20XX年醫(yī)院感染工作總結

1、20XX年醫(yī)院感染工作總結20XX年醫(yī)院感染工作總結篇一： 20XX年醫(yī)院感染科年終總結及20XX年工作展望20XX年 ICU 院感工作總結本年度，在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下， 認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院感染管理辦法 、消毒技術規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法 等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī)， 強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓， 嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核， 降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全。現(xiàn)將 20XX年工作總結如下：一、健全科室規(guī)章制度，完善管理流程為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染監(jiān)控小組成員， 成立了感染質(zhì)量檢查小組， 負責每月的

2、感染質(zhì)量檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，每月在科周會上及每月的質(zhì)量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題，質(zhì)控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。二、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全1、質(zhì)量控制：每月進行一次大檢查， 每周隨即檢查， 系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫(yī)院感染。2 、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康， 而且通過各種操作極易傳染給病人， 為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、 快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。3、每月進行院

3、感知識和技能的培訓，使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。4、加強對新上崗人員及實習生培訓管理，做到即上即培訓，即培即考核原則。5、抗菌藥物的管理：結合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。6、一次性使用醫(yī)療物品的管理： 杜絕了重復使用， 醫(yī)療廢物的分類、焚燒，達到了醫(yī)療廢物管理條例的標準。7、針對 20XX年院感反饋鮑曼不動桿菌制定整改措施， 細化呼吸機清洗消毒流程，加強呼吸機清洗消毒監(jiān)督檢查， 每月進行呼吸機部件細菌培養(yǎng)，對不合格部件及時與院感主任分析討

4、論整改，查找原因，直到合格。20XX年鮑曼不動桿菌得到控制。三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境1、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：監(jiān)測對象以重點部位為主，每月對空氣、常用儀器設備，醫(yī)護常接觸環(huán)境、醫(yī)護人員手、物體表面進行監(jiān)測，并將監(jiān)測結果進行匯總分析，提出整改措施并嚴格執(zhí)行。2、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。 20XX年無職業(yè)暴露發(fā)生。3、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測：對科室人員進行多重耐藥菌知識的培訓，每周不定時了解致病菌檢測結果 , 如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染， 及時采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。四、

5、加強醫(yī)療廢物的管理對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修， 每日紫外線照射消毒。 完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。五、加強宣傳和培訓，提高醫(yī)務人員感染意識通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染知識， 把一些新觀念、 新思想吸引了進來，使科室感染工作規(guī)范化。通過一年的努力工作， 使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)， 為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，總之，院內(nèi)感染涉及科室各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于

6、治療和護理的每一細節(jié)當中，為此我科要常抓不懈， 使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標， 達到醫(yī)院感染管理要求的標準，為科室醫(yī)療服務質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。2016ICU年院感工作總結篇二： 20XX年醫(yī)院感染控制管理工作總結20XX年醫(yī)院感染控制管理工作總結醫(yī)院感染控制工作一直以來都是醫(yī)院管理工作中的重中之重，加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，是提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的有效保障。 我院今年認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度， 根據(jù)國家衛(wèi)生部相關要求， 嚴謹認真的開展工作， 較好的完成了今年的院感工作?，F(xiàn)將今年的院感工作情況總結如下：一、認真學習和貫徹了醫(yī)院機構消毒技術規(guī)范 、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)

7、范等要求，完善和優(yōu)化各種規(guī)章制度， 使其與臨床工作相結合，優(yōu)化術前局部清潔、消毒流程，杜絕或減少手術部位感染發(fā)生。二、醫(yī)院感染管理組織依據(jù)工作制度，明確了崗位職責，要求各級管理人員加強監(jiān)督檢查的力度， 嚴格執(zhí)行規(guī)范要求并落實到位， 較好的進行了院感的監(jiān)督檢查工作。三、充分發(fā)揮醫(yī)院院感監(jiān)控小組的作用， 認真檢查落實各項院感規(guī)章制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。四、根據(jù)計劃對醫(yī)院全體人員進行了四次院感知識的培訓， 并組織護理人員進行了預防、 控制感染知識的繼續(xù)教育培訓； 對醫(yī)院保潔員每季度進行一次培訓及指導工作， 從而提高其院感基礎知識及防控技能，做好個人防護

8、。五、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行檢測、分析和反饋，對于每月檢查存在的問題，召開專題講評會議，進行原因分析并提出整改措施，要求在規(guī)定時間內(nèi)對存在的問題進行整改及復查。六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫(yī)務部、藥劑科，做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作。七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監(jiān)測項目進行強檢，所有監(jiān)測項目均合格。八、嚴格執(zhí)行傳染病上報制度，進行全員培訓，讓上崗人員均清楚上報流程及方法， 并按要求做好上報工作； 所有傳染病人均嚴格實行消毒隔離制度，出院時做好終末消毒工作，無一例交叉感染發(fā)生。九、加強了醫(yī)療廢物的

9、管理工作， 院感管理小組不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責， 落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對專管人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。十、各科室嚴格執(zhí)行“成都愛爾眼科醫(yī)院感控監(jiān)測項目”， 對高風險科室、環(huán)節(jié)空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫(yī)療器械、無菌包滅菌效果的檢測。均每季度進行一次，均合格。 高壓滅菌器每周做一次生物檢測：環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測，每半年檢測一次污水，均合格。十一、 20XX年我們將繼續(xù)努力，學習有關院感管理

10、的法律法規(guī)及新知識、新進展， 不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程，將院感管理工作做得更好，避免院內(nèi)感染的發(fā)生。醫(yī)院感染管理科20XX年 12 月 30 日篇三：20XX年感染管理工作總結 昆明城東醫(yī)院 20XX年護理部工作計劃上半年工作重點：1、制定年工作計劃及質(zhì)量控制目標、半年工作、月安2、按照護理質(zhì)量標準進行質(zhì)量檢查、反饋問題、認真整改3、加強病人身份核查和規(guī)范護士行為4、完事手術室各項規(guī)章制度一月工作計劃1、制定護理工作計劃、季重點、月安排2、制定三基三嚴培訓計劃3、安排春節(jié)值班工作，組織人員節(jié)前巡查二月工作計劃1、落實身份核查，手腕帶建立，各種護理標識建立2、護士儀表、儀容3、內(nèi)環(huán)境整理

11、三月工作計劃1、組織護士長進行護理質(zhì)量檢查2、召開護士長會議，對近期工作進行總結，布置下階段工 作重點及要求 四月工作計劃1、重點科室院感管理情況2、急診科建設、培訓、考核五月工作計劃1、護士節(jié)活動安排，組織慶?！?·12”護士節(jié)活動2、檢查科內(nèi)各種臺賬記錄完成質(zhì)量六月工作計劃1、組織護士長進行護理質(zhì)量檢查2、組織召開護士長例會3 、半年工作總結下半年工作重點：重點加強護理文書書寫、感染管理及安全隱患排查七月工作計劃1、組織護理人員三基理論考試2、重點檢查各科室護理文書書寫質(zhì)量八月工作計劃1、組織全院護理操作考試2、重點檢查各科室院感管理情況九月工作計劃1、組織護理質(zhì)量檢查、反饋問題

12、、認真整改2、組織召開護士長例會，傳達院部精神及護理質(zhì)量反饋3、組織“十一”節(jié)前安全檢查第四季度工作重點：迎接年終檢查及上級部門各項工作，對全年工作進行總結，擬定明年工作計劃十月工作計劃1、檢查護理各項工作落實情況2 、組織護理質(zhì)量檢查及行政查房<p class="img">3、組織召開護士長會議，反饋問題、認真整改十一月工作計劃1、組織護理質(zhì)量檢查及行政查房2、重點檢查危重病人基礎護理落實情況3、組織護士長會議，總結各科護理質(zhì)量完成情況，分析原因、認真整改十二月工作計劃1、安排年終護理工作檢查，對全年護理工作進行總結2、制定 20XX年工作計劃及目標管理計劃護

13、 理 部20XX年 1 月 10 日篇四：20XX年醫(yī)院感染工作總結20XX年醫(yī)院感染工作總結1、病區(qū)制訂了嚴格的規(guī)章制度，每位工作人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度。例如：病院的安置，消化系統(tǒng)的輕病人盡量集中收治在東邊病區(qū)，呼吸系統(tǒng)集中收治在西邊病區(qū)， 搶救室設置在距護士站最近的兩個病房，消化、呼吸各一間；2、護理人員因職業(yè)特點與患者及家屬及其他醫(yī)務人員接觸最頻繁，如稍有疏忽，有可能造成醫(yī)院感染的發(fā)生。在病區(qū)通道扶手、治療車上均配備有速干手消毒劑， 每位醫(yī)生都配備了小瓶便攜式速干手消毒劑，以便于醫(yī)護人員在進行診療操作、 護理操作前后落實手衛(wèi)生規(guī)范要求；3、科室成立醫(yī)院感染管理小組， 一方面定期

14、組織院感相關知識培訓，尤其是對低年資護士、試用期護士、進修生、實習生等重點加強培訓，內(nèi)容有：手衛(wèi)生相關知識、紫外線照射相關知識、含氯消毒液的配置、針刺傷的處理與上報、 醫(yī)療垃圾的管理等； 另一方面院感小組不定期對科室院感工作落實情況進行督導檢查，對存在問題持續(xù)整改。4、每月定期進行空氣、物表和工作人員手的細菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。通過以上幾方面措施的落實， 為科室院感工作的順利開展提供了有力保障，我科全年無一例交叉感染發(fā)生。20XX年即將過去，回顧過去一年繁忙而又緊張的工作， 欣慰而自豪，欣慰的是得到了醫(yī)院感染管理科領導的好評與認可， 自豪的是在醫(yī)院感染工作中取得了優(yōu)異的成績。醫(yī)院感染是一項全

15、員、 全方面的管理工作，而醫(yī)院感染工作的復雜性、傳染病疫情復雜多變性， 要求我們醫(yī)護人員， 不斷學習院內(nèi)感染即傳染病預防相關知識，掌握新知識，掌握院內(nèi)感染控制新方法，共同參與，朝著零感染的方向努力。20XX年也是我院二甲復審年，在院領導的直接領導下，醫(yī)院感染科全體人員和我科醫(yī)護人員的共同努力下， 憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預防第一的理念，全面開展院內(nèi)感染、傳染病預防，狠抓落實，抓實效，注重細節(jié)，抓住關鍵環(huán)節(jié)，強化院內(nèi)感染各項制度、措施，深入學習和貫徹傳染病各項法律犯規(guī)， 做到了院內(nèi)感染預防系統(tǒng)化、 規(guī)范化、措施化，加大院內(nèi)感染的指導、督導工作，結合我科的實際工作情況，采取切實有效的措施，成立了

16、我科醫(yī)院感染控制小組。在時間緊、任務重，面臨著重重壓力，全科醫(yī)護人員克服困難，為二甲醫(yī)院復審，做好醫(yī)院感染管理工作的安排。一、強化傳染病管理1. 嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)， 建立健全各項管理制度， 并組織實施做到有法必依、執(zhí)法必嚴、有章可循。2. 定期開展傳染病防治知識和技能培訓， 使醫(yī)務人員掌握傳染病報告的種類、報告時限、報告程序，使我科的法定傳染病報告率達到 100%。今年來，我科未發(fā)生一例院內(nèi)感染。二、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全每季度根據(jù)量化指標進行一次大檢查、 每月抽項檢查，每周隨機檢查，系統(tǒng)地調(diào)查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整改，每月進行質(zhì)量考評，并與醫(yī)院醫(yī)療

17、質(zhì)量考評掛鉤，有效預防和控制醫(yī)院感染。三、嚴格手衛(wèi)生落實手部清潔與人的健康緊密相關， 手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康， 而且通過各種操作極易傳遞給病人， 造成病人醫(yī)務人員病人之間的交叉感染。我科手衛(wèi)生設施齊全。四、加強醫(yī)療廢物管理我院醫(yī)療廢物管理工作經(jīng)過幾年的摸索、 前進，已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規(guī)章制度，加強監(jiān)督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。針對我院下午電梯運行壓力較大的問題， 制定并下發(fā)了 進一步加強醫(yī)療廢物管理的通知，及時調(diào)整了收取時間和流程，增加了臨

18、床科室醫(yī)療廢物上門收取次數(shù)，更好地解決了臨床科室的醫(yī)療廢物及時包裝后的存放問題?？傊?，院內(nèi)感染涉及全院各個角落， 貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中，為此，我科要常抓不懈，使各項檢測統(tǒng)計指標達到醫(yī)院感染管理的標準， 為我院醫(yī)療服務質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。篇五：感染性疾病科 20XX年工作小結暨 20XX年工作計劃 感染性疾病科 20XX年工作總結及 20XX年工作計劃 2016 是一個不平凡的一年，也是我院面對新的挑戰(zhàn)，新的發(fā)展機遇的一年。在院黨委正確領導和支持下，感染性疾病科全體醫(yī)務人員奮力拼搏， 堅持了以“三嚴三實”重要思想為指導，強化“以病人為中

19、心”的服務理念， 醫(yī)療工作取得了顯著成效，順利完成了實現(xiàn)年初制定的各項醫(yī)療目標，現(xiàn)總結如下：一、政治思想方面：根據(jù)院黨委安排部署，抓好醫(yī)療質(zhì)量管理環(huán)節(jié)，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務理念，適應衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務 ; 大力開展治理衛(wèi)生領域商業(yè)賄賂專項工作，堅持職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)責任，認真糾正行業(yè)不正之風，全科未出現(xiàn)頂風違紀現(xiàn)象， 沒有出現(xiàn)任何政治、經(jīng)濟問題和醫(yī)療差錯、事故，取得了良好的社會效益，贏得了廣大患者的信賴，多次受到患者表揚。二、臨床業(yè)務方面：全科醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)，模范遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，盡職

20、盡責做好醫(yī)療工作。認真學習新的醫(yī)學理論知識，臨床新進展，提高醫(yī)療水平。積極組織科室人員學習肝病治療新指南，慢性肝炎要積極、合理進行抗病毒治療，不能局限于肝功能復常率，嚴格按照新指南要求，規(guī)范進行抗病毒治療，提高大三陽陰轉率，將表面抗原陰轉作為治療目標。 全體醫(yī)護人員不斷提高業(yè)務水平， 積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務學習， 經(jīng)常翻閱國內(nèi)外醫(yī)學雜志， 獲取最新的醫(yī)療資訊，逐漸拓寬視野，開闊思路，并將其應用于臨床。在獲得良好的經(jīng)濟效益的同時， 獲得了更好的社會效益， 積極響應醫(yī)院號召，在科室大力推廣中醫(yī)適宜技術，用中醫(yī)、簡單的方法解決復雜的問題開展了磁熱療法、拔罐、中藥熏洗、穴位中藥拓漬等多種中醫(yī)特色服

21、務。全年共接診門診患者 8630 人次，住院 700 人次，床位使用率達 95.8%，業(yè)務收入達到 300 萬元。住院能夠病歷甲率 95%，消滅丙級病歷，門診病歷合格率 97%，處方合格率 95%，中醫(yī)參與率 82%，成份輸血率 100%，醫(yī)療差錯事故發(fā)生率 0，危重病人搶救成功率 80%，傳染率漏報率為 0，西醫(yī)疾病診斷準確率 96%，臨床護理診斷符合率96%，完成實習進修生帶教工作，院內(nèi)業(yè)務活動參與率 97%，醫(yī)德醫(yī)風職業(yè)道德建設達到要求， 門診及住院病人的綜合滿意度達 95%以上，選派一名高年資醫(yī)師至蘭大第一醫(yī)院進修肝病， 一名住院醫(yī)師順利考取執(zhí)業(yè)證書。三、醫(yī)療安全：組織我科人員認真學習

22、病歷書寫基本規(guī)范 、醫(yī)療事故處理條理、關于加強急危重、疑難、手術病人管理的有關規(guī)定 、關于加強醫(yī)療安全管理的暫行規(guī)定 等相關文件。兩次參加學習班，并積極參于醫(yī)院組織的各項培訓授課工作， 因而豐富法律知識， 增強安全保護意識，使全體人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。認真書寫醫(yī)療文件，貫徹執(zhí)行新的處方制度，合理用藥 。根據(jù)抗菌藥物臨床應用指導原則的要求， 規(guī)范臨床應用抗菌藥物的合理應用 ，有效避免了無適應癥用藥、長期連續(xù)應用、聯(lián)合用藥過多、存在配伍不合理等不合理情況。四、傳染病防治：做好諸如流感、禽流感、霍亂等烈性傳染病、重大傳染病的防治預案。在感染管理科的領導下，認真貫徹新的傳染病防治法，

23、 進一步加強了傳染病檢測、報告登記制度，門診病人登記率達 98%以上，傳染病報告率達100%，從未出現(xiàn)遲報、漏報、甚至不報現(xiàn)象。加強重大傳染病的教育、宣傳力度，積極參加衛(wèi)生局舉辦的各種培訓班， 明顯提高了急性傳染病的應急處理能力，順利通過省、市疾控中心檢查。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部 醫(yī)院感染管理規(guī)范 和消毒隔離技術規(guī)范， 根據(jù)國家衛(wèi)生部的手衛(wèi)生指南 ，加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識宣傳， 努力促進手衛(wèi)生設施的改善，促進和提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性，存在不足：在勞動紀律方面， 尚有遲到早退現(xiàn)象； 在醫(yī)療核心制度執(zhí)行上還有不足，如醫(yī)療文件書寫不及時、會診轉診不及時、溝通談話不到位等；在業(yè)務技術水平方面， 還有差距，

24、體現(xiàn)在業(yè)務學習和學術活動氛圍不夠濃厚；?？铺厣€有待于進一步提高和充實，新技術、新療法、開展不夠。在新的一年里我們將著重做好以下幾方面： 1、加強思想政治教育，增加員工的集體榮譽感； 2、加強業(yè)務學習，提升醫(yī)務人員應用新技術、新療法的能力； 3、不斷加強各項管理制度建設，指派專人負責勞動紀律； 4、加強中醫(yī)藥在實際工作中的應用，并與科室的二級分配掛鉤，作為最基本的考核指標。 5、繼續(xù)狠抓醫(yī)療質(zhì)量，加大督促監(jiān)管力度。20XX 年在全體醫(yī)護人員的共同努力下， 我們做出了一定的成績，但是還存在這樣和那樣不足， 比如門診病人數(shù)量仍然上不去和質(zhì)量不高; 不能滿足廣大病人的醫(yī)療需求， 與專科建設還有一定距離。 藥品供應不能及時保證臨床需求 ; 新的技術開展的不多等等。20XX年工作計劃新的一年，總是充滿希望， 在明年工作中，我們要緊緊圍繞 2016 醫(yī)院工作的重點，同時做好以下工作：一、工作方面：按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度，特別是首診負責制、病歷書寫制度、查房制度、疑難病例討論制度等等，按照醫(yī)院質(zhì)量管理體系的要求，繼續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療服務，“一切為了病人，以病人為中心”，不只是停留在表面，而要切實的表現(xiàn)在實際的工作中去。多了解患者的需求， 更好的服務病人。 用我們優(yōu)質(zhì)的服務和精湛的