衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

1、衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為了加強(qiáng)對我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物意外泄漏后造成環(huán)境污染、人員傷亡以及疾病的發(fā)生和傳播，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，制定本方案。一、總體目標(biāo)為有效預(yù)防、及時控制和消除我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散后的應(yīng)急處理工作，提高應(yīng)對能力，建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范的應(yīng)急處置體系，最大

2、限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散對公眾健康和國家財產(chǎn)造成的危害，保障公眾身心健康與生命財產(chǎn)安全，維護(hù)正常秩序，制訂本方案。二、 工作原則政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合；預(yù)防為主，規(guī)范管理；科學(xué)應(yīng)對，分級負(fù)責(zé)。三、 編制依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。四、適用范圍本預(yù)案適用于成都市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢棄物的突發(fā)事件處置。五、組織管理（一）組織機(jī)構(gòu)1.市衛(wèi)生局成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長、分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長、有關(guān)處室負(fù)責(zé)人為成員的的醫(yī)療廢物突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小

3、組（附件1）。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立本單位醫(yī)療廢物突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。（二）職責(zé)分工1.市衛(wèi)生局對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物處置實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理，醫(yī)政處負(fù)責(zé)日常業(yè)務(wù)管理，發(fā)生突發(fā)事件達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件級別由應(yīng)急辦牽頭處置，法監(jiān)處、中醫(yī)處、基婦等處等為相關(guān)責(zé)任處室。當(dāng)發(fā)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)外醫(yī)療廢棄物意外泄漏時，市衛(wèi)生局協(xié)助環(huán)保部門等的調(diào)查工作，提供必要的技術(shù)支持。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)（1）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)突發(fā)事件時環(huán)境、物品的衛(wèi)生學(xué)處理和現(xiàn)場處置人員的個人防護(hù)，當(dāng)發(fā)生傳染病時進(jìn)行流

4、行病學(xué)調(diào)查，并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人員分級培訓(xùn)。（2）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物（含放射源）流失、泄漏、擴(kuò)散、職業(yè)暴露和意外事故的應(yīng)急方案；設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員；根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識等，提供合格的防護(hù)用品，制定工作人員的培訓(xùn)計劃并組織實(shí)施；采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。3.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé)負(fù)

5、責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存點(diǎn)的交接記錄、傳染病疫情報告以及預(yù)防控制等管理情況進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，對違反法律法規(guī)的機(jī)構(gòu)和個人給予相應(yīng)行政處罰。（三）事件報告1.責(zé)任報告單位醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2.報告時限和程序（1）責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，并在48小時內(nèi)向?qū)俚貐^(qū)（市）縣衛(wèi)生局和環(huán)保部門報告。接到突發(fā)事故信息報告后，屬地區(qū)（市）縣衛(wèi)生局立即組織人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查確認(rèn)，及時采取必要的控制措施，隨時報告態(tài)勢進(jìn)展情況。對可能對人體健康造成危害和危及人民群眾安全的，應(yīng)當(dāng)按照

6、本方案以下2-4款要求及時向本級政府和市衛(wèi)生局報告。（2）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向?qū)俚貐^(qū)（市）縣衛(wèi)生局報告，并按照醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。屬地區(qū)（市）縣衛(wèi)生局接到報告后，應(yīng)當(dāng)在6小時內(nèi)向市衛(wèi)生局報告。（3）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向?qū)俚貐^(qū)（市）縣衛(wèi)生局報告，并按照醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定，

7、采取相應(yīng)緊急處理措施。屬地區(qū)（市）縣衛(wèi)生局接到報告后，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局報告。（4）發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。任何個人和單位對突發(fā)醫(yī)療廢物突發(fā)意外事故不得隱瞞、緩報和謊報。3.報告內(nèi)容突發(fā)事故分為首次報告、進(jìn)程報告和結(jié)案報告。要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事情進(jìn)程。（1）首次報告：經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)事故報告應(yīng)包括事件發(fā)生地點(diǎn)、性質(zhì)、波及范圍、危害程度、態(tài)勢評估、控制措施等內(nèi)容。（2）進(jìn)程報告：應(yīng)根據(jù)事件發(fā)生、發(fā)展情況，采取每小時、每天、每周或不定時報告事件進(jìn)程。（

8、3）結(jié)案報告：事情基本終止，醫(yī)療單位應(yīng)做出結(jié)案報告，逐級上報。主要內(nèi)容：事件發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過，人員傷亡情況，事件原因、性質(zhì)，采取的措施、主要經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等。六、應(yīng)急處置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)按照中華人民共和國傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法等規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，對受到醫(yī)療廢物危害的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場求援。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時采取緊急處理措施：（一）重要廢物流失、泄漏、擴(kuò)散1.確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度。2.立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對流失、泄漏、擴(kuò)散泄漏物進(jìn)行控制

9、，并及時對受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防污染擴(kuò)散；同時向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。3.工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作，盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。4.對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。5.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。（二）可能造成的污染1.環(huán)境污染。當(dāng)廢物流失、泄漏、擴(kuò)散造成環(huán)境污染時，立即封鎖現(xiàn)場，立即向當(dāng)?shù)丨h(huán)保

10、部門報告，并派出應(yīng)急隊伍對污染物進(jìn)行集中回收銷毀，對環(huán)境進(jìn)行無害化處理。2.水源污染。如發(fā)生水源污染，立即向衛(wèi)生、水務(wù)、環(huán)保等部門報告，同時組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行封閉、處理。 （三）分級處置1.一般級別（一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，一個社區(qū)受到污染時）：由屬地衛(wèi)生部門組織力量積極展開應(yīng)對，并報當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門。2.較大級別（波及兩個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)或兩個以上社區(qū)）：廢物流失、泄漏、擴(kuò)散到兩個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)，除屬地衛(wèi)生部門積極展開應(yīng)對外，立即上報市衛(wèi)生行政部門，進(jìn)行處置。3.重大級別（波及兩個以上區(qū)（市）縣）：廢物流失、泄漏、擴(kuò)散波及到兩個以上區(qū)（市）縣，除市衛(wèi)生行政部門積極展開應(yīng)對外，并上報省級衛(wèi)生行政部門七、保障措施（一）加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對能力醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織對本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，定期組織應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急演練，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。（二）加強(qiáng)檢查，確保措施落實(shí)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依照中華人民共和國傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法等規(guī)定，定期、不定期組織人員對本單位醫(yī)療廢物管理各