醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范課件

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，放射科彭波，1，學(xué)會(huì)交流PPT，學(xué)習(xí)主要內(nèi)容，了解手衛(wèi)生和醫(yī)院感染的現(xiàn)狀，手衛(wèi)生概念，基本設(shè)施，設(shè)備，適應(yīng)癥和方法，2，學(xué)會(huì)交流PPT，(1)手衛(wèi)生和醫(yī)院感染的現(xiàn)狀，3，學(xué)會(huì)交流PPT，醫(yī)務(wù)人員的手污染嚴(yán)重嗎？護(hù)士、醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)人員可以通過(guò)簡(jiǎn)單的操作將他們手上的細(xì)菌數(shù)量增加100-1000，例如：將患者抬出床測(cè)量血壓或用脈搏觸摸患者的手，將患者翻過(guò)來(lái)并觸摸患者的衣服或床單，觸摸床頭柜、床墊和輸液泵，4。學(xué)會(huì)交流PPT，無(wú)生命的環(huán)境是病原體的寶庫(kù)！特別是在手經(jīng)常接觸的地方，5，學(xué)會(huì)溝通PPT，6，學(xué)會(huì)溝通PPT，手衛(wèi)生和傳染病，俗話說(shuō)“病從口中來(lái)”！傳染病、消化系統(tǒng)疾病、非

2、典、流感、禽流感、埃博拉出血熱、手足口病。7.學(xué)會(huì)交流PPT和手部衛(wèi)生的作用。醫(yī)務(wù)人員手相關(guān)感染約占醫(yī)院感染發(fā)生率的30%。據(jù)報(bào)道，醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持每天高質(zhì)量洗手，這可以減少手中的細(xì)菌數(shù)量60%-90%；將醫(yī)院感染發(fā)生率降低25%-50%。8、學(xué)會(huì)溝通PPT，手正常菌群和傳播途徑，9、學(xué)會(huì)溝通PPT，手正常菌落，1938年，普萊斯發(fā)現(xiàn)手細(xì)菌可分為兩類(lèi)：暫時(shí)常駐細(xì)菌，10、學(xué)會(huì)溝通PPT，暫時(shí)常駐細(xì)菌，生活在皮膚表面。生存時(shí)間很短，它會(huì)自己死去。機(jī)械清洗很容易去除。通過(guò)直接接觸患者或污染的環(huán)境表面獲得。它具有致病性，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。醫(yī)務(wù)人員常見(jiàn)的暫時(shí)性細(xì)菌包括： G菌(金黃色葡萄球菌、腸球菌)、

3、G菌(克雷伯氏菌)和病毒(呼吸道病毒)。手正常菌落，11，學(xué)習(xí)和交流PPT，常駐細(xì)菌，指生活在角質(zhì)層下的上皮細(xì)胞，也可在皮膚表面發(fā)現(xiàn)。最重要的菌株：凝固酶陰性葡萄球菌，如表皮葡萄球菌和人棒狀桿菌。真菌功能：抗外來(lái)微生物。微生態(tài)系統(tǒng)中的營(yíng)養(yǎng)競(jìng)爭(zhēng)很少與感染有關(guān)，但它可以導(dǎo)致無(wú)菌體腔、眼睛或不完整皮膚的感染。12.學(xué)習(xí)交換PPT和轉(zhuǎn)移染色鏈。疾病的傳播包括三個(gè)要素：傳染源原致病微生物所在的地方(病人、醫(yī)務(wù)人員、來(lái)訪者、環(huán)境和醫(yī)療設(shè)備)傳播途徑細(xì)菌和微生物是如何傳播的(接觸、飛沫、空氣傳播)易感宿主可能被細(xì)菌和微生物寄生和感染的人，13、學(xué)會(huì)交換PPT，(2)手部衛(wèi)生概念，定義：指所有手部清潔行為的總

4、稱(chēng)。14，學(xué)會(huì)交流PPT，1。洗手通常是指用普通或抗菌肥皂(肥皂溶液)和自來(lái)水洗手，以去除手上皮膚上的污垢和臨時(shí)細(xì)菌。15，學(xué)會(huì)溝通PPT，手衛(wèi)生方法比較表，16，學(xué)會(huì)溝通PPT，洗手，最簡(jiǎn)單，最有效，最方便，最經(jīng)濟(jì)的方法來(lái)控制醫(yī)院感染，17，學(xué)會(huì)溝通PPT，洗手和消毒手，并配備洗滌劑。肥皂應(yīng)該保持干凈和干燥。肥皂容器應(yīng)該是一次性的；重復(fù)使用應(yīng)每天清洗和消毒。當(dāng)肥皂溶液混濁或變色時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。避免二次污染的干手設(shè)施應(yīng)配備合格的快干手消毒劑，以便于使用。18.學(xué)會(huì)用PPT交流。洗手前應(yīng)該注意哪些問(wèn)題？洗手前，按要求取下手飾并修剪指甲。洗手時(shí)，注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚褶皺處的流水。用干凈的

5、布毛巾徹底洗手。19.學(xué)習(xí)交換PPT和如何洗手。學(xué)會(huì)交換PPT，3 .洗手方法：(七步)手掌相對(duì)，手指相互摩擦，21。學(xué)會(huì)交換PPT，手掌沿著手指互相摩擦(雙手交替)，22。學(xué)會(huì)交換PPT，手掌對(duì)著對(duì)方，手沿著手指交叉，23。學(xué)會(huì)交換PPT。交替，25，學(xué)習(xí)交流PPT，在手掌中旋轉(zhuǎn)指尖，交替，26，學(xué)習(xí)交流PPT，旋轉(zhuǎn)擦洗手腕，交替，27，學(xué)習(xí)交流PPT，注意事項(xiàng)，1。接觸明顯的污染物如血液、體液和患者分泌物后，立即用流動(dòng)水沖洗，并用肥皂或肥皂溶液消毒！2.接觸病人的身體、衣服和其他物品后，手里沒(méi)有明顯的污染物，所以你可以用快速手部消毒劑對(duì)它們進(jìn)行消毒！28，學(xué)會(huì)交流PPT，手部衛(wèi)生和清潔經(jīng)常

6、被忽視的地方，指尖，手掌和手腕之間的拇指和手指，29，學(xué)會(huì)交流PPT，1，2，3，4，5，6，7，8，9，10，11，12，13，14，14！最短時(shí)間為15秒(每一步至少5次)，30。學(xué)會(huì)用PPT交流。醫(yī)務(wù)人員在什么情況下應(yīng)該洗手或消毒手？(洗手證書(shū))，31。學(xué)會(huì)用PPT交流。放射科醫(yī)生洗手指(1)，32。在接觸病人之前和之后，特別是在接觸病人的皮膚和粘膜以及侵入性手術(shù)之前，要學(xué)會(huì)溝通PPT。洗手標(biāo)志(2)、33、學(xué)習(xí)溝通PPT、進(jìn)出隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)室、母嬰室、新生兒科等重點(diǎn)科室、洗手標(biāo)志(3)、34、學(xué)習(xí)溝通PPT、戴口罩、脫隔離衣前后洗手(4)、35、學(xué)習(xí)溝通PPT、脫手套、洗手標(biāo)志(5

7、)。手指清洗標(biāo)志(6)，37，學(xué)習(xí)交流PPT，手指清洗標(biāo)志(7)，在接觸患者的血液、體液和其他分泌物或被污染的物品后，38，學(xué)習(xí)交流PPT，手衛(wèi)生依從性，在過(guò)去的幾十年中，手衛(wèi)生實(shí)施效率一直很低，并且手衛(wèi)生依從性一直是一個(gè)國(guó)際問(wèn)題。39歲，學(xué)會(huì)交流PPT，為什么手衛(wèi)生依從性這么低？主要原因如下：33，360。工作繁重(太忙)，經(jīng)常接觸肥皂和水，皮膚過(guò)敏，手無(wú)明顯污染，洗手盆不足，洗手時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，40。通過(guò)學(xué)習(xí)交流PPT、相關(guān)研究、Won等報(bào)告，洗手依從性從43%提高到80%，醫(yī)院感染率從15.13/1000病人日下降到10.69/1000病人日，尤其是呼吸道感染率從15.13/1000病人日下降

8、。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的明顯提高可以有效降低醫(yī)院相關(guān)感染率的發(fā)生率。從以上例子可以看出，醫(yī)院感染給醫(yī)院和患者造成了巨大的損失，因此對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)控非常重要。手部衛(wèi)生被認(rèn)為是防止醫(yī)源性感染的最重要的手段！42，學(xué)習(xí)交流PPT，2。衛(wèi)生手消毒，43、學(xué)會(huì)溝通PPT和手防消毒，一般指醫(yī)務(wù)人員在連續(xù)診療活動(dòng)中用快速手消毒劑擦拭手的過(guò)程，主要目的是殺滅暫時(shí)性細(xì)菌。44，學(xué)會(huì)交流PPT，術(shù)語(yǔ)，手部防腐劑：指用于手部皮膚以減少手部皮膚細(xì)菌數(shù)量的抗菌物質(zhì)，包括臨時(shí)細(xì)菌和一些常駐細(xì)菌，如乙醇、氯己定、碘伏等。酒精基手擦是指一種消毒劑，含有乙醇和護(hù)膚成分，用于手部以減少手部細(xì)菌。，45，學(xué)習(xí)交換PPT，洗手液減少

9、手上細(xì)菌的能力，改編自：醫(yī)院消毒劑感染控制，第2版，1999。更好，更好，更好，普通肥皂，抗菌肥皂，醇基洗手液，46，學(xué)習(xí)交換PPT，快干手消毒的優(yōu)點(diǎn)，它比普通洗手和抗菌產(chǎn)品洗手更有效，而且它傷害手的皮膚用的時(shí)間更少。它見(jiàn)效快，不需要水和毛巾。47.學(xué)會(huì)用PPT交流。手消毒的適應(yīng)癥：1 .接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品后。2、直接對(duì)傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或治療后的傳染病。48、學(xué)會(huì)更換PPT，速干手的消毒方法如下：取適量的速干手消毒劑放在手心，按照洗手和揉捏的步驟相互搓手，注意覆蓋整只手的皮膚，直到手干為止，這樣整只手就可以達(dá)到消毒的目的。49、學(xué)會(huì)溝通PPT、消毒搓揉注意事項(xiàng)，并在整個(gè)過(guò)程中使用酒精搓揉劑濕潤(rùn)雙手，這通常