淺談種植術(shù)前護(hù)患溝通

1、淺談種植術(shù)前護(hù)患溝通方吉飛 袁秋瑩 龐燕芬(杭州海勤療養(yǎng)院口腔科310002)【關(guān)鍵詞】護(hù)患溝通 種植術(shù)前【中圖分類號(hào)】r473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】2095-1752 (2013) 22-0035-02隨著現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，人們對(duì)口腔保健的認(rèn)知度也隨之增長(zhǎng), 能夠接受口腔種植的患者也越來越多。但種植術(shù)前的緊張和擔(dān)心還是普遍存在的 問題，這時(shí)如果護(hù)患溝通不到位，患者可能在關(guān)鍵時(shí)刻放棄治療，或者即使接受 了治療，也一直心存疑慮，在一定程度上會(huì)影響后期的種植修復(fù)。護(hù)患溝通是指護(hù)理人員在臨床工作中與患者或患者家屬圍繞患者的治 療所進(jìn)行的人際溝通過程。人與人的溝通是人類社會(huì)的關(guān)鍵要素，

2、但是，在 很多醫(yī)療過程中，護(hù)患溝通都或多或少會(huì)遇到溝通障礙，這是因?yàn)榛颊邆€(gè)性差異 較大，文化層次也不盡相同，對(duì)溝通的護(hù)士要求也會(huì)不一樣；有的患者認(rèn)為護(hù)士 的專業(yè)知識(shí)較表淺，溝通時(shí)情感上產(chǎn)生不了共鳴，所以不愿和護(hù)士溝通；還有患 者認(rèn)為現(xiàn)在年輕護(hù)士較多，獨(dú)生子女的比例占大多數(shù)，常常自我為中心，所以對(duì) 護(hù)患溝通不抱希望；還有患者認(rèn)為護(hù)士工作繁忙，沒時(shí)間與患者溝通。但是，事 實(shí)上，護(hù)士是醫(yī)療過程的重要參與者和組織者之一，護(hù)士的作用是醫(yī)生所不能取 代的。我們?cè)陂L(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中也感覺到，良好的護(hù)患溝通可以大大降低患者的 術(shù)前焦慮狀態(tài)，提高患者對(duì)木治療團(tuán)隊(duì)的信任度，促進(jìn)醫(yī)療計(jì)劃的順利實(shí)施。護(hù)患溝通包括語(yǔ)言型

3、溝通和非語(yǔ)言型溝通。1、語(yǔ)言型溝通語(yǔ)言型溝通即談話。與人交談，就其木質(zhì)上講既是人際交往，又是一種 信息交流。護(hù)患雙方通過交談，可以傳遞彼此的信息，如適當(dāng)?shù)南蚧颊呓榻B 種植手術(shù)的流程，種植手術(shù)室的消毒程序，種植手術(shù)過程中可能發(fā)生的小問題, 患者在術(shù)前和術(shù)后需要做好的準(zhǔn)備等，使患者在手術(shù)前對(duì)即將進(jìn)行的手術(shù)有更細(xì) 致的了解?；颊咭部梢栽谛g(shù)前的護(hù)患溝通中將自己的顧慮和擔(dān)心告訴護(hù)士，護(hù)士 則可以針對(duì)性地進(jìn)行勸慰和疏導(dǎo)。1.1用優(yōu)美恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言進(jìn)行溝通語(yǔ)言是打開彼此心靈間的鑰匙。種槓術(shù)前的患者通常會(huì)有一定程度的恐 懼、焦慮和期望的心理中，在引領(lǐng)患者做好術(shù)前的過程中，護(hù)士作為術(shù)前與患者 主要接觸的醫(yī)務(wù)工作者，

4、其良好的溝通能增強(qiáng)患者對(duì)抗壓力的能力，消除或轉(zhuǎn)移 患者不良情緒。患者會(huì)對(duì)言語(yǔ)甜美、言能答意的護(hù)士產(chǎn)生認(rèn)同感，消除疑慮，緩 解因種植手術(shù)帶來的術(shù)前緊張情緒。反之，也可能因?yàn)橐痪洳划?dāng)?shù)难哉Z(yǔ)產(chǎn)生隔閡, 其至終止治療程序。1.2術(shù)前溝通的標(biāo)準(zhǔn)化流程種植手術(shù)也是口腔手術(shù)的一種，和常規(guī)手術(shù)一樣，術(shù)前需要很多準(zhǔn)備工 作。這些準(zhǔn)備工作如果沒有標(biāo)準(zhǔn)化的流程來指導(dǎo)，就會(huì)因?yàn)樽o(hù)士的疏忽或護(hù)理人 員的變動(dòng)出現(xiàn)疏漏。我們的做法是制定種植術(shù)前的標(biāo)準(zhǔn)化溝通流程，制定成各種表格，包括 患者的一般情況記錄，實(shí)驗(yàn)室和放射檢查記錄，種植手術(shù)的設(shè)計(jì)方案記錄，麻醉 和手術(shù)的知情同意書，以及術(shù)后注意事項(xiàng)等。要求護(hù)士首先向患者介紹自己，然

5、 后根據(jù)表格內(nèi)容逐項(xiàng)和患者進(jìn)行溝通，特別是要再次核對(duì)患者的血壓、血糖，過 敏史，術(shù)前是否進(jìn)食。女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期等。2、非語(yǔ)言型溝通非語(yǔ)言交流又叫態(tài)勢(shì)語(yǔ)言，是人們進(jìn)行交際吋，通過儀表、姿態(tài)、神情、 動(dòng)作等來表達(dá)思想情感、傳遞信息的一種交流方式3。良好的非語(yǔ)言溝通能給 種植患者親切和信任。善用非語(yǔ)言溝通，往往能起到事半功倍的效果。口腔護(hù)士 工作中可通過微笑、目光接觸、身體的姿勢(shì)和動(dòng)作、傾聽吋示意的點(diǎn)頭微笑、溝 通時(shí)語(yǔ)調(diào)的正確運(yùn)用，必要吋采取手勢(shì)的引領(lǐng)、攙扶，體現(xiàn)對(duì)種植患者的關(guān)心與 關(guān)懷，可以拉進(jìn)護(hù)患之間的距離。2.1營(yíng)造良好的溝通氛圍口腔種植目前對(duì)多數(shù)患者來說還屬于價(jià)格較昂貴的小手術(shù)，患者下決

6、心 接受種植手術(shù)往往還是需要反復(fù)慎重的思考。種植手術(shù)室良好舒適的環(huán)境，會(huì)成 為患者方案選擇的重要影響因素。同樣，在一個(gè)好的氛圍中，患者更容易敞開心 扉，把自己的疑慮一一展現(xiàn)在護(hù)士面前。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)營(yíng)造溫馨寬松的溝通氛圍, 沏上熱茶，營(yíng)造家庭般的溫暖。盡量采取開放式交談，以便患者表達(dá)自己的想法。 可以主動(dòng)帶患者參觀我們的治療環(huán)境及種植手術(shù)間的環(huán)境，進(jìn)出手術(shù)室的過程, 手術(shù)用的種植椅、無影燈、種植機(jī)及其各種一次性種植用具，消毒滅菌技術(shù)等。 讓患者初步了解我們目前掌握的種植水平，對(duì)我們產(chǎn)生充分的信任感2.2善于微笑微笑是人們初印像產(chǎn)生的紐帶，微笑并不意味著只是臉上僵硬的掛笑, 而是要帶著感情把患者當(dāng)作

7、親人、朋友般帶著真摯感情的笑?？谇蛔o(hù)士在與種植 患者溝通時(shí)要帶著真誠(chéng)的微笑相互交流，要與患者共歡喜，共憂傷，與患者建立 互相信任的知心朋友。患者會(huì)把自己內(nèi)心真正對(duì)于種植的態(tài)度和看法與你分享。 一個(gè)微笑花不了護(hù)士多少時(shí)間多少精力，卻可換冋護(hù)士對(duì)患者了解的更多信息, 實(shí)現(xiàn)更高的護(hù)理程序。2.3必要的觸摸在非語(yǔ)言溝通中觸摸也是必不可少的，但觸摸必須要有選擇性，通過這 種無言的形式可表達(dá)親密、熱情、溫柔和體貼、激勵(lì)和安撫。這種方式特別適合 選擇種植手術(shù)的老年人。老年人的口腔情況通常比較復(fù)雜，種植難度較高，加上 全身性慢性疾病較多，因此往往對(duì)種植的恐懼情緒會(huì)較年輕人強(qiáng)。這種緊張情緒 又常常會(huì)引起生理上的

8、相關(guān)反應(yīng)，比如血壓升高、心跳加快等。所以口腔護(hù)士可 以適當(dāng)采取觸摸方式如摸摸其雙手，扌白扌白其背部來緩解老人的心理壓力。這種實(shí) 實(shí)在在的交流，會(huì)讓患者感受到親人般的溫暖，感受到切切實(shí)實(shí)的被關(guān)愛。2.4注重眼神的交流人們常說“眼晴是心靈的窗戶”，它能表達(dá)許多語(yǔ)言所不能表達(dá)的微妙 信息。護(hù)士在與種植患者溝通吋要注意眼神的交流，通過眼神護(hù)士可判斷患者當(dāng) 吋交流情感重點(diǎn)和注意點(diǎn)在哪里,及時(shí)做出反饋的眼神，切不可在患者發(fā)出反感、 憤怒的眼神信息時(shí)護(hù)士還全然不知，讓患者產(chǎn)生對(duì)護(hù)士的不信任感，影響種槓護(hù) 患溝通的順利進(jìn)行。2.5手勢(shì)的運(yùn)用手勢(shì)在護(hù)患溝通中也是經(jīng)常性要用到的非語(yǔ)言溝通。手勢(shì)運(yùn)用要大方、 得體、不做作、該用時(shí)運(yùn)用，不該用吋不要亂用，以免影響交流的效果。在與種 植患者溝通時(shí)可適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用手勢(shì)引領(lǐng)患者進(jìn)行參觀種植手術(shù)室、種植手術(shù)器械、 種植體等內(nèi)容，切不可對(duì)患者指手畫腳、拉拉扯扯、指指點(diǎn)點(diǎn)，讓患者產(chǎn)生反感， 不愿與之溝通?？谇蛔o(hù)士與種植患者溝通是在充分尊重患者的前提下進(jìn)行的，通過有目 的、有針對(duì)性的語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通拉近護(hù)患之間的關(guān)系，產(chǎn)生認(rèn)同感，繼而消除 患者種植術(shù)前的焦慮和恐懼，最終達(dá)到順利治療的h的