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1、新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) 新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷 新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) 新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) 新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) 新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) 新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) xx縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門(mén)的正確領(lǐng)下,以科學(xué)開(kāi)展觀為指導(dǎo),以管理信息系統(tǒng)建設(shè)為契機(jī),積極履行管理職能,確?;鹌桨策\(yùn)行。按照公正、高效、便民、惠民的效勞宗旨,不斷改良工作方式,完善補(bǔ)償方案,提高管理水平,圓滿地完成了xx年度工作目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將主要工作開(kāi)展及完成情況匯報(bào)如下: 一、根本情況 (一)基金籌集情況 xx年籌集資金xxxx萬(wàn)元(其中自籌xxx萬(wàn)元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助xxxx萬(wàn)元);xx年自籌
2、參合金xxxxxxxx元。 (二)農(nóng)民參合情況 xx年,全縣參合農(nóng)民xxxxxx人,參合率為97%;截止到xx年12月30日,xx年度全縣農(nóng)民xxxxxx人有xxxxxx人參合,比上年增加xxxx人,參合率到達(dá)97.43%。 二、基金運(yùn)行情況 全年共補(bǔ)償參合農(nóng)民xxxxx人次,補(bǔ)償額為5085.16萬(wàn)元;其中門(mén)診補(bǔ)償xxxxx人次,補(bǔ)償514.84萬(wàn)元,人均補(bǔ)償62.8元;住院補(bǔ)償xxxxx人次,補(bǔ)償xxxx萬(wàn)元,人均補(bǔ)償xxxx元。當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)際補(bǔ)償比為60.42%;累計(jì)資金沉淀率為17.45%??傮w而言,基金運(yùn)行良好,平安合理,沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。 三、主要工作開(kāi)展及經(jīng)驗(yàn) (二)搭建縣
3、級(jí)管理信息系統(tǒng)平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。 積極貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實(shí)施方案的通知文件精神,認(rèn)真組織實(shí)施印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)工作方案。全年共開(kāi)展信息化管理培訓(xùn)20期,累計(jì)培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根本信息統(tǒng)計(jì),17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號(hào),參合農(nóng)民根底信息采集錄入等工作??h鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月全面試運(yùn)行,標(biāo)志著我縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線審核、適時(shí)監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字
4、化、便捷科學(xué)化邁出了實(shí)質(zhì)性步伐。(三)不斷修訂完善補(bǔ)償方案是切實(shí)減輕參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。 (一)強(qiáng)化管理是確?;鹌桨埠侠磉\(yùn)行的關(guān)鍵。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用,實(shí)行一年一申報(bào),一年一認(rèn)定,確保參合農(nóng)民就醫(yī)平安。嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)審核制和三級(jí)公示制,按時(shí)完成了全年報(bào)賬補(bǔ)償兌現(xiàn)工作,當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)現(xiàn)了當(dāng)年資金深沉率不高于15%的目標(biāo)任務(wù);增加內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)稽查股及相應(yīng)編制人員,稽查工作標(biāo)準(zhǔn)化、常態(tài)化;對(duì)縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度化,兩個(gè)管理方法(即印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行方法、印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理方法)已通過(guò)縣合管委
5、議決、縣法制辦審核,將于xx年全面實(shí)施?;鸸芾碇贫然?、標(biāo)準(zhǔn)化是省、地新農(nóng)合專項(xiàng)資金審計(jì)、檢查順利通過(guò)的保障。同時(shí)還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開(kāi)展學(xué)習(xí)交流,取長(zhǎng)補(bǔ)短,為我縣新農(nóng)合健康開(kāi)展起到了積極的推動(dòng)作用。 (三)形式多樣的宣傳活動(dòng)是我縣常年籌資工作又創(chuàng)新成績(jī)的關(guān)鍵。 常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中,形式多樣的宣傳方式,積極引導(dǎo)我縣農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,自覺(jué)參合。于元月、二月份在二次補(bǔ)償資金發(fā)放期間,開(kāi)展了我與農(nóng)民面對(duì)面講政策宣傳活動(dòng),印發(fā)宣傳資料10萬(wàn)余份、張貼印江xx縣新農(nóng)合補(bǔ)償政策宣傳公告1500余份;利用印江門(mén)戶網(wǎng)站開(kāi)設(shè)農(nóng)村合作醫(yī)療專欄對(duì)補(bǔ)償政策進(jìn)行詳細(xì)地、永久
6、性宣傳;把六進(jìn)村活動(dòng)與宣傳工作有機(jī)結(jié)合,編排文藝節(jié)目,組建宣講團(tuán)等進(jìn)村入戶深入宣傳。新農(nóng)合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會(huì)必提,干部下鄉(xiāng)進(jìn)村入戶工作必講的根本工作內(nèi)容,進(jìn)一步提高了我縣新農(nóng)合政策知曉率、準(zhǔn)確率,進(jìn)一步穩(wěn)固了新農(nóng)合制度的全覆蓋。 籌資工作早謀劃、早安排。在xx年3月份全面完成了xx年度參合票據(jù)結(jié)報(bào)及xx年參合票據(jù)調(diào)運(yùn)、分發(fā)等工作,在4月19日全縣衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作會(huì)上全面啟動(dòng)了xx年度的籌資工作。經(jīng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力,截止到12月30日,參合農(nóng)民381626人,提前超額完成了地區(qū)考核我縣95%的目標(biāo)任務(wù)。 (四),定期對(duì)基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析,積極開(kāi)展調(diào)研,廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)及時(shí)提出修定方案意見(jiàn),反復(fù)進(jìn)行理論
7、測(cè)算和現(xiàn)實(shí)論證,實(shí)現(xiàn)了xx年方案完善修訂和xx年的方案修訂。一是完善了印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償方案實(shí)施方法,新增3種慢病和5種重特大疾病門(mén)診補(bǔ)償,提高了補(bǔ)償比例及封頂線;二是擴(kuò)大了參合患者的就 診選擇范圍,新增了本縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣方案生育技術(shù)效勞指導(dǎo)站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);三是提高了補(bǔ)償比例及封頂線,于7月對(duì)60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補(bǔ)償,按年齡段分別提高5-30個(gè)百分點(diǎn)。四是于12月實(shí)施了印江xx縣xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案補(bǔ)充方法,對(duì)xx年度累計(jì)住院發(fā)生費(fèi)用在1萬(wàn)元以下的補(bǔ)償比例在原比例的根底上統(tǒng)一提高10%,發(fā)生費(fèi)用在1萬(wàn)元(含
8、)以上的按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償,封頂線提高到20萬(wàn)元/人;五是再次擴(kuò)大了根本用藥目錄范圍,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)根本用藥目錄擴(kuò)增391種。六是早落實(shí)xx年補(bǔ)償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實(shí)施重特大疾病補(bǔ)償?shù)葦U(kuò)受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例提高到70%,縣外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高到55%;常規(guī)補(bǔ)償封頂線由2萬(wàn)元/人提高到5萬(wàn)元/人;從xx年1月1日起全面實(shí)施印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案,將對(duì)5大類及其它疾病大額醫(yī)療費(fèi)用按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償,封頂線為20萬(wàn)元/人;將住院前三天的門(mén)診檢查費(fèi)用列入住院審核補(bǔ)償;對(duì)所有參合農(nóng)民全面開(kāi)展
9、健康體檢工作等。 四、存在的缺乏 一是局部合管站管理體制不順,人員安排不夠合理且不專職,工作經(jīng)費(fèi)沒(méi)有保障,難以保證工作貫徹落實(shí)。 二是管理信息系統(tǒng)推進(jìn)緩慢。參合根底信息準(zhǔn)確率不高;醫(yī)療機(jī)構(gòu)既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務(wù)人員嚴(yán)重缺乏;移動(dòng)網(wǎng)速慢,跟不上工作的需要,移動(dòng)公司維護(hù)人員不能及時(shí)進(jìn)行維護(hù)等。 三是由于外出務(wù)工人口較多,家庭賬戶得不到有效使用,籌資工作壓力和難度較大。五、xx年工作方案及重點(diǎn) (一)在xx年xx年常年籌資工作成功試點(diǎn)的根底上,今年將繼續(xù)早謀劃早安排,繼續(xù)把常年籌資工作機(jī)制納入日常工作,進(jìn)一步探索創(chuàng)新籌資方式,增強(qiáng)農(nóng)村居民互助共濟(jì)意識(shí),穩(wěn)固參合成果,確保xx年參合水平不低于xx年。 (二)統(tǒng)一安排,定期對(duì)全縣新農(nóng)合經(jīng)辦人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員進(jìn)行政策及業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)。 (三)積極開(kāi)展xx年新農(nóng)合管理能力建設(shè)年活動(dòng)。全面推行新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化管理,強(qiáng)化全縣新農(nóng)合管理工作,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上審核,使我縣新農(nóng)合管理工作切實(shí)步入科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)化軌道;在醫(yī)療費(fèi)用支出上啟動(dòng)支付方式改革;落實(shí)好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理及縣外就醫(yī)補(bǔ)償管理制度;加強(qiáng)稽查工作力度等,確?;鹌桨埠侠磉\(yùn)行,保證xx年度資金使用率到達(dá)85%以上,實(shí)際補(bǔ)償比到達(dá)52%以上。 (四)積極開(kāi)展調(diào)研,廣泛征求民意,對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng),進(jìn)一步穩(wěn)固和完善新農(nóng)合制度,落實(shí)好大病統(tǒng)籌工作,確保新農(nóng)合保障水平彰顯實(shí)惠。 (五)加大新農(nóng)合工作的宣傳
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