淺談糖尿病的社區(qū)健康教育

1、淺談糖尿病的社區(qū)健康教育劉永梅（內(nèi)蒙古鄂爾多斯達(dá)拉特旗白塔社區(qū)衛(wèi)牛服務(wù)中心014300）【中圖分類號】r587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】1672-5085 （2014） 21-0293-02隨著社會的發(fā)展，人民經(jīng)濟(jì)水平和?；钏降奶岣?，社會人口老齡化的增加, 糖尿病的患病率正以驚人的速度增加。糖尿病也是導(dǎo)致心腦血管病發(fā)病率和病死 率增高的重要因素，糖尿病因其日益增高的患病率及較高的致殘致死率，已逐漸 引起社會和醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。鑒于糖尿病與?；罘绞降年P(guān)系，群體預(yù)防與干預(yù)將放在糖尿病防治工作的首 位。因此對糖尿病的健康教育成為我們社區(qū)服務(wù)中心的重要內(nèi)容?，F(xiàn)針對我們社 區(qū)的糖尿病病人健康教育

2、指導(dǎo)如下：糖尿?。╠iabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微牛物感染及其毒素、 自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素 抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。1糖尿病特點臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表 現(xiàn)，即“三多一少”癥狀，糖尿?。ㄑ牵┮坏┛刂撇缓脮l(fā)并發(fā)癥，導(dǎo)致腎、 眼、足等部位的衰竭病變，嚴(yán)重者會造成尿毒癥。2糖尿病分型1型糖尿?。赫继悄虿“l(fā)病率的5%-10%,兒童、青少年多見，特點為胰 島素絕對不足。2型糖尿病：占到90%,特點為胰島素分泌不足、胰島素抵抗。 妊娠期糖尿病。其他類型

3、糖尿病。3糖尿病的病因：遺傳因素：糖尿病患病率，有家族史的比沒有家族史的 發(fā)病率高410倍。2型糖尿病遺傳傾向較明顯。環(huán)境因素：a：肥胖發(fā)生糖尿 病的機(jī)會要比體重正常高23倍。b：不健康的飲食習(xí)慣和活動量的減少使體重 增加，不良飲食習(xí)慣及活動減少與糖尿病發(fā)病明顯相關(guān)。c：精神因素：社會的進(jìn) 步，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，促使我們的工作節(jié)律變得快，精神處于高度緊張和抑郁狀態(tài)， 使得升糖激素增加血糖升高導(dǎo)致糖尿病。4糖尿病的常見誘因：膜島素的應(yīng)用不當(dāng)：主要見于應(yīng)用胰島素治療的糖 尿病病人。其中胰島素用量過大吋最常見的原因?；窍兕惖目诜堤撬巹┝窟^ 大，此類藥物的主要的副作用是低血糖反應(yīng)。忘記或者是延遲進(jìn)餐、進(jìn)食

4、量不 足、食物中的碳水化合物過低、運動量增人的同吋不相應(yīng)的增加食物量、減少胰 島素或口服降糖藥的劑量以及空腹飲酒過量等都是誘發(fā)低血糖的原因。5糖尿病的高危人群：肥胖，特別是腹型肥胖。體重減輕或消瘦，找不 到消瘦的其它原因，特別原來肥胖，近來明顯體重減輕者。年齡40歲有糖 尿病家族史的或50歲以上，既往有過血糖升高，后來正常的。有高血壓、 高血脂、高尿酸、高脂肪肝發(fā)生率的，高胰島素血癥的。.有皮膚癥狀：傷口 不易愈合、皮膚瘙癢、經(jīng)常長櫛子，經(jīng)常患牙周病。6糖尿病的預(yù)防措施：防止和糾正肥胖。避免高脂肪飲食。要保證合 理體重及工作、生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性 維生素為好

5、，多吃蔬菜。增加體力活動，參加體育鍛煉。避免或少用對糖代 謝不利的藥物。積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂和冠心病。戒除煙酒等不良 習(xí)慣。對中老年人定期進(jìn)行健康查體，除常規(guī)空腹血糖外，應(yīng)重視餐后2小吋 血糖測定。7糖尿病的護(hù)理7.1飲食護(hù)理：飲食治療是所有糖尿病患者的基本治療方法。在飲食的控制 中家屬的支持非常重要，幫助患者嚴(yán)格按照糖尿病飲食進(jìn)餐，做到定吋、定量、 有規(guī)律，才能將血糖控制在穩(wěn)定的水平。合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的 攝入量。7.2運動護(hù)理：向患者及家屬宣傳運動療法的重要性堅持長期規(guī)律的有氧運 動。運動療法的原則是因人而異，循序漸進(jìn)。對1型糖尿病患者活動前要補(bǔ)充額 外食物或減少胰島

6、素用量，活動時隨身攜甜點心，病情卡，以備急需。2型糖尿 病患者運動療法可改善患者胰島素抵抗促進(jìn)葡萄糖利用使血糖下降。7.3心理護(hù)理：糖尿病是終身性疾病，病程長，療效不明顯，患者一般心理 負(fù)擔(dān)較重。因此社區(qū)護(hù)士應(yīng)對社區(qū)患者進(jìn)行有針對性的心理指導(dǎo)和心理護(hù)理，為 患者提供心理支持，使患者心情舒暢、情緒穩(wěn)定、心態(tài)平穩(wěn)。鼓勵患者參加糖尿 病聯(lián)誼會，并交流在飲食、健康鍛煉及控制血糖、血壓方面的經(jīng)驗和教訓(xùn)。同時 讓家屬學(xué)習(xí)和了解心理學(xué)知識，幫助患者克服心理上不平衡因素，經(jīng)常與其談心。 使患者正確對待疾病，增強(qiáng)治療信心，克服悲觀情緒，保持積極、穩(wěn)定、愉悅的 心理，有利于糖尿病的康復(fù)和控制。7.4 jt他護(hù)理：平吋居室內(nèi)應(yīng)陽光充足，空氣清新，整潔安靜，注重個人衛(wèi) 生和皮膚護(hù)理，預(yù)防糖尿病足。糖尿病患者皮膚組織內(nèi)含糖量增高，易于細(xì)菌繁 殖，加上機(jī)體形成抗體能力降低，故易發(fā)生皮膚瘙癢和感染，且感染后又不易康 復(fù)，為此一定要勤洗澡、勤換