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文檔簡(jiǎn)介

1、2016年度健康扶貧工作總結(jié)為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)重要講話和中央政治局審議通過的“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要精神,順利完成省委、省政府關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)的決策部署,裕安區(qū)衛(wèi)計(jì)委結(jié)合工作實(shí)際,及時(shí)開展“因病致貧、因病返貧”調(diào)查,統(tǒng)籌衛(wèi)生資源,著力解決健康扶貧問題。一、基本情況裕安區(qū)是農(nóng)業(yè)大區(qū),總?cè)丝?01萬人,總貧困人口8.5萬人,因病致貧1.9萬人,占全區(qū)貧困人口的22.52%。根據(jù)安排,我區(qū)開展了建檔立卡農(nóng)村貧困人口因病致貧因病返貧工作調(diào)查,6月27日按規(guī)定統(tǒng)一上傳國(guó)家因病致貧因病返貧信息系統(tǒng)。二、主要做法一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。召開裕安區(qū)“因病致貧 因病返貧”工作會(huì)議,成立以區(qū)

2、委常委、副區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“因病致貧因病返貧”工作領(lǐng)導(dǎo)組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街也成立相應(yīng)的組織并明確專人負(fù)責(zé)。出臺(tái)裕安區(qū)建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧 因病返貧”調(diào)查方案,明確職責(zé)分工,抓好責(zé)任落實(shí)。利用多種形式和渠道,廣泛開展社會(huì)宣傳和新聞宣傳活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)健康脫貧重大意義、政策措施和工作成效的宣傳,在全區(qū)營(yíng)造實(shí)施健康脫貧工程的良好輿論氛圍。并將健康扶貧納入計(jì)劃生育目標(biāo)考核管理,嚴(yán)格考核,強(qiáng)化問責(zé)。二是加強(qiáng)貧困人口疾病篩查。開展上消化道癌癥篩查,在韓擺渡鎮(zhèn)完成普通篩查750例,隨訪復(fù)查14例,其中普通篩查檢出陽(yáng)性病例11人,檢出率1.47%,染色730人,染色率97.3%;貧困人口重性精神病,患者檢出率4.7

3、7,管理率89.66%,規(guī)范管理率61.5%,服藥率 67.29%,規(guī)律服藥率55.79% ,居家患者穩(wěn)定率72.19%。進(jìn)一步完善腫瘤監(jiān)測(cè)系統(tǒng),提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量,對(duì)篩查出來的貧困人口惡性腫瘤患者先進(jìn)行登記報(bào)告再進(jìn)行合理診治。同時(shí)加強(qiáng)貧困人口重大傳染病、地方病、慢性病防治。三是分級(jí)診療有序?qū)嵤?016年3月1日,裕安區(qū)住院病人分級(jí)診療管理辦法(試行)執(zhí)行,對(duì)因病致貧重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象不設(shè)起付線,對(duì)惡性腫瘤放化療等需要分療程間斷多次住院的特殊慢性病患者、白血病患者、腦癱康復(fù)治療患者等在同一醫(yī)院多次住院治療的,只設(shè)一次起付線。對(duì)常見慢性病門診補(bǔ)償不設(shè)起付線,其可補(bǔ)償費(fèi)用的補(bǔ)償比例為50%。特殊慢性病的門診

4、補(bǔ)償不設(shè)起付線,其可補(bǔ)償費(fèi)用直接比照同級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償政策執(zhí)行,每季度或每年累積進(jìn)行補(bǔ)償。四是啟動(dòng)農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。裕安區(qū)家庭醫(yī)生簽約方案已經(jīng)制定,從9月1日正式啟動(dòng)。簽約服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象是主要覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者(尤其是高血壓,糖尿病,腦中風(fēng)康復(fù)期,腰椎頸椎退行性疾病等)、精神病在家康復(fù)者、晚期腫瘤維持治療的患者、長(zhǎng)期臥床者等。簽約設(shè)置初級(jí)包、中級(jí)包和高級(jí)包,每種服務(wù)包除去醫(yī)保補(bǔ)償金、基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和實(shí)行打包服務(wù)減免金額,個(gè)人自付費(fèi)用很低,大大減輕了貧困人口的醫(yī)療費(fèi)用。五是實(shí)施出生缺陷干預(yù)工作。截止今年上半年,辦理結(jié)婚8490人,已經(jīng)有7682人開展了婚前健康檢查,婚檢率9

5、0.48%;懷孕夫婦6856對(duì),領(lǐng)取葉酸片的夫婦有4820人,完成率70.3%。加強(qiáng)貧困人口孕產(chǎn)婦和新生兒急危重癥救治能力建設(shè),對(duì)懷孕中具有風(fēng)險(xiǎn)的人群全部納入?yún)^(qū)婦幼保健。六是加大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)。蘇埠、獨(dú)山、新安、徐集、城南、丁集六所中心衛(wèi)生院爭(zhēng)創(chuàng)省二級(jí)醫(yī)院,按要求改建、擴(kuò)建村衛(wèi)生室,力爭(zhēng)達(dá)到省規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。積極創(chuàng)建群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和群眾滿意的村衛(wèi)生室,切實(shí)提高群眾看病的滿意度。三、存在的問題一是農(nóng)村身患大病致貧的多,一次性需要支付大額醫(yī)藥費(fèi)用的家庭較多。二是低收入家庭因病致貧的多,大部分人群是五保戶、低保戶、特殊困難戶。三是身患特殊慢性疾病致貧的多,需長(zhǎng)期服藥,高昂的醫(yī)療費(fèi)用導(dǎo)致家庭貧困。四

6、是重度殘疾致貧的多。四、下一步工作建議一是落實(shí)扶貧資金,實(shí)施精準(zhǔn)投入。圍繞精準(zhǔn)扶貧工作,將扶貧培訓(xùn)、社會(huì)幫扶等扶貧項(xiàng)目精準(zhǔn)扶貧到貧困戶。開展貧困戶農(nóng)民實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)和貧困戶勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移技術(shù)培訓(xùn)等。通過各種扶貧培訓(xùn),使貧困戶勞動(dòng)力掌握種植養(yǎng)殖技術(shù)和外出務(wù)工技能,以提高貧困戶勞動(dòng)力生產(chǎn)技能達(dá)到增加貧困戶經(jīng)濟(jì)收入的目的,為貧困戶后續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。二是落實(shí)幫扶方式,結(jié)對(duì)幫扶到村到戶。完成對(duì)貧困戶的登記造冊(cè),建檔立卡,按照“一戶一法”的要求,逐戶制定幫扶計(jì)劃,明確掛牌幫扶責(zé)任人,確定具體的幫扶任務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)、措施和時(shí)間節(jié)點(diǎn),做到“一家一戶調(diào)研摸底、一家一戶一本臺(tái)帳、一家一戶一個(gè)扶貧計(jì)劃、一家一戶結(jié)對(duì)幫扶、一家一

7、戶回頭跟蹤扶貧效果”,提高幫扶工作的針對(duì)性和實(shí)效性,使貧困戶應(yīng)扶盡扶。三是落實(shí)農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障傾斜政策。制定農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障實(shí)施方案,建立基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障等相互銜接的醫(yī)療保障體系。確定貧困人口慢性病和重大疾病保障范圍。實(shí)行貧困人口區(qū)域內(nèi)先診療后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障等“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算。2016年度健康扶貧工作總結(jié)為認(rèn)真做好健康脫貧工作,市衛(wèi)計(jì)委按照市委、市政府和省衛(wèi)計(jì)委部署要求,把健康脫貧工作納入2016年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)考核,全面深入抓好各項(xiàng)工作落實(shí)到位?,F(xiàn)將主要情況匯報(bào)如下:一、主要做法與進(jìn)展情況(一)為農(nóng)村貧

8、困人口開展健康體檢、建立健康檔案、開展簽約服務(wù)。5月4日,市衛(wèi)計(jì)委發(fā)文布置各縣(市、區(qū))為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村貧困人口開展一次免費(fèi)健康體檢,并建立健康檔案,實(shí)行動(dòng)態(tài)分類管理;同時(shí),免費(fèi)為農(nóng)村貧困人口開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),已完成12萬余人簽約服務(wù),此項(xiàng)工作在全省名列前茅,7月6日-7日,全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作推進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在定遠(yuǎn)縣召開。(二)開展農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”情況調(diào)查。5月26日,市衛(wèi)計(jì)委召開了農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”調(diào)查工作啟動(dòng)會(huì),到6月底,全面完成調(diào)查任務(wù),共調(diào)查建檔立卡“因病致貧、因病返貧”農(nóng)村貧困人口82713人。內(nèi)容涵蓋疾病診斷名稱、確診日期、確診機(jī)構(gòu)、醫(yī)療總費(fèi)用、新

9、農(nóng)合報(bào)銷金額、大病保險(xiǎn)報(bào)銷金額、民政救助金額、自付金額及診療結(jié)果等11大項(xiàng)。此數(shù)據(jù)已錄入系統(tǒng)并上傳至國(guó)家衛(wèi)計(jì)委建檔立卡農(nóng)村貧困人口管理數(shù)據(jù)庫(kù),為下一步實(shí)施分類救治提供基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)和決策依據(jù)。7月上旬,我委又成立兩個(gè)組,分別對(duì)定遠(yuǎn)、鳳陽(yáng)、明光、全椒、來安五個(gè)縣進(jìn)行監(jiān)督抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,確保數(shù)據(jù)精準(zhǔn),分類精細(xì)。(三)印發(fā)滁州市健康脫貧行動(dòng)計(jì)劃。我委7月底前出臺(tái)該計(jì)劃,主要從“醫(yī)療保障、大病救治、疾病防控和能力提升”等四個(gè)方面精準(zhǔn)施策,讓貧困人群“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”。目標(biāo)是到2017年,我市縣域內(nèi)就診率力爭(zhēng)達(dá)到90%;到2020年,貧困人口基本醫(yī)療有保障,重大傳染病、地方病、

10、慢性病得到有效控制。同時(shí),根據(jù)健康脫貧計(jì)劃,全市已實(shí)行貧困人口縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)的結(jié)算和免住院門檻費(fèi)制度,實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋,參合農(nóng)民出現(xiàn)大病情況,在新農(nóng)合報(bào)銷后,如果個(gè)人自付部分合規(guī)費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付線(0.5萬元),即可再次申請(qǐng)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償,補(bǔ)償比例為60%-90%不等。按照文件要求,貧困人口通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等綜合補(bǔ)償后,在縣、市、省域內(nèi)就診的個(gè)人自付費(fèi)用分別不超過0.3萬元、o.5萬元、l萬元,實(shí)行政府兜底保障。(四)印發(fā)滁州市健康脫貧工程實(shí)施方案。代市政府?dāng)M定了滁州市健康脫貧工程實(shí)施方案,由市政府于9月28日正式發(fā)文,明確了相關(guān)醫(yī)療兜底政策。明確了工作任務(wù)、責(zé)任單位,

11、時(shí)間表、路線圖,并明確健全了工作推進(jìn)和考核評(píng)價(jià)機(jī)制,嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制,確保健康脫貧工作取得實(shí)效。(五)綜合醫(yī)保政策落實(shí)。市財(cái)政拿出1044萬元用于貧困人口醫(yī)療兜底保障,分配到各縣、市并要求縣級(jí)財(cái)政拿出配套資金,確保醫(yī)療兜底工作順利開展。11月10日,全市有扶貧任務(wù)的縣全部完成建檔立卡農(nóng)村貧困人口“一站式”結(jié)算系統(tǒng)改造并投入使用,截至12月底已進(jìn)行結(jié)報(bào)4811人。(六)宣傳工作。安徽日?qǐng)?bào)、人民網(wǎng)、安徽省衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站等刊登了我市健康脫貧工作做法及典型案例共20余篇,市扶貧辦簡(jiǎn)報(bào)、市委辦信息刊登了市衛(wèi)計(jì)委健康脫貧工作做法及成效。(七)強(qiáng)化基層基礎(chǔ),提升健康脫貧能力和水平。一是強(qiáng)化項(xiàng)目建設(shè)。目前全市開工新

12、建基層醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目68個(gè)(完工項(xiàng)目51個(gè)),共投入約1億元。二是強(qiáng)化人員培養(yǎng)。今年選送30名醫(yī)生參加省級(jí)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),為基層培養(yǎng)醫(yī)療骨干;組織20名城市醫(yī)生參加全科醫(yī)生代教培訓(xùn),為基層儲(chǔ)備醫(yī)學(xué)老師。開展定向招生工作,為定遠(yuǎn)縣、南譙區(qū)爭(zhēng)取了10個(gè)名額,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院儲(chǔ)備醫(yī)學(xué)人才。三是開展醫(yī)學(xué)技能比武。在開展繼續(xù)教育、以會(huì)代訓(xùn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)療骨干培訓(xùn)基礎(chǔ)上,我們又聯(lián)合市總工會(huì)、市婦聯(lián)組織全市117個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨干開展業(yè)務(wù)技能比武,以此推動(dòng)和提升醫(yī)療服務(wù)能力與水平。(八)督導(dǎo)工作。10月9日至10日,對(duì)全市各地的健康脫貧工程相關(guān)文件出臺(tái)、貧困人口醫(yī)療優(yōu)惠政策實(shí)施、貧困人口健康檔案建立、簽約服務(wù)開展情況、健康脫貧活動(dòng)開展及信息報(bào)送等情況進(jìn)行了督查,通過此次專項(xiàng)督查,進(jìn)一步了解到各縣(市、區(qū))健康脫貧工作有序開展,確保貧困人口“三個(gè)一”工作順利完成。12月28至29日,參與市扶貧辦組織的包括健康脫貧工程在內(nèi)的滁州市脫貧攻堅(jiān)“查、看”工作,對(duì)全市健康脫貧工作進(jìn)行了全面督查。二、存在的主要問題因病致貧、返貧原因復(fù)雜。有的農(nóng)村家庭多人同時(shí)生重病,抵御疾病等意外風(fēng)險(xiǎn)能力低,患者大病外轉(zhuǎn)率高,有的甚至聽信網(wǎng)上虛假醫(yī)療信息,存在病急亂投醫(yī)等

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