中醫(yī)辨證治療慢性咽炎PPT

1、慢性咽炎的病因病機,中醫(yī)為，本病主要是由于臟腑虧損，虛火上炎，上蒸咽喉所致。包括以下類型 1.肺陰虧虛：以咽癢、干咳、咽黏膜略充血或可見后壁顆粒增生 2.腎陰虧虛：咽干明顯，常有咽部灼痛等不適 3.心火上炎：證見心煩不眠，舌尖干赤 4.陰血虧損：證見唇淡無華，頭暈?zāi)垦＃橄?5.肺氣陰雙虧：證見咽喉干燥不適，食少困倦，少氣懶言，動則氣喘 6.腎陽虧損：證見咽喉微痛，面色蒼白，講話聲低，小便清白，大便溏泄，舌苔白潤，脈細弱。 詳細相關(guān)知識 可以了解。,中醫(yī)辨證治療,1.養(yǎng)陰清熱： 肺陰虛者，宜養(yǎng)陰清肺，對腎陰虛者，則宜滋陰補腎，用六味地黃湯加減治療慢性咽炎。 肺腎陰虛者，則補腎養(yǎng)肺，用百合固

2、金湯治療。 胃陰虧虛者，治以滋胃陰、清胃火。方選玉女煎加味，藥用：生地黃 、熟地黃 、麥冬、天花粉石膏、知母、白術(shù) 、烏梅 、青果 、薄荷、生甘草。,1,中醫(yī)辨證治療,2.培土健脾： 慢性咽炎臨床上治療補脾益氣升陽，方用補中益氣湯或參苓白術(shù)散化裁。 慢性咽炎用養(yǎng)陰潤燥治療無效者，用培土健脾法治療，藥用太子參、白術(shù)、扁豆、茯苓、山藥、玄參、赤芍、馬勃、桔梗、銀花、連翹、甘草。獲得良效。,2,慢性咽炎辨證治療,3.疏肝解郁： 可用逍遙散治療慢性咽炎，也可用柴胡疏肝散治療。 對肝郁化熱者，則以清肝瀉熱，,3,中醫(yī)辨證治療,4.溫陽化濕： 用金匱腎氣丸或右歸飲治療陽虛寒凝之慢性咽炎,腎陽得健,則水濕自

3、化。 用金匱腎氣丸加四物湯合消瘰丸治療慢性咽炎，證見咽喉干灼不適，疼痛不甚，咽癢、吞咽不利，伴腰膝酸軟，手足畏寒怕冷等。 檢查：咽部輕度充血，咽后壁逮泡增生，扁桃體未見腫大，舌淡紅，苔薄白，脈沉遲。,4,中醫(yī)辨證治療,5.活血化瘀： 用桃紅四物湯加減治療血瘀型慢性咽炎。藥物桃紅四物加延胡索、玄參、知母等。用活血化瘀法治療慢性咽炎，藥丹參 、白芍、川芍、生地、陳皮、金銀花、馬勃、桃仁、紅花、敗醬草， 隨證加減。,5,中醫(yī)辨證治療,6.化痰散結(jié)： 對慢性咽炎，出現(xiàn)咽部堵塞、發(fā)脹感，咽側(cè)索肥厚，咽后壁淋巴濾泡增生，或附有分泌物，兼見痰多色白，苔膩，脈滑。方選二陳湯，或?qū)禍訙p，常用藥為半夏、陳皮、

4、厚樸、茯苓、全瓜萎、浙貝母、桔梗、生甘草。橘紅利咽湯治療慢性咽炎，藥用橘紅、陳皮、川貝母、苦杏仁、苦桔梗、黃芩、姜半夏、甘草、茯苓、麥門冬、北沙參、金銀花 ，隨證加減。,6,中醫(yī)辨證治療,7.疏風(fēng)利咽： 治療慢性咽炎，尤其是變應(yīng)性咽炎，在調(diào)理臟腑的同時，加用祛風(fēng)藥：荊芥、防風(fēng)、薄荷、柴胡、菊花、蟬蛻、麻黃、桂枝、金銀花、蘇梗、葛根、僵蠶、白羨琴、地龍等。 如治肺腎陰虛，藥用藥用：麥冬、玄參、五味子、牡丹皮、烏梅、射干、桑葉、杏仁、桔梗、葛根、蟬蛻、甘草等。 治療肺脾氣虛，藥用：人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、陳皮、半夏、防風(fēng)、桂枝、白芍、桔梗、薄荷等。 治療肺腎陽虛，則用附桂八味丸加減：黨參、白芍、麥冬、附子、肉桂、熟地黃、山藥、山茱芙、牡丹皮、茯苓、澤瀉、五味子、麻黃、細辛、薄荷。,7,中醫(yī)辨證治療,8.清胃化濕： 咽炎證見咽干咽痛，口舌干燥，口氣熱臭，渴不多飲，脘腹脹滿，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈滑數(shù)，屬脾胃濕熱，治以清熱利濕，消食利咽，方選平胃散和清胃散加減。喉咽反流性慢性咽炎屬濕熱中阻，故選用小陷胸湯加減治療。,8,中醫(yī)辨證治療,9.諸痛癢瘡，皆屬于心，慢性咽炎當(dāng)從心辨治。 清心瀉火：證見咽痛，咽干，口渴等，方用導(dǎo)赤散加減。 養(yǎng)心滋陰：證見咽干燥熱，癢而微痛，有異物感，常清嗓，發(fā)聲不揚等，方