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1、144學(xué)時 第 6 頁 共 6 頁南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程試卷-2(144學(xué)時)姓名_ 專業(yè)_ 學(xué)號_ 得分_答題說明1、是非題:對的打“ ”錯的打“ × ”。2、A型題:為最佳選擇題,從備選答案中選出一個正確答案。3、B型題:為配伍題,請為每一道試題配伍一個與它關(guān)系最為密切的答案,在每組試題中,第一個備選答案可以備選1次,幾次或1次也不選用。4、X型題:為多項選擇題,備選答案中包含2個或2個以上正確答案,請根據(jù)題干要求選出全部正確答案。5、答案必須做在答題紙上,做在試卷上無效。試題冊一一、 是非題(每題1分,計10分)1、 治療濕熱痢的主方是白頭翁湯。( )2、 病病名首見于諸
2、病源候論。( )3、 內(nèi)傷腰痛不外乎腎虛,外感腰痛總離不開濕邪為患。( )4、 麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲是治療水腫濕毒侵淫證的首選方。( )5、 哮必兼喘,喘未必兼哮。( )6、 頭痛且空,眩暈,腰痛酸軟是肝陽頭痛的主癥。( )7、 鼓脹是由于肺脾腎三臟受病導(dǎo)致氣血水瘀積腹中所致。( )8、 腸、大瘕泄、飧泄均指痢疾。( )9、 不寐病理變化總屬陽盛陰衰,陰陽失交。( )10、 肺癰其成癰化膿的病理基礎(chǔ)主要在于熱壅血瘀。( )二、A型題(每題1分,計20分)11、咳嗽初起,最易“閉門留寇”的是哪些類藥( )A、解表藥 B、辛溫藥 C、理氣藥 D、鎮(zhèn)咳藥 E、清熱藥12、加減葳蕤湯最適用于治
3、療( )、風(fēng)熱感冒 、風(fēng)寒感冒 、氣虛感冒 D、陽虛感冒 、陰虛感冒13、咳血之燥熱傷肺證的首選方是( )A、三拗湯合止嗽散 B、參蘇飲 C、 桑菊飲 D、 杏蘇散 E、桑杏湯14、主張眩暈“無痰則不作?!保岢觥爸翁禐橄取钡膶W(xué)者是( )A、 張景岳 B、朱丹溪 C、張仲景 D、孫思邈 E、陳無擇15、喘證痰熱郁肺證的首選方是( )A、桑白皮湯 B、定喘湯 C、麻杏石甘湯 D、清金化痰湯 E、桂枝厚樸杏子湯16、明確指出肺癆的病因是“肺蟲”的著作是( )A、濟(jì)生方B、丹溪心法C、普濟(jì)本事方D、十藥神書E、外臺秘要17、某男,45歲,胸脅刺痛4天,呼吸、轉(zhuǎn)側(cè)疼痛加重,伴有寒熱往來,身熱弛張起伏,
4、發(fā)熱不惡寒,有汗而熱不解,咳嗽,痰少氣急,口苦,咽干,舌苔薄白,脈弦數(shù)。治療首選( )A、越婢加半夏湯 B、小柴胡湯 C、十棗湯或控涎丹 D、滌痰湯 E、柴枳半夏湯18、消渴的其病位主要在( )A、肺肝腎 B、心肺腎 C、肝脾腎 D、肺胃腎 E、心肝脾19、行痹的特點是( )A、關(guān)節(jié)腫大變形 B、關(guān)節(jié)酸痛重著 C、關(guān)節(jié)痛不可解 D、關(guān)節(jié)強直畸形 E、關(guān)節(jié)酸痛,游走不定20、提出血證的病機為“火盛”、“氣虛”兩個方面的是( )A、諸病源候論 B、先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記 C、景岳全書 D、血證論 E、備急千金要方21、提出六郁之說,并創(chuàng)立越鞠丸等治療方劑的是( )A、金匱要略 B、古今醫(yī)統(tǒng)大全 C、臨證
5、指南醫(yī)案 D、丹溪心法 E、醫(yī)學(xué)正傳22、“諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便;腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈”出自( )A、內(nèi)經(jīng) B、金匱要略 C、醫(yī)宗必讀 D、丹溪心法 E、景岳全書23、厥陰頭痛的部位在( )A、枕部 B、頭兩側(cè)及耳部 C、巔頂部 D、前額部 E、后頭頂部24、某男,24歲,脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞尤甚,伴有頭暈?zāi)垦?,心中煩熱,精神倦怠,舌紅少苔,脈細(xì)弦或細(xì)數(shù)。治療方劑首選( )A、芍藥甘草湯 B、化肝煎 C、丹梔逍遙散 D、一貫煎 E、柴胡疏肝散25、治療癭病痰結(jié)血瘀證的主方是( )A、海藻玉壺湯 B、梔子清肝湯 C、天王補心丹 D、藻藥散 E、四海舒郁丸26、治療臌脹痰結(jié)水留證的首選
6、方是( )A、實脾飲 B、復(fù)元活血湯 C、調(diào)營飲 D、中滿分消丸 E、膈下逐瘀湯27、痢疾初起,兼有表證,首先選用( )A、香連丸 B、桃紅飲 C、白頭翁湯 D、芍藥湯 E、活人敗毒散28、嘔吐的辨證當(dāng)首辨( )A、虛實 B、寒熱 C、肝胃 D、外感內(nèi)傷 E、氣血29、川芎茶調(diào)散宜用于下列哪種證型( )A風(fēng)寒頭痛 B、風(fēng)熱頭痛 C、風(fēng)濕頭痛 D、瘀血頭痛 E、肝陽頭痛30、噎膈的基本病理因素是( )A、氣痰瘀 B、氣火虛 C、氣血火 D、氣火痰虛 E、邪實正虛三、B型題(每題1分,計10分)A、麥門冬湯 B、一貫煎合芍藥甘草湯 C、益胃湯合橘皮竹茹湯 D、沙參麥冬湯 E、八珍湯31、胃痛胃陰虧
7、虛證的首選方是( )32、嘔吐胃陰虧虛證的首選方是( )33、呃逆胃陰虧虛證的首選方是( )A、天麻鉤藤飲 B、丹梔逍遙散 C、龍膽瀉肝湯 D、保和丸 E、柴胡疏肝散34、頭痛的肝陽上亢證選用( )35、眩暈的肝陽上亢證選用( )36、不寐的肝火擾心證選用( )37、胃痛的肝氣犯胃證選用( )A、祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕 B、散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕 C、除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒 D、清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕 E、化痰祛瘀,搜風(fēng)通絡(luò)38、治療行痹的治法是( )39、治療著痹的治法是( )40、治療痛痹的治法是( )四、X型題(每題1分,計10分)41、小青龍湯的組成包括:( )A、麻黃、桂枝 B、芍藥、甘草 C、茯苓
8、、生姜 D、半夏、干姜 E、 細(xì)辛、五味子42、胃痛的辨證要點為:( )A、虛實 B、寒熱 C、氣血 D、兼夾證 E、表里43、泄瀉的發(fā)病與以下臟腑有關(guān):( )A、心 B、肝 C、脾 D、肺 E、腎44、痢疾的主癥包括:( )A、腹痛 B、里急后重 C、痢下赤白膿血 D、惡寒發(fā)熱 E、肛門灼熱45、積證正虛瘀結(jié)證的代表方:( )A、膈下逐瘀湯 B、失笑散 C、八珍湯 D、化積丸 E、逍遙丸46、病的病理因素包括:( )A、風(fēng) B、火 C、痰 D、瘀 E、虛47、先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記提出著名的治吐血三要法包括:( )A、補氣 B、降氣 C、行氣 D、補肝 E、行血 48、心悸的常見證型有:( )A、
9、心虛膽怯證 B、心血不足證 C、陰虛火旺證 D、心陽不振證 E、水飲凌心證49、虛勞辨證的綱目是:( )A、陰陽氣血為綱 B 先天后天為綱 C 營衛(wèi)氣血為目明書 三焦辨證為目 E 五臟虛候為目50、不寐在古醫(yī)籍中多稱為:( )A、不得臥 B、不得眠 C、目不瞑 D、多臥 E、多寐試題冊二一、 填充題(每空0.5分,計10分)1、外感咳嗽一般均忌 ,內(nèi)傷咳嗽應(yīng)防 。2、肺癆的治療原則為 和 。3、中風(fēng)的發(fā)生,病機雖復(fù)雜,但歸納起來不外 、 、 、 、 、 六端。其病理基礎(chǔ)則為 。4、泄瀉的病位在 , 是發(fā)病的關(guān)鍵,同時與 、 兩臟密切相關(guān)。泄瀉以 為其治療大法。5、黃疸的辨證以 為綱,治療大法為
10、 。6、癃閉的基本病理變化為 ,其病位在 。二、詞解題(每題3分,計9分)1、騖泄:2、陰結(jié):3、歷節(jié)風(fēng):三、問答題(每題7分,計21分)1、腹痛寒邪內(nèi)阻證和中虛臟寒證如何辨證施治?2、臌脹使用峻下逐水劑的適應(yīng)證和注意事項有哪些?3、淋證的主要病機是什么?六淋的主癥和病機有何不同?四、病案分析題(每題5分,計10分)1、徐某,女,51歲??妊┭?,常因感冒誘發(fā),時發(fā)時止,反復(fù)原年,經(jīng)檢查無肺結(jié)核病,近因感冒又見咳嗽咯血,面部浮腫,午后低熱,頭暈?zāi)垦?,胸悶短氣,心煩盜汗,咽喉干燥,大便干結(jié),小便黃小。舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。病名_;證型_;病機_;治法_;主方_;2、患者李某,男,50歲。不易入睡已有
11、年余,近來病情加重,常伴有心悸健忘,氣短頭暈,四肢倦怠,腹脹便溏,面色蒼白少花,爪甲淡白,舌質(zhì)淡胖苔薄白,脈沉細(xì)無力。病名_;證型_;病機_;治法_;方劑_。南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程試卷-2答案試題冊一一、是非題1Î 2Î 3P 4P 5P 6Î 7Î 8Î 9P 10P二、A型題11、D 12、E 13、C 14、B 15、A 16、C 17、A 18、D 19、E 20、C 21、D22、B 23、C 24、D 25、A 26、C 27、E 28、A 29、A 28、D 29、C 30、A三、B型題31、B 32、A 33、C 34、A
12、 35、A 36、C 37、E 38、A 39、C 40、B四、X型題41、DE 42、ABCD 43、BCE 44、ABC 45、CD 46、ABCD 47、BCD 48、ABCDE 49、ABC 50、ABC試題冊二一、1、收澀斂肺 宣肺散邪2、補虛培元 治癆殺蟲3、虛 火 風(fēng) 痰 氣 血 肝腎陰虛4、腸 脾失健運 肝 腎 運脾化濕5、陰陽 化濕邪利小便6、膀胱氣化功能失調(diào) 膀胱與腎二、詞解題1、 騖泄:指瀉下水糞相雜,色青黑如鴨糞,小便清,脈沉遲。2、 陰結(jié):便秘之一種,由于陰寒內(nèi)結(jié)或陽虛陰凝傳送無力者。3、 歷節(jié)風(fēng):風(fēng)寒濕邪,侵入經(jīng)脈,流注關(guān)節(jié)所致。癥見關(guān)節(jié)腫脹,游走不定,疼痛劇烈,不
13、能屈伸。三、問答題1、腹痛寒邪內(nèi)阻證和中虛臟寒證如何辨證施治?答:寒邪內(nèi)阻證的主癥是:腹痛急暴拘急,得溫痛減,遇冷更甚,伴口淡不渴,形寒肢冷,小便清長,大便正?;蛎亟Y(jié),舌淡,苔白膩,脈象沉緊。治宜散寒溫里,理氣止痛。以良附丸合正氣天香散為主方,常用藥有高良姜、干姜、紫蘇、烏藥、香附、陳皮等。中虛臟寒證的主癥是:腹痛綿綿喜按,時作時止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,胃納不佳,大便溏薄,舌淡苔薄白,脈象沉細(xì)。治宜溫中補虛,緩急止痛。以小建中湯為主方。常用藥有桂枝、干姜、附子、飴糖、芍藥、甘草、大棗。2、臌脹使用峻下逐水劑的適應(yīng)證和注意事項有哪些?答:臌脹患者病程較短,正氣尚未過度消耗,而腹脹殊甚。
14、腹水不退,尿少便秘,脈實有力者,可遵照素問·陰陽應(yīng)象大論篇“中滿者,瀉之于內(nèi)”的原則,酌情使用逐水之法,以緩其苦急,主要適用于水熱蘊結(jié)和水濕困脾證。注意事項:中病即止:在使用過程中,藥物劑量不可過大,攻逐時間不可過久,遵循“衰其大半而止”的原則,以免損傷脾胃,引起昏迷、出血之變。嚴(yán)密觀察:服藥時必須嚴(yán)密觀察病情,注意藥后反應(yīng),加強調(diào)護(hù)。一旦發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重嘔吐、腹痛、腹瀉者,即應(yīng)停藥,并做相應(yīng)處理。明確禁忌證:臌脹日久,正虛體弱;或發(fā)熱,黃疸日漸加深;或有消化道潰瘍,曾并發(fā)消化道出血,或見出血傾向者,均不宜使用。祛邪與扶正藥物的配合:臨證還可根據(jù)病情采用先攻后補,或先補后攻,或攻補兼施等方法,扶助正氣,調(diào)理脾胃,減少副作用,增強療效。3、淋證的主要病機是什么?六淋的主癥和病機有何不同?答:淋證的主要病機為濕熱蘊結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利。淋證可分為熱淋、石淋、膏淋、血淋、勞淋、氣淋等。六種淋證均有小便頻澀,滴瀝刺痛,小腹拘急引痛。此外各種淋證又有不同的特殊表現(xiàn)。熱淋起病多急驟,小便赤熱,溲時灼痛,或伴有發(fā)熱,腰痛拒按,病機為濕熱蘊結(jié)下焦,膀胱氣化失司。石淋以小便排出砂石為主癥,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,或腰腹絞痛難忍,病機為濕熱蘊結(jié),尿液煎熬成石,膀胱氣化失司。氣淋小腹脹滿較明顯,小便艱澀疼痛,尿后余瀝不盡,病機為氣機郁結(jié)
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