病理學與病理生理學自測題答案

1、標準 答 案二、填空題1.形態(tài)功能代謝2.形態(tài)功能代謝3.基礎醫(yī)學臨床醫(yī)學4.活體組織檢查尸體解剖細胞學檢查活體組織檢查三、選擇題（一） A型題1.E2. D3. B4. A5.B6. B7. A8. C9. B(二） X 型題1.BDE2.ABD3. ADE4. BCE四、問答題1. 簡述尸體解剖及活體組織檢查的意義。 答題要點尸體解剖的意義 查明死因，確定診斷。積累資料，開 展科研。收集標本，用于教學。活檢的意義 能準確地對疾病作出診斷。 有利于了解病變發(fā)展情況和判斷療效。有利于采用一些新的研究方法， 對疾病作更深入的研究。2. 舉例說明基本病理過程和疾病的關系。 答題要點 基本病理過程是

2、指多種疾病過程中可能出現(xiàn)的共同的、 成套 的形態(tài)結構、功能和代謝的變化。例如，許多感染和非感染性疾病過程中均 可出現(xiàn)發(fā)熱這一病理過程，并因發(fā)熱可引起循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)成套的功能和 代謝變化。同一疾病可出現(xiàn)多種病理過程，如肺炎可出現(xiàn)發(fā)熱、缺氧甚至并 發(fā)休克等多種病理過程。二者既有聯(lián)系，又有區(qū)別。標 準 答 案二、填空題1、肥大 增生萎縮化生2、感染 中毒缺氧高熱3、核濃縮 核碎裂核溶解4、生理性再生病理性再生5、抗感染及保護創(chuàng)面機化填補組織缺損6、局部血液循環(huán)感染與異物神經(jīng)支配7、凝固性壞死壞死很徹底結核病灶8、溶解吸收分離排除 機化包裹和鈣化9、干性 濕性氣性10、一期愈合二期愈合痂下愈合三、選

3、擇題（一） A型題（二） X型題四、問答題1、簡述玻璃樣變性的病變特點、常見類型及對機體的影響。答題要點 特點 組織或組織間質(zhì)中出現(xiàn)均質(zhì)性紅染的玻璃樣物質(zhì)。常見類型 有 結締組織玻璃樣變。血管壁玻璃樣變。細胞內(nèi)玻璃樣變。不同類型 的玻璃樣變，對機體的影響不同。結締組織玻璃樣變，可使纖維組織變硬， 失去彈性。血管壁玻璃樣變，可使管壁增厚、變硬，管腔狹窄，甚至閉塞。 細胞內(nèi)玻璃樣變，影響細胞的功能。2、概述壞死的病理變化及清除失活組織的臨床意義。 答題要點 壞死組織的鏡下特點主要是細胞核的變化，表現(xiàn)為核濃縮、核碎 裂、核溶解。細胞質(zhì)崩解，細胞輪廓消失。間質(zhì)崩解液化。壞死組織變成一 片紅染、無結構的

4、顆粒狀物質(zhì)。肉眼觀失活組織的特征是無光澤、無彈性、 無血液供應、無感覺及運動功能。失活組織只有及時清除，才能防止感染， 促進愈合。3、簡述細胞再生能力分類并舉例。答題要點不穩(wěn)定細胞 生理狀況下就經(jīng)常進行更新，如表皮細胞。穩(wěn)定 細胞生理狀況下穩(wěn)定，受到損傷后表現(xiàn)出較強的再生能力，如各種腺上皮細 胞。永久性細胞缺乏再生能力，如神經(jīng)細胞、心肌細胞。4、簡述肉芽組織的形態(tài)特點及功能。 答題要點 肉芽組織是由大量新生的毛細血管和成纖維細胞構成的幼稚結締 組織，往往伴有各種類癥細胞。肉眼觀為鮮紅色、顆粒狀，柔軟濕潤。肉芽組織的功能有 抗感染及保護創(chuàng)面。機化壞死組織、血栓等；填補 組織缺損。5、舉例說明化生

5、的病理學意義。 答題要點 化生是一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種性質(zhì)相似的分化組織的過 程。例如鱗狀上皮化生，常見于氣管、支氣管粘膜。這是一種適應性反應， 但若持續(xù)存在，可能成為支氣管鱗狀細胞癌的基礎。腸上皮化生，這種化生 常見于胃，與胃癌的發(fā)生有一定的關系。6、簡述影響創(chuàng)傷愈合的因素及防治原則。 答題要點 影響創(chuàng)傷愈合的因素包括全身因素和局部因素，為了促進創(chuàng)傷愈 合應加強營養(yǎng)，給予高熱量，高蛋白飲食，補充微量元素鋅等。局部血液循 環(huán)不良，感染與異物、神經(jīng)損傷均影響創(chuàng)傷愈合。因此，利用熱敷、紅外線 等理療促進局部血液循環(huán)、控制感染，清除異物均有利于創(chuàng)傷愈合。標準、填空題1、動脈輸入血量2、靜脈受壓3

6、、增大暗紅輕度增大靜脈腔阻塞鮮紅 升高心力衰竭降低4、淤血性水腫或出血淤血性硬化實質(zhì)細胞萎縮變性和壞死5、出血內(nèi)出血外出血6、破裂性出血漏出性出血7、心血管內(nèi)膜損傷血流狀態(tài)的改變血液凝固性增高8、頭部體部尾部9、白色血栓混合血栓紅色血栓透明血栓10、機化溶解吸收鈣化11、腎脾腦下肢12、肺13、血栓栓塞氣體栓塞脂肪栓塞羊水栓塞其他栓塞14、血栓形成動脈栓塞血管受壓閉塞動脈痙攣15、錐形扇形或楔形不規(guī)則地圖樣節(jié)段性16、貧血性梗死出血性梗死三、選擇題（一）、A型題1、 C； 2 、 C； 3 、 A； 4 、 D； 5 、 C； 6 、 A； E；11、 B； 12、 E；13、 C； 14、

7、A； 15、 A； 16、 B； 17、 A；18、 D；7 、 A； 8 、 C；19、 C；9 、 A； 10 、20、 A；21、 A； 22 、C；（二）多項選擇題1、 ABC； 2 、 ABC； 3 、 ABD； 4 、 ABC； 5 、 ACDE； 6 、 ABC；四、問答題1、簡述淤血的病理變化及后果。 答題要點 淤血的病理變化肉眼觀局部組織或器官體積增大， 切面濕潤 多血；組織顏色暗紅，體表皮膚和粘膜出現(xiàn)紫紺；局部溫度降低。鏡下觀 小靜脈和毛細血管擴張，充滿了血液。淤血的后果有 淤血性水腫和出 血。實質(zhì)細胞萎縮、變性、壞死。淤血性硬化。2、簡述慢性肺淤血的病理變化特點。 答題要

8、點 鏡下觀，肺泡壁毛細血管擴張、充血，肺泡腔內(nèi)可出現(xiàn)水腫 液、紅細胞、巨噬細胞和心衰細胞，肺間質(zhì)纖維組織增生。肉眼觀肺組織 質(zhì)地變硬，呈棕褐色。3、敘述心血管內(nèi)膜損傷引起血栓發(fā)生的機制。 答題要點 心血管內(nèi)膜損傷， 暴露內(nèi)膜下膠原纖維， 血小板與膠原纖維 接觸、活化、聚集；裸露的膠原纖維激活XU因子，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)； 心血管內(nèi)膜損傷釋放組織因子， 啟動外源性凝血系統(tǒng)， 從而導致血栓形成。4、血栓形成對機體有何影響？ 答題要點 血栓形成對機體的影響少數(shù)情況下對機體是有利的， 血栓形 成可避免破裂性出血。多數(shù)情況下血栓形成對機體是不利的 阻塞血管 腔，若阻塞靜脈引起淤血、 水腫；若動脈腔阻塞，

9、 側支循環(huán)未有效建立時， 可引起組織缺血性壞死。栓塞，血栓脫落后，引起栓塞。因心瓣膜上 的血栓反復形成，反復機化，使心瓣膜變硬、增厚、粘連，從而形成心瓣 膜病。廣泛性微血栓形成，并可伴發(fā)出血、休克。5、簡述栓子運行的途徑 答題要點 栓子運行的途徑一般與血流方向一致。常見的運行途徑有右心和體循環(huán)靜脈內(nèi)的栓子， 最終栓塞在肺動脈。 左心和體循環(huán)動脈 內(nèi)的栓子，最終栓塞在體循環(huán)動脈系統(tǒng)的分支，但以腦、腎、脾和下肢多 見。來自門靜脈系統(tǒng)的栓子，一般栓塞在肝內(nèi)門靜脈分支。少見的有交 叉性栓塞和逆行性栓塞。6、簡述梗死的類型及病理變化的特點。答題要點貧血性梗死常發(fā)生于心、脾、腎等器官，梗死區(qū)因含血量 少，

10、呈灰白色，梗死灶周圍有明顯充血出血帶。鏡下觀，早期可見該組織 輪廓，晚期呈紅染均質(zhì)狀。出血性梗死多發(fā)生于腸和肺，梗死區(qū)呈暗紅 色，有明顯出血現(xiàn)象。標準答案、填空題1. 生物性因子物理性因子化學性因子免疫應答2. 變質(zhì)滲出增生3. 變性壞死實質(zhì)細胞間質(zhì)4. 防御血管反應5. 血流動力學改變液體滲出細胞滲出6. 炎性充血炎性水腫炎細胞浸潤7. 趨化作用吞噬作用8. 中性粒細胞巨噬細胞9. 細動脈收縮動脈性充血靜脈性充血血流停滯10. 中性粒細胞淋巴細胞漿細胞巨噬細胞11. 吞噬作用免疫作用組織損傷作用12. 介導炎癥反應的化學因子細胞血漿13. 組織胺 5-羥色胺血管擴張血管壁通透性增高14.激肽

11、系統(tǒng)補體系統(tǒng)凝血和纖維蛋白溶解系統(tǒng)15.實質(zhì)細胞間質(zhì)細胞慢性16.紅腫熱痛功能障礙17.發(fā)熱白細胞變化單核吞噬細胞系統(tǒng)增生實質(zhì)器官改變18.超急性炎癥急性炎癥慢性炎癥亞急性炎癥19.變質(zhì)性炎癥滲出性炎癥增生性炎癥20.粘膜纖維蛋白性炎心包纖維蛋白性炎21.中性粒細胞組織壞死膿液形成22.膿腫蜂窩織炎表面化膿和積膿23.中性粒細胞溶蛋白酶24.竇道瘺管25. 淋巴細胞漿細胞單核細胞巨噬細胞及其演變的細胞26. 感染性肉芽腫異物性肉芽腫27. 周圍組織擴散淋巴道擴散血道擴散三 . 選擇題（一） A型題4. ABD 5. BDE9. AC 10. ABE（ 二 ）X 型題1. BCD2. ABD3.

12、 AC6. ABC7. ABD8. AD11. ABDE 12. ABDE 13. ABCE四、問答題1. 簡述炎癥過程中液體滲出的意義 答題要點液體滲出具有重要的防御作用 稀釋毒素。含有抗體、 補體等，有利于殺滅病原體。 滲出的纖維蛋白交織成網(wǎng)， 可阻止病菌擴散和白 細胞發(fā)揮吞噬作用，并有利于組織修復。但滲出過多，可壓迫周圍組織；纖維蛋 白滲出過多，不能完全吸收時，可發(fā)生機化、組織粘連等。2. 試述白細胞滲出過程及其在炎癥灶中的作用 答題要點 白細胞滲出過程包括邊集、粘附、游出、趨化等過程。在炎 癥灶中發(fā)揮吞噬作用和免疫作用，但對局部組織也有損傷作用。3. 比較急、慢性炎癥的病理特點 答題要

13、點 急性炎癥起病急， 病程短。 病理特點一般以滲出為主， 可有 不同程度的組織細胞壞死， 增生反應較輕。 慢性炎癥由急性炎癥轉(zhuǎn)變而來， 或一 開始即為慢性經(jīng)過， 病程長。 病理特點以增生為主， 而滲出和變質(zhì)性變化一般較 輕。4. 簡述炎癥介質(zhì)的來源及其主要作用 答題要點 炎癥介質(zhì)可來自細胞， 也可來自血漿。 其主要作用是擴張血 管，使血管壁通透性升高，有利于炎性滲出。并具有對炎細胞的趨化作用。有的 炎癥介質(zhì)還可引起發(fā)熱、致痛、組織損傷等。5. 常見滲出性炎癥有哪些？各有何特點？ 答題要點 常見滲出炎癥有 漿液性炎癥 以大量漿液滲出為特點。 纖維蛋白性炎癥以滲出物中含有大量纖維蛋白為特點。 化膿

14、性炎癥以大量中性 粒細胞滲出伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特點。 出血性炎以大量紅細 胞漏出為特點。6. 化膿性炎有幾種類型？各有何特點？ 答題要點 化膿性炎有三種類型 膿腫 為局限性化膿性炎， 并形成充 滿膿液的腔。 蜂窩織炎為彌漫性化膿性炎， 與周圍組織邊界不清， 常發(fā)生于疏 松的組織內(nèi)。 表面化膿和積膿前者系粘膜或漿膜表面的化膿性炎， 膿液向其表 面滲出。后者系漿膜腔或空腔器官的化膿性炎，膿液積存在腔內(nèi)不易排出。7. 何謂肉芽腫性炎？有幾種常見類型及各型的主要形態(tài)特點？ 答題要點 即局部以巨噬細胞增生為主的炎癥。常見類型有 感染性 肉芽腫 由病原體引起，能形成具有特殊結構的細胞結節(jié)。

15、其中的巨噬細胞能轉(zhuǎn) 化為上皮樣細胞和多核巨細胞。 異物肉芽腫由各種異物引起， 病變以異物為中 心形成結節(jié)狀病灶， 即在異物周圍形成多少不等的巨噬細胞、 異物多核巨細胞和 成纖維細胞包繞成結節(jié)狀病灶。8. 如何理解炎癥的生物學意義？ 答題要點 炎癥過程是損傷和抗損傷對立統(tǒng)一的矛盾過程， 總體上表現(xiàn) 出防御為主的反應。 機體通過炎性充血和滲出反應， 局限和消滅致炎因子、 稀釋 與中和毒素、清除異常物質(zhì)， 并通過增生修復損傷的組織， 這些對機體都是有利 的。但是致炎因子可引起組織、細胞變性、壞死；大量滲出可壓迫鄰近器官而影 響功能，這些對機體都是不利的。 因此，在一定情況下應采取措施控制炎癥反應。標

16、準 答 案二、填空題1、阻塞性肺氣腫慢性肺源性心臟病2、咳嗽 咳痰 喘息 反復發(fā)作3、充血水腫期 紅色肝樣變期 灰色肝樣變期 溶解消散期4、肺動脈高壓5、二尖瓣 二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合受累6、變質(zhì)滲出期 增生期 纖維化期 風濕小體（阿少夫小體 ）7、環(huán)形紅斑 皮下結節(jié)8、致病力強的化膿菌9、已有病變的心瓣膜10、萎縮 化生敗血癥 風濕性心內(nèi)膜炎肥厚性12、急性單純性闌尾炎急性蜂窩織性闌尾炎急性壞疽性闌尾炎13、A族乙型溶血性鏈球菌14、慢性炎癥 纖維化15、腎小球囊壁層上皮細胞16、大紅腎 蚤咬腎17、大腸桿菌 上行性感染系膜細胞 內(nèi)皮細胞新月體化膿性18、子宮頸糜爛 子宮頸息肉子宮頸腺囊腫 子

17、宮頸肥大11、淺表性 萎縮性19、乳頭狀瘤病毒 性接觸 凹空細胞20、結核桿菌 肺 呼吸道21、右肺尖下 增生性 干酷樣壞死 無活動性22、鎖骨下肺組織滲出 干酪樣壞死 活動性23、腸結核 腸系膜淋巴結結核 結核性輸卵管炎24、小兒 全身粟粒性結核病25、10 2 椎體 后突畸形 脊髓 截癱26、腸出血 腸穿孔 支氣管肺炎27、痢疾桿菌 纖維蛋白性 直腸 乙狀結腸28、腦膜炎雙球菌 呼吸道 腦脊髓膜化膿性29、乙型腦炎病毒變質(zhì)性 蚊蟲炎性細胞浸潤膠質(zhì)細胞增30、神經(jīng)細胞變性、壞死軟化灶形成 生31、梅毒螺旋體性交 多器官組織 樹膠樣腫32、蟲卵 變性、壞死 變小、變硬 血吸蟲性肝硬化33、人類

18、免疫缺陷病毒 性交傳播經(jīng)血傳播 母嬰垂直傳播34、吸收消散纖維化、纖維包裹及鈣化 浸潤進展 溶解播散35、胞漿疏松化 氣球樣變 嗜酸性變 點狀壞死溶解性壞死 碎片狀壞死 橋接壞死36、變性壞死 纖維組織增生37、彌漫性大片 2/338、較大范圍結節(jié)狀再生C;C;C;C;A;C;B;D;B;1、C; 2 、C; 3 、E; 4 、E; 5 、C; 6 、B; 7 、B; 8 、A; 9 、B; 10 、11、C; 12 、B; 13 、D; 14 、B; 15 、C; 16 、D; 17 、C; 18 、D; 19 、B; 20 、21、E; 22 、B; 23 、D; 24 、A; 25 、C

19、; 26 、E; 27 、A; 28 、D; 29 、D; 30 、31、C; 32 、D; 33 、B; 34 、C; 35 、B; 36 、C; 37 、D; 38 、D; 39 、D; 40 、41、E; 42 、E; 43 、A; 44 、E; 45 、A; 46 、D; 47 、E; 48 、A; 49 、C; 50 、51、D; 52 、A; 53 、B; 54 、C; 55 、B; 56 、C; 57 、C; 58 、B; 59 、A; 60 、61、C; 62 、B; 63 、D; 64 、D; 65 、D; 66 、C; 67 、C; 68 、A; 69 、A; 70 、71

20、、E; 72 、C; 73 、C; 74 、D; 75 、B; 76 、C; 77 、E; 78 、B; 79 、E; 80 、81、C; 82 、D; 83 、A; 84 、B; 85 、C; 86 、C; 87 、E; 88 、C; 89 、A; 90 、91、C; 92 、D; 93 、B; 94 、C; 95 、C; 96 、E; 97 、B; 98 、D; 99 、D;100、三、選擇題（一）、A型題D;101、E;102、C;103、E;104、E;105、B; 106、B;107、B;108、D;（二） X型題1、ACD; 2、6、ACDE; 7、BD; 12、AE; 17 、A

21、CD; 22、ABCDE; 27ABCD; 32、11、16、21、26、31、ABDE;ABDE;ACE; 13、CD; 14、ABCD;ABCDE; 18AC;AC;BCE;23、28、33、ABD; 4、ABDE;ABCDE; 9、ABCD;5101520、CE;、ABC;、ABCDE;、ABC;ABCDE; 19、ABC;BDE; 24、ABCDE; 25、AC;ABCE; 29、ABCE; 30、ACDE;ABCDE; 34、ABCE;四、問答題1、列出引起慢性支氣管炎的外源性因素，簡述其病變特點答題要點引起慢性支氣管炎的外源性因素有理化因素，如吸煙、空氣污染、氣候寒冷；感染因素；過

22、敏因素。病變特點是 呼吸道上皮的損傷與修復，致病因素使呼吸道粘膜上皮受損， 變性、壞死、再生、化生。腺體病變，粘液腺體增生、肥大、分泌亢進。久之， 腺體萎縮。管壁病變，充血、水腫、炎細胞浸潤、纖維組織增生。2、試述大葉性肺炎紅色肝樣變期的主要病理變化及病理臨床聯(lián)系。答題要點主要病理變化肺泡壁毛細血管顯著擴張充血；肺泡腔內(nèi)充滿大量的纖維蛋白，網(wǎng)眼中有大量紅細胞、少量白細胞。病理臨床聯(lián)系 咳鐵銹色痰，是因滲出的紅細胞被巨噬細胞吞噬破壞后， 血紅蛋白被分解并轉(zhuǎn)變?yōu)楹F血黃素， 隨痰排出所致。胸痛，病變波及胸膜之 故。呼吸困難，由于肺泡壁毛細血管擴張充血及肺實變所致肺通氣障礙、肺換氣障礙而引起。肺實變

23、體征。3、比較大葉性肺炎與小葉性肺炎的區(qū)別 答題要點大葉性肺炎小葉性肺炎病 原肺炎球菌多種細菌，常見毒力弱的肺炎菌球菌發(fā)病年 齡青壯年小兒、老人、體弱久病臥床者炎癥特占急性纖維蛋白性炎癥急性化膿性炎癥點、病變范一般發(fā)生在單側肺，多見于左以細支氣管為中心的小葉性圍肺或右肺下葉病灶、大小不一，病變多發(fā)、散在于兩肺結絕大多數(shù)痊愈多數(shù)痊愈，少數(shù)體弱者預后局差，常并發(fā)呼吸衰竭、心力衰 竭4、風濕病發(fā)生肉芽腫性炎時病變分為哪幾期？最具特征性的病變是什么？ 簡述其鏡下特點。答題要點 分為三期，即變質(zhì)滲出期，增生期和纖維化期。最具特征性的病變是風濕小體。風濕小體呈梭形，中央為纖維蛋白樣壞死物質(zhì)，壞死物質(zhì)的周圍

24、為增生的具 特殊形狀的風濕細胞，其外圍還有少量組織細胞、淋巴細胞浸潤。5、簡述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。答題要點 病理變化肉眼觀“大紅腎”、“蚤咬腎”。組織學檢查，腎小球 腫大，系膜細胞和內(nèi)皮細胞明顯增生，使毛細血管腔狹窄，中性粒細胞等炎細胞 滲出。免疫熒光檢查，IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細血管壁。電鏡檢查，基底 膜和上皮細胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。臨床上表現(xiàn) 急性腎炎綜合征。6、簡述快速進行性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。答題要點 病理組織學特點是腎小球內(nèi)大量新月體形成。早期為細胞性 新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體。電鏡檢查，基底膜不規(guī)則增厚，有的可見裂 孔和缺

25、損。肉眼觀雙側腎腫大、色蒼白、皮質(zhì)表面常有點狀出血。臨床表現(xiàn) 快速進行性腎炎綜合征。7、簡述腎盂腎炎的病因和發(fā)病機制答題要點 引起腎盂腎炎的細菌很多，以大腸桿菌最常見。感染有兩條 途徑 上行性感染，是主要的途徑，細菌經(jīng)尿道，進入膀胱，引起尿道炎和膀 胱炎，再經(jīng)輸尿管上行到腎盂，引起腎盂及腎間質(zhì)炎癥?；颊吣蚵纷枞悄I盂腎 炎發(fā)生的重要條件。血源性（下行性）感染，細菌由體內(nèi)感染灶侵入血流，順 血流進入腎臟，引起腎盂腎炎。8較腎小球腎炎和腎盂腎炎的異同答題要點腎小球腎炎腎孟腎炎炎癥性質(zhì)變態(tài)反應性化膿性病因多種抗原細菌發(fā)病機制循環(huán)免疫復合物沉積，原位上仃性感染為主，也可下仃免疫復合物形成性感染病變特點

26、彌漫性腎小球損傷，雙腎同腎孟腎間質(zhì)化膿，雙側腎臟時受累不對稱性病變臨床表現(xiàn)急性腎炎綜合征、腎病綜合高燒、寒戰(zhàn)、腰痛、膿尿、征、快速進行性腎炎綜合征、蛋白尿慢性腎炎綜合征菌尿、血尿結局治愈或轉(zhuǎn)為慢性腎小球腎炎治愈或轉(zhuǎn)為慢性腎孟腎炎最導致腎功能不全終導致腎功能不全9、簡述慢性腎小球腎炎的病理變化與臨床表現(xiàn)答題要點病理變化慢性腎炎發(fā)展到一定階段時，大量腎小球發(fā)生纖維 化與玻璃樣變，相應腎小管亦萎縮消失而功能喪失，少量腎單位代償性肥大, 間質(zhì)慢性炎細胞浸潤、纖維組織增生，細、小動脈硬化。肉眼觀形成繼發(fā)性 顆粒性固縮腎。臨床表現(xiàn) 慢性腎炎綜合征。10、簡述潰瘍型腸結核，腸阿米巴病，細菌性痢疾的好發(fā)部位及

27、潰瘍的肉眼 形態(tài)特點。 答題要點 潰瘍型腸結核好發(fā)于回盲部；潰瘍的長徑與腸的縱軸垂直， 潰瘍邊緣參差不齊，底部殘留有干酪樣壞死物。腸阿米巴病病變部位主要在 盲腸；潰瘍口小底大似燒瓶狀，單個潰瘍互相融合，在粘膜下層互相溝通形 成隧道狀，潰瘍之間的粘膜比較正常。細菌性痢疾病變主要發(fā)生在大腸，尤 以乙狀結腸和直腸為重，潰瘍大小不等、形狀不一、表淺呈地圖狀。11、簡述原發(fā)性肺結核病的播散途徑，以及播散后所引起的各種后果。答題要點原發(fā)性肺結核的播散途徑及其后果有 淋巴道播散，引起氣 管、氣管旁、縱隔、鎖骨上、下淋巴結結核。有時也可引起頸淋巴結、腹膜 后淋巴結、腸系膜淋巴結等部位的結核。血道播散，引起全身

28、性粟粒性結 核，肺粟粒性結核，肺外器官結核。少數(shù)患者可經(jīng)支氣管播散，引起同側 或?qū)确稳~多數(shù)小葉性干酪性肺炎病灶，甚至大葉性干酪性肺炎。12、簡述病毒性肝炎的傳播途徑及基本病變。 答題要點 傳播途徑甲型、戊型肝炎多經(jīng)糞口傳染；乙型、丙型、 丁型肝炎主要經(jīng)輸血、注射、密切接觸傳播；丁型肝炎主要經(jīng)輸血、注射傳 播?；静∽兏渭毎冃詨乃雷冃员憩F(xiàn)為肝細胞胞漿疏松化和氣球樣變、嗜 酸性變；壞死表現(xiàn)為嗜酸性壞死、溶解壞死、點狀壞死、碎片狀壞死、橋接 壞死。炎性細胞浸潤主要是淋巴細胞、單核細胞。間質(zhì)反應性增生及肝 細胞再生。13、列出病毒性肝炎的臨床病理類型。 答題要點 分三類（1）急性（普通型）病毒性肝

29、炎包括急性無黃疸型及急性黃疸型（2）慢性（普通型）病毒性肝炎包括輕度、中度、重度慢性肝炎；（3）重型肝炎包括急性重型肝炎、亞急性重型肝炎。14、簡述結核病的基本病變及轉(zhuǎn)歸。 答題要點 結核病的基本病變包括 滲出為主的病變 表現(xiàn)為漿液或漿 液纖維蛋白性炎，滲出的細胞以單核巨噬細胞為主。增生為主的病變形成 具有診斷特征的結核結節(jié)。 類上皮細胞、郎罕巨細胞圍繞中央的干酪樣壞死， 周圍少量淋巴細胞、成纖維細胞浸潤。變質(zhì)為主的病變病灶呈淡黃色、易 碎的干酪樣壞死。以上三種病變可以相互轉(zhuǎn)化。結核病的轉(zhuǎn)歸（1）轉(zhuǎn)向愈合 吸收消散；纖維化、纖維包裹及鈣化。（2）轉(zhuǎn)向惡化 浸潤進展；溶解播散15、簡述繼發(fā)性肺結

30、核病的病變特點、列出主要類型。答題要點 病變特點 病變多從肺上部開始，向肺下部發(fā)展。病變多 為增生性病變，易發(fā)生干酪樣壞死。病變的擴散途徑以支氣管播散為主。 病程呈慢性過程， 在肺內(nèi)形成新舊混雜、 上重下輕、 上舊下新的復雜病變。 類型 局灶型肺結核、浸潤型肺結核、慢性纖維空洞型肺結核、干酪性肺炎 及結核球。16、簡述流行性乙型腦炎的基本病變。 答題要點 流行性乙型腦炎是以腦實質(zhì)的病變?yōu)橹鞯难装Y性疾病。主要 病理變化有 神經(jīng)細胞變性壞死 “噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象”，“神經(jīng)細胞的衛(wèi)星現(xiàn) 象”。軟化灶形成。炎細胞浸潤常見的淋巴細胞、單核細胞圍繞小血管 形成套袖狀浸潤。膠質(zhì)細胞增生，可呈彌漫性增生，亦可呈結

31、節(jié)狀增生。17、簡述各期梅毒的病理特點答題要點 基本病變是閉塞性動脈內(nèi)膜炎和小血管周圍炎，樹膠腫形成。根據(jù)其病程可分為三期。第一期梅毒形成硬性下疳組織學檢查，潰瘍底部可 見閉塞性動脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎。第二期梅素引起全身皮膚粘膜出現(xiàn)梅毒 疹組織學檢查，為皮膚粘膜的閉塞性動脈內(nèi)膜炎及血管周圍炎。第三期梅素 侵犯多個臟器基本病變是樹膠腫形成、閉塞性動脈內(nèi)膜炎及血管周圍炎。累 及心血管、中樞神經(jīng)、骨、肝臟、睪丸等。18、列出艾滋病的機會性感染和機會性腫瘤。答題要點多發(fā)性機會性感染是艾滋病的顯著特點。這些機會性感染，包括病毒、細菌、霉菌、寄生蟲感染，其中約半數(shù)病例為卡氏肺抱子蟲感染。 艾滋病患者惡性腫

32、瘤發(fā)病率高，約30%勺病例可發(fā)生Kaposi肉瘤。另外惡性 淋巴瘤也較常見。19、簡述艾滋病的病因、傳播途徑和發(fā)病機制答題要點病因人免疫缺陷病毒（HIV）傳播途徑性傳播，經(jīng)血傳播和母嬰垂直傳播。發(fā)病機制HIV選擇性侵犯和破壞TH細胞。當TH細胞減少時，細胞的功能均 發(fā)生異常，導致機體免疫功能缺陷，引起嚴重的機會性感染和機會性腫瘤， 導致患者死亡。20、比較流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎的異同答題要點流行性腦脊髓膜炎流行性乙型腦炎病原體腦膜炎雙球菌乙型腦炎病毒傳播途徑呼吸道傳播蚊蟲傳播流行季節(jié)冬春夏秋病變性質(zhì)化膿性炎變質(zhì)性炎病變特點蛛網(wǎng)膜下腔大量灰黃色主要累及大腦灰質(zhì)及神膿液，腦回、腦溝模糊。

33、經(jīng)核團。大腦皮質(zhì)及基底鏡下可見中性粒細胞大節(jié)、視丘最為嚴重。嚴重量滲出病例受累腦組織可見粟 粒大小的軟化灶。鏡下可 見神經(jīng)細胞變性壞死，軟 化灶形成；膠質(zhì)細胞增 生；血管周圍炎細胞袖套 狀浸潤。臨床病理咼熱、頭痛、嘔吐、頸強高熱、頭痛、昏迷；嚴重聯(lián)系直；腦脊液渾濁、大量膿時可發(fā)生腦疝，引起呼細胞、細困培養(yǎng)可查到病吸、循環(huán)衰竭，腦脊液透原體明或微混，細胞數(shù)增多。預后絕大多數(shù)可治愈。少數(shù)嚴大部分病例可治愈。病情重病例引起死亡。少數(shù)病重者可發(fā)生癡呆、語言障例可發(fā)生腦積水、顱神經(jīng)礙、肢體癱瘓、顱神經(jīng)麻麻痹等后遺癥痹等后遺癥。標準 答 案、填空1、實質(zhì) 間質(zhì)2、瘤細胞 組織來源 良惡性3、細胞形態(tài) 組織

34、結構 小 越大4、膨脹性生長 浸潤性生長 外生性生長5、淋巴道轉(zhuǎn)移 血道轉(zhuǎn)移 種植性轉(zhuǎn)移6、腫瘤組織的來源 腫瘤的性質(zhì)7、癌 肉瘤8、鱗狀細胞癌 三9、肺 肝10、壓迫 阻塞11、腺癌 單純癌 粘液癌12、腺體結構 實性團塊 條索狀 硬癌 髓樣癌13、平滑肌瘤 子宮 胃腸道14、骨肉瘤 四肢長骨 股骨下端 脛骨上端 codman 三角 日光放射狀陰影15、淋巴結 淋巴結以外 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤16、骨髓干細胞 增多 增多1、 C；2 、 B；3 、 E；4 、 C；5 、 B； 6、B； 7 、 E；8 、 B；9 、10、 A；11、 C；12 、 B； 13 、 A； 14 、

35、B；15 、A； 16 、 D； 17 、 A；18 、 B；19 、20、 B；21、 E；22 、 E； 23 、 C； 24 、 B；25 、C； 26 、C； 27 、C； 28 、A；三、選擇題（一）、A型題E；B；二） X 型題1、 ACE； 2 、 ACE； 3 、 ABCE； 4 、 ABCE； 5 、 ABC； 6 、 ABCD；E 7 、 ABCD；四、問答題1、簡述腫瘤的組織結構和識別它的實際意義。 答題要點 腫瘤由實質(zhì)和間質(zhì)兩部分構成， 腫瘤的實質(zhì)就是瘤細胞， 是構 成腫瘤的主要成分； 腫瘤的間質(zhì)是由纖維組織， 血管等成分構成， 具有支持和營 養(yǎng)腫瘤實質(zhì)的作用。 腫瘤的

36、實質(zhì)具有特異性， 根據(jù)瘤細胞的形態(tài)來識別腫瘤的組 織來源，根據(jù)瘤細胞的異型性來判斷腫瘤的良惡性。2、簡述惡性腫瘤的異型性。 答題要點 惡性腫瘤具有明顯的異型性， 除實質(zhì)和間質(zhì)在排列和組合上與 起源組織有很大差異外， 尤其是瘤細胞的異型性更為突出， 表現(xiàn)在 細胞形態(tài)， 大小不一，可出現(xiàn)瘤巨細胞。胞核大，核染色深，可出現(xiàn)巨核、雙核、多核和 奇異核，核分裂象多，且有病理性核分裂象。胞漿多為嗜堿性。3、請說出惡性腫瘤的擴散方式。 答題要點 惡性腫瘤的擴散方式包括直接蔓延和轉(zhuǎn)移。 轉(zhuǎn)移的途徑有淋巴 道、血道和種植性轉(zhuǎn)移。4、試比較良、惡性腫瘤的區(qū)別。 答題要點 良、惡性腫瘤的區(qū)別，可從分化程度、生長速度

37、、生長方式、 繼發(fā)改變、轉(zhuǎn)移、復發(fā)和對機體的影響進行比較。5、試比較癌與肉瘤的區(qū)別。 答題要點 癌與肉瘤的區(qū)別，主要從組織來源、發(fā)病率、發(fā)病年齡、大體 特點、組織學特點、嗜銀染色、轉(zhuǎn)移途徑進行比較。6、簡述腫瘤對機體的影響。 答題要點 良性腫瘤對機體的影響主要為壓迫和阻塞， 顱內(nèi)良性腫瘤可危 及生命。惡性腫瘤對機體影響大，包括壓迫與阻塞，破壞器官結構和影響功能、 侵犯神經(jīng)引起疼痛、發(fā)生壞死、潰瘍、出血、發(fā)熱、感染和惡病質(zhì)。7、簡述腫瘤的分級與分期。答題要點惡性腫瘤根據(jù)其分化程度分為三級，I級，分化較好，低度惡 性；川級，低分化，高度惡性；U級，介于二者之間。根據(jù)原發(fā)瘤大小、浸潤的 范圍和有無轉(zhuǎn)

38、移將腫瘤分為早晚期。多采用 TNM分期，Ti、-T4表示原發(fā)瘤大小和 浸潤程度；N為淋巴道有無轉(zhuǎn)移，用 N-N3表示；M為有無血道轉(zhuǎn)移，用Mo-M表 示。標準 答 案二、填空題1、 中央型 周圍型彌漫型2、鱗狀上皮化生 吸咽3、EB病毒4、 鱗癌腺癌 未分化癌5、鱗癌6、亞硝胺 黃曲霉毒素7、巨塊型 多結節(jié)型 彌漫型8、 直腸乙狀結腸 盲腸 升結腸 橫結腸 降結腸9、腎小管上皮細胞 透明細胞癌 乳頭狀癌 嫌色細胞癌10、 膀胱三角區(qū)膀胱側壁近輸尿管開口處11、導管上皮 腺泡上皮 導管上皮12、子宮肌層13、 低分化鱗癌未分化癌14、 鱗狀細胞癌腺癌 小細胞癌 大細胞癌15、 中段下段 上段16

39、、胃竇部近胃小彎側17、息肉型或蕈傘型 潰瘍型 浸潤型18、直接擴散 淋巴道轉(zhuǎn)移 血道轉(zhuǎn)移 種植轉(zhuǎn)移19、隆起型 潰瘍型 浸潤型 膠樣型 潰瘍型20、血尿 腎區(qū)疼痛 腎區(qū)腫塊 間歇性血尿21、 膀胱鏡檢組織活檢22、 鱗狀上皮宮頸管的粘膜柱狀上皮23、非典型增生24、鱗癌25、水泡狀胎塊26、出血性壞死三、選擇題（一） A型題二） X 型題 四、問答題1、肺癌根據(jù)位置和形態(tài)可分為幾型？其主要特點是什么？ 答題要點 中央型 腫瘤位于肺門部，相當于主支氣管和葉、段支氣管肺癌。 周圍型腫瘤位于肺葉的周邊部， 由段以下支氣管為主， 常為孤立性腫塊， 接近胸 膜。彌漫型腫瘤呈彌漫性浸潤性生長，呈多結節(jié)狀

40、腫塊。2、簡述鼻咽癌的擴散途徑。答題要點直接蔓延 破壞顱底骨，卵園孔處被破壞最多見。淋巴道轉(zhuǎn)移先 至咽后淋巴結，然后至頸上深淋巴結。血道轉(zhuǎn)移骨、肺、肝最常見。3、列出原發(fā)性肝癌的肉眼及鏡下分型。 答題要點 肉眼分型 巨塊型 結節(jié)型 彌漫型鏡下分型 肝細胞癌 膽管上皮癌 混合細胞性肝癌4、簡述早期胃癌病變特點并列出肉眼分型。 答題要點 癌組織僅限于粘膜層及粘膜下層。肉眼分三種類型隆起型、淺表型、 凹陷型5、簡述子宮頸癌的病理變化及擴散途徑。 答題要點 子宮頸癌組織學類型有鱗癌、腺癌和腺鱗癌，以鱗癌為最常見。 子宮頸鱗癌可分為原位癌、 早期浸潤癌和浸潤癌。 原位癌累及上皮全層， 基底膜 完整。原位

41、癌的癌細胞經(jīng)過宮頸腺口伸入腺體內(nèi)， 稱為原位癌累及腺體。 當癌細 胞穿破基底膜侵犯間質(zhì)不超過5mm稱為早期浸潤癌。癌組織浸潤深度超過5mm 則稱為浸潤癌， 其肉眼類型為菜花型、 內(nèi)生浸潤型和潰瘍型。 鏡下，鱗癌最常見， 按細胞分化為高分化鱗癌、中分化鱗癌、低分化鱗癌。腺癌較少見，也分為高分 化、中分化、低分化腺癌。還可見乳頭狀腺癌、腺鱗癌等。子宮頸癌可直接蔓延累及直腸、膀胱、陰道、盆腔等，淋巴道轉(zhuǎn)移到子宮旁淋巴 結、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總等淋巴結，晚期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至肝、肺及全身其他 器官。標準答案二、填空題1、心理社會因素神經(jīng)癥 軀體疾病2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng) 免疫系統(tǒng)3、原生理始基 器官

42、易罹患性 遺傳 自主神經(jīng)功能紊亂 內(nèi)分泌功能紊亂4、原發(fā)性高血壓 冠心病 潰瘍病 甲亢 糖尿病5、體循環(huán)動脈血壓升高6140mmHg 90mmHg7、原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓8、良性高血壓惡性高血壓9、功能障礙期動脈病變期 內(nèi)臟病變期10、細動脈小動脈11 、腦出血 心力衰竭 腎功能衰竭 腦出血12 、基底節(jié)內(nèi)囊 大腦白質(zhì) 腦干 小腦13 、增生性小動脈硬化壞死性細動脈炎14、大動脈中動脈 動脈內(nèi)膜粥樣斑塊形成1 5、LDL TG VLDL HDL-C16、單核吞噬細胞源性 平滑肌細胞源性17 、脂紋 纖維斑塊 粥樣斑塊 復合性病變18 、斑塊內(nèi)出血 斑塊破裂 附壁血栓形成 鈣化 動脈瘤形成

43、血管腔狹窄19、左前降支20、 冠狀動脈供血不足心肌氧量的供求矛盾21、急劇暫時性穩(wěn)定型勞累性 惡化型勞累性 自發(fā)型變異性22、嚴重而持久心肌壞死 心內(nèi)膜下心肌梗死 區(qū)域性心肌梗死23、心律失常 心力衰竭及休克 心臟破裂 室壁瘤 心臟破裂24、滲出層 壞死層 肉芽組織層 瘢痕層25、 胃竇部壺腹部26、周期性上腹部疼痛進食27、出血 穿孔 幽門梗阻 癌變28、甲狀腺功能亢進甲狀腺激素 升高 升高 突出 突眼性甲狀腺腫29、抗甲狀腺 TSI TGI30、增生 立方或高柱狀 少而稀薄 吸收空泡 增生 淋巴濾泡31、相對或絕對不足 降低 本身結構 以糖代謝32、高血糖糖尿 多飲 多尿 多食 體重減輕

44、三、選擇題 （ 一 ） 、 A 型題1、B； 2 、E； 3 、 D； 4 、E；5 、 A；6、 B；7 、 C；8 、 D； 9 、 B；10、E；11、A； 1 2、B； 1 3、E； 1 4、B；15 、 A；16、 E；17、 A；18、A； 19、A；20 、 B；21 、E；22、C；23、A；24、E；25、D；26、B；27、C;28、 D; 29、E；30 、 A；31 、C；32、D；33、C；34、C；35、D；36、B；37、A；38、B；39、D；40 、 E；41 、B；42、D；43、A；44、C；45、D（二） 、 X 型題1 、ACE； 2 、ABD； 3

45、、ABCE； 4 、ABCD；5 、 CD；6 、 ABCE； 7、ABC；8、ABCE；9、ABCD；E 1 0、AD；11 、ABDE；12 、 CDE； 1 3、 ACDE；四、問答題1、心身疾病的特點有哪些？答題要點與心理社會因素有明確的關系；具有遺傳或性格缺陷等易感素 質(zhì)及家族史； 具有明確的器質(zhì)性損害， 常伴情緒障礙； 治療以心理治療和軀 體治療相結合的綜合措施2、良性高血壓的病變過程可以分為幾期？答題要點良性高血壓的病變大致經(jīng)過三個時期功能障礙期；動脈病變 期，細動脈硬化是基本病變。內(nèi)臟病變期。3、良性高血壓時腦出血的主要部位是哪里？為什么易發(fā)生腦出血？ 答題要點 良性高血壓發(fā)展

46、到內(nèi)臟病變期時常并發(fā)腦出血， 出血部位主要位于 基底節(jié)、內(nèi)囊處。其機制為 血壓升高，使已硬化的腦內(nèi)細小動脈破裂出血； 易形成微小動脈瘤， 血壓劇烈波動時致動脈瘤破裂出血； 豆紋動脈在基底處 從大腦中動脈呈直角分出， 當受到高壓力的血流沖擊時， 變硬變脆的豆紋動脈破 裂出血。4、良性高血壓時心、腦、腎、視網(wǎng)膜的病理變化各有何特點？ 答題要點 心臟病變 主要為左心室肥大。 代償期是向心性肥大， 失代償時 發(fā)生離心性肥大， 甚至發(fā)生心力衰竭； 腦的病變 有腦出血、 腦軟化及高血壓 腦病。其中腦出血是最嚴重的并發(fā)癥和常見的死亡原因； 腎的病變 表現(xiàn)為原 發(fā)性顆粒性固縮腎，由于大部分腎小球纖維化和玻變，

47、腎小管萎縮、消失，健存 的少部分腎單位代償性肥大、 擴張所致， 最終可致腎衰； 視網(wǎng)膜的病變 視網(wǎng) 膜中央動脈依次發(fā)生痙攣、 硬化、 動靜脈交叉壓迫， 最終視網(wǎng)膜可有滲出或出血 及視神經(jīng)乳頭水腫。5、動脈粥樣硬化發(fā)生的危險因素有哪些？答題要點危險因素有 高脂血癥；高血壓；吸煙；某些疾病如糖尿 ?。贿z傳；A型行為；其他如年齡、性別等。6、動脈粥樣硬化的病變過程有何特點？ 答題要點 動脈粥樣硬化的早期階段，泡沫細胞積聚內(nèi)膜下形成脂紋，刺激 膠原纖維、 平滑肌細胞等增生形成纖維斑塊， 最后，泡沫細胞壞死釋放脂質(zhì)而形 成粥樣斑塊。7、什么叫心絞痛？它有何臨床特點？ 答題要點 心絞痛是冠狀動脈供血不足和

48、（或）心肌耗氧量的劇增使心肌急 劇的暫時缺血、 缺氧所引起的臨床綜合征。 特點胸骨后或心前區(qū)陣發(fā)性壓榨感或 緊縮感，常放射至左肩、左臂，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用冠脈擴張劑可緩解疼痛。8、潰瘍病的病理變化特點有哪些？ 答題要點 肉眼觀潰瘍多為單個，圓形成橢圓形，邊緣整齊，底部平坦，直 徑多在2.5cm以內(nèi)。鏡下觀潰瘍底由內(nèi)向外依次是滲出層； 壞死層；肉芽 組織層；瘢痕層。9、毒性甲狀腺腫有哪些臨床特點？ 答題要點 本病好發(fā)于女性青壯年，表現(xiàn)為甲狀腺腫大，T3、 T4 增高，基礎代謝率和中樞神經(jīng)興奮性升高，常有突眼等。晚期可致心臟肥大、擴張。10、比較I型和U型糖尿病的病理臨床聯(lián)系？答題要點I型與U型

49、的比較I型U型年齡青少年多見成年人多見發(fā)病特點急緩慢發(fā)病率低高胰島病變B細胞明顯減少胰島無明顯減少，后期可胰島素分泌絕對不足發(fā)生淀粉樣變，B細胞早胰島減少，淋巴細胞浸潤期無變化，后期減少，胰 島素分泌相對不足合并癥易合并酮癥、昏迷不易合并酮癥治療胰島素有效不依賴胰島素標準答案二.、填空題1.身體健康心理適應能力2.心身輕度失調(diào)狀態(tài)潛臨床狀態(tài)前臨床狀態(tài)3.數(shù)量侵襲力毒力免疫力4.強度作用時間的長短5.血紅蛋白膽堿酯酶6.原因 發(fā)展條件病因發(fā)生7.損傷與抗損傷反應 損傷與抗損傷反應因果轉(zhuǎn)化局部與整體互相影響8.潛伏期前驅(qū)期癥狀明顯期轉(zhuǎn)歸期9.心跳、呼吸停止生物學死亡期瀕死期臨床死亡期10.腦死亡植

50、物狀態(tài)三、選擇題（一） A型題1. E 2. C 3. A 4. B 5. B 6. C 7. E 8. D 9. E10. A11. C 12. E 13. C 14. E 15. B(_) X型題1. ABCD2. BCD3. ACE4. ABD5. BCE四、問答題1. 原因與條件在疾病發(fā)生過程中有何不同？試舉例說明。答題要點原因是引起某種疾病不可缺少的特異性因素， 如結核桿菌是患結核 病的原因，沒有結核桿菌的感染，機體不可能患結核病。條件是促使疾病發(fā)生發(fā) 展的非特異性因素，如在感染結核桿菌的人群中，只有在某些條件（如營養(yǎng)不良、 勞累）影響下，導致機體抵抗力降低才會患結核病。2. 舉例說

51、明疾病過程中因果交替規(guī)律答題要點原始病因作用于機體引起某些變化， 前者為因，后者為果。這種結 果又可以作為發(fā)病原因，引起新的變化。如此因果交替，推動疾病的發(fā)展。以細 菌性肺炎為例，細菌是因，肺炎是果，肺炎又可引起缺氧，甚至呼吸衰竭等變化， 進而造成一系列后果，成為肺炎的發(fā)展過程。3. 為什么說損傷與抗損傷反應是推動疾病發(fā)展的基本動力。 答題要點 因為損傷與抗損傷反應貫穿于疾病始終， 雙方力量的對比決定著疾 病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。當損傷占優(yōu)勢，則病情惡化；反之，當抗損傷占優(yōu)勢，則病情 好轉(zhuǎn)直至痊愈。4. 簡述疾病過程中局部與整體的辨證關系 答題要點 人體是由各個局部構成的有機整體， 局部病變可引起全身反應， 全 身的功能狀態(tài)也可影響局部病變的發(fā)展。 如局部的癤可引起白細胞升高、 發(fā)熱等 全身性表現(xiàn)，反之也可能是全身代謝性疾?。ㄌ悄虿。┑木植勘憩F(xiàn)。5. 簡述采用腦死亡作為死亡標志