日常藥品常識與用藥安全

藥品日常應用及用藥安全,內容,藥品性質與常識家庭用藥方法與安全藥品選購常識與技巧,藥品定義,藥品是指用于預防、治療和診斷疾病，有目的地調節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥、用法和用量的物質。包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗菌藥物、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。,中華人民共和國藥品管理法,藥物與藥品的區(qū)別,藥物具有藥理作用的物質；藥品則是能夠作為藥物使用的產品，國家食品藥品監(jiān)督管理局SFDA的批準才能生產和銷售。,一、藥物的來源和分類,中藥（傳統(tǒng)藥）指按中國傳統(tǒng)醫(yī)藥理論用于防治疾病的藥物。來源：自然界（動物、植物、礦物）。,一、藥物的來源和分類,化學藥品（西藥）：指按現代醫(yī)藥理論用于防治疾病的藥物。來源：部分來源于自然界，如糖皮質激素 人工合成，如化學藥品。,生物制劑：如疫苗、抗毒血清等,一、藥物的來源和分類,二、處方藥與非處方藥,處方藥，是指有處方權的醫(yī)生所開具出來的處方，并由此從醫(yī)院藥房購買的藥物。如抗菌藥物、血液制品等。 非處方藥（OTC)，是指患者自己根據藥品說明書，自選、自購、自用的藥物。,非處方藥（OTC）,維生素/滋補品/微量元素補充劑/感冒咳嗽藥/抗酸藥/消脹劑/輕瀉劑/口服止痛藥/外用鎮(zhèn)痛藥/其他外用藥/足部保健制劑/口腔清潔制劑/支氣管擴張劑/避孕藥,藥品標簽,根據規(guī)定的處方，將藥物制成適合臨床需要的某一種劑型并符合一定質量標準的藥品，稱制劑。,三、藥品劑型,四、藥品性質與常識,藥品INN、化學名、通用名、商品名 藥品批準文號（進口藥品注冊號）生產批號藥品的有效期 藥品說明書,藥品名稱,通用名是國家規(guī)定的統(tǒng)一名稱，同種藥品的通用名一定是相同的。商品名則是由不同生產藥廠對自己制劑產品所起的名字，并經過注冊，具有專用權。所以同一種藥物由不同藥廠生產的制劑產品往往具有不同的商品名。 舉例：對乙酰氨基酚（通用名）是一種退燒藥，不同藥廠對它生產的制劑商品名有泰諾林、百服嚀、必理通等。,藥品批準文號,經國務院藥品監(jiān)督管理部門批準，并在批準文件上規(guī)定該藥品的專有編號。藥品批準文號格式：國藥準字+1位字母+8位數字，試生產藥品批準文號格式：國藥試字1位字母8位數字。 化學藥品使用字母“H”，中藥使用字母“Z”，生物制品使用字母“S”，,保健食品批號,標識方式為“國食健字G 四位年份代碼 四位順序號”及“國食健字J 四位年份代碼 四位順序號”。 例如國食健字G 20121234?！氨＝∈称放鷾首C書有效期為5年”，2011以前的保健品批號已過期，不能購買。,食品衛(wèi)生許可證號,只有衛(wèi)生許可證號，沒有產品批號。例如“程?！迸坡菪寰?產地：寧波市海曙區(qū)盛海路25號 浙甬海衛(wèi)食字2012第270號。,藥品的生產批號,生產批號中包括生產日期。生產日期是指藥品生產的具體時間。批號數字的排列規(guī)律一般是年份、月份、日期、批次，如04022601，是2004年2月26日生產的第一批藥品序號。上述參數在選擇藥品時都應注意檢查。,如何看藥品說明書,（1）藥品名稱（2）性狀（3）適應癥（4）用法用量（5）不良反應（6）禁忌癥（7）注意事項（8）孕婦及哺乳期婦女用藥（9）藥物相互作用（10）規(guī)格（11）貯存（12）有效期（13）批準文號（14）生產企業(yè),如何識別藥品的有效期,直接標明有效期：指該藥可用至有效期最末月的月底，如標有“有效期：2016年8月3日”，表示該藥可用到2016年8月3日。直接標明失效期：是指該藥在該年該月的第一天起即失效。如標有“失效期：2016年6月”，表示該藥用到2016年6月1日失效。只標明有效期為幾年：這種表示方法要根據批號推算，如生產批號為20140913，有效期2年。則有效期應截止到2016年9月12日。,家庭用藥方法與安全,如何保存家庭常備藥物 家庭藥物用藥方法 如何服用藥物 如何煎煮中藥 如何服用補藥家庭安全用藥的注意事項老年人用藥應注意的問題,如何保存家庭常備藥物,最好用棕色瓶裝藥品易于揮發(fā)的藥品使用后除必須密閉外，還應放在30以下的陰涼低溫處保存。 栓劑等應置于低溫2-15處貯存片劑等受潮濕易變質，應放置干燥處。 氣霧劑應存放陰涼處，避免受熱和日光直射，攜帶外出時注意防止擠壓和撞擊。 經常檢查藥品有無破損、變質、過期失效品種和數量宜精不宜多。 大人和小孩藥物要分開保存,家庭藥物用藥方法,（1）口服（2）注射（3）舌下給藥（4）吸入給藥（5）肛門栓劑、陰道栓劑或直腸灌藥（6）局部用藥,常見服藥的七大錯誤方式,1、簡單的隨一日三餐服藥 2、躺著服藥 3、干吞藥 4、掰碎吃或用水溶解后吃 5、用飲料送藥 6、對著瓶口喝藥 7、多藥同服,如何服用藥物,科學地掌握服藥時間，既能發(fā)揮藥物的最大療效，還能減少藥物的副作用空腹服(清晨)：多為滋補類藥如人參、蜂乳等。半空腹服：多為驅蟲藥飯前服(飯前30-60分鐘)：多為健胃藥、收斂藥飯時服：多為消化藥，如稀鹽酸、胃蛋白酶等飯后服(飯后15-30分鐘)：絕大部分藥物都在飯后服。睡前服(指睡前15-30分鐘)：多為催眠藥，如魯米那、安定、朱砂安神丸等；瀉藥服后8-12小時見效定時服(間隔一定時間用藥)：多為一些吸收快、排泄快的抗菌消炎藥,如何煎煮中藥,宜用砂鍋、瓦罐或搪瓷罐，忌用鐵鍋、銅鍋等金屬鍋。先用冷水浸泡使藥物變軟，加水超過藥面二橫指。煎煮中藥必須掌握好火候。濾取藥汁,家庭安全用藥的注意事項,(1)防止濫用藥物 (2)防治加大劑量 (3)盡量少聯合用藥 (4)按藥品說明書使用 (5)防止藥物過敏,怎樣判斷藥物不良反應,藥品不良反應是指在預防、診斷、治療疾病或調節(jié)生理機能過程中，給予正常劑量的藥物時出現的任何有害的和與治療目的無關的反應。 1數秒鐘或數小時發(fā)生的不良反應：常見過敏性休克. 2用藥后半小時至2小時反應：胃腸道反應。 3用藥1-2周發(fā)生的不良反應 4停藥后短時間發(fā)生不良反應 5停藥后較長時間引起的反應,家庭小藥箱,解熱鎮(zhèn)痛藥感冒類藥咳嗽藥 抗菌藥物胃腸及助消化藥通便藥 止瀉藥抗過敏藥外用消炎消毒藥外用止痛藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,發(fā)熱是機體的一種防御反應，同時熱型也是診斷疾病的重要依據，故一般發(fā)熱不必急于應用解熱藥。但熱度過高或持久發(fā)熱會消耗體力，引起頭痛、失眠、譫妄、昏迷，此時應給予解熱藥，并同時進行對癥治療。阿司匹林、去痛片、撲熱息痛,阿司匹林,解熱、鎮(zhèn)痛和抗風濕：解熱鎮(zhèn)痛作用迅速可靠，主要用于發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、神經痛等輕中度鈍痛。不良反應：胃腸道反應：最為常見(1) 口服因刺激胃粘膜可致惡心和上腹不適。(2) 較大劑量可誘發(fā)胃潰瘍或引起胃出血，原有潰瘍加重,撲熱息痛,對乙酰氨基酚解熱作用較強，鎮(zhèn)痛作用弱，但幾乎無抗炎，抗風濕作用。適用于感冒發(fā)熱、神經痛、肌肉痛及對阿司匹林不能耐受或禁忌的病人。 不良反應少，對胃無刺激，不引起胃出血。偶見皮疹等過敏反應。過量服用（成人1015g）可致急性肝中毒或肝壞死。,布洛芬,具有解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎作用。適用于各種慢性關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀，各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等；急性的輕、中度疼痛如：手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、原發(fā)性痛經、牙痛、頭痛等；對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。,感冒,70%感冒是病毒性感染，細菌性感冒多是病毒感冒轉化而來?？窗Y狀：病毒性感冒：低熱，頭痛體酸，鼻塞或留清鼻涕，咽痛，無痰或痰清。細菌性感冒：高熱、咽痛，扁桃體發(fā)炎、膿鼻涕、黃痰,怎么看血常規(guī)化驗單,病毒性感染：白細胞正常或偏低，淋巴細胞比例升高，早期中性粒細胞百分數可稍高。細菌感染：白細胞增多，有中性粒細胞增多。,金剛烷胺,抗病毒成份治療A型流感的首選藥物，有效率達70%-90%，同流感疫苗的預防效果相當能特異地抑制甲型流感病毒，干擾RNA病毒穿入宿主細胞，它還能抑制病毒脫殼及核酸的釋放，可用于甲型流感的防治,健康小貼士,如果你只是小感冒，請不要吃藥。多喝水，多休息，如果要是發(fā)熱，請直接服用撲爾息痛如果你不斷的鼻塞，流鼻涕、打噴嚏請您選擇有撲爾敏成份的藥物，如新康泰克如果你還要帶病工作，請您選擇含有咖啡因的藥物，它可以幫助你提神，如感康如果是流行性感冒或是由病毒引起的，請您選用含有金剛烷胺的藥物，如感康、快克,如何區(qū)分風寒感冒與風熱感冒,風寒感冒：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。治法：應以辛溫解表為主。用藥：中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調散、通宣理肺丸等等。,風熱感冒：發(fā)熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。治法：應以辛涼解表為主。中成藥：銀翹解毒丸（片）、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發(fā)熱較重、咽喉腫痛明顯，可以配服雙黃連口服液（沖劑）、清熱解毒口服液。,咳嗽,咳嗽的原因較為復雜，包括急性和慢性支氣管炎，肺炎、呼吸道病毒或細菌感染、咳嗽變異性哮喘、上呼吸道咳嗽綜合征等。,鎮(zhèn)咳藥、袪痰藥,鎮(zhèn)咳藥：抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮(zhèn)咳作用的藥物 ，進一步分為麻醉性鎮(zhèn)咳藥（成癮性鎮(zhèn)咳藥）和非麻醉性（非成癮性）鎮(zhèn)咳藥兩類 。袪痰藥：增加呼吸道粘膜漿液腺的分泌，減少粘液腺分泌，從而降低痰液粘度，促進肺泡表面活性物質的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易于咳出，達到緩解咳嗽癥狀的療效。,復方磷酸可待因溶液,磷酸可待因、鹽酸麻黃堿等。屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥，一般用于無痰的干咳。其止咳作用強，成癮性比嗎啡弱。而鹽酸麻黃堿則具有平喘、興奮和麻醉作用。不良反應 常見為口干、便秘、頭暈、心悸等，,沐舒坦：主要成分氨溴索。 功能主治：適用于痰液粘稠而不易咳出者。,乙酰半胱氨酸功能主治：降低痰的粘度，痰易排出，不僅能溶解白痰也能溶解膿性痰，適用于大量粘痰阻引起呼吸困難，及咯痰困難的疾患。,如何區(qū)分風寒咳嗽與風熱咳嗽,風寒咳嗽是由于受風寒性感冒而引起的咳嗽，辛溫解表以平喘止咳。風熱咳嗽是由于受風熱性感冒而引起的咳嗽，辛涼解表以平喘止咳。,癥狀,風寒咳嗽：初起咳嗽頻作，喉癢聲重，痰白稀薄，伴鼻塞流涕，惡寒無汗，發(fā)熱頭痛，舌苔薄白等；治療用散寒宣肺法.風熱咳嗽：咳嗽痰多，稠黏難咯，口渴，面紅唇赤，大便秘結，小便色黃，舌紅苔黃厚等；治療用清肺化痰法.,風寒咳嗽：通宣理肺丸、麻黃止嗽丸、小青龍合劑 。食療：川貝蒸蘋果風熱咳嗽：蛇膽川貝液、羚羊清肺丸、桑菊感冒片。食療：川貝蒸雪梨,其它咳嗽中成藥,咳嗽用藥誤區(qū),濫用抗菌藥物一藥百治用藥不及時一咳就用藥忽視飲食調護,抗菌藥物,治療各種細菌感染或抑制致病微生物感染的藥物。 重復使用一種抗菌藥物可能會使致病菌產生抗藥性。之所以現在提出杜絕濫用抗菌藥物此乃是原因之一。,抗菌藥物使用誤區(qū),誤區(qū)1：抗菌藥物=消炎藥誤區(qū)2：抗菌藥物可預防感染 誤區(qū)3：廣譜抗菌藥物優(yōu)于窄譜抗菌藥物誤區(qū)4：新的抗菌藥物比老的好，貴的比便宜的好誤區(qū)5：使用抗菌藥物的種類越多，越有效誤區(qū)6：感冒就用抗菌藥物誤區(qū)7：發(fā)燒就用抗菌藥物誤區(qū)8：頻繁更換抗菌藥物誤區(qū)9：一旦有效就停藥,家中常備,家庭常備抗菌藥物,青霉素 -內酰胺類：阿莫西林，氨芐青霉素、頭孢類、先鋒類抗菌藥物。,大環(huán)內酯抗菌藥物：紅霉素、阿奇霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素。,感冒發(fā)燒,胃腸及助消化藥,緩解燒心、反酸,通便及止瀉藥,抗過敏藥,鼻塞、流鼻涕,外傷護理,外用止痛藥,常備器材,藥品選購常識與技巧,如何識別偽劣藥品如何辨別藥品廣告遇到藥品問題如何進行有效投訴,如何識別偽劣藥品,看標簽、掃二維碼看商標和批準文號看包裝上應有漢字、拉丁文標明的藥品名稱，以及藥物含量、容量、用途、用法、用量、禁忌癥或注意事項、貯存方法和生產批號等字樣。,如何辨別藥品廣告,醫(yī)療器械廣告不得有下列內容：含有不科學的表示功效的斷言或者保證的；說明治愈率或者有效率的；與其他藥品的功效和安全性比較的；利用醫(yī)療科研單位、學術機構、醫(yī)療機構或者專家、醫(yī)生、患者的名義和形象作證明的；法律、行政法規(guī)禁止的其他內容。,藥品廣告不得含有以下內容：,聲稱免費治療、無效退款、保險公司保險的；含有最新技術、最高科學、最先進制法、藥之王、國家級新藥、不復發(fā)、不反彈、永葆青春、顯著、消除、解除、根治、根除、藥到病除等絕對化的用語和表示的；有獎銷售、讓利銷售及饋贈、降價、指定產品、專用產品、以藥品作為禮品或獎品的；聲稱或暗示藥品為正常生活或治療病癥所必須，服用該藥能應付現代緊張生活或升學、考試的需要，能幫助改善或提高成績，能使精力旺盛、增強競爭力等。,藥品廣告的十大騙術,【騙術1】賣藥網站扮權威,非法賣藥網站懸掛機構名頭通常很大，偽造政府部門或機構名義推薦藥品，或者以電話訂購、在線訂購方式讓消費者匯款郵購藥品。網站頁面充斥大量以“名醫(yī)”、“權威專家”名義的虛假宣傳。,【騙術2】義診講座賣神藥,“健康講座”和“義診”組織者選擇在社區(qū)、老年活動站等地，冒充醫(yī)師免費測血壓、血糖等，或通過某種手段獲老年消費者電話、家庭住址，不時打電話問候甚至登門送藥，引誘老年人購藥。提醒：保健器材和醫(yī)療器械對疾病治療或康復有輔助功能，但不可能治療數十種疾病，甚至包治百病。,【騙術3】免費體驗挖陷阱,不良商家以免費體驗手段，包治百病醫(yī)療器械或保健器材忽悠老年人，有些體驗中心對前去體驗的老年人張口閉口叫“爸媽”，騙取信任，使老年人對工作人員的話深信不疑。提醒：保健器材和醫(yī)療器械對疾病治療或康復有輔助功能，但不可能治療數十種疾病，甚至包治百病。,【騙術4】治病藥械多無證,市場上號稱包治數十種疾病，甚至包治百病的藥械實際多數屬無證產品，包裝、標識和廣告詞沒經過審核，通過“老友”或“人人都說好”“一般人不告訴”暗示藥械“療效顯著”推銷。提醒：購買時注意查看是否經國家食品藥品監(jiān)督部門批準注冊，最重要的是勿購買未取得醫(yī)療器械產品注冊證的無證產品。,【騙術5】快速美白汞作怪,非法商家利用女性愛美心理，添加超量汞大肆推出快速美白產品。提醒：國家早已明令禁止工業(yè)染料用于化妝品生產，對美白、祛斑、染發(fā)等特殊用途化妝品不要抱有“快白急黑”的想法。,【騙術6】贈藥多數沒審批,以“贈送”名義促銷產品大多數沒經過審批，是三無產品。提醒：獲得“免費贈品”時務必認真查看產品商標和批準文號、生產企業(yè)，了解其成分、作用和有無副作用，認清贈品究竟屬于藥品還是保健品。同時，可以登錄國家食品藥品監(jiān)管局網站查詢其批準文號和名稱，辨其真?zhèn)巍?【騙術7】快速見效有代價,降壓降糖、補腎壯陽、改善睡眠、減肥瘦身類產品標榜快速見效，利用患者急于治病和信賴中醫(yī)藥心理推銷所謂“純中藥保健品”，暗中添加對人體有害成分。提醒：自行購買使用保健食品時要仔細查看包裝說明，對標示具有神奇作用、立即見效、絕無副作用等夸張宣傳的產品提高警惕。,【騙術8】名頭很大原有詐,王先生等9人去年以來先后向藥監(jiān)部門舉報稱被“世衛(wèi)三保”騙了，藥