急診科實習(xí)心得體會(共8篇)

1、 急 、 危 、 篇一：急診實習(xí)心得急診實習(xí)心得省立實習(xí)護(hù)生李雪實習(xí)過三個科室了，來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口，不僅接診來院的危重病人，還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人，有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎，生怕做錯了。來了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會很簡單，其實不然，每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來診病人的分流，對病人的病情進(jìn)行初步的評估，分析、判斷、計劃和實施，并對分診的結(jié)果進(jìn)行評價。由于來診的很多病人情況很緊急，病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外，還要

2、有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運到搶救室，并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散，大到整個科室的聯(lián)絡(luò)工作，小到分診臺的物品管理，要求我們有強烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的，就是腹痛分診的鑒別，需要詳細(xì)詢問患者的部位和癥狀；顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫(yī)生實施搶救。每當(dāng)接收一個病人來搶救室，我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救

3、藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應(yīng)用，保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護(hù)理搶救記錄，并嚴(yán)密監(jiān)測病情，及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救，在工作中要注意總結(jié)。接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí)，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流動量大，病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內(nèi)，并在病情變化時

4、給予及時的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療， 了解患者所需及時予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救, 急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速, 并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解， 患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺。 若處理不當(dāng) , 就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會溝通，學(xué)會忍讓。在急診實習(xí)的一個月，讓我對急診有了詳實的了解，學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從韓士長身上學(xué)

5、到了凡事都要追根求源，掌握知識就要系統(tǒng)化、理解的記憶，不放過任何一個可能引發(fā)事故的小隱患，嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助， 在今后的學(xué)習(xí)中，我會以各位老師為榜樣，繼續(xù)用知識武裝自己，鍛煉自己成為一個合格的護(hù)理工作者。篇二：急診科實習(xí)心得急診科實習(xí)心得尊敬的老師：我是貴航303 實習(xí)組的張周全，現(xiàn)對我在急診科這一個月的實習(xí)工作進(jìn)行總結(jié)：急診科是醫(yī)院搶救急，危，重癥患者的前沿陣地，工作的突出特點就是重 。就診的患者大多發(fā)病急，時間緊迫，病情復(fù)雜，需在短時間內(nèi)分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護(hù)理，稍有延誤就會影響患者的治療，甚至危及生命，作為一名急診醫(yī)生，不

6、僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心，看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡，我深深的感動了，要做到這些很不容易，我要學(xué)的也很多；要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習(xí)的這段時間，使我對醫(yī)生工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。急診的醫(yī)生都是超人，這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好，老師們沉著冷靜的給病人搶救，同時也沒忘

7、記站在旁邊的實習(xí)同學(xué)，一步步的將我們拉進(jìn)這種場景，慢慢的我也基本上能適應(yīng)這種工作氛圍了，莊重嚴(yán)肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能，沉著的心態(tài)。在急診工作壓力那么大的環(huán)境下老師們都能很從容的工作，這些都是我要好好學(xué)習(xí)的。現(xiàn)在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了，再也不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過，而忘記手上的操作了適當(dāng)收起自己的恐懼和憐憫，冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好當(dāng)恐懼和無謂的憐憫消亡以后，我才更有能力全身心投入到搶救病人中，才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生在急診實習(xí)期間，我積極主動，遵守急診各項規(guī)章制度，熟練掌握各項急診護(hù)理操作技能

8、，認(rèn)真完成各項護(hù)理工作，細(xì)心聽取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。在急診實習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，使我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。作為一名急診醫(yī)生，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心；要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習(xí)的這段時間，使我對醫(yī)生工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨

9、床醫(yī)生。為期 4 周的急診實習(xí)開始了, 分別在搶救室和臨時觀察室各2 周 . 初到搶救室 , 我覺得她們的工作服很好看. 跟病房里不一樣, 不是傳統(tǒng)的白大褂, 而是藍(lán)色的襯衫樣的上衣和褲子. 我喜歡這樣的衣服, 看上去很輕巧, 做起事情來也不覺得是累贅.我曾看到有人被斧頭砍傷, 第 1 次這么近距離接觸大出血的病人, 最后其中的一個人行門診手術(shù)就可以了 , 而有一個則由于顱內(nèi)出血最終死亡; 一個晚上我上班，搶救室里躺著3 個病人 ,其中一個還是精神分裂患者, 一整個晚上自言自語, 也不知道說些什么, 擾的旁邊病人意見很大 , 但也無可奈何 . 另外還有個是肺癌患者 , 不過在半夜的時候 , 盡

10、管所有搶救藥物下去 , 最后還是死了 . 看來 , 我這個人還是滿陽的 . 回想一下臨床實習(xí)已過去一半了， 一直都在住院部病房里工作，很向往看到急救場面，這次來到急診科，總算如愿以償了。當(dāng)然，內(nèi)心也是誠惶誠恐的，擔(dān)心自己的知識不全面，無法應(yīng)對突發(fā)狀況。果然，來科室報到的第一天， 看到老師們忙里忙外， 動作迅速， 配合默契， 我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱卻不懂如何使用，只能機(jī)械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后，醫(yī)生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當(dāng)時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉，多想他蘇醒過來啊，可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻

11、在時刻提醒大家病人的離去?急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。在急診實習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學(xué)會了心電監(jiān)護(hù)、cpr 、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機(jī)的使用流程等操作。在這極其短暫的四周時間里，最大的體會就是急診室醫(yī)生工作特點： 急 、 忙 、 雜 。急診病人發(fā)病 ，急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。 急診病人來診時間、 人數(shù)及危重程度難以預(yù)料， 隨機(jī)性大， 可控性小， 因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。來急診的四周，時間實在是太短暫了，我才剛剛

12、熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)，各班的工作職責(zé)就要走了，真的好舍不得??！總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導(dǎo)，及各個老師的合理安排。我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走進(jìn)接下來所有科室，提高臨床工作能力，對醫(yī)學(xué)事業(yè)盡心盡責(zé)！張 周 全2011年 12月 9日篇三：急診科見習(xí)心得體會范文急診科見習(xí)心得體會范文半個月的急診見習(xí)結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時間，但所獲頗豐，心得體會也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診 , 接來的病人直接抬到住院部搶救， 所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙，正因為

13、這樣才讓我有了上手的機(jī)會，讓我學(xué)會了一些最基本的東西。首先，我學(xué)會了寫輸液通知單。只要心細(xì)這個是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對，包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的進(jìn)行。其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當(dāng)然特殊的配制時需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記，只要抽0.1ml的原裝藥品加上 0.9ml 的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種

14、藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用 80 萬 u 原裝藥品配制成200u/ml 或 500u/ml的試敏液，取 80 萬 u 原裝藥品加 4ml生理鹽水則為 20 萬 u/ml ，第一次從上液中抽 0.1ml 加 0.9ml 生理鹽水則為2 萬 u/ml, 第二次從第一次 1ml 中抽 0.1ml 加 0.9ml生理鹽水則為xxu/ml,第三次從第二次 1ml 中抽 0.1ml 加0.9ml 生理鹽水，則為 200u/ml ，第三次從第二次1ml 中抽 0.25ml 加 0.75ml 生理鹽水則為500u/ml 。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每0.5g的藥品加 2ml 的生理鹽水，第一次從上液中抽 0.2

15、ml 加 0.8ml 生理鹽水，第二次從第一次1ml 中抽 0.1ml 加 0.9ml 生理鹽水，第三次從第二次 1ml 中抽 0.1ml 加 0.9ml 生理鹽水，便配制成功了。再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用消毒了；還要掌握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈 5 度角進(jìn)針，皮下注射與皮膚呈30 度 40 度角進(jìn)針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度角進(jìn)針；還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫?，推藥時要搖勻速、要慢，稱之為 兩快一慢伴勻速 ，這樣可以分散病人

16、的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點上方約6cm 處扎止血帶 ; 進(jìn)針時與皮膚呈15 度 30 度，見回血后將針頭再平送進(jìn)少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20 40 滴，成人每分鐘4060 滴。最后，我有幸看到了洗胃?，F(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，洗胃都用自動洗胃機(jī)，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器， 將胃內(nèi)容物吸出， 必要時送檢。 夾住引流管， 開放輸液管， 使洗胃液流入

17、 300 500ml 后夾住， 再開放引流管， 開動吸引器， 吸出灌注液， 如此反復(fù)灌洗， 直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。資料來源： /data/xdth/篇四：急診科見習(xí)心得體會急診科見習(xí)心得體會半個月的急診見習(xí)結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時間，但所獲頗豐，心得體會也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診 , 接來的病人直接抬到住院部搶救， 所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙，正因為這樣才讓我有了上手的機(jī)會，讓我學(xué)會了一些最基本的東西。首先，我學(xué)會了寫輸液通知單。只要心細(xì)

18、這個是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對，包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的進(jìn)行。其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當(dāng)然特殊的配制時需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記，只要抽0.1ml 的原裝藥品加上 0.9ml 的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用 80 萬 u 原裝藥品配制成 200u/ml或 500u/ml的試敏液

19、，取 80 萬 u 原裝藥品加 4ml生理鹽水則為 20 萬 u/ml ，第一次從上液中抽0.1ml 加 0.9ml 生理鹽水則為2 萬 u/ml, 第二次從第一次 1ml 中抽 0.1ml加 0.9ml 生理鹽水則為xxu/ml,第三次從第二次1ml 中抽 0.1ml 加0.9ml 生理鹽水，則為 200u/ml ，第三次從第二次1ml 中抽 0.25ml 加 0.75ml 生理鹽水則為500u/ml 。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每0.5g 的藥品加 2ml 的生理鹽水，第一次從上液中抽 0.2ml 加 0.8ml 生理鹽水，第二次從第一次1ml 中抽 0.1ml 加 0.9ml 生

20、理鹽水，第三次從第二次 1ml 中抽 0.1ml 加 0.9ml生理鹽水，便配制成功了。再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用消毒了；還要掌握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈 5 度角進(jìn)針，皮下注射與皮膚呈30 度 40 度角進(jìn)針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90 度角進(jìn)針；還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫?，推藥時要搖勻速、要慢，稱之為 兩快一慢伴勻速 ，這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避

21、開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點上方約6cm 處扎止血帶 ; 進(jìn)針時與皮膚呈 15 度 30度，見回血后將針頭再平送進(jìn)少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20 40 滴，成人每分鐘40 60 滴。最后，我有幸看到了洗胃?，F(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，洗胃都用自動洗胃機(jī)，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器， 將胃內(nèi)容物吸出， 必要時送檢。 夾住引流管， 開放輸液管， 使洗胃液流入 300 500ml 后夾住， 再開放引流管， 開動吸引器， 吸出灌注液， 如此反復(fù)灌洗

22、， 直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。這就是我在急診看到學(xué)到的東西。急診的每一位老師都很好，只要你想學(xué)，她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟著老師出過診，不過我想以后機(jī)會會很多的。馬上我要向下一個科室進(jìn)軍了，我會更加努力的學(xué)一些新的東西老的經(jīng)驗，為自己加油。篇五：醫(yī)學(xué)生急診科實習(xí)自我鑒定醫(yī)學(xué)生急診科實習(xí)自我鑒定我在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習(xí)態(tài)度端正，實習(xí)動機(jī)明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格 三查七對 及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了

23、洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx 急救儀器的操作、維護(hù)在急診的這一個月實習(xí)中，無論是在前急診， 還是在后急診， 所學(xué)的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120 的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停， 室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句， 急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶！同樣，在預(yù)檢臺的工作，初步學(xué)會了對何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時候，跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣，并實踐的了解了靜脈血與動

24、脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用，胸外按壓等。離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達(dá)我所愿篇六：急診科見習(xí)心得體會急診科見習(xí)心得體會半個月的急診見習(xí)結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時間，但所獲頗豐，心得體會也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診, 接來的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙， 正因為這樣才讓我有了上手的機(jī)

25、會，讓我學(xué)會了一些最基本的東西。首先，我學(xué)會了寫輸液通知單。只要心細(xì)這個是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對，包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的進(jìn)行。其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當(dāng)然特殊的配制時需要記的。的配制很好記，只要抽0.1ml 的原裝藥品加上0.9ml 的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。是最常見也是最常用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用80萬 u 原裝藥

26、品配制成 200u/ml或 500u/ml 的試敏液，取 80 萬 u 原裝藥品加 4ml 生理鹽水則為20 萬 u/ml ，第一次從上液中抽0.1ml 加 0.9ml 生理鹽水則為2 萬 u/ml,第二次從第一次1ml中抽 0.1ml 加 0.9ml 生理鹽水則為xxu/ml, 第三次從第二次 1ml 中抽 0.1ml 加 0.9ml 生理鹽水，則為 200u/ml ，第三次從第二次1ml 中抽 0.25ml加 0.75ml 生理鹽水則為 500u/ml 。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量， 每 0.5g 的藥品加 2ml 的生理鹽水， 第一次從上液中抽0.2ml加 0.8ml 生理鹽水，第

27、二次從第一次1ml 中抽 0.1ml加 0.9ml生理鹽水，第三次從第二次1ml中抽 0.1ml 加 0.9ml 生理鹽水，便配制成功了。再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用，如果病人對酒精過敏就不用消毒了；還要掌握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5 度角進(jìn)針，皮下注射與皮膚呈30 度 40 度角進(jìn)針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度角進(jìn)針；還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫欤扑帟r要搖勻速、要慢，稱之為 兩快一慢伴勻速 ，這樣可以分散病人的以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇靜脈，要選擇粗

28、直、彈性好、相對固定的，要避開關(guān)節(jié)和瓣， 然后在穿刺點上方約 6cm 處扎止血帶 ; 進(jìn)針時與皮膚呈 15 度 30 度，見回血后將針頭再平送進(jìn)少許； 最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)， 小兒每分鐘 20 40 滴，成人每分鐘 40 60 滴。最后，我有幸看到了洗胃?，F(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，洗胃都用自動洗胃機(jī)，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入 300 500ml 后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出

29、灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。這就是我在急診看到學(xué)到的東西。急診的每一位都很好，只要你想學(xué)，她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟著老師出過診，不過我想以后機(jī)會會很多的。馬上我要向下一個科室進(jìn)軍了，我會更加努力的學(xué)一些新的東西老的經(jīng)驗，為自己加油。篇七：急診科實習(xí)總結(jié)急診科實習(xí)總結(jié)臨床實習(xí)是學(xué)校教育、 教學(xué)的深化和延續(xù)， 急診科護(hù)理工作性質(zhì)較為復(fù)雜， 強調(diào) 急、快、準(zhǔn)、活 ，疾病急而重?；颊卟∏樽兓欤驮\人數(shù)多，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時，要承擔(dān)大批傷員的搶救護(hù)理工作。所以急診護(hù)理工作十分繁忙、艱辛，必須做到忙而不亂、

30、緊張有序，基于急診科的工作特點，現(xiàn)將護(hù)理臨床帶教中存在的問題及改進(jìn)總結(jié)如下：實習(xí)護(hù)士方面1. 理論知識掌握不牢固，缺乏理論基礎(chǔ)知識和技能責(zé)任心不強，實習(xí)護(hù)士在進(jìn)入臨床實習(xí)前缺乏扎實的理論基礎(chǔ)，沒有技術(shù)操作經(jīng)驗，又缺乏應(yīng)有的責(zé)任心。2. 護(hù)生角色認(rèn)識模糊，部分護(hù)生剛進(jìn)入臨床實習(xí)時對自身的角色分辨不清，多數(shù)護(hù)生對自身 的 學(xué)生 角色過于依賴， 擔(dān)心操作失敗， 患者不滿意， 不愿意動手進(jìn)行護(hù)理實踐， 少數(shù)學(xué)生則過于強化自己的護(hù)士角色，對于各種操作，無論做過與否都勇于嘗試。3. 護(hù)生的法律意識淡薄，安全意識不強。護(hù)生在校時很少接受法律知識教育，對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確，所以在實習(xí)中不注重護(hù)理與法律的

31、關(guān)系，不能從法律的角度看待自己所從事的護(hù)理工作，說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容易引起醫(yī)療糾紛。帶教老師方面： 1. 教師自身素質(zhì)問題， 帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質(zhì)的提高，部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定，直接影響著學(xué)生積極性、創(chuàng)造性和主動能動性 2. 帶教時間和精力不足，本醫(yī)院自實行績效考核后，護(hù)士編制緊縮，神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理工作量大，再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展再以后的帶教工作中的改進(jìn)措施：1. 加強護(hù)生的崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)法律安全意識、護(hù)生進(jìn)入臨床前，由護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識、法律知識培訓(xùn)等并在臨床實習(xí)期間帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考，尊重患者的權(quán)利，使護(hù)生及早樹立法律觀念，盡職慎獨

32、，加強工作責(zé)任心。2. 入科后由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、搶救室、 無菌治療室、 搶救藥品、 物品、設(shè)備的位置及相關(guān)要求， 介紹科室的專業(yè)特點，宣講實習(xí)計劃以及醫(yī)護(hù)人員和患者的情況等，消除護(hù)生的陌生感，增加自信心，為實習(xí)工作打好基礎(chǔ)。3. 理論結(jié)合實踐的臨床教學(xué)詳細(xì)制定帶教計劃，根據(jù)實習(xí)大綱要求，結(jié)合急診科的特點制定，安排切實可行的授課計劃及護(hù)理教學(xué)查房，盡可能多提供實踐機(jī)會，使護(hù)生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的過程。4. 每周針對急診科的常見病，多發(fā)病，突發(fā)事件，進(jìn)行護(hù)理知識小講課，及常見急救藥的使用和注意事項給予指導(dǎo)。5. 理論知識與臨床實踐結(jié)合，帶教老師從

33、護(hù)生入科起就要帶領(lǐng)她們?nèi)谌爰痹\護(hù)理工作中，一起為門診觀察病人，急診病人，做好健康教育，咨詢，引導(dǎo)方向，一起為注射室患者進(jìn)行靜脈、肌肉、皮內(nèi)、皮下注射、做好三查八對，指導(dǎo)護(hù)生手把手練習(xí)，帶教老師放手不放眼，在每工作結(jié)束后，幫助護(hù)生回憶當(dāng)天所學(xué)的知識，鼓勵其記錄臨床筆記，加深知識的理解、掌握。6. 出科考核，護(hù)生出科前一周在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行急診護(hù)理知識理論及操作考核， 了解護(hù)生對急診理論知識掌握情況，考核合格方能填寫實習(xí)手冊。7. 護(hù)理部實習(xí)帶教雙向評估制度，每月護(hù)士長和帶教老師開會總結(jié)，老師從德、體、能、責(zé)勤等方面培養(yǎng)和考評學(xué)生，學(xué)生從老師的帶教工作態(tài)度、業(yè)務(wù)水平、帶教能力、教學(xué)講課、教學(xué)查房

34、及提問等方面考評老師。這樣做既讓護(hù)生了解自身不足、及時糾正，不斷提高，又讓帶教老師了解教學(xué)情況找出缺陷，不斷完善教學(xué)計劃，提高教學(xué)質(zhì)量。篇八：急診科實習(xí)心得- 陳潘急診科實習(xí)心得醫(yī)學(xué)生：陳潘金民6月 20 日帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個月的急診科臨床實習(xí)。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律，我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易??！我剛剛才進(jìn)入臨床一個月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺，加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的

35、時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切，對帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿熱情，為我詳細(xì)講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn)，也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗，讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境，為以后在醫(yī)院的實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是急診實習(xí)階段的第一個收獲吧！在這極其短暫的一個月時間里， 最大的體會就是急診科的工作特點： 急 、 忙 、 雜 。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點。

36、急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，個個分工明細(xì)，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊合作！我在這些過程中，也會學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、 cpr 以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。 書到用時方恨少 這句話永遠(yuǎn)會成為我實習(xí)期間的概括，每次遇到一個新的病情，它有什么臨床表現(xiàn)，該采取什么措施？該用何種藥物？總是會想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我就