八大作業(yè)許可證

1、精品文檔 16歡迎下載 申請(qǐng)單位 動(dòng)火作業(yè)級(jí)別 動(dòng)火方式 動(dòng)火時(shí)間 動(dòng)火人 動(dòng)火人 動(dòng)火人 動(dòng)火分析時(shí)間 分析點(diǎn)名稱 分析數(shù)據(jù) 分析人 涉及的其它特殊作業(yè) 動(dòng)火安全作業(yè)證 申請(qǐng)人 動(dòng)火作業(yè)負(fù)責(zé)人 動(dòng)火地點(diǎn) 年 月 日 時(shí) 分始 特種作業(yè)工種 特種作業(yè)工種 特種作業(yè)工種 作業(yè)證編號(hào) 至 年 月 日 時(shí) 分止 特種作業(yè)證件號(hào) 年 時(shí) 特種作業(yè)證件號(hào) 特種作業(yè)證件號(hào) 年 時(shí) 安全教育人 序號(hào) 安全措施 選項(xiàng) 確認(rèn)人 1 動(dòng)火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達(dá)到用火條件。 2 斷開(kāi)與動(dòng)火設(shè)備相連接的所有管線，加盲板（）塊或斷開(kāi)管線（）。 3 動(dòng)火點(diǎn)10m范圍內(nèi)及動(dòng)火點(diǎn)下部區(qū)域嚴(yán)禁同時(shí)進(jìn)行可燃

2、溶劑清洗和噴漆等作業(yè)。在受限空間內(nèi)進(jìn)行動(dòng)火作業(yè)、臨時(shí)用 電作業(yè)時(shí)，不得同時(shí)進(jìn)行刷漆、噴漆作業(yè)或使用可燃溶劑清洗等其他可能散發(fā)易燃?xì)怏w、可燃液體的作業(yè)。 4 動(dòng)火點(diǎn)周圍的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物，并已采取覆蓋、鋪沙、水封等手段進(jìn)行隔離。 5 動(dòng)火點(diǎn)周圍易燃物已清除。 6 罐區(qū)內(nèi)動(dòng)火點(diǎn)同一圍堰內(nèi)和防火間距內(nèi)的儲(chǔ)罐不同時(shí)進(jìn)行脫水作業(yè)，排凝等作業(yè)。 7 距動(dòng)火點(diǎn)30m內(nèi)嚴(yán)禁排放可燃?xì)怏w，15m內(nèi)嚴(yán)禁排放各類可燃液體。 8 電焊回路線已接在焊件上，把線未穿過(guò)下水井或其它設(shè)備搭接。 9 高處作業(yè)已采取防火花飛濺措施。 10 乙炔氣瓶（直立放置）、氧氣瓶與火源間的距離大于10m二者間距不應(yīng)小

3、于 5m 11 現(xiàn)場(chǎng)配備消防蒸汽帶（）根，滅火器（）臺(tái)，鐵鍬（）把，石棉布（）塊，其他個(gè)體防護(hù)設(shè)施。 12 其它安全措施： 編制人： 危害辨識(shí) 相關(guān)單位 監(jiān)護(hù)人: 工種: 生產(chǎn)單位負(fù)責(zé)人 監(jiān)護(hù)人: 工種: 申請(qǐng)單位意見(jiàn) 相關(guān)單位意見(jiàn) 簽字：年月日時(shí) 分 簽字：年月日時(shí)分 生產(chǎn)（技術(shù)）部門(mén)、設(shè)備（工程）部門(mén)意見(jiàn) 簽字：年月日時(shí) 分 安全管理部門(mén)意見(jiàn) 簽字：年月日時(shí)分 企業(yè)負(fù)責(zé)人意見(jiàn) 簽字：年月日時(shí) 分 動(dòng)火前，崗位當(dāng)班班長(zhǎng)驗(yàn)票 簽字：年月日時(shí) 分 完工驗(yàn)收 完工時(shí)間：年月日 時(shí) 分 申請(qǐng)單位 簽字： 動(dòng)火單位： 簽字： 安全交底和風(fēng)險(xiǎn)告知確認(rèn)卡 作業(yè)單位 車間項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 作業(yè)內(nèi)容 作業(yè)時(shí)間 年月

4、日時(shí)分至月日時(shí)分 作業(yè)人員： 基本要求 作業(yè)前，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)施工作業(yè)人員進(jìn)行安全交底和風(fēng)險(xiǎn)告知，內(nèi)容包括作業(yè) 許可范圍及作業(yè)環(huán)境、作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、防范措施（工藝、設(shè)備、個(gè)體防護(hù)等）、應(yīng)急措施及 其他注意事項(xiàng)。作業(yè)人員應(yīng)按照風(fēng)險(xiǎn)告知內(nèi)容，逐條對(duì)接確認(rèn)，落實(shí)到位后方可作業(yè)。 安全 交底 和風(fēng) 險(xiǎn)告 知內(nèi) 容 作業(yè)許可范圍及作業(yè)環(huán)境： 作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)： 防范措施（工藝、設(shè)備、個(gè)體防護(hù)等）： 應(yīng)急措施： 其他注意事項(xiàng)： 企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字： 我方所有施工作業(yè)人員已明確該項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)并清楚了危害、防范措施和其它注意 事項(xiàng)。 作業(yè)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人簽字： 時(shí) 間：年 月 日 受限空間安全作業(yè)證 申請(qǐng)單位 申請(qǐng)人作業(yè)級(jí)別 作業(yè)

5、證編號(hào) 受限空間所在單位 受限空間名稱 原有介質(zhì)名稱 作業(yè)內(nèi)容 作業(yè)時(shí)間 自年 月日時(shí) 分始至年 月日時(shí) 分止 作業(yè)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人 監(jiān)護(hù)人員姓名 工種 作業(yè)人員姓名 涉及的其它特殊作業(yè) 安全教育人 分析 分析項(xiàng)目 有毒介質(zhì) 可燃?xì)怏w 氧含量 時(shí)間 部位 分析人 分析數(shù)據(jù) 危害辨識(shí) 序號(hào) 安全措施 選項(xiàng) 確認(rèn)人 1 對(duì)進(jìn)入受限空間危險(xiǎn)性進(jìn)行分析 2 所有與受限空間聯(lián)系的閥門(mén)、管線加盲板隔離，列出盲板清單，落實(shí)了盲板抽堵負(fù)責(zé)人 3 設(shè)備經(jīng)過(guò)置換、吹掃、蒸煮 4 設(shè)備打開(kāi)通風(fēng)孔進(jìn)行自然通風(fēng)，溫度適宜人員作業(yè)；必要時(shí)采用強(qiáng)制通風(fēng)或佩戴隔離正壓防護(hù)面具，不得用通氧氣或 富氧空氣的方法補(bǔ)充氧 5 相關(guān)設(shè)備

6、進(jìn)行處理，帶攪拌機(jī)的設(shè)備已切斷電源，電源開(kāi)關(guān)處加鎖或掛“禁止合閘”標(biāo)志牌，設(shè)專人監(jiān)護(hù) 6 檢查受限空間內(nèi)部已具備作業(yè)條件，作業(yè)是（無(wú)需要/已采用）防爆工具 7 檢查受限空間進(jìn)出口通道，無(wú)阻礙人員進(jìn)出的障礙物 8 分析盛裝過(guò)可燃有毒液體、氣體的受限空間內(nèi)可燃、有毒有害氣體含量 9 作業(yè)人員、監(jiān)護(hù)人員清楚受限空間內(nèi)存在的危險(xiǎn)有害因素，明確作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，如內(nèi)部附件、集渣坑等 10 作業(yè)監(jiān)護(hù)措施：消防器材（）、救生繩（）、救生三腳架（）、氣防裝備（） 11 其它安全措施：編制人： 申請(qǐng)單位意見(jiàn) 設(shè)備（工程）部門(mén)意見(jiàn) 簽字：年月日時(shí) 分 簽字：年月日時(shí)分 生產(chǎn)（技術(shù)）部門(mén)意見(jiàn) 簽字：年月日時(shí) 分 安全管理部

7、門(mén)意見(jiàn) 簽字：年月日時(shí)分 審批人意見(jiàn) 簽字：年月日時(shí) 分 作業(yè)前，崗位當(dāng)班班長(zhǎng)驗(yàn)票 簽字：年月日時(shí) 分 完工驗(yàn)收 完工時(shí)間：年月日時(shí) 分 動(dòng)火所在單位 簽字： 動(dòng)火單位： 簽字： 安全交底和風(fēng)險(xiǎn)告知確認(rèn)卡 作業(yè)單位 車間項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 作業(yè)內(nèi)容 作業(yè)時(shí)間 年月日時(shí)分至月日時(shí)分 作業(yè)人員： 基本要求 作業(yè)前，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)施工作業(yè)人員進(jìn)行安全交底和風(fēng)險(xiǎn)告知，內(nèi)容包括作業(yè) 許可范圍及作業(yè)環(huán)境、作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、防范措施（工藝、設(shè)備、個(gè)體防護(hù)等）、應(yīng)急措施及 其他注意事項(xiàng)。作業(yè)人員應(yīng)按照風(fēng)險(xiǎn)告知內(nèi)容，逐條對(duì)接確認(rèn)，落實(shí)到位后方可作業(yè)。 安全 交底 和風(fēng) 險(xiǎn)告 知內(nèi) 容 作業(yè)許可范圍及作業(yè)環(huán)境： 作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)： 防范

8、措施（工藝、設(shè)備、個(gè)體防護(hù)等）： 應(yīng)急措施： 其他注意事項(xiàng)： 企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字： 我方所有施工作業(yè)人員已明確該項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)并清楚了危害、防范措施和其它注意 事項(xiàng)。 作業(yè)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人簽字： 時(shí) 間：年 月日 盲板抽堵安全作業(yè)證 申請(qǐng)單位 申請(qǐng)人 作業(yè)證編號(hào) 設(shè)備管道名稱 介質(zhì) 溫度 壓力 盲板 實(shí)施時(shí)間 作業(yè)人 監(jiān)護(hù)人 材質(zhì) 規(guī)格 編號(hào) 堵 抽 堵 抽 堵 抽 生產(chǎn)單位作業(yè)指揮 作業(yè)單位負(fù)責(zé)人 涉及的其他特殊作業(yè) 盲板位置圖及編號(hào)： 編制人；年月日 序號(hào) 安全措施 確認(rèn)人 1 在有毒介質(zhì)的管道、設(shè)備上作業(yè)時(shí)，盡可能降低系統(tǒng)壓力，作業(yè)點(diǎn)應(yīng)為常壓 2 在有毒介質(zhì)的管道、設(shè)備上作業(yè)時(shí)，作業(yè)人員穿戴適合的

9、防護(hù)用具 3 易燃易爆場(chǎng)所，作業(yè)人員穿防靜電工作服、工作鞋；作業(yè)時(shí)使用防爆燈具和防爆工具 4 易燃易爆場(chǎng)所，距作業(yè)地點(diǎn)30m內(nèi)無(wú)其他動(dòng)火作業(yè) 5 在強(qiáng)腐蝕性介質(zhì)的管道、設(shè)備上作業(yè)時(shí)，作業(yè)人員已采取防止酸堿灼傷的措施 6 介質(zhì)溫度較高、可能造成燙傷的情況下，作業(yè)人員已采取防燙措施 7 同一管道上不同時(shí)進(jìn)行兩處及兩處以上的盲板抽堵作業(yè) 8 其他安全措施: 編制人： 實(shí)施安全教育人 生產(chǎn)車間（分廠）單位意見(jiàn)； 簽字：年月日 作業(yè)單位意見(jiàn)； 簽字：年月日 審批單位意見(jiàn)； 簽字：年月日 盲板抽堵作業(yè)單位確認(rèn)情況； 簽字：年月日 生產(chǎn)車間（分廠）確認(rèn)情況； 簽字：年月日 高處安全作業(yè)證 申請(qǐng)單位 申請(qǐng)人

10、作業(yè)證編號(hào) 作業(yè)時(shí)間 自年 月曰時(shí)分始至年 月日時(shí)分止 作業(yè)地點(diǎn) 作業(yè)內(nèi)容 作業(yè)高度 作業(yè)類別 作業(yè)單位 監(jiān)護(hù)人 作業(yè)人 涉及的其他特殊作業(yè) 危害辨識(shí) 序號(hào) 安全措施 確認(rèn)人 1 作業(yè)人員身體條件符合要求 2 作業(yè)人員著裝符合工作要求 3 作業(yè)人員佩戴合格的安全帽 4 作業(yè)人員佩戴安全帶，安全帶高掛低用 5 作業(yè)人員攜帶有工具袋及安全繩 6 作業(yè)人員佩戴：A.過(guò)濾式防毒面具或口罩B.空氣呼吸器 7 現(xiàn)場(chǎng)搭設(shè)的腳手架、防護(hù)網(wǎng)、圍欄符合安全規(guī)定 8 垂直分層作業(yè)中間有隔離設(shè)施 9 梯子、繩子符合安全規(guī)定 10 石棉瓦等輕型棚的承重梁、柱能承重負(fù)荷的要求 11 作業(yè)人員在石棉瓦等不承重物作業(yè)所搭設(shè)的

11、承重板穩(wěn)定牢固 12 采光,夜間作業(yè)照明符合作業(yè)要求,（需采用并已采用/無(wú)需采用）防爆燈 13 30m以上高處作業(yè)配備通訊、聯(lián)絡(luò)工具 14 其他安全措施: 編制人: 實(shí)施安全教育人 生產(chǎn)單位作業(yè)負(fù)責(zé)人意見(jiàn)； 簽字：年月日時(shí)分 作業(yè)單位負(fù)責(zé)人意見(jiàn)； 簽字：年月日時(shí)分 審核部門(mén)意見(jiàn)： 簽字：年月日時(shí)分 審批部門(mén)意見(jiàn)： 簽字：年月日時(shí)分 完工驗(yàn)收 簽字：年月日時(shí)分 吊裝安全作業(yè)證 吊裝地點(diǎn) 吊裝工具名稱 作業(yè)證編號(hào) 吊裝人員及特殊工種作業(yè)證號(hào) 監(jiān)護(hù)人 吊裝指揮及特殊工種作業(yè)證號(hào) 起吊重物質(zhì)（t） 作業(yè)時(shí)間 自年 月曰時(shí)分始至年 月日時(shí)分止 吊裝內(nèi)容 危害辨識(shí) 序號(hào) 安全措施 確認(rèn)人 1 吊裝質(zhì)量大于

12、等于40t的重物和土建工程主體結(jié)構(gòu)；吊裝物體雖不足40t，但形狀復(fù)雜、剛度小、長(zhǎng)徑 比大、精密貴重，作業(yè)條件特殊，已編制吊裝作業(yè)方案，且經(jīng)作業(yè)主管部門(mén)和安全管理部門(mén)審查，報(bào)主 管（副總經(jīng)理/總工程師批準(zhǔn)） 2 指派專人監(jiān)護(hù)，并監(jiān)守崗位，非作業(yè)人員禁止入內(nèi) 3 作業(yè)人員已按規(guī)定佩戴防護(hù)器具和個(gè)體防護(hù)用品 4 已與分廠（車間）負(fù)責(zé)人取得聯(lián)系，建立聯(lián)系信號(hào) 5 已在吊裝現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置安全警戒標(biāo)志，無(wú)關(guān)人員不許進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場(chǎng) 6 夜間作業(yè)采用足夠的照明 7 室外作業(yè)遇到（大雪/暴雨/大霧/六級(jí)以上大風(fēng)），已停止作業(yè) 8 檢查起重吊裝設(shè)備、鋼絲繩、攬風(fēng)繩、鏈條、吊鉤等各種機(jī)具，保證安全可靠 9 明確分工、堅(jiān)守崗

13、位，并按規(guī)定的聯(lián)絡(luò)信號(hào)，統(tǒng)一指揮 10 將建筑物、構(gòu)筑物作為錨點(diǎn)，需經(jīng)工程處審查核算并批準(zhǔn) 11 吊裝繩索、攬風(fēng)繩、拖拉繩等避免同帶電線路接觸 ，并保持安全距離 12 人員隨同吊裝重物或吊裝機(jī)械升降，應(yīng)采取可靠的安全措施，并經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)指揮人員批準(zhǔn) 13 禾U用管道、管架、電桿、機(jī)電設(shè)備等作吊裝錨點(diǎn)，不準(zhǔn)吊裝 14 懸吊重物下方站人、通行和工作，不準(zhǔn)吊裝 15 超負(fù)荷或重物質(zhì)量不明，不準(zhǔn)吊裝 16 斜拉重物、重物埋在地下或重物堅(jiān)固不牢，繩打結(jié)、繩不齊，不準(zhǔn)吊裝 17 棱角重物沒(méi)有襯墊措施，不準(zhǔn)吊裝 18 安全裝置失靈，不準(zhǔn)吊裝 19 用定型起重吊裝機(jī)械（履帶吊車/輪胎吊車/轎式吊車等）進(jìn)行吊裝作業(yè)

14、，遵守該定型機(jī)械的操作規(guī)程 20 作業(yè)過(guò)程中應(yīng)先用低高度、短行程試吊 21 作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)危險(xiǎn)品泄漏，立即停止作業(yè)，撤離人員 22 作業(yè)完成后現(xiàn)場(chǎng)雜物已清理 23 吊裝作業(yè)人員持有法定的有效的證件 24 地下通訊電（光）纜、局域網(wǎng)絡(luò)電（光）纜、排水溝的蓋板，承重吊裝機(jī)械的負(fù)重量已確認(rèn)，保護(hù)措施已落實(shí) 25 起吊物的質(zhì)量（t） 經(jīng)確認(rèn)，在吊裝機(jī)械的承重范圍 26 在吊裝高度的管線、電纜橋架已做好防護(hù)措施 27 作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)圍欄、警戒線、警告牌、夜間警示燈已按要求設(shè)置 28 作業(yè)高度和轉(zhuǎn)臂范圍內(nèi)，無(wú)架空線路 29 人員出入口和撤離安全措施已落實(shí)：A.指示牌;B.指示燈 30 在爆炸危險(xiǎn)生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)作業(yè)，機(jī)

15、動(dòng)車排氣管已裝火星熄滅器 31 現(xiàn)場(chǎng)夜間有充足照明：36V、24V、12V防水型燈；36V、24V、12V防爆型燈 32 作業(yè)人員已佩戴防護(hù)器具 33 其他安全措施: 編制人: 實(shí)施安全教育人 生產(chǎn)單位安全部門(mén)負(fù)責(zé)人（簽字）: 生產(chǎn)單位負(fù)責(zé)人（簽字）: 作業(yè)單位安全部門(mén)負(fù)責(zé)人（簽字）: 作業(yè)單位負(fù)責(zé)人（簽字）: 審批部門(mén)意見(jiàn)： 簽字：年月 日時(shí)分 臨時(shí)用電安全作業(yè)證 申請(qǐng)單位 申請(qǐng)人作業(yè)證編號(hào) 作業(yè)時(shí)間 自年 月曰時(shí)分始至年 月日時(shí)分止 作業(yè)地點(diǎn) 電源接入點(diǎn) 工作電壓 用電設(shè)備及功率 作業(yè)人 電工證號(hào) 危害辨識(shí) 序號(hào) 安全措施 確認(rèn)人 1 安裝臨時(shí)線路人員持有電工作業(yè)操作證 2 在防爆場(chǎng)所使用

16、的臨時(shí)電源、元器件和線路達(dá)到相應(yīng)的防爆等級(jí)要求 3 臨時(shí)用電的單項(xiàng)和混用線路采用五線制 4 臨時(shí)用電線路在裝置內(nèi)不低于 2.5m,道路不低于5m 5 臨時(shí)用電線路架空進(jìn)線未采用裸線，未在樹(shù)或腳手架上架設(shè) 6 暗管埋設(shè)及地下電纜線路設(shè)有“走向標(biāo)志”和“安全標(biāo)志”，電纜埋深大于0.7m 7 現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用配電盤(pán)、箱有防雨措施 8 臨時(shí)用電設(shè)施裝有漏電保護(hù)器，移動(dòng)工具、手持工具“一機(jī)一閘一保護(hù)” 9 用電設(shè)備、線路容量、負(fù)荷符合要求 10 其他安全措施: 編制人: 實(shí)施安全教育人 作業(yè)單位意見(jiàn)； 簽字：年月日時(shí)分 配送電單位意見(jiàn)； 簽字：年月日時(shí)分 審批部門(mén)意見(jiàn)： 簽字：年月日時(shí)分 完工驗(yàn)收 簽字：年月

17、日時(shí)分 動(dòng)土安全作業(yè)證 申請(qǐng)單位 申請(qǐng)人作業(yè)證編號(hào) 作業(yè)時(shí)間 自年 月曰時(shí)分始至年 月日時(shí)分止 作業(yè)地點(diǎn) 作業(yè)單位 涉及的其他特殊作業(yè) 作業(yè)范圍、內(nèi)容、方式（包括深度、面積，并附簡(jiǎn)圖）： 簽字：年月日時(shí)分 危害辨識(shí) 序號(hào) 安全措施 確認(rèn)人 1 作業(yè)人員作業(yè)前已進(jìn)行了安全教育 2 作業(yè)地點(diǎn)處于易燃易爆場(chǎng)所，需要?jiǎng)踊饡r(shí)已辦理了動(dòng)火證 3 地下電力電纜已確認(rèn)保護(hù)措施已落實(shí) 4 地下通訊電（光）纜、局域網(wǎng)絡(luò)電（光）纜已確認(rèn)保護(hù)措施已落實(shí) 5 地下供排水、消防管線、工藝管線已確認(rèn)保護(hù)措施已落實(shí) 6 已按作業(yè)方案圖劃線和立樁 7 動(dòng)土地點(diǎn)有電線、管道等地下設(shè)施，已向作業(yè)單位交待并派人監(jiān)護(hù)；作業(yè)時(shí)輕挖，未使

18、用鐵棒、鐵鎬或 抓斗等機(jī)械工具 8 作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)圍欄、警戒線、警告牌夜間警示燈已按要求設(shè)置 9 已進(jìn)行放坡處理和固壁支撐 10 人員出入口和撤離安全措施已落實(shí)：A.梯子;B.修坡道 11 道路施工作業(yè)已報(bào)：交通、消防、安全監(jiān)督部門(mén)、應(yīng)急中心 12 備有可燃?xì)怏w檢測(cè)儀、有毒介質(zhì)檢測(cè)儀 13 現(xiàn)場(chǎng)夜間有充足照明：A.36V、24V、12V防水型燈；B.36V、24V、12V防爆型燈 14 作業(yè)人員已佩戴防護(hù)器具 15 動(dòng)土范圍內(nèi)無(wú)障礙物，并已在總圖上做標(biāo)記 16 其他安全措施: 編制人: 實(shí)施安全教育人 申請(qǐng)單位意見(jiàn)； 簽字：年月日時(shí)分 作業(yè)單位意見(jiàn)； 簽字：年月日時(shí)分 有關(guān)水、電、汽、工藝、設(shè)備、消防、安全等部門(mén)會(huì)簽意見(jiàn)； 簽字：年月日時(shí)分 審批部門(mén)意見(jiàn)： 簽字：年月日時(shí)分 完工驗(yàn)收 簽字：年月日時(shí)分 斷路安全作業(yè)證 申請(qǐng)單位 申請(qǐng)人 作業(yè)證編號(hào) 作業(yè)單位 作業(yè)單位負(fù)責(zé)人 涉及相關(guān)單位（部門(mén)） 斷路原因 斷路時(shí)間 自年 月曰時(shí)分始至年 月日