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1、 比較中醫(yī)護理干預在老年2型糖尿病合并高血壓患者中的價值 摘要:目的:探究中醫(yī)護理干預對老年2型糖尿病合并高血壓患者的臨床效果。方法:選擇我院2017年6月-2019年6月收治的老年2型糖尿病合并高血壓患者共60例,隨機將患者分為實驗組和對照組,對照組采取常規(guī)護理,實驗組采取中醫(yī)護理干預,對比兩組患者干預6個月后的護理滿意度和血糖、血壓等指標。結果:觀察組和對照組患者的血糖、血壓等指標在干預前無顯著差異,在干預后觀察組平均低于對照組,具有可比性(p0.05)。觀察組的總滿意度高于對照組,p0.05,具有可比性。結論:中醫(yī)護理干預對老年2型糖尿病合并高血壓患者具有非常顯著的效果,不僅可以保證糖尿
2、病合并高血壓患者增強自我護理的意識,而且也能夠確保糖尿病2型老年患者有效控制血糖、血壓。 關鍵詞:中醫(yī)護理干預;老年2型糖尿病合并高血壓患者;臨床效果糖尿病合并高血壓患者屬于慢性終身性疾病,如果在日常生活中沒有合理控制血糖、血壓,很容易引起多種并發(fā)癥,導致患者出現(xiàn)殘疾死亡的情況1。很多的糖尿病合并高血壓患者年紀偏大,在日常生活中缺乏自我護理意識,存在各種不良生活習慣,這樣也就造成糖尿病病情無法合理有效控制。在中醫(yī)理論中糖尿病屬于消渴的范疇,由于患者存在飲食失調(diào)、勞欲過渡、稟賦不足2-3。通過中醫(yī)護理干預老年2型糖尿病取得了非常理想的效果?,F(xiàn)將研究報告總結如下: 1 資料與方法 1.1 一般資料
3、選取我院2017年6月-2019年6月收治的60例老年2型糖尿病合并高血壓患者,所有患者均符合who對老年2型糖尿病診斷標準,排除有嚴重并發(fā)癥的患者,所有患者及家屬均知悉本次研究的目的和意義,并簽署知情同意書。將所有患者按照隨機抽簽的方法分為實驗組和對照組,每組各30例。實驗組男,15例,女15例。年齡在62-84歲之間,平均年齡(77.826.32)歲,病程在1-5年左右。對照組患者30例,男14例,女16例,年齡在64-86歲之間,平均年齡(78.966.42)歲,病程在2-6年左右。兩組患者的性別、年齡以及病程等基本資料無顯著差異(p0.05),具有可比性。 1.2方法給予兩組患者常規(guī)護
4、理干預的模式,按照患者日常生活的習慣合理控制血糖、血壓。實驗組在常規(guī)護理的干預基礎上給予中醫(yī)護理干預,根據(jù)患者的不同病情進行針對性的飲食護理,對于消弱傷津型患者來說,可以適當?shù)慕o予天花粉粥。對腎陰虧虛證者,可給予六味地黃丸口服,飲食兼用熟地黃和小米;對胃燥津傷證者,中藥選用玉女煎加減方,素日增加南瓜和山藥等食用。在養(yǎng)生護理方面,可以讓患者在飯后定期運動,例如打太極拳、飯后散步等,一定要根據(jù)患者個人的體質(zhì)情況進行護理,避免患者出現(xiàn)運動過度等情況。 1.3 觀察指標對比兩組患者干預前后血糖、血壓等指標變化情況。按照患者評價分為非常滿意、比較滿意、一般滿意、不滿意?;颊邼M意率=(非常滿意+比較滿意+
5、一般滿意)例數(shù)100%。1.4統(tǒng)計學分析實驗以spss20.0進行統(tǒng)計學分析,其中計數(shù)資料(總滿意度)以(%)表示,使用x2進行統(tǒng)計學檢驗,計量資料以(均數(shù)標準差)表示,使用t值進行統(tǒng)計學檢驗,p0.05代表研究有統(tǒng)計學意義。2 結果2.1 兩組患者血糖、血壓等指標對比觀察組和對照組患者的血糖、血壓等指標在干預前無顯著差異,在干預后觀察組平均低于對照組,具有可比性(p0.05)。如表1所示:表1 兩組患者血糖、血壓等指標對比組別干預前干預后血糖血壓血糖血壓觀察組(n=30)9.621.36154.3210.496.141.09126.3410.88對照組(n=30)9.381.52153.94
6、11.927.821.83132.4410.81t0.68340.13884.46452.3299p0.49660.89000.00000.02282.2 兩組患者滿意度對比分析觀察組的總滿意度高于對照組,p0.05,具有可比性,如表2 所示:表2 兩組患者滿意度對比組別非常滿意比較滿意一般滿意不滿意總滿意度觀察組(n=30)2044228(93.33)對照組(n=30)15121218(60.00)x2-9.3168p-0.00223 討論糖尿病屬于終生性疾病,目前為止沒有特效藥,因此臨床治療難度較大,而多數(shù)老年患者合并有高血壓的癥狀,極大地增加了治療難度。給患者的生活質(zhì)量造成了非常嚴重的影
7、響,尤其是在飲食方面必須要全面控制,而且很多老年患者自我護理意識不足,存在記憶力減退等問題,經(jīng)常出現(xiàn)忘記吃藥的情況,給患者的生命健康造成嚴重影響4-5。通過中醫(yī)護理干預,可以根據(jù)患者的不同并行進行分析,同時采取針對性的食療護理和養(yǎng)生護理,增強患者治療的自信心,保證患者機體免疫力,提高對胰島素的敏感性。中醫(yī)護理具有獨特的理念和服務特色,與醫(yī)療機構的護理服務要求相得映彰。近年隨著中醫(yī)學的不斷發(fā)展及完善,中醫(yī)護理的臨床應用也見諸于國內(nèi)外的各項研究報道中。其將人當成是一個有機整體,認為人與自然界緊密相關,人的喜怒哀樂與疾病、衰老具有密切關系。因此,在對糖尿病患者的護理過程中,應從情志、膳食等各個方面制
8、定措施,并針對素體實際情況靈活地展開護理。初診2型糖尿病合并高血壓患者通常存在胰島素分泌異常的情況,且血糖、血壓水平會比較高,而長時間的高血糖、血壓會對胰島細胞造成一定的損傷,糖化血紅蛋白是反映血糖水平的重要指標,若糖化血紅蛋白水平偏高,則表示患者處于持續(xù)性高血糖水平狀態(tài)。而長期高血糖狀態(tài)會對機體產(chǎn)生極大的傷害,尤其是會使血管阻力增大、血壓升高因此在對患者進行治療時,應同時關注患者血糖、血壓水平和胰島素分泌的情況。參考文獻:1洪燕,李洲,陳瑜芳.中醫(yī)護理干預在老年2型糖尿病合并高血壓患者中的應用j.糖尿病新世界,2019,22(01):151-152.2王艷,滿園,倪淑云.中醫(yī)護理干預在老年2型糖尿病合并高血壓患者中的效果j.世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(a1):292.3楊偉珍,王燕萍,鄧富強,李巧玲,高媛.觀察中醫(yī)護理對老年2型糖尿病血糖、血壓控制效果的影響j.中國現(xiàn)代藥物應用,2018,12(18):196-197.4劉珍穎,胡麗娟.中醫(yī)
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