認(rèn)知狀態(tài)評價量表(MMSE量表).doc

1、簡易認(rèn)知狀態(tài)評價量表（MMSE）姓名 性別 年齡 受教育水平項目積分定向力（10分）1.今年是哪一年 現(xiàn)在是什么季節(jié)？ 現(xiàn)在是幾月份？ 今天是幾號？ 今天是星期幾？11111000002.你住在那個??？ 你住在那個縣（區(qū)）？ 你住在那個鄉(xiāng)（街道）？ 咱們現(xiàn)在在那個醫(yī)院？ 咱們現(xiàn)在在第幾層樓？1111100000記憶力（3分）3.告訴你三種東西，我說完后，請你重復(fù)一遍并記住，待會還會問你（各1分，共3分）3210注意力和計算力（5分）4.100-7=？連續(xù)減5次（93、86、79、72、65。各1分，共5分。若錯了，但下一個答案正確，只記一次錯誤）543210回憶能力（3分）5.現(xiàn)在請你說出我剛

2、才告訴你讓你記住的那些東西？3210語言能力(9分)6命名能力出示手表，問這個是什么東西？出示鋼筆，問這個是什么東西11007復(fù)述能力我現(xiàn)在說一句話，請跟我清楚的重復(fù)一遍（四十四只石獅子）！108.閱讀能力（閉上你的眼睛）請你念念這句話，并按上面意思去做！109.三步命令我給您一張紙請您按我說的去做，現(xiàn)在開始：“用右手拿著這張紙，用兩只手將它對折起來，放在您的左腿上?！保總€動作1分，共3分）321010.書寫能力要求受試者自己寫一句完整的句子1011.結(jié)構(gòu)能力（出示圖案）請你照上面圖案畫下來！10一、操作說明I. 定向力(最高分:10分) 首先詢問日期,之后再針對性的詢問其他部分,如您能告訴

3、我現(xiàn)在是什么季節(jié) ,每答對一題得一分. 請依次提問,您能告訴我你住在什么省市嗎 (區(qū)縣 街道 什么地方 第幾層樓 )每答對一題得一分.II.記憶力(最高分:3分) 告訴被測試者您將問幾個問題來檢查他/她的記憶力,然后清楚,緩慢地說出3個相互無關(guān)地東西的名稱(如:皮球,國旗,樹木,大約1秒鐘說一個).說完所有的3個名稱之后,要求被測試者重復(fù)它們.被測試者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案.(答對1個得1分,最多得3分).如果他們沒能完全記住,你可以重復(fù),但重復(fù)的次數(shù)不能超過5次.如果5次后他們?nèi)晕从涀∷械?個名稱,那么對于回憶能力的檢查就沒有意義了.(請?zhí)^IV部分回憶能力檢查).III.注意力和

4、計算力(最高分:5分) 要求病人從100開始減7,之后再減7,一直減5次(即93,86,79,72,65).每答對1個得1分,如果前次錯了,但下一個答案是對的,也得1分.IV.回憶能力(最高分:3分) 如果前次被測試者完全記住了3個名稱,現(xiàn)在就讓他們再重復(fù)一遍.每正確重復(fù)1個得1分.最高3分.V.語言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片給測試者看,要求他們說出這是什么 之后拿出鉛筆問他們同樣的問題.2. 復(fù)述能力(0-1分):要求被測試者注意你說的話并重復(fù)一次,注意只允許重復(fù)一次.這句話話是四十四只石獅子,只有正確,咬字清楚的才記1分.3. 三步命令(0-3分):給被測

5、試者一張空白的平紙,要求對方按你的命令去做,注意不要重復(fù)或示范.只有他們按正確順序做的動作才算正確,每個正確動作計1分.4.閱讀能力(0-1分):拿出一張閉上您的眼睛卡片給被測試者看,要求被測試者讀它并按要求去做.只有他們確實閉上眼睛才能得分.5. 書寫能力(0-1分):給被測試者一張白紙,讓他們自發(fā)的寫出一句完整的句子.句子必須有主語,動詞,并有意義.注意你不能給予任何提示.語法和標(biāo)點的錯誤可以忽略.6.結(jié)構(gòu)能力(0-1分):在一張白紙上畫有交叉的兩個五邊形,要求被測試者照樣準(zhǔn)確地畫出來.評分標(biāo)準(zhǔn):五邊形需畫出5個清楚地角和5個邊.同時,兩個五邊形交叉處形成菱形.線條的抖動和圖形的旋轉(zhuǎn)可以忽

6、略.判定標(biāo)準(zhǔn)：最高得分為30分,分?jǐn)?shù)在27-30分為正常,分?jǐn)?shù)27為認(rèn)知功能障礙.癡呆嚴(yán)重程度分級方法：輕度MMSE21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE9分 視空間與執(zhí)行功能1：交替連線測驗指導(dǎo)語：“我們有時會用123或者漢語的甲乙丙來表示順序。請您按照從數(shù)字到漢字并逐漸升高的順序畫一條連線。從這里開始指向數(shù)字（1），從連向甲，再連向，并一直連下去，到這里結(jié)束指向漢字（戊）”。評分：當(dāng)患者完全按照“-甲-乙-丙-丁-戊”的順序進(jìn)行連線且沒有任何交叉線時給分。當(dāng)患者出現(xiàn)任何錯誤而沒有立刻自我糾正時，給0分。2：視結(jié)構(gòu)技能（立方體）指導(dǎo)語（檢查者指著立方體）：“請您照著這幅圖在下面

7、的空白處再畫一遍，并盡可能精確”。評分：完全符合下列標(biāo)準(zhǔn)時，給分：圖形為三維結(jié)構(gòu)所有的線都存在無多余的線相對的邊基本平行，長度基本一致（長方體或棱柱體也算正確）上述標(biāo)準(zhǔn)中，只要違反其中任何一條，即為0分。3：視結(jié)構(gòu)技能（鐘表）指導(dǎo)語：“請您在此處畫一個鐘表，填上所有的數(shù)字并指示出11點10分”。評分：符合下列三個標(biāo)準(zhǔn)時，分別給分：輪廓（分）：表面必須是個圓，允許有輕微的缺陷（如，圓沒有閉合）數(shù)字（分）：所有的數(shù)字必須完整且無多余的數(shù)字；數(shù)字順序必須正確且在所屬的象限內(nèi)；可以是羅馬數(shù)字；數(shù)字可以放在圓圈之外。指針（分）：必須有兩個指針且一起指向正確的時間；時針必須明顯短于分針；指針的中心交點必須

8、在表內(nèi)且接近于鐘表的中心。上述各項目的標(biāo)準(zhǔn)中，如果違反其中任何一條，則該項目不給分。二、使用指南1 定向力：每說對一個記1分，總共5分。日期和星期差一天可計正常。月、日可以記陰歷。如受訪者少說了其中一個或幾個（如忘記說月份、星期幾等），調(diào)查員應(yīng)該補充再問一遍受訪者遺漏的內(nèi)容。2 記憶：要求患者記憶3個性質(zhì)不同的樣物件，要告訴受訪者你可能要考察他/她的記憶力。調(diào)查員說的時候需連續(xù)、清晰、一秒鐘一個。第一次記憶的結(jié)果確定即刻記憶的分?jǐn)?shù)，每說對一給1分，總共3分。如果受訪者沒有全部正確說出，調(diào)查員應(yīng)該再重復(fù)說一遍讓受訪者復(fù)述。重復(fù)學(xué)習(xí)最多6次，若仍不能記憶，則后面的回憶檢查則無意義。3 注意和計算：

9、 記分方式為0或2分，沒有1分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案，如受訪者說20-3等于17，調(diào)查員不能說17-3等于多少？而只能說再減3等于多少。要求患者從100連續(xù)減7。記分方式為0或2分，沒有1分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案。記分方式為0或2分，沒有1分。記分方式為0或2分，沒有1分。4 判別能力：該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。按照3個部分分別給分。說出蘋果和桔子的大小、顏色、長在樹上都是屬于表面特征，給1分。如受訪者說出“能吃的”則再給1分。而說出都是水果或果實再給1分?？偣?分。這個項目的記分不是受訪者說出任意一個相同點就給1分，如果說出的幾點都是表面特征只能給1分。按照3個部分分

10、別給分。說出形狀上的不同（如高/矮，外形）給1分。如果說出用途的不同單獨給1分。如果說出兩者設(shè)計依據(jù)上的不同（椅子以人腿的長度為設(shè)計依據(jù)，而桌子以人上半身高度為依據(jù)）再給1分。5 復(fù)述：考查受訪者的短期記憶。說對一個給1分，總共3分。不論受訪者第18項的完成情況如何，這里都要求受訪者復(fù)述一遍。6 語言：從命名、語言的流暢性、聽懂命令和閱讀書寫等方面考查受訪者的語言能力。 命名：給患者出示表和圓珠筆，能正確命名各記一分。 語言復(fù)述：是檢查語言復(fù)述能力，要求患者復(fù)述中等難度的短句子。調(diào)查員只能說一次，正確無誤復(fù)述給1分。三級命令：準(zhǔn)備一張白紙，要求病人把紙用右手拿起來，把它對摺起來，放在左腿上。三個動作各得一分。調(diào)查員把三個命令連續(xù)說完后受訪者再做動作。-1閱讀理解：讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次”，請患者先朗讀一遍，然后要求患者按紙寫命令去做。患者能閉上雙眼給一分。 -2書寫：讓受訪者看右邊紙上第二個命令，受訪者在紙上主動隨意寫一個句子。檢查者不能用口述句子讓受訪者書寫。句子應(yīng)有主語和謂語，必須有意義，能被人理解。語法和標(biāo)點符號不作要求。如果受訪者在2分鐘之內(nèi)仍不能寫出合格的句子給0分。 -3臨?。鹤屖茉L者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個五角形，五角形的各邊長應(yīng)在2.5cm左右，但并不強求每條邊要多長。必須是兩個交叉的五邊形