手術(shù)室的護(hù)理查房ppt課件

.,手術(shù)室的護(hù)理查房,.,查房科室：手術(shù)室查房?jī)?nèi)容：甲狀腺切除術(shù)手術(shù)配合主持人：護(hù)士長(zhǎng)查房人員：全體護(hù)士,.,什么是護(hù)理查房呢？,護(hù)理查房是檢查護(hù)理質(zhì)量、落實(shí)規(guī)章制度、提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的重要措施，其內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況、?？萍膊∽o(hù)理內(nèi)容、心理護(hù)理、技術(shù)操作、護(hù)理制度的落實(shí)。,.,查房目的：,結(jié)合手術(shù)病例講解手術(shù)入路、特殊配合、特殊器械準(zhǔn)備、麻醉及手術(shù)體位要求等。強(qiáng)調(diào)巡回護(hù)士和器械護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)中配合是確保手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)。熟悉掌握手術(shù)全過(guò)程是保證手術(shù)效果的關(guān)鍵，通過(guò)查房使全科護(hù)士得以及時(shí)掌握甲狀腺切除術(shù)的?？谱o(hù)理新知識(shí)，使重大手術(shù)得以順利開展。,.,手術(shù)訪視術(shù)前訪視,了解患者個(gè)人資料：包括姓名、性別、年齡、科室等。基本病情：有無(wú)高血壓、糖尿病或用藥過(guò)敏等。了解全身皮膚完整、血管的狀況（若血管狀況欠佳，可建議麻醉醫(yī)生行深靜脈置管，以保證手術(shù)安全)交代術(shù)前注意事項(xiàng)（晚上八點(diǎn)后禁食、十點(diǎn)后禁飲，勿帶配飾及金屬貴重物品如手術(shù)室，以免使用電刀時(shí)燒傷皮膚或損壞貴重物品；更換病服等）交代麻醉體位配合要求及了解患者手術(shù)訴求,.,臺(tái)下配合巡回護(hù)士,（一）術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)間內(nèi)的物品；接患者人手術(shù)室；協(xié)助輸液，擺放麻醉體位；協(xié)助手術(shù)人員做手術(shù)區(qū)皮膚消毒，協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣；與手術(shù)護(hù)士共同清點(diǎn)臺(tái)上器械敷料等并記錄。如：甲狀腺手術(shù)頸仰臥位手術(shù)臺(tái)上部抬高1020度。頭板下落，頸后墊枕，使頭后仰。,.,（二）術(shù)中密切觀察手術(shù)進(jìn)展情況，及時(shí)供應(yīng)臺(tái)上需要物品；執(zhí)行口頭醫(yī)囑并記錄；協(xié)助麻醉師觀察病情，配合搶救；關(guān)閉體腔前，再次與手術(shù)護(hù)士清點(diǎn)器械物品；執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)的監(jiān)督。（三）術(shù)后協(xié)助包扎傷口，清除傷口周圍的血跡；清點(diǎn)隨身帶來(lái)的物品，并與麻醉師一起送患者回病房，交還物品并交班；整理手術(shù)間內(nèi)物品，之后常規(guī)消毒，如手術(shù)為嚴(yán)重感染或特異性感染的，應(yīng)特殊處理。,.,臺(tái)上配合器械護(hù)士,手術(shù)物品準(zhǔn)備：吸引管和（頭）、流球、磨頭、0、1、4、7號(hào)線、10、20號(hào)刀片、棉墊打開各手術(shù)包外科洗手穿術(shù)衣器械桌整理，用物清點(diǎn)與醫(yī)生配合鋪手術(shù)單配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)（隨時(shí)注意術(shù)中的進(jìn)展情況，保留切出的任何組,.,織，需送檢部分用10%福爾馬林固定，術(shù)畢寫上病人姓名、病室、日期等并填好送留標(biāo)本登記簿。）,.,術(shù)后回訪,回訪內(nèi)容：評(píng)價(jià)傷