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1、婦產(chǎn)科名詞解釋匯總?子宮峽部isthmus uteri :宮體與宮頸相連部較狹小,稱子宮峽部,在非孕期長約 1cm。 子宮下端與宮頸峽部相連,因解剖上狹窄,又稱解剖學內(nèi)口 ;在其稍下方處,宮腔內(nèi)膜開始轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸黏膜,稱 組織學內(nèi)口。?卵泡閉鎖follicular atresia :生育期每月發(fā)育一批(311個)卵泡,經(jīng)過募集、選擇,其 中一般只有一個優(yōu)勢卵泡可達完全成熟,并排出卵子。其余的卵泡發(fā)育到一定程度通過 細胞凋亡機制而自行退化,稱卵泡閉鎖。? Chadwick ' s sign壬娠期陰道黏膜充血,水腫,血管擴張充盈,外觀呈藍紫色(Chadwick ' ssign),皺裘

2、增多,伸展性增強,分泌物增多,呈白色糊狀。?蒙氏結節(jié)Montgomery ' s tubercles妊娠期乳頭增大變黑、易勃起,乳暈變黑,乳暈上的 皮脂腺肥大形成散在的結節(jié)狀小隆起,稱為蒙氏結節(jié)?黑加征Hegar sign:早孕期,由于子宮頸變軟及子宮峽部極軟,雙合診檢查時,感覺宮頸 與宮體似不相連,稱黑加征。? 胎心率基線 baseline of fetal heart rate , BFHR:無胎動及宮縮的情況下記錄10min的胎心率FHR正常120160bpm。胎心率的基線擺動:變異振幅:胎心率波動范圍,一般 1025bpm;變異頻率:1min內(nèi)胎心率波動次數(shù),正常 6次。?異位

3、妊娠ectopic pregnancy :受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠;根據(jù)種植部位 分為:輸卵管妊娠(90%95%)、宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠等。?妊娠期高血壓疾?。喊ㄈ焉锲诟哐獕?、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、 妊娠合并慢性高血壓;(藍色字為妊娠期特有的疾病);本病多發(fā)生于妊娠 20周以后,以“高血壓、蛋白尿”為主要特征,合并多器官損害。? HELL闿合征:hemolysis,elevated serum level of liver enzymes, and low platelets syndrome , 是一種重度子癇前期的嚴重并發(fā)癥,以 溶血,肝

4、酶升高,血小板減少為主要臨床表現(xiàn)。?巨大兒fetal macrosomia :胎兒體重達到或超過4000g者稱為巨大兒。?胎兒生長受限fetal growth restriction , FGR由于病理原因造成的出生體重低于同孕齡同 性別胎兒平均體重的 兩個標準差或第10位百分位數(shù),或孕37周后胎兒出生體重小于 2500g;實質(zhì)是胎兒的生長沒有達到他們遺傳的全部潛能;可分為:內(nèi)因性均稱型FGR外因性不均稱型FGR外因性均稱型FGR? 雙胎輸血綜合癥 twin to twin transfusion syndrome , TTTS是發(fā)生于雙羊膜囊單絨毛膜單 卵雙胎的一種并發(fā)癥。通過胎盤間的動-靜

5、脈吻合支,血液從靜脈單向分流,使一個胎兒稱為供血兒,另一個胎兒成為受血兒。TTTS可導致供血兒貧血、血容量減少,致使發(fā)育遲緩,腎灌注不足,羊水過少,甚至因營養(yǎng)不良而死亡。受血兒血容量多,動脈壓增高,各器官體積增大,胎兒體重增加,可發(fā)生充血性心力衰竭,胎兒水腫,羊水過多。兩個 胎兒體重相差20%, Hb相差 5g/L提示TTTS?前置胎盤placenta previa :為胎盤 附著部位異常 的病變;孕28周以后,胎盤附著于子 宮下段,其下緣甚至達到或覆蓋子宮頸內(nèi)口,低于胎先露部,稱為前置胎盤??芍氯焉锿砥诖罅砍鲅<澳竷荷?,是妊娠期的嚴重并發(fā)癥之一。可分為:完全性前置胎盤、 部分性前置胎盤

6、、邊緣性前置胎盤。?胎盤早剝placental abruption :妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤于胎兒娩出前, 全部或部分從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝,是晚期妊娠嚴重的并發(fā)癥之一。由于其起病急、發(fā)展快、處理不當可威脅母兒生命。?胎膜早破premature rupture of membrane, PROM :胎膜破裂發(fā)生在 臨產(chǎn)前稱胎膜早破。發(fā)生在妊娠滿37周后,稱足月胎膜早破PROM of term ,占分娩總數(shù)10%;發(fā)生在妊娠不滿 37周者,稱足月前胎膜早破 preterm PROM , PPROM;胎膜早破的妊娠結局與破膜時孕周有關;孕周越小,圍生兒預后越差,常引起早產(chǎn)及母 嬰

7、感染。? 妊娠期內(nèi)肝內(nèi)膽汁淤積癥intrahepatic cholestasis of pregnancy , ICP:主要發(fā)生在 妊娠晚期,少數(shù)發(fā)生在妊娠中期,以 皮膚瘙癢和膽汁酸高值為特征,主要危及胎兒安全。發(fā)病 率為0.8%-12.0%。有明顯地域和種族差異,上海四川較高。? 抗磷脂抗體綜合癥 antiphospholipid antibody syndrome ,APS:是由抗磷脂抗體 APA引起, 主要表現(xiàn)為血栓形成、血小板減少、習慣性流產(chǎn)、早發(fā)型重度子癇前期等一組臨床癥候 群。肝素治療可有效地減少血栓性疾病復發(fā)的風險,并改善妊娠結局。?子宮痙攣性狹窄環(huán) constriction r

8、ing of uterus :子宮局部平滑肌呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形 成的環(huán)形狹窄,持續(xù)不放松,稱為子宮痙攣性狹窄環(huán);常見于子宮上下段交界處及胎體 狹窄部,如胎兒頸部。此環(huán)與病理縮復環(huán)的區(qū)別是環(huán)的位置不隨宮縮而上升,它不是子 宮破裂的先兆。?病理性縮復環(huán)pathologic retraction ring :臨產(chǎn)后,當胎先露部下降受阻時,強有力的子 宮收縮使子宮下段逐漸變薄,而子宮上段更加增厚變短,在子宮體部與子宮下段之間形 成明顯的環(huán)狀凹陷,稱為病理性縮復環(huán)。隨著產(chǎn)程進展,此凹陷可逐漸上升達臍平甚或 臍上。其為子宮破裂的先兆。?產(chǎn)后出血postpartum hemorrhage :是指胎兒娩出

9、后 24小時內(nèi)陰道流血量超過 500ml。 產(chǎn)后出血是分娩期嚴重的并發(fā)癥,是產(chǎn)婦四大死亡原因之首。四大類原因:子宮收縮乏力(最常見原因)、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。(正常分娩出血量多v 300ml)?晚期產(chǎn)后出血late postpartum hemorrhage :是指分娩結束 24小時后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生 的子宮大量出血。多見于產(chǎn)后12周,亦可延遲至產(chǎn)后2月左右。臨床表現(xiàn)為持續(xù)或間斷陰道流血,有時是突然陰道大量流血,可引起失血性休克。晚期產(chǎn)后出血多伴有寒戰(zhàn)、 低熱。?產(chǎn)褥感染puerperal infection :指產(chǎn)褥期內(nèi)生殖道受病原體侵襲而引起局部或全身的感染。?產(chǎn)褥病率pu

10、erperal morbidity :指分娩結束24小時以后的10日內(nèi),每日用口表測4次體 溫,每次間隔4小時,其中有2次體溫達到或超過 38Co產(chǎn)褥病率多有產(chǎn)褥感染所引起, 亦可由泌尿系統(tǒng)感染、呼吸系統(tǒng)感染及乳腺炎等引起。? Asherman綜合征:子宮性閉經(jīng)的一種,是指 子宮內(nèi)膜破壞引起繼發(fā)性閉經(jīng)。一般發(fā)生于 產(chǎn)后或流產(chǎn)后過度刮宮引起的子宮內(nèi)膜基底層損傷和粘連;粘連可使宮腔、宮頸內(nèi)口、 宮頸管或上述多處部位部分或全部阻塞,從而引起子宮內(nèi)膜不應性或阻塞性閉經(jīng),稱 Asherman綜合征或?qū)m腔粘連。?多囊卵巢綜合征 polycystic ovarian syndrome , PCOS是一種以高

11、雄激素血癥、排卵障礙 以及多囊卵巢為特征的病變,又稱Stein-Leventhal綜合征。?高催乳激素血癥:任何原因?qū)е卵宕呷榧に兀╬rolactin , PRD水平異常升高,超過其 檢測實驗室標準上限(一般 >1.14nmol/L ,或25g/L.)應視為高催乳激素血癥。臨床表 現(xiàn):溢乳、閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂、不育或流產(chǎn)、頭痛、眼花及視覺障礙、性功能改變。?盆腔炎性疾病 Pelvic inflammatory disease , PID:是指女性上生殖道及其周圍組織的一組 感染性疾病,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可 局限于一個部位,也可同時累及幾個部位,最

12、常見的是車卵管炎。PID大多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女,初潮前、絕經(jīng)后或未婚者很少發(fā)生PID。? 宮頸上皮內(nèi)瘤變 cervical intraepithelial neoplasia , CIN:是與宮頸浸潤癌密切相關的一組 癌前病變,它反映宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的連續(xù)過程。其有兩種結局:一種是病變常自然消退,很少發(fā)展為浸潤癌;另一種是病變具有癌變潛能,可能發(fā)展為浸潤癌。CIN常發(fā)生于2535歲的婦女,而宮頸癌則多見于 40歲以上的婦女。(上皮內(nèi)瘤變是指上皮層內(nèi)細胞成熟不良、核異常及核分裂象增加。病變始于上皮基底層,嚴重時向上擴展,甚至占據(jù)上皮全層。)輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕1/3輕輕輕輕輕輕輕輕輕

13、輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕2/3輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕輕2/3輕輕輕輕輕輕,盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤又統(tǒng)稱為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤?!九cGTD相比,少葡萄胎】? 分娩機制(mechanism of labor ):胎兒先露部,隨骨盆各平面的不同形態(tài),被動地進行 一系列適應性的轉(zhuǎn)動,以最小徑線通過產(chǎn)道的全部過程。? TBS全稱the Bethesda System:它是宮頸細胞學檢查的報告形式之一,比傳統(tǒng)的巴氏 級分類法更系統(tǒng),能更好的反應癌前病變,使細胞學、組織病理學與臨床處理較好的結 合。按照TB§宮頸細胞學報告內(nèi)容如下:異常上皮 細胞鱗狀細胞意義未

14、明的不典型鱗狀細胞 ACSUS不能排除高度上皮內(nèi)瘤變的不典型鱗狀細胞ACSH輕度鱗狀細胞上皮內(nèi)瘤變LSILHPV 感染/CIN1高度鱗狀細胞上皮內(nèi)瘤變HSILCIN2 及 3腺上皮不典型,傾向于瘤變原位腺癌腺癌? 妊娠滋養(yǎng)細胞疾病Gestational Trophoblastic Disease , GTD: 一組來源于胎盤滋養(yǎng)細胞的疾病,根據(jù)組織學可將其分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤。? 妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤 Gestational Trophoblastic Neoplasia , GTN:侵蝕性葡萄胎、絨癌和胎大多數(shù)妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤GTN繼發(fā)于葡萄胎,但也可以發(fā)生于任何

15、妊娠以后。?壓力性尿失禁 Stress urinary incontinence , SUI:指腹壓的突然增加導致尿液不自主流出, 不是由逼尿肌收縮或膀胱對尿液的張力壓引起的。其特點是正常狀態(tài)下無遺尿,而腹壓 突然增高時尿液自動流出,也稱真性壓力性尿失禁,張力性尿失禁,應力性尿失禁。? ART, Assisted Reproductive Technology 人類輔助生殖技術? AI, Artificial Insemination 人工授精? IVF-ET, In-Vitro Fertilization and Embryo Transfer 體外受精-胚胎移植? AIH, Artificial Insrmination with Husband夫精Aspermt? AID, Artificial Insrmination by Donor 供精人工授精? ICSI ? COH, ? PGD, ? GIFT,Intracytoplasmic Sperm Injection 卵細胞漿內(nèi)單精子注射 Controlled Ovarian Hyperstimulation控制性超促排卵Preimpl

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