中心衛(wèi)生院關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院自查評估情況的報告

1、響水縣六套中心衛(wèi)生院關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院自查評估情況的報告我院根據(jù)響水縣衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公室關(guān)于印發(fā)<2014年愛嬰醫(yī)院復(fù)核方案>的通知要求，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署復(fù)核工作，召開愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作安排會，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，針對響水縣愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階。現(xiàn)將我院開展的各項工作自查評估情況匯報如下：一、制訂保護(hù)嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時傳達(dá)到全體醫(yī)護(hù)人員。1、我院重新調(diào)整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領(lǐng)導(dǎo)小組，由業(yè)務(wù)院長、護(hù)理部、婦產(chǎn)科、公共衛(wèi)生科、護(hù)士長等組成，并制定了工作職責(zé)，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學(xué)習(xí)。2、在婦產(chǎn)科、兒

2、科、產(chǎn)房、病房、新生兒室及公共場所明顯處張貼促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)、國際母乳代用品銷售守則、母乳代用品銷售管理辦法和醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度并要求醫(yī)務(wù)人員掌握。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員推銷宣傳母乳代用品。 3、制定了詳細(xì)的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進(jìn)行檢查，有記錄、有改進(jìn)措施。 4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。 5、禁止母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。 二、對全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。 1、對新入崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗。 2、制定了促進(jìn)母乳喂養(yǎng)崗位責(zé)任制

3、，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責(zé)。3、定期對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，每年都進(jìn)行了培訓(xùn)，培訓(xùn)時間在3小時以上，對新進(jìn)人員培訓(xùn)時間在18小時。 4、產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房通過發(fā)放宣傳資料，產(chǎn)前病房定期利用工休座談會對產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識宣教。 5、所有產(chǎn)婦均由病房責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教。三、幫助母親在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。 1、實(shí)行責(zé)任到人，剖宮產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由婦產(chǎn)科醫(yī)生及婦產(chǎn)科的護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。 2、母親留房觀察期間，嬰

4、兒和母親在一起。 3、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。 四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，實(shí)行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳，不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物，除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。 1、除去有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外，新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。 2、加強(qiáng)護(hù)理工作，做到早開奶、按需哺乳，實(shí)行責(zé)任到人，剖產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。 3、母

5、嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。五、開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。 所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。六、提高產(chǎn)時保健質(zhì)量，保護(hù)、促進(jìn)、支持自然分娩，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率。預(yù)防控制產(chǎn)科并發(fā)癥，建立孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)科疑難病歷討論制度。 1、定期開展母乳喂養(yǎng)周活動，通過走上街道、進(jìn)入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識。2、開展了孕產(chǎn)婦高危篩查，按照規(guī)定轉(zhuǎn)診。3、醫(yī)務(wù)人員掌握了剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦及新生兒的不利影響，嚴(yán)格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征。4、有孕產(chǎn)婦死亡病歷及產(chǎn)科疑難病例討論制度，并組織實(shí)施。 七、嚴(yán)格執(zhí)行出生醫(yī)學(xué)證明的管理工作，按照有關(guān)規(guī)定的管理流程要求，開展出生醫(yī)學(xué)證明免費(fèi)簽發(fā)工作，嚴(yán)禁私自收費(fèi)和變相收費(fèi)現(xiàn)象。 八、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立。1、培訓(xùn)各村衛(wèi)生室人員母乳喂養(yǎng)知識，配合村衛(wèi)生室做好產(chǎn)婦、嬰兒出院后母嬰保健服務(wù)工作。2、利用各種形式，為出院的產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù)，設(shè)立母乳喂養(yǎng)熱線服務(wù)電話。九、我院產(chǎn)科流程不合理、資料不全。1、關(guān)于流程