八大作業(yè)許可證

1、精品文檔 16歡迎下載 申請單位 動火作業(yè)級別 動火方式 動火時間 動火人 動火人 動火人 動火分析時間 分析點名稱 分析數(shù)據(jù) 分析人 涉及的其它特殊作業(yè) 動火安全作業(yè)證 申請人 動火作業(yè)負責(zé)人 動火地點 年 月 日 時 分始 特種作業(yè)工種 特種作業(yè)工種 特種作業(yè)工種 作業(yè)證編號 至 年 月 日 時 分止 特種作業(yè)證件號 年 時 特種作業(yè)證件號 特種作業(yè)證件號 年 時 安全教育人 序號 安全措施 選項 確認人 1 動火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達到用火條件。 2 斷開與動火設(shè)備相連接的所有管線，加盲板（）塊或斷開管線（）。 3 動火點10m范圍內(nèi)及動火點下部區(qū)域嚴禁同時進行可燃

2、溶劑清洗和噴漆等作業(yè)。在受限空間內(nèi)進行動火作業(yè)、臨時用 電作業(yè)時，不得同時進行刷漆、噴漆作業(yè)或使用可燃溶劑清洗等其他可能散發(fā)易燃氣體、可燃液體的作業(yè)。 4 動火點周圍的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物，并已采取覆蓋、鋪沙、水封等手段進行隔離。 5 動火點周圍易燃物已清除。 6 罐區(qū)內(nèi)動火點同一圍堰內(nèi)和防火間距內(nèi)的儲罐不同時進行脫水作業(yè)，排凝等作業(yè)。 7 距動火點30m內(nèi)嚴禁排放可燃氣體，15m內(nèi)嚴禁排放各類可燃液體。 8 電焊回路線已接在焊件上，把線未穿過下水井或其它設(shè)備搭接。 9 高處作業(yè)已采取防火花飛濺措施。 10 乙炔氣瓶（直立放置）、氧氣瓶與火源間的距離大于10m二者間距不應(yīng)小

3、于 5m 11 現(xiàn)場配備消防蒸汽帶（）根，滅火器（）臺，鐵鍬（）把，石棉布（）塊，其他個體防護設(shè)施。 12 其它安全措施： 編制人： 危害辨識 相關(guān)單位 監(jiān)護人: 工種: 生產(chǎn)單位負責(zé)人 監(jiān)護人: 工種: 申請單位意見 相關(guān)單位意見 簽字：年月日時 分 簽字：年月日時分 生產(chǎn)（技術(shù)）部門、設(shè)備（工程）部門意見 簽字：年月日時 分 安全管理部門意見 簽字：年月日時分 企業(yè)負責(zé)人意見 簽字：年月日時 分 動火前，崗位當班班長驗票 簽字：年月日時 分 完工驗收 完工時間：年月日 時 分 申請單位 簽字： 動火單位： 簽字： 安全交底和風(fēng)險告知確認卡 作業(yè)單位 車間項目負責(zé)人 作業(yè)內(nèi)容 作業(yè)時間 年月

4、日時分至月日時分 作業(yè)人員： 基本要求 作業(yè)前，項目負責(zé)人應(yīng)對施工作業(yè)人員進行安全交底和風(fēng)險告知，內(nèi)容包括作業(yè) 許可范圍及作業(yè)環(huán)境、作業(yè)風(fēng)險、防范措施（工藝、設(shè)備、個體防護等）、應(yīng)急措施及 其他注意事項。作業(yè)人員應(yīng)按照風(fēng)險告知內(nèi)容，逐條對接確認，落實到位后方可作業(yè)。 安全 交底 和風(fēng) 險告 知內(nèi) 容 作業(yè)許可范圍及作業(yè)環(huán)境： 作業(yè)風(fēng)險： 防范措施（工藝、設(shè)備、個體防護等）： 應(yīng)急措施： 其他注意事項： 企業(yè)負責(zé)人簽字： 我方所有施工作業(yè)人員已明確該項目的風(fēng)險并清楚了危害、防范措施和其它注意 事項。 作業(yè)單位現(xiàn)場負責(zé)人簽字： 時 間：年 月 日 受限空間安全作業(yè)證 申請單位 申請人作業(yè)級別 作業(yè)

5、證編號 受限空間所在單位 受限空間名稱 原有介質(zhì)名稱 作業(yè)內(nèi)容 作業(yè)時間 自年 月日時 分始至年 月日時 分止 作業(yè)單位現(xiàn)場負責(zé)人 監(jiān)護人員姓名 工種 作業(yè)人員姓名 涉及的其它特殊作業(yè) 安全教育人 分析 分析項目 有毒介質(zhì) 可燃氣體 氧含量 時間 部位 分析人 分析數(shù)據(jù) 危害辨識 序號 安全措施 選項 確認人 1 對進入受限空間危險性進行分析 2 所有與受限空間聯(lián)系的閥門、管線加盲板隔離，列出盲板清單，落實了盲板抽堵負責(zé)人 3 設(shè)備經(jīng)過置換、吹掃、蒸煮 4 設(shè)備打開通風(fēng)孔進行自然通風(fēng)，溫度適宜人員作業(yè)；必要時采用強制通風(fēng)或佩戴隔離正壓防護面具，不得用通氧氣或 富氧空氣的方法補充氧 5 相關(guān)設(shè)備

6、進行處理，帶攪拌機的設(shè)備已切斷電源，電源開關(guān)處加鎖或掛“禁止合閘”標志牌，設(shè)專人監(jiān)護 6 檢查受限空間內(nèi)部已具備作業(yè)條件，作業(yè)是（無需要/已采用）防爆工具 7 檢查受限空間進出口通道，無阻礙人員進出的障礙物 8 分析盛裝過可燃有毒液體、氣體的受限空間內(nèi)可燃、有毒有害氣體含量 9 作業(yè)人員、監(jiān)護人員清楚受限空間內(nèi)存在的危險有害因素，明確作業(yè)風(fēng)險，如內(nèi)部附件、集渣坑等 10 作業(yè)監(jiān)護措施：消防器材（）、救生繩（）、救生三腳架（）、氣防裝備（） 11 其它安全措施：編制人： 申請單位意見 設(shè)備（工程）部門意見 簽字：年月日時 分 簽字：年月日時分 生產(chǎn)（技術(shù)）部門意見 簽字：年月日時 分 安全管理部

7、門意見 簽字：年月日時分 審批人意見 簽字：年月日時 分 作業(yè)前，崗位當班班長驗票 簽字：年月日時 分 完工驗收 完工時間：年月日時 分 動火所在單位 簽字： 動火單位： 簽字： 安全交底和風(fēng)險告知確認卡 作業(yè)單位 車間項目負責(zé)人 作業(yè)內(nèi)容 作業(yè)時間 年月日時分至月日時分 作業(yè)人員： 基本要求 作業(yè)前，項目負責(zé)人應(yīng)對施工作業(yè)人員進行安全交底和風(fēng)險告知，內(nèi)容包括作業(yè) 許可范圍及作業(yè)環(huán)境、作業(yè)風(fēng)險、防范措施（工藝、設(shè)備、個體防護等）、應(yīng)急措施及 其他注意事項。作業(yè)人員應(yīng)按照風(fēng)險告知內(nèi)容，逐條對接確認，落實到位后方可作業(yè)。 安全 交底 和風(fēng) 險告 知內(nèi) 容 作業(yè)許可范圍及作業(yè)環(huán)境： 作業(yè)風(fēng)險： 防范

8、措施（工藝、設(shè)備、個體防護等）： 應(yīng)急措施： 其他注意事項： 企業(yè)負責(zé)人簽字： 我方所有施工作業(yè)人員已明確該項目的風(fēng)險并清楚了危害、防范措施和其它注意 事項。 作業(yè)單位現(xiàn)場負責(zé)人簽字： 時 間：年 月日 盲板抽堵安全作業(yè)證 申請單位 申請人 作業(yè)證編號 設(shè)備管道名稱 介質(zhì) 溫度 壓力 盲板 實施時間 作業(yè)人 監(jiān)護人 材質(zhì) 規(guī)格 編號 堵 抽 堵 抽 堵 抽 生產(chǎn)單位作業(yè)指揮 作業(yè)單位負責(zé)人 涉及的其他特殊作業(yè) 盲板位置圖及編號： 編制人；年月日 序號 安全措施 確認人 1 在有毒介質(zhì)的管道、設(shè)備上作業(yè)時，盡可能降低系統(tǒng)壓力，作業(yè)點應(yīng)為常壓 2 在有毒介質(zhì)的管道、設(shè)備上作業(yè)時，作業(yè)人員穿戴適合的

9、防護用具 3 易燃易爆場所，作業(yè)人員穿防靜電工作服、工作鞋；作業(yè)時使用防爆燈具和防爆工具 4 易燃易爆場所，距作業(yè)地點30m內(nèi)無其他動火作業(yè) 5 在強腐蝕性介質(zhì)的管道、設(shè)備上作業(yè)時，作業(yè)人員已采取防止酸堿灼傷的措施 6 介質(zhì)溫度較高、可能造成燙傷的情況下，作業(yè)人員已采取防燙措施 7 同一管道上不同時進行兩處及兩處以上的盲板抽堵作業(yè) 8 其他安全措施: 編制人： 實施安全教育人 生產(chǎn)車間（分廠）單位意見； 簽字：年月日 作業(yè)單位意見； 簽字：年月日 審批單位意見； 簽字：年月日 盲板抽堵作業(yè)單位確認情況； 簽字：年月日 生產(chǎn)車間（分廠）確認情況； 簽字：年月日 高處安全作業(yè)證 申請單位 申請人

10、作業(yè)證編號 作業(yè)時間 自年 月曰時分始至年 月日時分止 作業(yè)地點 作業(yè)內(nèi)容 作業(yè)高度 作業(yè)類別 作業(yè)單位 監(jiān)護人 作業(yè)人 涉及的其他特殊作業(yè) 危害辨識 序號 安全措施 確認人 1 作業(yè)人員身體條件符合要求 2 作業(yè)人員著裝符合工作要求 3 作業(yè)人員佩戴合格的安全帽 4 作業(yè)人員佩戴安全帶，安全帶高掛低用 5 作業(yè)人員攜帶有工具袋及安全繩 6 作業(yè)人員佩戴：A.過濾式防毒面具或口罩B.空氣呼吸器 7 現(xiàn)場搭設(shè)的腳手架、防護網(wǎng)、圍欄符合安全規(guī)定 8 垂直分層作業(yè)中間有隔離設(shè)施 9 梯子、繩子符合安全規(guī)定 10 石棉瓦等輕型棚的承重梁、柱能承重負荷的要求 11 作業(yè)人員在石棉瓦等不承重物作業(yè)所搭設(shè)的

11、承重板穩(wěn)定牢固 12 采光,夜間作業(yè)照明符合作業(yè)要求,（需采用并已采用/無需采用）防爆燈 13 30m以上高處作業(yè)配備通訊、聯(lián)絡(luò)工具 14 其他安全措施: 編制人: 實施安全教育人 生產(chǎn)單位作業(yè)負責(zé)人意見； 簽字：年月日時分 作業(yè)單位負責(zé)人意見； 簽字：年月日時分 審核部門意見： 簽字：年月日時分 審批部門意見： 簽字：年月日時分 完工驗收 簽字：年月日時分 吊裝安全作業(yè)證 吊裝地點 吊裝工具名稱 作業(yè)證編號 吊裝人員及特殊工種作業(yè)證號 監(jiān)護人 吊裝指揮及特殊工種作業(yè)證號 起吊重物質(zhì)（t） 作業(yè)時間 自年 月曰時分始至年 月日時分止 吊裝內(nèi)容 危害辨識 序號 安全措施 確認人 1 吊裝質(zhì)量大于

12、等于40t的重物和土建工程主體結(jié)構(gòu)；吊裝物體雖不足40t，但形狀復(fù)雜、剛度小、長徑 比大、精密貴重，作業(yè)條件特殊，已編制吊裝作業(yè)方案，且經(jīng)作業(yè)主管部門和安全管理部門審查，報主 管（副總經(jīng)理/總工程師批準） 2 指派專人監(jiān)護，并監(jiān)守崗位，非作業(yè)人員禁止入內(nèi) 3 作業(yè)人員已按規(guī)定佩戴防護器具和個體防護用品 4 已與分廠（車間）負責(zé)人取得聯(lián)系，建立聯(lián)系信號 5 已在吊裝現(xiàn)場設(shè)置安全警戒標志，無關(guān)人員不許進入作業(yè)現(xiàn)場 6 夜間作業(yè)采用足夠的照明 7 室外作業(yè)遇到（大雪/暴雨/大霧/六級以上大風(fēng)），已停止作業(yè) 8 檢查起重吊裝設(shè)備、鋼絲繩、攬風(fēng)繩、鏈條、吊鉤等各種機具，保證安全可靠 9 明確分工、堅守崗

13、位，并按規(guī)定的聯(lián)絡(luò)信號，統(tǒng)一指揮 10 將建筑物、構(gòu)筑物作為錨點，需經(jīng)工程處審查核算并批準 11 吊裝繩索、攬風(fēng)繩、拖拉繩等避免同帶電線路接觸 ，并保持安全距離 12 人員隨同吊裝重物或吊裝機械升降，應(yīng)采取可靠的安全措施，并經(jīng)過現(xiàn)場指揮人員批準 13 禾U用管道、管架、電桿、機電設(shè)備等作吊裝錨點，不準吊裝 14 懸吊重物下方站人、通行和工作，不準吊裝 15 超負荷或重物質(zhì)量不明，不準吊裝 16 斜拉重物、重物埋在地下或重物堅固不牢，繩打結(jié)、繩不齊，不準吊裝 17 棱角重物沒有襯墊措施，不準吊裝 18 安全裝置失靈，不準吊裝 19 用定型起重吊裝機械（履帶吊車/輪胎吊車/轎式吊車等）進行吊裝作業(yè)

14、，遵守該定型機械的操作規(guī)程 20 作業(yè)過程中應(yīng)先用低高度、短行程試吊 21 作業(yè)現(xiàn)場出現(xiàn)危險品泄漏，立即停止作業(yè)，撤離人員 22 作業(yè)完成后現(xiàn)場雜物已清理 23 吊裝作業(yè)人員持有法定的有效的證件 24 地下通訊電（光）纜、局域網(wǎng)絡(luò)電（光）纜、排水溝的蓋板，承重吊裝機械的負重量已確認，保護措施已落實 25 起吊物的質(zhì)量（t） 經(jīng)確認，在吊裝機械的承重范圍 26 在吊裝高度的管線、電纜橋架已做好防護措施 27 作業(yè)現(xiàn)場圍欄、警戒線、警告牌、夜間警示燈已按要求設(shè)置 28 作業(yè)高度和轉(zhuǎn)臂范圍內(nèi)，無架空線路 29 人員出入口和撤離安全措施已落實：A.指示牌;B.指示燈 30 在爆炸危險生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)作業(yè)，機

15、動車排氣管已裝火星熄滅器 31 現(xiàn)場夜間有充足照明：36V、24V、12V防水型燈；36V、24V、12V防爆型燈 32 作業(yè)人員已佩戴防護器具 33 其他安全措施: 編制人: 實施安全教育人 生產(chǎn)單位安全部門負責(zé)人（簽字）: 生產(chǎn)單位負責(zé)人（簽字）: 作業(yè)單位安全部門負責(zé)人（簽字）: 作業(yè)單位負責(zé)人（簽字）: 審批部門意見： 簽字：年月 日時分 臨時用電安全作業(yè)證 申請單位 申請人作業(yè)證編號 作業(yè)時間 自年 月曰時分始至年 月日時分止 作業(yè)地點 電源接入點 工作電壓 用電設(shè)備及功率 作業(yè)人 電工證號 危害辨識 序號 安全措施 確認人 1 安裝臨時線路人員持有電工作業(yè)操作證 2 在防爆場所使用

16、的臨時電源、元器件和線路達到相應(yīng)的防爆等級要求 3 臨時用電的單項和混用線路采用五線制 4 臨時用電線路在裝置內(nèi)不低于 2.5m,道路不低于5m 5 臨時用電線路架空進線未采用裸線，未在樹或腳手架上架設(shè) 6 暗管埋設(shè)及地下電纜線路設(shè)有“走向標志”和“安全標志”，電纜埋深大于0.7m 7 現(xiàn)場臨時用配電盤、箱有防雨措施 8 臨時用電設(shè)施裝有漏電保護器，移動工具、手持工具“一機一閘一保護” 9 用電設(shè)備、線路容量、負荷符合要求 10 其他安全措施: 編制人: 實施安全教育人 作業(yè)單位意見； 簽字：年月日時分 配送電單位意見； 簽字：年月日時分 審批部門意見： 簽字：年月日時分 完工驗收 簽字：年月

17、日時分 動土安全作業(yè)證 申請單位 申請人作業(yè)證編號 作業(yè)時間 自年 月曰時分始至年 月日時分止 作業(yè)地點 作業(yè)單位 涉及的其他特殊作業(yè) 作業(yè)范圍、內(nèi)容、方式（包括深度、面積，并附簡圖）： 簽字：年月日時分 危害辨識 序號 安全措施 確認人 1 作業(yè)人員作業(yè)前已進行了安全教育 2 作業(yè)地點處于易燃易爆場所，需要動火時已辦理了動火證 3 地下電力電纜已確認保護措施已落實 4 地下通訊電（光）纜、局域網(wǎng)絡(luò)電（光）纜已確認保護措施已落實 5 地下供排水、消防管線、工藝管線已確認保護措施已落實 6 已按作業(yè)方案圖劃線和立樁 7 動土地點有電線、管道等地下設(shè)施，已向作業(yè)單位交待并派人監(jiān)護；作業(yè)時輕挖，未使

18、用鐵棒、鐵鎬或 抓斗等機械工具 8 作業(yè)現(xiàn)場圍欄、警戒線、警告牌夜間警示燈已按要求設(shè)置 9 已進行放坡處理和固壁支撐 10 人員出入口和撤離安全措施已落實：A.梯子;B.修坡道 11 道路施工作業(yè)已報：交通、消防、安全監(jiān)督部門、應(yīng)急中心 12 備有可燃氣體檢測儀、有毒介質(zhì)檢測儀 13 現(xiàn)場夜間有充足照明：A.36V、24V、12V防水型燈；B.36V、24V、12V防爆型燈 14 作業(yè)人員已佩戴防護器具 15 動土范圍內(nèi)無障礙物，并已在總圖上做標記 16 其他安全措施: 編制人: 實施安全教育人 申請單位意見； 簽字：年月日時分 作業(yè)單位意見； 簽字：年月日時分 有關(guān)水、電、汽、工藝、設(shè)備、消防、安全等部門會簽意見； 簽字：年月日時分 審批部門意見： 簽字：年月日時分 完工驗收 簽字：年月日時分 斷路安全作業(yè)證 申請單位 申請人 作業(yè)證編號 作業(yè)單位 作業(yè)單位負責(zé)人 涉及相關(guān)單位（部門） 斷路原因 斷路時間 自年 月曰時分始至年 月日