2019年規(guī)培結(jié)業(yè)考試題庫-內(nèi)科

1、2019年規(guī)培結(jié)業(yè)考試題庫 -內(nèi)科一 . 單選題（共 90題，每題 1分）1 下列不屬于白血病器官和組織浸潤表現(xiàn)的是a . 綠色瘤b . 胸骨的壓痛c . 皮膚粒細(xì)胞肉瘤d . 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病e . 白細(xì)胞淤滯癥2 消化性潰瘍的命名是由于a . 潰瘍影響消化功能b . 潰瘍局限于胃和十二指腸c . 潰瘍由消化道功能穿孔引起d . 潰瘍是由胃酸和胃蛋白酶作用形成e . 潰瘍發(fā)生在消化道任何部位3 男，20歲。因交通事故頭頂部可見直徑10cm血腫，意識清楚，惡心、嘔吐。急救處置時不正確的措施是a . 血壓、脈搏、呼吸監(jiān)測b . 注意意識狀態(tài)c . 穿刺抽吸頭皮下血腫d . 給予鎮(zhèn)靜劑e . 給

2、予脫水劑4 早期中心型肺癌的常見癥狀是a . 高熱、胸痛b . 聲嘶c . 上肢及顏面部腫脹d . 咳嗽、血痰e . 胸悶、呼吸困難5 女，36歲。呼吸困難伴聲嘶2個月，活動后明顯。無慢性咳嗽、咳痰和關(guān)節(jié)疼痛病史。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，肝頸回流征陽性，p2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)可問及 36級收縮期雜音，雙下肢水腫。其攝可能的滲斷是a . 特發(fā)性肺動脈高壓b . 風(fēng)濕性心臟瓣膜病c . 房間隔缺損d . 室間隔缺損e . 擴(kuò)張型心肌病6 下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是a . 先有發(fā)熱、然后出現(xiàn)心悸、胸悶b . 惡心、嘔吐等消化道癥狀c . 可合并各種心律失常d . 常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音

3、e . 心動過速與發(fā)熱程度平行7 crohn病最常見的臨床表現(xiàn)是a . 腹痛腹瀉b . 高熱c . 腸梗阻d . 腹部腫塊e . 肛門直腸周圍病變8 開放性氣胸最主要的診斷依據(jù)是a . 胸部銳器傷b . 胸壁傷口，存在氣胸體征c . 火器傷，彈道進(jìn)入胸腔d . 胸部損傷、呼吸困難、縱隔擺動e . 呼吸時傷口有氣體出入9 男，33歲。交通事故傷及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛緩解，3 日后突發(fā)腹痛加劇，出現(xiàn)失血性休克。查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。最可能的診斷是a . 宮外孕破裂b . 肝破裂c . 腸穿孔d . 延遲性脾破裂e . 腸癌10 患者，女， 25歲。反復(fù)尿急、尿頻、尿痛已3年

4、，以尿頻為甚，曾服四環(huán)素，多西環(huán)素各 1 周無效。多次尿細(xì)菌及結(jié)核菌培養(yǎng)均陰性，尿常規(guī)未發(fā)現(xiàn)明顯異常，泌尿系檢查已排除下尿路的病變。本例的診斷是a . 膀胱炎b . 慢性腎盂腎炎c . 腎結(jié)核d . 尿崩癥e . 尿頻-排尿困難綜合征11 以下情況除何者外，降低后負(fù)荷特別有助于改善心搏出量a . 伴高血壓的急性心肌梗死b . 急性主動脈瓣關(guān)閉不全c . 急性二尖瓣關(guān)閉不全d . 高血壓危象e . 二尖瓣狹窄12 食管靜脈破裂大出血的內(nèi)科治療，宜首選a . 止血藥b . 輸液擴(kuò)容c . 冰鹽水 +腎上腺素洗胃d . 三腔管氣囊壓迫e . 持續(xù)胃腸減壓13 疑為垂體腺瘤時，定位診斷首選a . 腦電

5、圖b . 腦血管造影c . mri d . 放射性核素掃描e . ct 14 急性腎炎臨床表現(xiàn)中消失或恢復(fù)正常最慢是a . 高血壓b . 水腫c . 血尿及微量蛋白尿d . 補(bǔ)體 c3e . 管型尿15 32歲，農(nóng)村女性，甲亢6年，疏于治療，長期不愈，臨床疑診甲亢心臟病，心功級二級，甲狀腺 腫大，甲狀腺吸碘率3 小時 68，24小時 91，下列哪項(xiàng)治療應(yīng)首先考慮a . 他巴唑治療b . 丙基硫氧嘧啶治療c . 手術(shù)治療d . 他巴唑 +普萘洛爾治療e . 131i 治療16 近年來對腎病綜合征蛋白尿治療有效的中成藥為a . 六味地黃丸b . 玉屏風(fēng)散c . 十全大補(bǔ)丸d . 雷公藤多苷片e .

6、 以上都不是17 女性， 26歲。肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半，查體： bp180110mmhg，向心性肥胖，滿月臉，皮膚薄，有痤瘡，腹壁有寬大紫紋，下肢脛前凹陷性浮腫。為明確庫欣綜合征，擬檢查a . 血漿皮質(zhì)醇b . 尿游離皮質(zhì)醇c . 血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律d . 小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)e . 大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)18 男，23歲。腹痛、腹瀉、間斷膿血便2年，大便成形或糊狀，每日13次，有時里急后重，抗生素治療無效。最可能的診斷是a . 潰瘍性結(jié)腸炎b . crohn 病c . 慢性細(xì)菌性痢疾d . 腸結(jié)核e . 阿米巴腸炎19 某肝病患者，近半個月來出現(xiàn)肝臭、黃疸，近3 天來嗜睡，但可喚醒，其癥狀

7、屬a . 肝性腦病 i 度b . 肝性腦病度c . 肝性腦病度d . 肝性腦病度e . 不屬肝性腦病20 門靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是a . 消除脾功能亢進(jìn)b . 治療食管、胃底靜脈破裂出血c . 降低門靜脈壓力以減少腹腔積液d . 增加門靜脈向肝灌注血流以減少肝性腦病的發(fā)生e . 治療門靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變21 男性， 28歲。因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史，3 個月前出現(xiàn)顏面水腫，血壓 135/94mmhg，自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛。尿檢蛋白(+)、紅細(xì)胞2025/hp，可見紅細(xì)胞管型，無顯著貧血，血肌酐23%mol/l，雙腎 b 超輪廓增大。以后尿量逐漸減少，目前血

8、肌酐達(dá)60%mol/l。可能的診斷是a . 急進(jìn)性腎炎b . 急性腎炎c . 慢性腎炎急性發(fā)作型d . 急性腎小管壞死e . 急性間質(zhì)性腎炎22 膽總管直徑的正常值為a . 68mm b . 1012mm c . 1314mm d . 1516mm e . 1718mm 23 代謝性酸中毒是a . 原發(fā)性 hco3-減少b . 繼發(fā)性 hco3-減少c . 原發(fā)性 h2co3減少d . 原發(fā)性 h2co3增多e . 繼發(fā)性 h2co3減少24 男性， 53歲，咳嗽、咳痰8年，肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項(xiàng)是錯誤的a . 肺活量減低b . 殘氣量增加c . 第 1秒用力呼氣量減低d .

9、 殘氣容積占肺總量的百分比降低e . 最大呼氣中期流速減低25 診斷高血壓依據(jù)的血壓值的測量方法是a . 未用降壓藥的情況下， 2 次或 2 次以上非同日血壓值的均值b . 未用降壓藥的情況下， 2 次或 2 次以上同日血壓值的均值c . 用降壓藥的情況下， 2 次或 2 次以上非同日血壓值的均值d . 用降壓藥的情況下， 2 次或 2 次以上同日血壓值的均值e . 休息 5分鐘后測定的血壓值26 男性， 25歲，乏力、咳嗽、盜汗、低熱1月余，痰中帶血1周。胸片示右肺上葉后段高密度影，伴空洞形成。最可能的診斷是a . 肺膿腫b . 繼發(fā)型肺結(jié)核c . 肺癌空洞伴感染d . 肺囊腫伴感染e .

10、支氣管擴(kuò)張伴感染27 慢性呼吸衰竭用呼吸興奮劑時的給氧方法是a . 不必給氧b . 給高濃度氧（ 50以上）c . 給低濃度氧（ 2530）d . 間斷給氧e . 給氧濃度可稍高（ 40）28 關(guān)于慢性胰腺炎的飲食療法，不正確的為a . 低脂飲食b . 高維生素飲食c . 低蛋白飲食d . 按糖尿病要求控制血糖e . 少食多餐29 苯巴比妥（魯米那）用于下列哪種疾病是危險的a . 肺源性心臟病合并肺性腦病b . 心源性休克c . 肺膿腫d . 肺癌e . 干性胸膜炎30 急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括a . 非甾體抗炎藥b . 腦外傷c . 乙醇d . 幽門螺桿菌感染e . 嚴(yán)重?zé)齻?1

11、有關(guān)慢性腎炎，下面說法哪些不對a . 成人多見b . 病程 1 年以上，可達(dá)幾十年c . 有血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等d . 多數(shù)病人有急性腎炎史e . 晚時腎萎縮，腎功衰竭32 女，22歲。腹痛伴頻繁嘔吐3天，以腸梗阻收入院，血na+133mmoll，血k+3mm01l，hco3-8mmoll，bp8060mmhg，治療應(yīng)首先采取a . 糾正酸中毒b . 糾正低血鉀c . 糾正低血鈉d . 急診手術(shù)，解除腸梗阻e . 糾正低血容量33 男性， 50歲，腰痛 2個月，近 1周右下肢活動困難，外院診斷坐骨神經(jīng)痛，查 hb85gl，esr90mm/h，尿蛋白 (+)，該診斷首先考慮a . 類風(fēng)濕

12、性關(guān)節(jié)炎b . 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎c . 腎腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移d . 慢性腎炎e . 多發(fā)性骨髓瘤34 下列哪項(xiàng)最不可能是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥a . dic b . 肺炎旁積液c . 感染性休克d . 腦膜炎e . 肺膿腫35 肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是a . 性格改變b . 計算能力減退c . 定向力減退d . 巴賓斯基（ babinski）征陽性e . 生理反射亢進(jìn)36 一患者被馬車壓傷胸部，脈搏130次分，脈細(xì)弱，血壓10.75.3kpa，呼吸 24 次分，神志清，呼吸困難，發(fā)紺，面、頸、胸部皮下氣腫，叩診鼓音，呼吸音消失，氣管右移，右胸壁有一小軟化區(qū)，該患者診斷為a . 多根多處肋骨骨折，張力性

13、氣胸b . 多發(fā)性肋骨骨折c . 張力性氣胸d . 血?dú)庑豦 . 肋骨骨折并閉合性氣胸37 每日飲純酒精量超過多少持續(xù)10 年以上應(yīng)考慮診斷酒精性心肌病a . 90ml b . 100ml c . 110ml d . 115ml e . 125ml38 肺栓塞最常見的心電圖改變是a . 肺性 p波b . 順鐘向轉(zhuǎn)位c . 右束支阻滯d . siqte . st-t 改變39 不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是a . 白三烯增加b . 前列腺素 f 增加c . 血栓素增加d . 內(nèi)皮素釋放增加e . 一氧化氮生成增加40 一例右肺壓縮 90的氣胸患者已行胸腔閉式引流術(shù)1周，引流管內(nèi)仍有較多氣體溢

14、出，復(fù)查 x 線示右肺仍壓縮 70，主要考慮的原因是a . 胸腔引流管不通暢b . 胸腔引流管太細(xì)c . 合并胸膜腔內(nèi)感染d . 支氣管及胸膜破裂口較大且持續(xù)開啟e . 合并肺大皰形成41 男 65 歲。慢支 30 年，近 3 年來下肢浮腫，平時活動氣短，3 天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡，血?dú)夥治觯簆h7.15，paco280mmhg，pao245mmhg，be10mmoll。hco320mmoll，此結(jié)果符合a . 呼酸失代償期b . 呼酸代償期c . 呼酸+代堿d . 代堿+代酸e . 呼酸+代酸42 不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標(biāo)為a . 胸痛緩解b . 心電圖示 st 段

15、下降c . 頻發(fā)的室性期前收縮d . ck-mb 峰值前移e . 竇性心動過速43 下列鄂項(xiàng)不符合 sle 的血液系統(tǒng)改變a . 白細(xì)胞減少b . 血小板減少c . 自身免疫性溶血性貧血d . 正常細(xì)胞性貧血e . 類白血病樣改變44 男性， 38歲，平素身體健康，飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛， 14小時后出現(xiàn)呼吸困難， 40次分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是a . 急性胃炎b . 右葉性肺炎c . 急性腸梗阻d . 急性水腫型胰腺炎e . 急性出血壞死型胰腺炎合并急性呼吸窘迫綜合征45 患者，男， 50歲，上腹疼痛 7年余，進(jìn)高脂餐易出現(xiàn)疼痛，上腹輕壓痛，ercp顯示胰管扭曲變形，結(jié)石影，可能的診斷是a . 慢

16、性胃炎b . 慢性胰腺炎c . 慢性膽囊炎d . 胃腸神經(jīng)功能紊亂e . 胰腺癌46 直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、纖維光束結(jié)腸鏡檢查最危險的并發(fā)癥是a . 肛門撕裂引起大便失禁b . 引起直腸大出血c . 交叉感染及癌細(xì)胞種植性轉(zhuǎn)移d . 引起直腸穿破e . 引起內(nèi)痔出血47 心源性哮喘與支氣管哮喘的不同在于a . 心臟無特殊體征b . 呼吸性呼吸困難c . 肺部聽診哮鳴音d . 慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史e . 咳粉紅色泡沫痰48 食管癌早期臨床表現(xiàn)為a . 鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移b . 聲音嘶啞c . 持續(xù)性背痛d . 吞咽困難e . 食管異物感和梗噎感49 下列檢查結(jié)果中，對診斷痰菌陰性肺結(jié)核意義最

17、大的是a . ppd 試驗(yàn)陽性b . 典型的胸部 x 線表現(xiàn)c . 血結(jié)核抗體陽性d . 痰結(jié)核桿菌 pcr陽性e . 血 ada( 腺苷脫氨酶 )水平增高50 男，48歲。突發(fā)呼吸困難、胸痛、暈厥。查體：頸靜脈充盈，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。最可能的原因?yàn)閍 . 呼吸衰竭b . 左心衰竭c . 右心衰竭d . 肺動脈栓塞e . 冠心病51 一老年女性，患多年毒性彌漫性甲狀腺腫，且從未間斷治療，本次因并發(fā)持續(xù)性心房顫動而入院。其最佳治療方案為。a . 應(yīng)用抗甲狀腺藥物b . 甲狀腺次全切除c . 放射性核素131i 治療d . 大劑量應(yīng)用 受體阻斷劑e . 電擊或藥物復(fù)律52 下列藥物哪種為 c

18、ox-2 特異性抑制劑a . 雙氯氛酸鈉b . 對乙酰氨基酚c . 美洛昔康d . 塞來昔布e . 萘丁美酮53 輸血不包括a . 血小板b . 供者淋巴細(xì)胞輸注c . 白蛋白d . 706代血漿e . 丙種球蛋白54 雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序?yàn)閍 . 紅-白-紫b . 紫-紅-白c . 紫-白-紅d . 紅-紫-白e . 白-紫-紅55 關(guān)于腎功能的檢測，下述哪項(xiàng)正確a . psp主要反映腎小管的濃縮功能b . 對氨基馬尿酸排泄試驗(yàn)，主要測定近曲小管的重吸收功能c . 2-mg 測定是診斷近曲小管受損的靈敏指標(biāo)d . 尿內(nèi)出現(xiàn)大量蛋白說明腎功能損害嚴(yán)重e . 禁水 12小時后，尿滲量為80

19、0mosm/kgh2o說明腎臟濃縮功能減退56 慢性支氣管炎患者發(fā)生通氣和換氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是a . 支氣管平滑肌萎縮b . 支氣管軟骨萎縮，纖維化c . 支氣管管壁鈣化d . 黏膜腺體增生e . 細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎57 acei 類藥物是a . 賴諾普利b . 利多卡因c . 利福平d . 利菌沙e . 痢特靈58 下列輔助檢查診斷腎血管性高血壓最有意義的是a . 眼底檢查b . 靜脈腎盂造影c . 腎動脈造影d . 超聲心動圖檢查e . 測定 24小時尿 vma 59 男，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰38年，氣促 10年，加重伴昏睡 1 天入院。查體：t38，p120次分， r28次

20、分。 bp16090mmhg?；杳誀睿蚪Y(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音。pao263mmhg，paco278mmhg。其昏迷的最主要原因是a . 腦血管意外b . 右心衰竭c . 肺性腦病d . 堿血癥e . dic 60 再生障礙性貧血的血象不會表現(xiàn)為a . 紅細(xì)胞減少b . 白細(xì)胞減少c . 血小板減少d . 淋巴細(xì)胞比例下降e . 單核細(xì)胞減少61 男性， 61歲，雙眼視力下降待查。下列誘發(fā)電位檢查結(jié)果提示a . 雙側(cè)視覺誘發(fā)電位異常b . 右視覺誘發(fā)電位異常c . 左視覺誘發(fā)電位異常d . 左側(cè)潛伏期異常，波幅正常e . 未見明顯異常62 急性近端深靜脈血栓形成，抗凝治療療程為a

21、 . 至少 3 個月b . 至少 5 個周c . 至少 35個月d . 至少 612 個月e . 至少 1216個月63 男，42歲。因患再生障礙性貧血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐1 次.尿呈醬油樣 .血壓 10.06.0kpa(75 45mmhg)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥 ) a . 非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)b . 溶血性輸血反應(yīng)c . 發(fā)熱反應(yīng)d . 細(xì)菌污染反應(yīng)e . 循環(huán)超負(fù)荷64 能夠引起腎結(jié)石的 aed 是: a . 奧卡西平b . 丙戊酸鈉c . 托吡酯d . 拉莫三嗪e . 以上均是65 急性腎小球腎炎水腫的發(fā)生機(jī)制主要是

22、a . 腎小球?yàn)V過率降低b . 大量蛋白由尿排出c . 醛固酮增加造成水、鈉潴留d . 急性心力衰竭e . 毛細(xì)血管壁通透性增加66 體內(nèi)紅細(xì)胞絕對數(shù)增多見于a . 糖尿病酮癥酸中毒b . 腹瀉c . 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退d . 嚴(yán)重慢性心肺疾病e . 大面積燒傷67 以下哪項(xiàng)步態(tài)與疾病對應(yīng)關(guān)系的表述不正確a . 劃圈樣步態(tài) -痙攣性偏癱b . 剪刀樣步態(tài) -痙攣性截癱c . 慌張步態(tài) -帕金森綜合征d . 醉漢步態(tài) -小腦病變e . 跨閾步態(tài) -腓總神經(jīng)麻痹68 下列對結(jié)核性腦膜炎腦脊液改變描述正確的是a . 外觀無色透明或微黃b . 糖及氯化物正常c . 白細(xì)胞數(shù)通常為 (1000100

23、00) 106/l d . 中性粒細(xì)胞顯著增高e . 蛋白正?；騼H輕度升高69 患者，女， 55歲，腹痛腹脹。嘔吐1天，近 3個月來有時腹脹，大便帶黏液，無血漬，查體：體溫36，脈搏 80次分，血壓 1410kpa(11575mmhg)，腹脹，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見有一個液氣平面，白細(xì)胞9.5 109l，中性 0.80，可能是a . 闌尾周圍膿腫b . 回盲部腫瘤c . 回盲部結(jié)核d . 克羅恩病e . 回盲部腸套疊70 下列哪項(xiàng)是引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因a . 藥物及化學(xué)物質(zhì)b . 物理因素c . 病毒感染d . 細(xì)菌感染e . 營養(yǎng)因素71

24、下列哪一種疾病常引起中老年患者腎病綜合征a . 過敏性紫癜腎炎b . 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎c . 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎d . 膜性腎病e . 系膜增生性腎小球腎炎72 診斷慢性阻塞性肺疾病 (copd)的必要條件是a . 胸部 x 線片示肺紋理增粗紊亂b . 肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙c . 長期大量吸煙史d . 高分辨 ct 示肺氣腫改變e . 肺總量下降73 小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝根本區(qū)別是a . 劇烈頭痛b . 頻繁嘔吐c . 意識障礙發(fā)生較早d . 呼吸驟停發(fā)生較早e . 血壓、脈搏、呼吸改變74 感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于a . 二尖瓣狹窄伴有心衰b . 二尖瓣及主動脈瓣病

25、c . 室間隔缺損部位d . 動脈導(dǎo)管未閉e . 房間隔缺損部位75 在功能性垂體瘤中，最常見的是a . 生長激素瘤b . 生長激素泌乳索混合瘤c . 泌乳素瘤d . 促甲狀腺素瘤e . 促腎上腺皮質(zhì)激素瘤76 女性 68歲，因急性完全性腸梗阻入院，術(shù)中見距肛門10cm處直腸有一腫塊 .質(zhì)硬，診斷直腸癌。最適宜的手術(shù)選擇為a . miles 手術(shù)b . dixon 手術(shù)c . 拉下式直腸癌手術(shù)d . hartmann 手術(shù)e . 儀作乙狀結(jié)腸遺口術(shù)77 男性， 28歲，近 2年時有夜間陣發(fā)性呼吸困難，入院前1天出現(xiàn)氣促，咯粉紅色泡沫痰。體檢：心率130次分，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖

26、示竇速，下列哪項(xiàng)治療措施不宜使用a . 經(jīng)酒精濕化吸氧b . 皮下注射嗎啡c . 靜脈注射呋塞米d . 靜脈注射硝酸甘油e . 靜脈注射毛花苷c78 患者，男， 38歲，肝硬化病史 6年因上消化道出血不止行tips 治療后，患者出現(xiàn)睡眠障礙，此時較沒有意義的檢查方法是a . 血氨b . 腦電c . 誘發(fā)電位d . 腦 ct e . 智力測驗(yàn)79 女性， 12歲，鼻出血，軀干及四肢淤點(diǎn)淤斑，發(fā)病前2周有感冒史，脾不腫大，血小板 20 109l，出血時間 12分，凝血時間正常，束臂試驗(yàn)陽性，pt正常，骨髓象增生，巨核細(xì)胞增多，幼稚型巨核細(xì)胞40，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少，診斷為a . 再生障礙性貧血

27、b . 急性 itp c . 急性白血病d . 過敏性紫癜e . 慢性 itp 80 患者，女， 34歲。因肺炎住院治療，給予鼻導(dǎo)管吸氧（3lmin）。動脈血?dú)夥治鍪?ph7.46，paco230mmhg，pao266mmhg，sao295。該患者的氧合指數(shù)為a . 240mmhg b . 280mmhg c . 300mmhg d . 320mmhg e . 200mmhg81 肝昏迷患者給予腸道抗生素的目的是a . 消除細(xì)菌毒素b . 抑制大腸桿菌c . 抑制腸道細(xì)菌d . 減少真菌感染e . 預(yù)防感染中毒性休克82 關(guān)于食管癌的組織學(xué)分類，絕大多數(shù)屬于a . 未分化癌b . 腺癌c .

28、腺鱗癌d . 鱗狀細(xì)胞癌e . 肉瘤83 患者，男， 30歲，診斷腎病綜合征，用強(qiáng)的松60mgd，2個月，尿蛋白由（+）減為（ ）。近 1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理a . 停用強(qiáng)的松b . 加用雷尼替丁c . 改用環(huán)磷酰胺d . 加用潘生丁e . 改用消炎痛84 慢性粒細(xì)胞白血玻灸實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是a . 骨髓細(xì)胞內(nèi)可見auer 小體b . 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高c . ph染色體陽性d . 糖原染色陽性e . 非特異性酯酶染色陽性，可被naf抑制85 心電圖 v3、v4導(dǎo)聯(lián)為中心的巨大倒置t 波最可能的病因是a . 擴(kuò)張型心肌病b . 室間隔肥厚型心肌病c . 心尖部肥厚型心肌病d

29、. 心肌均勻肥厚型心肌病e . 限制型心肌病86 女性， 55歲，有齲齒， 1 周來發(fā)高燒，咳嗽，咳黃臭痰，查體左肺有實(shí)變體征，2天后出現(xiàn)左側(cè)胸痛，經(jīng)檢查有胸腔積液，行胸腔穿刺抽出帶有惡臭的膿性液體。可能性最大的病原為a . 支原體b . 軍團(tuán)菌c . 葡萄球菌d . 結(jié)核菌e . 厭氧菌87 貧血伴黃疸最可能的診斷是a . 再生障礙性貧血b . 特發(fā)性血小板減少性紫癜c . 缺鐵性貧血d . 急性白血病e . 溶血性貧血88 一腦出血患者，突發(fā)昏迷入院，最初的治療中不正確的是a . 每 24小時翻身一次以防止褥瘡b . 腸外營養(yǎng)c . 保持呼吸道通暢d . 防止并發(fā)癥e . 降低顱內(nèi)壓，控制

30、腦水腫89 自身免疫性胃炎的治療 .哪項(xiàng)是正確的a . 西咪替丁b . 氫氧化鋁凝膠c . 鏈霉素口服d . 丙谷胺e . 惡性貧血時，注射維生素b1290 女，35歲。發(fā)生左側(cè)腹部及左下胸部撞擊傷4小時。檢查：神志清，體溫37，血壓 8060mmhg，脈率 130次分，左側(cè)腹壓痛，有輕度反跳痛及肌緊張，血白細(xì)胞 20 109l，尿鏡檢紅細(xì)胞20hp。正確的急救處理是a . 大劑量抗菌藥物治療b . 輸血、輸液c . 剖腹探查后再糾正休克d . 糾正休克的同時，考慮立即剖腹探查e . 應(yīng)用 25甘露醇靜注，密切觀察尿液的改變二 . 多選題（共 10題，每題 1分）1 男性， 26歲，原有 “a”型預(yù)激綜合征，心悸發(fā)作來院急診，血壓1610.6kpa（12080m