醫(yī)院搶救室、治療室質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
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文檔簡介

1、xx醫(yī)院 搶救室、治療室 質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室:序號(hào)檢查日期:質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查者:環(huán) 境 管 理1嚴(yán)格區(qū)分三區(qū)界限,各種醫(yī)療用品按規(guī)定放置,衛(wèi)生用具專用2、工作人員進(jìn)治療室衣帽整齊、帶口罩3保持搶救室、治療室整潔,非醫(yī)療用品不得在治療室內(nèi)存放4、紫外線每日消毒一次,每4次小時(shí),有登記簽全名25、保捋各種治療車、急救車清潔無雜物;性能良好分 值 2扣分原因2 醫(yī)療垃圾按規(guī)定分類處理并有登記7、藥柜、冰箱內(nèi)整潔,冰箱內(nèi)無私人物品;備溫度計(jì)、藥品放置符合要求2尢過期、變質(zhì)2、對(duì)咼濃度電解質(zhì)、化療藥物溥轉(zhuǎn)殊藥品及易混淆的藥品有標(biāo)識(shí)和貯存方広的規(guī)xe3、對(duì)包裝相似、聽似、看似藥品、-品多規(guī)或多劑型藥物的存放有明

2、晰統(tǒng)的“警示標(biāo)識(shí)”4、藥品無過朋、變質(zhì);藥品柜內(nèi)無寫過字跡的液體5、藥品全部入原裝盒,基數(shù)藥與登記本相符6、藥品一律由護(hù)士發(fā)給病人,發(fā)放口服藥時(shí)送水,看服藥物入口;患者的藥物專人專藥專用,藥品管理藥、出院或死亡時(shí)及時(shí)退藥8、護(hù)士按照規(guī)范實(shí)施發(fā)藥,確保給藥安全;觀察用藥后的效果及反應(yīng);執(zhí)行注射劑醫(yī)囑時(shí)要注意藥物配4伍禁忌,按藥品說明書應(yīng)用9、靜脈用菊配制時(shí)間個(gè)能超2過小時(shí),各種浴媒有標(biāo)識(shí)時(shí)間個(gè)超2越,抗生素、特殊藥品及貴沖:約品4:見用現(xiàn)配10、肌注、靜脈用藥必須在映院內(nèi)執(zhí)行,不準(zhǔn)帶藥在院外使用:自帶藥使用符合換院規(guī)宗11>“麻、精”藥品實(shí)行三級(jí)管理和“五專"管理的制度與程序,符

3、合使用管門理挪薛轍、,鎖保管;(2)每班有交接登記簽字(3)只限本院護(hù)士交接£4)護(hù)士長每周檢查有記菇)專管護(hù)士每周4檢查并登記12、胰島素管理有效,熟知有效期及保存方法13、護(hù)士掌握各種用藥劑量、作用、副作用1、各種搶救藥品、物品做到宋付、定量、放詈整齊、處于應(yīng)急狀杰2、專人負(fù)青管理急救藥品,使用后及時(shí)補(bǔ)亦,損壞或訴效期藥品及時(shí)報(bào)揭或更撫并有記錄3、備用急救藥品統(tǒng)一儲(chǔ)存位置、統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一清單格式,保障搶救時(shí)及時(shí)獲取。4、魚救藥品無破扌員、苓色、苓質(zhì)i寸期、失效,藥品標(biāo)簽醉冃224.43急 救 室 管 理5、每天由專人檢查急救車封閉情況處于完好狀態(tài),并記錄簽字。a、干蘭物品與韭

4、無蘭物品分開放置.干苗物品干討期7、氧氣裝置處于備用狀態(tài)、吸氧管備用,狀態(tài)完好&吸引器清潔,定位放置,功能完好,用后及時(shí)清潔消毒,管道連接正確,密閉(現(xiàn)蹄薄;i 痰管、連接管備用,狀態(tài)竟好9、心由陳護(hù)儀、輸液注射泵:定位放詈,性能完好,各導(dǎo)線整齊放置無纏繞,保持表而清潔無汚跡,人管理,懸掛使用方法及流程,班班交接,有記錄10、按要求配備:血壓h、聽診器、壓舌板、舌鉗、開口器、手電筒、配電盤、簡易呼吸器、以及5、10、30、50ml 次性注射器、一次性輸液器;各類物品性能完好,無菌物品無過期、失效11救車內(nèi)固定物品存放有序,藥品基數(shù)及搶救物品與卡相符,使用及管理記錄符合要求 士熟練掌握專奉搶救程序及各種急救設(shè)物備品的使用和維護(hù)保養(yǎng)現(xiàn)場考核3備注:2燼品理材來行五定專人時(shí)進(jìn)行檢查定位放s期消毒定期維修及時(shí)洗14外線消毒每日敬,每次 有病人住的情況下,51h(2 1救物品交接登半:專管護(hù)士每周至少次查,護(hù)士長每周至少次檢查,

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