全國(guó)2012年10月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)試題課程代碼：02998

1、全國(guó)2012年10月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）試題課程代碼：02998請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。選擇題部分注意事項(xiàng)：1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無(wú)分。1關(guān)于慢性阻塞性肺疾病特征的描述，正確的是A突

2、出表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓力異常降低B.以氣流受限為特征C.是由慢性炎癥導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性D.氣流受限完全不可逆2支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的A呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.一過(guò)性呼吸困難3肺結(jié)核化療的原則是A長(zhǎng)期、聯(lián)合、適量、規(guī)則、全程B.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則、全程C.長(zhǎng)期、聯(lián)合、適量、規(guī)則、間歇D.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則、間歇4診斷氣胸最準(zhǔn)確、可靠的檢查方法是A胸部X線B.胸部體格檢查C.核磁共振D.血?dú)夥治?患者，男性，72歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息8年”以慢性阻塞性肺疾病收入院。出院時(shí)醫(yī)囑予以長(zhǎng)期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每天在家吸氧時(shí)間不少于A.8小時(shí)B.

3、10小時(shí)C.12小時(shí)D.15小時(shí)6參與調(diào)節(jié)血液循環(huán)的體液因素中，可使心率減慢、心肌收縮力減弱的是A鎂B.鈉C.鈣D.兒茶酚胺7慢性左心功能不全的主要體征是A雙下肢水腫B.頸靜脈怒張C.肝腫大D.兩肺底聞及濕啰音8心尖部聽診聞及舒張期隆隆樣雜音見(jiàn)于A二尖瓣狹窄患者B.二尖瓣關(guān)閉不全患者C.主動(dòng)脈瓣狹窄患者D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者9急性心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用A氯比格雷B.利多卡因C.硝普鈉D.地高辛10下列心肌損傷標(biāo)記物中，敏感性和特異性最高的是A肌酸磷酸激酶(CPK)B.乳酸脫氫酶(LDH)C.天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.肌鈣蛋白T(TNT)或I(TNI)11伴有糖尿病的高血壓患者的

4、降壓目標(biāo)為A.120/80mmHgB.130/80mmHgC.130/90mmHgD.140/90mmHg12擴(kuò)張型心肌病徹底治療的方法是A起搏器植入B.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(IABP)C.心臟移植D.室間隔肥厚心肌切除術(shù)13下列關(guān)于安裝永久起搏器患者健康教育的內(nèi)容，不妥的是A教會(huì)患者自數(shù)脈搏B.若脈搏大于設(shè)置頻率，應(yīng)立即就診C.遠(yuǎn)離高壓電、微波爐等D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)14幽門螺桿菌最適宜定居的環(huán)境是A胃底腺粘膜表面B.胃體腺粘膜表面C.幽門腺粘膜表面D.十二指腸粘膜表面15復(fù)合性潰瘍是指同時(shí)發(fā)生于A胃大彎和胃小彎的潰瘍B.胃體和胃竇的潰瘍C.胃小彎和幽門管的潰瘍D.胃和十二指腸的潰瘍16患者，女性

5、，35歲，肝硬化病史2年。近期出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)，其原因可能是A雄激素過(guò)多B.腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多C.雌激素過(guò)多D.孕激素過(guò)多17可促進(jìn)亞硝胺合成而增加胃癌發(fā)生危險(xiǎn)的食物是A蔥蒜類食物B.油煎炸食物C.鹽腌食物D.發(fā)霉食物18下列指標(biāo)的變化與急性胰腺炎嚴(yán)重程度平行的是A血清脂肪酶升高B.尿淀粉酶升高C.血清淀粉酶升高D.血鈣降低19急性腎功能衰竭多尿期患者出現(xiàn)多尿是由于A腎小球?yàn)V過(guò)率增加B.腎小管重吸收功能增強(qiáng)C.腎小管濃縮功能受損D.腎小管分泌功能增強(qiáng)20急性腎小球腎炎常見(jiàn)的致病菌是A肺炎鏈球菌B.-溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌21淡漠型甲亢患者的臨床表現(xiàn)不包括A嗜睡乏力B.心動(dòng)

6、過(guò)緩C.食欲不振D.反應(yīng)遲鈍22患者，女性，32歲，因彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。┽t(yī)囑予丙硫氧嘧啶100mgTid口服治療。用藥1周后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，此時(shí)應(yīng)首選復(fù)查A白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B.總甲狀腺素(TT4)C.促甲狀腺素受體抗體(TRAb)D.促甲狀腺素(TSH)23皮質(zhì)醇增多癥患者出現(xiàn)向心性肥胖的主要原因是A蛋白質(zhì)代謝異常B.脂肪代謝異常C.糖代謝異常D.鈣、磷代謝異常24糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是A周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.神經(jīng)根病變D.顱神經(jīng)病變25下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者健康教育的內(nèi)容，正確的是A不能妊娠B.多曬太陽(yáng)C.避免服用異煙肼D.宜用堿性肥皂清潔皮膚26類風(fēng)

7、濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是A手關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)27表現(xiàn)為瞳孔擴(kuò)大的急性中毒是A敵敵畏中毒B.阿托品中毒C.嗎啡中毒D.一氧化碳中毒28有機(jī)磷中毒的遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病通常發(fā)生在嚴(yán)重中毒癥狀消失后的A.1224小時(shí)B.2496小時(shí)C.35天D.23周29一氧化碳中毒時(shí)最先受損的器官是A腦和腎B.腎和心C.腦和心D.肺和腦30根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法，艾滋病屬于A甲類傳染病B.乙類傳染病C.丙類傳染病D.特殊傳染病非選擇題部分注意事項(xiàng)：用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。二、填空題（本大題共15空，每空1分，共15分）31.II型肺泡上皮細(xì)胞可分泌_，

8、在肺泡表面形成一層薄薄的液膜，降低肺泡表面張力。32支氣管擴(kuò)張癥臨床上以慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)_為特征。33心源性水腫是_的主要表現(xiàn)，特點(diǎn)是水腫首先出現(xiàn)在身體的_道聽部位。34在動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素中，糖尿病、高血壓病、_和_被認(rèn)為是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。35急性胰腺炎的病因在國(guó)內(nèi)以_多見(jiàn)。36潰瘍性結(jié)腸炎主要臨床表現(xiàn)為腹瀉、_和腹痛。37慢性腎功能衰竭患者易伴發(fā)感染，以_和_感染多見(jiàn)，且不易控制，多為主要死亡原因之一。38糖尿病是由于胰島素分泌缺陷和（或）胰島素_缺陷導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常，表現(xiàn)以_為特征的代謝疾病群。39類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是_。40中暑可分為熱射病、熱痙攣

9、和_三種類型。41流行性乙型腦炎最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要死亡原因是_。三、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）42肺性腦病43心律失常44黃疸45庫(kù)欣綜合征46隔離四、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）47簡(jiǎn)述為高血壓病患者測(cè)量血壓時(shí)的注意事項(xiàng)。48簡(jiǎn)述去除和避免肝性腦病誘發(fā)因素的護(hù)理要點(diǎn)。49簡(jiǎn)述泌尿系統(tǒng)疾病所致體液過(guò)多患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。50簡(jiǎn)述在傳染病預(yù)防中管理傳染源的措施。五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）51患者，男性，67歲，退休工人，體型肥胖，不喜運(yùn)動(dòng)。1周前因“冠心病、三支病變”行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，術(shù)后第5天護(hù)士協(xié)助患者首次下床活動(dòng)中，患

10、者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、胸痛。查體：T36.2，P110次/分，R30次/分，BP96/60mmHg。擬診“肺血栓栓塞癥”，經(jīng)積極搶救病情穩(wěn)定。請(qǐng)寫出：(1)該患者發(fā)生肺血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素。(2)該患者健康教育的非藥物預(yù)防內(nèi)容。52患者，男性，37歲，半月前無(wú)明顯誘因發(fā)熱，體溫38.5，伴全身酸痛、輕度咳嗽，無(wú)痰，自服感冒藥治療無(wú)效。1周來(lái)病情加重，晨起刷牙時(shí)，發(fā)現(xiàn)牙齦出血。查體：T38，P92次分，R18次分，BP130/80mmHg，前胸及下肢皮膚少許出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)觸及腫大，咽紅，扁桃體不大，肝肋下3指，脾肋下可及，余（一）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb86g/L,WBCl5.4×l09