漏肩風(fēng)教學(xué)課件

漏肩風(fēng)漏肩風(fēng)(一)概述概念西醫(yī)范疇分期肩關(guān)節(jié)特點(diǎn)漏肩風(fēng)中醫(yī)概念以肩部長期固定疼痛，活動(dòng)受限為主癥的疾病又稱“五十肩”、“肩凝癥”、“凍結(jié)肩”。漏肩風(fēng)

西醫(yī)概念是發(fā)生在肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶、肌腱、滑膜囊等肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種退行性病變引起的肩部酸重疼痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、強(qiáng)直的臨床綜合征。肩關(guān)節(jié)周圍炎漏肩風(fēng)

西醫(yī)范疇

現(xiàn)代研究包括：鈣化性肌腱炎、粘連性肩峰下滑囊炎、肱二頭肌肌腱炎、岡上肌肌腱炎、撞擊綜合征、肩袖損傷撕裂等等過去將發(fā)生在盂肱關(guān)節(jié)周圍的所有導(dǎo)致疼痛的軟組織無菌性炎癥統(tǒng)稱為肩周炎漏肩風(fēng)分期軟組織的退行性、無菌性炎癥性急性期緩解期粘連期漏肩風(fēng)肩關(guān)節(jié)特點(diǎn)典型的懸掛結(jié)構(gòu)，肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié)，穩(wěn)定主要依靠其周圍的關(guān)節(jié)囊、肌肉、肌腱和韌帶漏肩風(fēng)

(二)病因病機(jī)肩部經(jīng)絡(luò)不通或失養(yǎng)為本病主要病機(jī)年老氣血不足、筋骨失養(yǎng)(內(nèi)因)勞損外傷，風(fēng)寒侵襲（外因）肩部脈絡(luò)氣血不利疼痛漏肩風(fēng)(三)臨床表現(xiàn)后期病變組織產(chǎn)生粘連，功能障礙加重，而疼痛程度減輕。早期單側(cè)肩部酸痛，偶見兩側(cè)同時(shí)受累，靜止痛為本病的特征，表現(xiàn)為日輕夜重，晚間常可痛醒。由于疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。漏肩風(fēng)(四)經(jīng)脈辨證肩后部肩前部肩外側(cè)手太陽經(jīng)手陽明經(jīng)手少陽經(jīng)漏肩風(fēng)(五)辨證分型外邪內(nèi)侵氣滯血瘀氣血虛弱漏肩風(fēng)(六)針灸治療以局部阿是穴及手陽明、手少陽、手太陽經(jīng)穴為主治法：通經(jīng)活血，祛風(fēng)止痛漏肩風(fēng)

針灸處方主穴配穴操作漏肩風(fēng)

主穴肩髃、肩髎、肩貞、肩前、阿是穴肩四針漏肩風(fēng)

配穴手太陽經(jīng)證手陽明經(jīng)證手太陽經(jīng)證后溪中渚外關(guān)合谷漏肩風(fēng)合谷屬性：原穴定位：在手背，第１、２掌骨間，當(dāng)?shù)冢舱乒菢飩?cè)中點(diǎn)。解剖：第１骨間背側(cè)肌，手背經(jīng)脈網(wǎng)，橈動(dòng)脈，深部為正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。主治：１、面口疾患。２、外感表證。３、汗證。４、閉經(jīng)、滯產(chǎn)。●漏肩風(fēng)

操作先取遠(yuǎn)端腧穴，施行捻轉(zhuǎn)提插，囑患者活動(dòng)肩