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1、會計(jì)學(xué)1早期胃癌診斷的一點(diǎn)體會早期胃癌診斷的一點(diǎn)體會胃癌的五年生存率早期胃癌98.6%進(jìn)行胃癌()16.6%胃癌的發(fā)生胃癌的發(fā)生發(fā)展過程發(fā)展過程胃黏膜腸上皮化生的敏感性為胃黏膜腸上皮化生的敏感性為89%89%,特異性為,特異性為93%93%regular WOS irregular WOS 腺瘤胃癌RegularIrregularAbsentMV microvascular pattern形態(tài)均一形態(tài)不均一無法觀察解剖學(xué)構(gòu)造:毛細(xì)血管,集合細(xì)靜脈,微小血管解剖學(xué)構(gòu)造:毛細(xì)血管,集合細(xì)靜脈,微小血管RegularIrregularAbsentMS microsurface pattern形態(tài)均一
2、形態(tài)不均一無法觀察解剖學(xué)構(gòu)造:腺窩邊緣上皮解剖學(xué)構(gòu)造:腺窩邊緣上皮MCEMCE,粘膜白色不透明物質(zhì),粘膜白色不透明物質(zhì)WOSWOS早期癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)1. Irregular MV pattern with a demarcation line2. Irregular MS pattern with a demarcation line(1)或(2)任何一項(xiàng)陽性即可診斷為胃癌(1),(2)以外的所見均為非癌。凹陷型胃炎凹陷型小胃癌regular MV pattern regular MS patternirregular MV pattern irregular MS pattern早期胃癌的鑒別胃角后壁紅色扁平隆起性病變absent MV pattern irregular MS pattern WOS+a 胃 癌前庭部褪色調(diào)的扁平隆起性病變absent MV pattern regular MS pattern WOS+腺 瘤微小胃癌的確認(rèn)腫瘤位置確定困難irregular MV pattern with a demarcation line白光:糜爛放大:癌ME-NBIME-NBI內(nèi)鏡內(nèi)鏡病理活檢病理活檢+消化道早癌消化道早癌體檢改變命運(yùn)體檢改變命運(yùn)微創(chuàng)造福人民微創(chuàng)造福人民胃癌的五年生存率早期胃癌98.6%進(jìn)行胃癌()16.6%胃癌的發(fā)生胃癌的發(fā)生發(fā)展過程發(fā)展過程胃
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