(最新整理)腹部體格檢查考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、(完整)腹部體格檢查考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(完整)腹部體格檢查考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 編輯整理：尊敬的讀者朋友們：這里是精品文檔編輯中心，本文檔內(nèi)容是由我和我的同事精心編輯整理后發(fā)布的，發(fā)布之前我們對(duì)文中內(nèi)容進(jìn)行仔細(xì)校對(duì)，但是難免會(huì)有疏漏的地方，但是任然希望（(完整)腹部體格檢查考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)）的內(nèi)容能夠給您的工作和學(xué)習(xí)帶來(lái)便利。同時(shí)也真誠(chéng)的希望收到您的建議和反饋，這將是我們進(jìn)步的源泉，前進(jìn)的動(dòng)力。本文可編輯可修改，如果覺(jué)得對(duì)您有幫助請(qǐng)收藏以便隨時(shí)查閱，最后祝您生活愉快 業(yè)績(jī)進(jìn)步，以下為(完整)腹部體格檢查考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的全部?jī)?nèi)容。腹部體格檢查考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（100分）姓名： 得分： 考核人：體檢內(nèi)容分值得分腹部視診體

2、表標(biāo)志及分區(qū)：肋弓下緣（1分)、腹上角（1分)、腹中線(1分）、腹直肌外緣（1分）、髂前上棘（1分）、腹股溝（1分）、臍（1分）及分區(qū)（3分）:4區(qū)法、9區(qū)法、7區(qū)法。10視診方法正確：被檢查者仰臥,暴露腹部，雙腿屈曲，告知放松腹肌，檢查者在其右側(cè)，自上而下視診全腹（4分）；檢查者視線與被檢查者腹平面同水平,檢查者自側(cè)面切線方向觀察（3分)。7敘述視診主要內(nèi)容:腹部外形(膨隆、凹陷）、腹壁靜脈（3分)；呼吸運(yùn)動(dòng)、胃腸型和蠕動(dòng)波（3分）；皮疹、瘢痕、疝等（2分）。8腹部觸診淺部觸診手法、順序正確：立于被檢查者右側(cè)，囑其平臥于床上，頭墊低枕,兩手放于軀干兩側(cè)，兩腿屈起稍分開(kāi)，放松腹肌(4分）；檢查

3、者先以全手掌放于腹壁上，使患者適應(yīng)片刻，并感受腹壁緊張程度，然后以輕柔動(dòng)作開(kāi)始觸診，觸診時(shí)手指并攏，避免用指尖猛戳腹壁，檢查每個(gè)區(qū)域后，手應(yīng)提起，不能停留在整個(gè)腹部上移動(dòng)（4分）。8腹部包塊觸診:觸診包塊手法正確,深部滑行觸診（4分）（檢查者以并攏的2、3、4指端逐漸觸向腹部包塊，并在其上下左右作滑動(dòng)觸摸);雙手觸診法（4分)（將左手置于被檢查臟器或包塊的后部,并將被檢部位向右手方向推動(dòng)，有助于右手觸診)；描述包塊的位置、大小、形態(tài)、質(zhì)地、壓痛、移動(dòng)度與周圍臟器的關(guān)系(4分)。12壓痛與反跳痛：檢查者用手觸診被檢查者腹部出現(xiàn)疼痛，稱壓痛（2分）；然后手指可于壓痛處稍停留片刻，使壓痛感覺(jué)趨于穩(wěn)定

4、，然后迅速將手抬起,離開(kāi)腹壁,被檢查者腹痛加劇,稱為反跳痛（3分）5腹部聽(tīng)叩診移動(dòng)性濁音叩診方法正確：被檢查者仰臥，自腹中部向左側(cè)腹部叩診，出現(xiàn)濁音時(shí)，板指手不離腹部，令其右側(cè)臥，使板指在腹的最高點(diǎn)，再叩診，呈鼓音,當(dāng)叩診向腹下側(cè)時(shí)，叩診又為濁音(4分）；被檢查者左側(cè)臥，同樣方法叩診,因體位不同而出現(xiàn)的濁音區(qū)變動(dòng)現(xiàn)象稱移動(dòng)性濁音（4分）。8肋脊角叩擊痛檢查法：被檢查者取坐位或臥位,檢查者用左手掌平放于患者肋脊角處，右手握拳用輕到中等力量叩擊左手背,需叩擊雙側(cè)肋脊角。5聽(tīng)診方法正確并能指出主要聽(tīng)診部位：將聽(tīng)診器置于腹壁上全面聽(tīng)診各區(qū)，順序左至右，上至下（3分）；注意在上腹部、臍部、右下腹及肝、脾

5、區(qū)聽(tīng)診（3分).6能描述正常腸鳴音：每分鐘45次(2分）；能描述腸鳴音亢進(jìn)：每分鐘10次以上且腸鳴音響亮、高亢(2分）；能描述腸鳴音消失標(biāo)準(zhǔn):35分鐘聽(tīng)不到腸鳴音(2分）.6脾臟膽囊觸診脾臟觸診：平臥觸診:被檢查者仰臥，兩腿屈曲，檢查者站于被檢查者右側(cè)，左手繞過(guò)腹前方,手掌置于左腰第710肋處，試將其脾從后向前托起，右手掌平放于左上腹與肋弓大致呈垂直方向,配合呼吸,以手指彎曲的力量下壓腹壁,直至觸及脾緣（6分)；側(cè)臥位觸診:當(dāng)平臥位觸診不到脾臟時(shí),囑被檢查者取右臥位，右下肢伸直，左下肢屈曲，此時(shí)用雙手觸診法（5分）。敘述脾臟腫大時(shí)的測(cè)量方法:第1線：測(cè)量左側(cè)的鎖骨中線與肋緣交點(diǎn)向下至脾下緣的距離。第2線:測(cè)量左側(cè)的鎖骨中線與肋緣交點(diǎn)至脾臟最遠(yuǎn)點(diǎn)的距離。第3線：測(cè)量脾右緣與前正中線的距離（4分)。15膽囊觸診：?jiǎn)问钟|診發(fā):被檢查者平仰臥位，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，檢查者站其右側(cè)，將右手4指并攏,掌指關(guān)節(jié)伸直，與肋緣大致平行放在其右上腹部，然后隨其呼氣時(shí)，手指壓向腹深部，再次吸氣時(shí)，手指向前上