胃印戒細(xì)胞癌的臨床病理特征分析

1、胃印戒細(xì)胞癌的臨床病理特征分析劉曄(江陰市中醫(yī)院 214400)【摘要】目的 經(jīng)過對(duì)比分析，切實(shí)地分析印戒細(xì)胞癌的臨床病理特征。方法 選 取我院從1996年12月至2012年10月間收治的胃印戒細(xì)胞癌患者100例，作為 觀察組(a組)；同時(shí)選取同期在我院接受治療的100例非印戒細(xì)胞癌患者，作 為對(duì)照組(b組)，對(duì)這兩組受檢者的臨床病理特征進(jìn)行分析。結(jié)果 在勢(shì)女比 例上，觀察組為1.5:1,對(duì)照組為2.3:1,差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o在 發(fā)病年齡上，觀察組的<60歲的患者有44例(44%),對(duì)照組的<60歲的患 者有30例(30%) (p

2、<0.05)；在i期的胃癌患者中,觀察組有31例，為31%, i期以上的，觀察組占據(jù)所有晚期胃癌患者的23%(p<0.05)：在腫瘤浸潤(rùn)深度 達(dá)t1以上的比較中，觀察組為69%,對(duì)照組為87%(p<0.05)；在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率 和腫瘤發(fā)牛部位上，這兩組比較沒有顯著的差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 年青女 性的胃印戒細(xì)胞癌發(fā)病率比較高，需要慎重檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診治、早治療 的原則，盡量在病情早期進(jìn)行治療?！娟P(guān)鍵詞】胃卬戒細(xì)胞癌病理特征腫瘤浸潤(rùn)深度淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率【中圖分類號(hào)】r730.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】2095-1752 (2013) 26-0200

3、-01卬戒細(xì)胞癌乂被稱之為黏液細(xì)胞癌，其中九成的印戒細(xì)胞癌出現(xiàn)在胃部, 其他的則發(fā)牛在胰腺、膀胱、乳房等器官中。由于胃印戒細(xì)胞癌研究仍處于起步 階段，臨床醫(yī)學(xué)界對(duì)其臨床病理特征的描述一直存在爭(zhēng)議，有的學(xué)者將其分為彌 漫型，而有的學(xué)者將其認(rèn)定為浸潤(rùn)性等。為此，本文結(jié)合前人的研究，選取我院 從1996年12月至2012年10月間收治的胃印戒細(xì)胞癌患者100例的臨床資料進(jìn) 行分析。1材料與方法1.1 一般資料選取我院從1996年12月至2012年10月間收治的胃印戒細(xì)胞癌患者 100例，作為觀察組(a組)；年齡主要集中在2583歲，平均年齡為54歲；其 中男60例，女40例，男女比例為3:2。同吋選

4、取同期在我院接受治療的100例 非印戒細(xì)胞癌患者，作為對(duì)照組(b組)。這兩組受試者在年齡、職業(yè)、身高、 體重、性別等臨床基本資料上，沒有顯著的差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05), 有可比性。1.2方法以上患者的手術(shù)全部依照胃癌標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作，患者的標(biāo)本交予 專業(yè)的病理師進(jìn)行診斷。胃印戒細(xì)胞癌診斷依據(jù)who制定的標(biāo)準(zhǔn)：腫瘤黏液的成分不少于腫瘤的一半, 印戒細(xì)胞也不少于腫瘤的一半。本文實(shí)驗(yàn)對(duì)以上兩組患者所要探究的臨床病理特 征為：性別、年齡、腫瘤的人小、形狀、部位、腫瘤侵犯的深度、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、 肝臟侵犯等因素。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移一般包含肝、肺、腹膜、遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文

5、采用的數(shù)據(jù)均應(yīng)用spss17.0軟件來詳細(xì)分析統(tǒng)計(jì)的，同吋為加強(qiáng) 可信度，本文的計(jì)量的資料用平均數(shù)&plusrrm;標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)來表示，文中 的實(shí)驗(yàn)中數(shù)據(jù)均為使用的平均值。3p<0.05是差異的具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。2結(jié)果在男女比例上，觀察組為1.5:1,對(duì)照組為2.3:1,差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義(p<005)。在發(fā)病年齡上,觀察組的<60歲的患者有44例(44%),對(duì)照 組的<60歲的患者有30例(30%),差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o在i 期的胃癌患者中，觀察組有31例，為3

6、1%, i期以上的，觀察組占據(jù)所有晚期 胃癌患者的23%(p<0.05)o在腫瘤浸潤(rùn)深度達(dá)t1以上的比較中，觀察組為69%, 對(duì)照組為87%(p<0.05),差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率和腫瘤發(fā) 生部位上，這兩組比較沒有顯著的差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p&gt；0.05)o3討論胃印戒細(xì)胞癌屬于原發(fā)性胃癌的一種，臨床上該并呈現(xiàn)分化能力差、容 易在胃壁內(nèi)彌漫浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、侵襲率高、轉(zhuǎn)移速度快、沒有特異性的臨床表現(xiàn)及 不容易在早期診斷發(fā)現(xiàn)，并且為一種預(yù)后比較差的惡性腫瘤。3對(duì)此，尋找其 臨床上的病理特征、生物學(xué)上的特點(diǎn)一直是臨床醫(yī)學(xué)界探討的熱點(diǎn)。在本文實(shí)驗(yàn)中，

7、印戒細(xì)胞癌患者中的女性比例為40%,非印戒細(xì)胞癌患 者中的女性比例為30%,兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o <60 歲的印戒細(xì)胞癌發(fā)病率高于非印戒細(xì)胞癌患者。在印戒細(xì)胞癌的女性中位發(fā)病年 齡一般集中在55歲左右，相比于非印戒細(xì)胞癌女性中位發(fā)病年齡的63歲要小, 這進(jìn)一步提示我們，年青女性的胃印戒細(xì)胞癌發(fā)病率比較高，這與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道 相符o 4綜上所述，年青女性的胃印戒細(xì)胞癌發(fā)病率比較高，需要慎重檢查，做 到早發(fā)現(xiàn)、早診治、早治療的原則，盡量在病情早期進(jìn)行治療。參考文獻(xiàn)俞曉峰,丁永斌八夏建國(guó)等；胃印戒細(xì)胞癌臨床病理特點(diǎn)分析j.江蘇醫(yī)藥. 2010,12(22):133-134. 沈麗新，肖煒明，丁巖冰等；胃癌組織中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的表達(dá)與臨床預(yù)后 的關(guān)系j揚(yáng)州大學(xué)學(xué)報(bào)(農(nóng)業(yè)與生命科學(xué)版).2010,11(04):126-127.3戴春，孫躍明，丁永斌等；胃印戒細(xì)胞癌組織中er、pr表