預(yù)防老年人跌倒課件

1、預(yù)防老年人跌倒,1,如何預(yù)防老年人跌倒,預(yù)防老年人跌倒,2,老年人跌倒的現(xiàn)狀,老年人跌倒的危害,老年人跌倒的原因,主要內(nèi)容,1,2,3,預(yù)防老年人跌倒,3,臨床實踐中對老年人跌倒的評估,老年人跌倒的預(yù)防,老年人跌倒的護理指引,主要內(nèi)容,4,5,6,預(yù)防老年人跌倒,4,美國：老年人死因的第六位,英國：是75歲以上老人損傷后的主要死因,老年人70%的跌倒與老年人的死亡有關(guān)。 每年跌倒的醫(yī)療總費用超過200億美元,跌倒是老人傷害的首位死因。 178例老年人調(diào)查表明 ,老年人跌倒發(fā)生率為3.4,老年人跌倒的現(xiàn)狀,我國：65歲以上老人每年約有30-40發(fā)生跌倒,預(yù)防老年人跌倒,5,65歲以上老年人每年有

2、/跌倒次和多次 80歲以上的老人1/2有跌倒史 女性跌倒的機率是男性的2倍 有研究表明跌倒是老年意外損傷和死亡的主要原因之一。 醫(yī)院內(nèi)跌倒引發(fā)的醫(yī)療事故時有發(fā)生，是醫(yī)院常見十大醫(yī)療事故之一,預(yù)防老年人跌倒,6,老年人跌倒的危害,軟組織受傷 骨折 腦挫傷、腦震蕩、腦出血 原有疾病加重 導(dǎo)致長期臥床：出現(xiàn)各種并發(fā)癥（壓瘡、栓 塞、墜積性肺炎等,預(yù)防老年人跌倒,7,預(yù)防老年人跌倒,8,醫(yī)院,引起醫(yī)療糾紛,影響醫(yī)院的信譽度,預(yù)防老年人跌倒,9,老年人跌倒的原因,生理因素 感覺功能降低：視覺、聽覺、觸覺 反應(yīng)遲鈍 靈活性降低 平衡、協(xié)調(diào)功能降低 速度慢,預(yù)防老年人跌倒,10,老年人跌倒的原因,疾病因素

3、1、 影響腦血流灌注及氧供應(yīng)的疾病 高血壓 心率失常 心力衰竭 腦卒中 腦血管意外恢復(fù)期或后遺癥 糖尿病 體位性低血壓 頸椎病 帕金森,預(yù)防老年人跌倒,11,老年人跌倒的原因,疾病因素 2、骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉疾病、骨質(zhì)疏松： 移動功能減退 下肢虛弱危險性增加5倍！ 慢性病越多，跌倒的危險越大,預(yù)防老年人跌倒,12,老年人跌倒的原因,藥物副作用 鎮(zhèn)靜 催眠 抗焦慮 抗抑郁 利尿劑 降壓 降糖 血管擴張劑 鎮(zhèn)痛劑 抗痙攣功能,降壓 降糖 催眠 抗抑郁 抗焦慮,預(yù)防老年人跌倒,13,老年人跌倒的原因,環(huán)境因素-(51% 跌倒與環(huán)境因素有關(guān)) 地面：濕滑、高低不平、地毯松脫 臺階：傾斜、梯級過高 衣著：

4、褲子過長（大）、拖鞋不適合 家具：菱角、擺放不適 環(huán)境設(shè)施：燈光、障礙物、扶手、護 欄 不適當(dāng)?shù)幕顒?不適當(dāng)?shù)挠镁撸褐衅?、輪?預(yù)防老年人跌倒,14,走廊,病床旁,走道,樓梯,馬路,檢查室,浴室,跌倒的地點: 室外跌倒率遠高于室內(nèi),預(yù)防老年人跌倒,15,老年人跌倒的原因,自身因素： 老年人受教育水平 老年人生活水平 與社會交往程度 老年人性格 不重視,預(yù)防老年人跌倒,16,老年人跌倒的原因,心理因素： 害怕跌到 怕麻煩別人 好強不服老 固執(zhí),預(yù)防老年人跌倒,17,老年人跌倒的原因,陪護人員因素： 陪護不當(dāng) 出現(xiàn)陪護空隙 責(zé)任心不強,預(yù)防老年人跌倒,18,老年人跌倒的原因,醫(yī)護人員因素 防范意

5、識不夠 健康教育不到位 后勤保障不到位,老年人跌倒是多種因素交互作用的結(jié)果,預(yù)防老年人跌倒,19,臨床實踐中對老年人跌倒的評估,工具：評估量表 跌倒功效量表 特殊活動平衡信心量表 活動與害怕跌倒量表 跌倒風(fēng)險評估量表 住院病人跌倒危險因素量表 起立與行走計時試驗 多因素跌倒風(fēng)險評估,預(yù)防老年人跌倒,20,靜脈留置針,預(yù)防老年人跌倒,21,老年人跌倒的預(yù)防,標(biāo)識高危病人引起重視 設(shè)置適合老年人的環(huán)境設(shè)施： 地板 通道 樓梯 照明 物品 扶手 床 家具 輪椅 廁所 浴室 呼叫器 衣著,預(yù)防老年人跌倒,22,老年人跌倒的預(yù)防,警惕藥物的不良反應(yīng) 催眠藥 降壓藥 降糖藥 抗抑郁 抗焦慮,預(yù)防老年人跌倒

6、,23,老年人跌倒的預(yù)防,警惕疾病引起的跌倒： 高血壓 糖尿病 冠心病 腦血栓后遺癥 視覺功能減退 聽覺功能減退 骨骼肌肉功能減退,預(yù)防老年人跌倒,24,老年人跌倒的預(yù)防,開展形式多樣的健康教育 講小課 講座 錄象 墻報 宣傳蘭 健康教育小冊子 個案護理,預(yù)防老年人跌倒,25,老年人跌倒的預(yù)防,功能鍛煉 適當(dāng)?shù)倪\動，可強化關(guān)節(jié)及肌肉，加強平衡力，并預(yù)防倒。 根據(jù)個人情況，選擇合適的運動。 若頭暈、疲倦、或有任何不適，應(yīng)立刻坐下,預(yù)防老年人跌倒,26,老年人跌倒的預(yù)防,加強與家屬及單位的溝通 了解病人的家庭情況 生活習(xí)慣 性格 使家屬了解病人的住院情況 需要家屬如何配合,預(yù)防老年人跌倒,27,陪護的教育增強責(zé)任心和陪護技巧,預(yù)防老年人跌倒,28,老年人跌倒的預(yù)防,醫(yī)護人員的培訓(xùn) 防范意識 防范技巧 處理程序 健康教育能力,預(yù)防老年人跌倒,29,跌倒 管理,2,3,1,發(fā)生跌倒時的處理指引,發(fā)生跌倒后的上報指引,發(fā)生跌倒后的護理記錄指引,老年人跌倒的流程管理,預(yù)防老年人跌倒,30,護理困難！ 隨