D、多次移植答案:ABCD91.胃竇血管擴(kuò)張患者的貧血對(duì)()有抵抗性A、輸血B、鐵劑C、葉酸D、紅細(xì)胞生成素答案:BD92.肌肉痙攣多因()等因素引起。A、干體重掌握不準(zhǔn)確B、超濾過多過快C、低鈉D、低鈣血癥答案:ABCD93.血液透析水處理系統(tǒng)原水余氯監(jiān)測(cè)要求有哪些()A、水機(jī)正常運(yùn)行15分鐘前B、進(jìn)入反滲機(jī)前或進(jìn)入軟化器前C、每周檢測(cè)一次D、同時(shí)監(jiān)測(cè)游離氯和總氯濃度答案:BD94.血漿置換治療肝衰竭置換期間的注意事項(xiàng)包括()A、要認(rèn)真核對(duì)血型B、可預(yù)先予以異丙嗪預(yù)防血漿過敏反應(yīng)C、在治療過程中,糾正電解質(zhì)紊亂,糾正酸中毒D、保留插管者應(yīng)以肝素化生理鹽水封管答案:ABCD95.西那卡塞使用過程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣和血清iPTH,避免()A、低鈣血癥發(fā)生B、血清iPTH的過度降低C、高鈣血癥發(fā)生D、血清iPTH的過度升高答案:AB96.對(duì)于急診透析病人的感染防控,均按照()原則,采取()措施,嚴(yán)格遵循()操作原則A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B、非接觸式C、消毒隔離D、密閉式安全護(hù)理答案:ACD97.以下屬于非含鈣含鋁磷結(jié)合劑的優(yōu)點(diǎn)是:()A、有效降磷B、不含金屬鈣C、不被吸收D、碳酸鹽劑型可改善酸堿平衡答案:ABCD98.關(guān)于血液透析中心庫(kù)房管理正確的是()A、庫(kù)房管理實(shí)行封閉專人負(fù)責(zé)制B、責(zé)任人只能是護(hù)士長(zhǎng)C、嚴(yán)禁護(hù)士長(zhǎng)以外的護(hù)理人員進(jìn)入D、實(shí)行定人、定崗制度答案:AD99.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要表現(xiàn)()A、蛋白質(zhì)分解增多、合成減少B、胰島素抵抗和高血糖癥C、脂代謝異常(髙甘油三酯血癥)D、鈣磷代謝素亂答案:ABCD100.為保證治療的安全,理想的血液灌流設(shè)備應(yīng)該包含:A、保溫加熱裝置B、動(dòng)靜脈壓力監(jiān)測(cè)C、漏血監(jiān)測(cè)D、血路管空氣監(jiān)測(cè)答案:ABD101.移植血管內(nèi)瘺并發(fā)竊血綜合征需外科治療,手術(shù)方式包括:A、改變吻合方式B、吻合口縮窄術(shù)C、結(jié)扎內(nèi)瘺D、跨越式血管移植答案:ABC102.醛固酮可通過以下幾個(gè)方面引起血壓異常增高()A、醛固酮過度分泌使體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡失調(diào),水鈉潴留,心臟前負(fù)荷增大B、通過非基因快速作用使血管平滑肌細(xì)胞膜通透性增高C、醛固酮可增強(qiáng)Ang-Ⅱ致培養(yǎng)的人血管平滑肌肥大并能促使鼠胸腹動(dòng)脈血管平滑肌細(xì)胞增殖D、通過基因作用使骨膠原基因表達(dá)增強(qiáng),導(dǎo)致血管重塑答案:ABCD103.低分子量肝素是經(jīng)由()對(duì)普通肝素進(jìn)行降解得來的。A、物理過濾B、化學(xué)解聚C、酶法D、催化反應(yīng)答案:ABC104.腹膜透析適宜老年患者的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面A、安全、方便、操作簡(jiǎn)單、易于培訓(xùn)B、無急劇的血流動(dòng)力學(xué)變化C、透析失衡少D、EPO使用量少,貧血糾正快答案:ABCD105.下列關(guān)于透析膜生物相容性正確的是()A、是表明透析器質(zhì)量的重要指標(biāo)B、合成膜優(yōu)于纖維素膜C、增加血/膜生物相容性是改善透析質(zhì)量、減少透析并發(fā)癥的重要措施D、與治療效果無關(guān)答案:ABC106.慢性腎衰竭患者血液系統(tǒng)異常,包括()變化。A、紅細(xì)胞B、血小板C、白細(xì)胞D、單核細(xì)胞答案:ABCD107.尿毒癥反應(yīng)性精神病藥物治療常用的藥物有A、地西泮B、氯丙嗪C、水合氯醛D、艾司唑侖(舒樂安定)答案:ACD108.老年患者腹膜透析常見并發(fā)癥有()A、腹膜炎B、透析液滲漏C、透析管移位D、營(yíng)養(yǎng)不良答案:ABCD109.透析患者的心理需求有()A、需要尊重B、需要接納C、需要信息D、需要安慰答案:ABCD110.連續(xù)性高容量血液濾過時(shí)要完成100L/d的超濾量,選用濾器的標(biāo)準(zhǔn)是哪些?A、高通透性濾器B、甚至是超高通透性濾器C、生物相容性好D、吸附能力強(qiáng)答案:ABCD111.下列關(guān)于物品表面消毒或滅菌的描述,說法正確的是()A、物品表面消毒或滅菌方法應(yīng)根據(jù)物品表面污染微生物的種類和數(shù)量決定B、對(duì)受到真菌、親水病毒、支原體等病原微生物污染的物品表面和器械,應(yīng)采用中水平以下消毒C、對(duì)受到經(jīng)血液傳播病原體污染的物品表面和器械,應(yīng)采用高水平消毒或滅菌D、對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品,應(yīng)采用達(dá)到中水平或低水平的消毒方法答案:ACD112.聚砜膜能夠通過改變膜的結(jié)構(gòu),以滿足()透析模式下對(duì)溶質(zhì)及水的傳輸能力需求A、低通量透析B、高通量透析C、在線透析濾過D、血液灌流E、血漿置換答案:ABC113.以下關(guān)于血液透析中心輔助功能區(qū)描述正確的是()A、輔助功能區(qū)屬于潛在污染區(qū)B、輔助功能區(qū)嚴(yán)禁污染物品進(jìn)入C、輔助功能區(qū)不得放置醫(yī)療廢棄物D、輔助功能區(qū)只能存放無菌和清潔物品答案:BCD114.聯(lián)合降壓藥的治療方案包括()A、CEI+非二氫吡啶類CCBB、ARB+二氫吡啶類CCBC、ACEI或ARB+噻嗪類利尿劑D、二氫吡啶類CCB+噻嗪類利尿劑答案:BCD115.當(dāng)患者需要中心靜脈置管時(shí),術(shù)者需要認(rèn)真評(píng)估患者()A、是否存在心力衰竭、心律失常、休克、呼吸困難等危重情況B、患者能否平臥配合穿刺C、既往置管史及穿刺部位、置管次數(shù)。D、了解患者有無嚴(yán)重出血傾向答案:ABCD116.患者,男,43歲,診斷為尿毒癥,規(guī)律血液透析4年。今晨來透析前自覺內(nèi)瘺搏動(dòng)及震顫消失,并感疼痛,主訴前一晚感覺內(nèi)瘺搏動(dòng)及震顫較前減弱,但未引起重視。患者干體重為63.8Kg,血透3次/周,平時(shí)血壓維持在126-145/68-81mmHg,最近一次透析超濾量>3500ml,快透析結(jié)束時(shí)血壓89/57mmHg。該患者引起上述問題的原因可能有哪些?A、手術(shù)粗暴引起血管痙攣,吻合口扭轉(zhuǎn)或靜脈扭曲B、低血壓時(shí),血凝亢進(jìn),內(nèi)瘺部位受壓使血流緩慢C、超濾量過大D、患者內(nèi)瘺自我管理意識(shí)差答案:BCD117.下列哪些因素可以誘發(fā)內(nèi)瘺術(shù)后的高輸出量性心力衰竭A、吻合口過大B、嚴(yán)重貧血,容量超負(fù)荷C、原有心臟病變,如高血壓、冠心病、心律失常D、近端靜脈狹窄(尤其是曾行鎖骨下靜脈置管或頸內(nèi)靜脈置管)答案:ABC118.移植血管血栓形成的治療必須遵循哪些原則?A、治療及時(shí),不能延誤B、放置中央靜脈插管C、靜脈狹窄必須予以矯正D、所有異常的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)應(yīng)恢復(fù)正常答案:ACD119.對(duì)流涉及的是在外力作用下()傳質(zhì)過程A、溶膠B、溶質(zhì)C、溶劑D、溶液E、溶菌酶答案:BCD120.經(jīng)皮股靜脈置管術(shù)缺點(diǎn)有()A、鄰近外陰、肛門,易污染,感染率較高,保留時(shí)間短B、對(duì)穿刺體位要求較高C、易誤穿入股動(dòng)脈D、導(dǎo)管易折且不易固定。答案:ACD121.CBP對(duì)炎癥介質(zhì)的有效清除必須具備的條件是:A、體外清除量與總體含量相比有意義B、體外清除與體內(nèi)清除相比有意義C、體外清除作用與體內(nèi)清除相比無意義D、體外清除對(duì)控制疾病有意義答案:ABD122.尿毒癥腦病的臨床特征較為嚴(yán)重的病例表現(xiàn)為()。A、精神淡漠B、定向力障礙C、嘔吐D、昏迷答案:ABD123.下列關(guān)于預(yù)防動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)感染的護(hù)理措施,正確的是:A、保持局部皮膚干燥,清潔B、嚴(yán)格無菌操作,防止醫(yī)源性感染C、提高穿刺技術(shù)水平,力爭(zhēng)一次成功D、合理使用抗生素答案:ABCD124.慢性腎衰竭患者的上消化道變化情況有()A、口腔和食管病變B、黏膜通透性增加C、胃、十二指腸形態(tài)學(xué)改變D、胃運(yùn)動(dòng)功能紊亂答案:ABCD125.腎性高血壓降壓藥物治療目的()A、延緩腎功能減退B、延緩終末期腎臟病的發(fā)生C、預(yù)防或延緩心腦血管疾病及心血管死亡D、預(yù)防高血壓急癥、亞急癥等重癥高血壓發(fā)生答案:ABCD126.血液透析血管通路內(nèi)血流量的測(cè)定方法包括:A、超聲稀釋法B、非尿素稀釋法C、彩色多普勒D、雙針尿素法答案:AC127.阿加曲班在血液凈化的治療中主要用于()患者。A、抗凝血酶缺乏的患者B、抗凝血酶增多的患者C、HITD、出血傾向的患者答案:ACD128.血液透析患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因中尿毒癥本身因素有?A、透析前已經(jīng)存在營(yíng)養(yǎng)不良B、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少C、代謝及內(nèi)分泌紊亂D、血清瘦素水平增高答案:ABCD129.機(jī)器內(nèi)部消毒時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)()A、每次透析結(jié)束,應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路消毒B、消毒方法應(yīng)遵循透析機(jī)使用說明(熱沖洗、化學(xué)消毒)C、每次消毒后應(yīng)測(cè)定消毒劑殘余濃度、D過氧乙酸消毒殘余量應(yīng)大于1ppm答案:ABC130.代謝性酸中毒對(duì)電解質(zhì)代謝的影響()A、血鉀升高B、血鉀降低C、尿鈉增多D、血鈣升高答案:ACD131.下列()的患者謹(jǐn)慎使用西那卡塞A、癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)或癲癇既往史B、肝功能異常C、消化道出血D、消化道潰瘍既往史答案:ABCD132.下面哪些是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期血栓形成常見原因的解剖學(xué)因素?A、術(shù)前靜脈穿刺輸液或曾患血栓性靜脈炎B、血管硬化C、高凝狀態(tài)D、靜脈纖細(xì)答案:ABD133.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的一線治療藥物包括:()A、西那卡塞B、活性維生素DC、維生素D類似物D、司維拉姆答案:ABC134.水處理設(shè)備的安裝定位應(yīng)該保證操作者的操作容易性,并減少輸送管路的長(zhǎng)度,降低復(fù)雜性,其中設(shè)備的()等信息應(yīng)該進(jìn)行明顯的標(biāo)記A、閥門B、水流向C、設(shè)備的關(guān)鍵部件D、采樣口答案:ABCD135.頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起窒息的處理正確的是()。A、血腫增大切開皮膚減壓B、縫合出血點(diǎn)C、嚴(yán)重窒息,氣管插管或切開D、避免當(dāng)日透析,或無肝素透析答案:ABCD136.EPO有以下哪些作用?()A、能促進(jìn)紅細(xì)胞生成B、改善貧血C、改善營(yíng)養(yǎng)不良D、增強(qiáng)患者機(jī)體免疫能力答案:ABCD137.如出現(xiàn)iPTH水平大幅下降、或持續(xù)低于目標(biāo)范圍低限,應(yīng)減少甚至停止各種降低iPTH的治療藥物,避免或減少()發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)A、骨軟化B、無動(dòng)力骨病C、低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病D、高轉(zhuǎn)運(yùn)骨病答案:BC138.血液透析機(jī)主要由哪些部分組成?A、體外循環(huán)通路B、透析液供給與脫水通路C、計(jì)算機(jī)控制與監(jiān)測(cè)電路D、血液透析血路管答案:ABC139.關(guān)于慢性腎病患者血管鈣化,下列哪項(xiàng)說法正確:()A、發(fā)生率很高,常見于血管內(nèi)膜和中膜B、心臟瓣膜鈣化主要累及主動(dòng)脈瓣和二尖瓣C、心血管鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化的標(biāo)志D、嚴(yán)重的血管鈣化在年輕的透析患者會(huì)見到,透析后不會(huì)進(jìn)展。答案:ABC140.透析患者運(yùn)動(dòng)療法的注意事項(xiàng)?A、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B、適時(shí)調(diào)整C、循環(huán)漸進(jìn)D、個(gè)別對(duì)待答案:ABCD141.下列可以用于制作移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的材料是A、自體大隱靜脈B、同種異體血管,如活體或尸體大隱靜脈、股動(dòng)脈和胎盤臍靜脈C、人造血管D、異種血管,如牛頸動(dòng)脈答案:ABCD142.透析液側(cè)監(jiān)測(cè)參數(shù)有哪些?A、流量B、溫度C、壓力D、電導(dǎo)率答案:ABCD143.無隧道無滌綸套的透析導(dǎo)管中血栓的預(yù)防與處理正確的是()A、選擇合適材質(zhì)和長(zhǎng)度的導(dǎo)管B、合理使用封管液C、避免長(zhǎng)時(shí)間留置NCCD、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常需全身抗凝治療E、導(dǎo)管回血后采用生理鹽水“彈丸式注射”快速?zèng)_洗答案:ABCE144.透析中誘發(fā)心律失常的誘因包括()A、心衰B、心包炎C、電解質(zhì)異常D、低氧血癥答案:ABCD145.透析相關(guān)性淀粉樣變(DRA)患者,β2-MG沉積于()。A、骨關(guān)節(jié)周圍組織B、消化道C、心臟D、呼吸道答案:ABC146.以下屬于長(zhǎng)期使用葡萄糖作為腹膜透析的滲透劑的不利方面是A、可致高血糖、高胰島素血癥B、高脂血癥和肥胖C、對(duì)腹膜可造成損害D、易代謝答案:ABC147.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)與腎性貧血的關(guān)系以下說法正確的是()A、甲狀旁腺激素下調(diào)骨髓紅系干細(xì)胞上的B、抑制骨髓紅細(xì)胞的生成C、纖維性骨炎影響骨髓造血D、甲狀旁腺激素不能對(duì)缺氧刺激產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng)E、PO受體表達(dá)答案:ABC148.血液透析患者出血傾向風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確的是:()A、極高危為透析間期有活動(dòng)性出血B、高危為活動(dòng)性出血停止少于3天C、中危為活動(dòng)性出血停止3~6天D、低危為活動(dòng)性出血或外科手術(shù)創(chuàng)傷超過5天答案:AB149.對(duì)于透析婦女的妊娠,出現(xiàn)早孕反應(yīng)()易被誤認(rèn)為是尿毒癥癥狀,而影響早期診斷:A、惡心B、嘔吐C、腹部不適D、抑郁答案:ABC150.如何提高透析用水質(zhì)量()A、符合質(zhì)量的透析用水,完善的規(guī)范管理B、盡量減少水源污染,避免水處理系統(tǒng)細(xì)菌生長(zhǎng)C、定期進(jìn)行消毒,清洗水處理系統(tǒng)和供液管路D、安裝內(nèi)毒素過濾器等答案:ABCD151.尿毒癥反應(yīng)性精神病也屬于心因性精神疾病范疇,常見于()A、剛患尿毒癥的患者B、即將接受透析的患者C、透析治療初始不順利的患者D、透析治療后期的患者答案:ABC152.帶滌綸套帶隧道導(dǎo)管優(yōu)點(diǎn)包括:A、導(dǎo)管生物相容性好B、導(dǎo)管可與皮膚固定牢固C、減少感染的發(fā)生D、延長(zhǎng)使用時(shí)間答案:ABCD153.下面哪些屬于獲得性高凝狀態(tài)的常見原因?A、口服避孕藥B、外科手術(shù)C、血小板減少癥D、吸煙答案:ABCD154.下列哪些情況下,限鈉可能有害?A、失鹽性腎病B、非心力衰竭引發(fā)的低血壓C、頑固性高血壓D、非心力衰竭引發(fā)的容量不足傾向答案:ABD155.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的適應(yīng)癥:A、急性腎功能不全B、糖尿病腎病患者少尿或無尿,需長(zhǎng)期單純超濾治療的患者C、頑固性心力衰竭,需長(zhǎng)期單純治療的患者D、腎移植失敗,需行血液透析治療者答案:BCD156.水處理的預(yù)處理部分主要用來去除水中的()A、大顆粒B、活性氯、氯胺C、鈣鎂離子D、染料答案:ABCD157.血液透析患者運(yùn)動(dòng)療法時(shí)終止運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性指標(biāo)判斷結(jié)果正確的是?A、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心絞痛發(fā)作B、運(yùn)動(dòng)中血壓下降C、運(yùn)動(dòng)中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常答案:ABCD判斷題1.對(duì)合并有冠心病的患者進(jìn)行單純超濾治療時(shí),心肌缺血可能加重,對(duì)此應(yīng)予以注意。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A2.當(dāng)腎性貧血患者應(yīng)用紅細(xì)胞生成刺激劑(ESAs)治療,血紅蛋白水平達(dá)到目標(biāo)值范圍時(shí),應(yīng)完全停止給藥。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B3.促進(jìn)內(nèi)瘺成熟的鍛煉方式中,等張肌肉收縮比等長(zhǎng)肌肉收縮更能增加前臂靜脈的直徑。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B4.有高危出血風(fēng)險(xiǎn)者慎重采用頸部靜脈穿刺置管術(shù)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A5.小兒用血液透析管路需特別制作直徑小、血流速度低的管路,容量應(yīng)為35-55ml。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B6.CVC置管急性并發(fā)癥一般發(fā)生在置管手術(shù)中或術(shù)后24-48小時(shí),與醫(yī)生CVC置管的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)直接相關(guān)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A7.使用紅細(xì)胞生成素治療貧血的患者初始治療階段,至少每月測(cè)量血紅蛋白1次。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A8.尿毒癥肺水腫和肺炎是直接影響尿毒癥患者肺部結(jié)構(gòu)和功能的因素。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A9.左頸內(nèi)靜脈比右側(cè)的頸內(nèi)靜脈更容易置管。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B10.血液透析患者留置的中心靜脈導(dǎo)管可以抽血、輸液等A、正確B、錯(cuò)誤答案:B11.反滲膜的出水量與溫度有關(guān),溫度越高,出水量越大()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B12.對(duì)于深度昏迷的中毒患者來說,一般內(nèi)科治療(包括洗胃、輸液、利尿、使用對(duì)抗藥物等)即可治愈。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B13.內(nèi)瘺成熟需足夠的血流量維持血管床和防止血栓形成,而血流量的維持需要吻合動(dòng)靜脈有合適的內(nèi)徑,以及術(shù)后靜脈適當(dāng)?shù)闹貥?gòu)和擴(kuò)張。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A14.尿毒癥性肌病主要表現(xiàn)為快速進(jìn)展的以肢體遠(yuǎn)端為主的非特異性對(duì)稱性的肌無力和萎縮。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B15.血漿部分活化凝血酶原時(shí)間(APTT)能反映低分子量肝素的有效抗凝作用。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B16.患者血管條件差,術(shù)前觸摸不到股動(dòng)脈,應(yīng)做血管超聲檢查。如有條件建議在超聲引導(dǎo)下操作。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A17.獲得性腎囊腫在成年透析人群中常見。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A18.對(duì)血液透析CKD貧血患者首先推薦使用口服鐵劑治療。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B19.鼻煙窩內(nèi)瘺成熟時(shí)間較長(zhǎng),因此必須在開始透析前數(shù)月建立或先建立臨時(shí)性血管通路等待內(nèi)瘺成熟。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A20.穿刺左側(cè)頸內(nèi)靜脈時(shí),因左側(cè)頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合成左頭臂靜脈后形成一定角度,注意擴(kuò)皮器進(jìn)入不要太深,以免損傷血管。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A21.、前稀釋方式的對(duì)流傳質(zhì)速率明顯地低于后稀釋方式()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B22.長(zhǎng)期的甲狀旁腺增生最終導(dǎo)致形成功能自主的腺瘤,引起全身鈣、磷代謝紊亂,低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病進(jìn)一步發(fā)展為骨外轉(zhuǎn)移性鈣化、骨骼畸形。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B23.血循環(huán)中的β2-MG-IgG復(fù)合體容易為透析患者的某些器官如骨、關(guān)節(jié)所截留,成為局部淀粉樣病變的重要基礎(chǔ)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A24.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管,穿刺置管沿撕脫鞘放置導(dǎo)管時(shí)注意動(dòng)作要慢柔,以免空氣進(jìn)入血管內(nèi)造成空氣栓塞。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B25.內(nèi)瘺術(shù)后出血不止或出血量較大時(shí),應(yīng)拆線找到出血部位,進(jìn)行縫扎。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A26.現(xiàn)代血液透析機(jī)可完全精確地控制透析液組成、溫度、流量和壓力??梢罁?jù)患者需求和醫(yī)生處方,安排個(gè)體化透析治療()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A27.標(biāo)準(zhǔn)的自體內(nèi)瘺都是建立在腕關(guān)節(jié)以上。一旦內(nèi)瘺閉塞,必須在高于原位內(nèi)瘺的部位重建。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A28.透析所產(chǎn)生的廢液應(yīng)排入下水道()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B29.危重患者尤其在有增加出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)采用局部枸櫞酸鈉抗凝。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A30.理論分析認(rèn)為少于10%--15%的透析液返回透析器透析液入口和新鮮透析液合并后使用,不影響血液側(cè)溶質(zhì)的傳遞速率()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A31.為了避免移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成,不建議血液透析患者血紅蛋白>130g/L。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A32.內(nèi)皮細(xì)胞不僅具有屏障作用,還是體內(nèi)最大的內(nèi)分泌器官()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A33.、發(fā)生報(bào)警時(shí)應(yīng)按消音鍵,查看報(bào)警內(nèi)容,找出報(bào)警原因。原因不明時(shí)為保證透析正常進(jìn)行,可進(jìn)入透析治療狀態(tài)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B34.正常止血與凝血機(jī)制有賴于血管壁、血小板、凝血因子、抗凝因子、纖溶系統(tǒng)的完整性以及它們之間的生理性調(diào)節(jié)和平衡()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A35.內(nèi)瘺術(shù)后出血應(yīng)需預(yù)防切口感染,切口感染時(shí)會(huì)導(dǎo)致愈合不良,甚至吻合口破裂。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A36.CVC置管前檢查應(yīng)強(qiáng)制性完成生化和血液化驗(yàn),包括凝血檢查()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A37.自發(fā)性腹膜后出血誤診率較低,因?yàn)檩o助檢查較多。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B38.在歐美國(guó)家,藥物、酒精是引起肝衰竭的主要原因。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A39.為避免血液/血漿吸附治療時(shí)出現(xiàn)低血壓,保持容量平衡,可緩慢引血或?qū)㈩A(yù)沖液不放掉直接接上靜脈回流端。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A40.對(duì)于小的獲得性腎囊腫,CT比超聲波敏感。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A41.滲透是指兩種不同濃度的液體被半透膜分開,低濃度液體中的溶劑向高濃度一側(cè)移動(dòng)()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A42.在體外循環(huán)下,管路、濾器的連接,測(cè)壓管與壓力傳感器的連接以及取樣口等均是細(xì)菌入侵的部位。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A43.原則上置換液的電解質(zhì)成分接近人體細(xì)胞內(nèi)液成分,根據(jù)需要調(diào)節(jié)鈉和堿基成分。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B44.鼻煙窩內(nèi)瘺血流量適中,手術(shù)部位離心臟相對(duì)較遠(yuǎn),對(duì)心血管影響小。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A45.尿毒癥性肌病臨床上與周圍神經(jīng)病的主要區(qū)別是本病沒有感覺異常。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A46.透析患者運(yùn)動(dòng),應(yīng)遵循緩慢開始、循環(huán)漸進(jìn)、逐步適應(yīng)的原則。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A47.CKD患者營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致鐵攝入減少,消化道出血、化驗(yàn)抽血及透析患者管路失血致鐵丟失增加,透析患者每年約丟失1~2g元素鐵,這些因素都可引起絕對(duì)鐵缺乏。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A48.股靜脈無隧道無滌綸套導(dǎo)管使用原則上不超過4周()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B49.亞急性及慢加急性(亞急性)患者少見腹水,暴發(fā)性肝衰竭常出現(xiàn)腹水,尤其是中晚期患者。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B50.女性在絕經(jīng)期后血尿酸水平接近男性,這可能與雌激素影響尿酸排泄有關(guān)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A51.纖維蛋白肽A(FPA)相對(duì)分子質(zhì)量較高,不能被大多數(shù)透析膜排出。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B52.透析間期鈉攝入應(yīng)等于透析中鈉清除量,以保證鈉負(fù)荷的零平衡。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A53.報(bào)警裝置應(yīng)按要求定期校準(zhǔn)其精度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,不得廢除報(bào)警裝置。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A54.在間歇性血液透析時(shí),當(dāng)再充盈量不能與超濾量保持平衡時(shí),組織和細(xì)胞內(nèi)水分不能進(jìn)入有效循環(huán),從而不能緩解肺水腫及心力衰竭。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A55.帶滌綸套帶隧道式留置導(dǎo)管出口部位的規(guī)范護(hù)理有助于預(yù)防隧道感染。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A56.調(diào)整透析液離子成分及改變透析處方(如透析時(shí)間、頻率等),有助于改善患者鈣磷代謝素亂()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A57.針對(duì)全身狀態(tài)不良的透析患者的運(yùn)動(dòng)處方,主要以恢復(fù)體力的運(yùn)動(dòng)為主,如步行、上下臺(tái)階、體操等,以不出現(xiàn)心悸、喘息、下肢無力為宜。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A58.通過幾種血液凈化方式聯(lián)合應(yīng)用可以完全替代肝臟功能。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B59.目前最常用的透析器為中空纖維型透析器。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A60.活化的血小板合成、釋放TXA2,該物質(zhì)具有強(qiáng)烈的擴(kuò)血管作用()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B61.常規(guī)透析(HD)對(duì)小分子物
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