醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)精選

1、醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)精選進(jìn)修學(xué)習(xí)的生活是一種磨練， 更是一種考驗(yàn)。 本文是醫(yī)生進(jìn)修學(xué) 習(xí)心得體會(huì)，希望對(duì)大家有幫助。醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)篇一為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。 在這短短的三個(gè)月內(nèi)， 我 學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬(wàn)分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科 室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了臨 床骨科護(hù)理學(xué)中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的專(zhuān)科理論水平。并為此 次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。也許自己的要求與期待過(guò)高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原 因是：這三周來(lái)每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外， 老師 們很少給我們進(jìn)修生講課， 較少給我們進(jìn)行十分正

2、規(guī)的護(hù)理查房。 當(dāng) 然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接-班就是十分了不起的事了。失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長(zhǎng)要求每周跟教授查房一到兩次， 并且下午三點(diǎn)鐘后去參加 臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用 學(xué)習(xí) 班的學(xué)習(xí)。護(hù)長(zhǎng)答應(yīng)之后， 我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來(lái)，先做 好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交 -班和查房。在臨床路徑在 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去 參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。 在附一，有很突出的一方面就 是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累， 每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如臨床 路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理

3、服務(wù)中的應(yīng)用學(xué)習(xí)班、 " 院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí) "、"PICC 管感染的原因分析與處理 " 、"外科傷口處理的新進(jìn)展 "及臨床護(hù)理 教學(xué)新理論與實(shí)踐技能學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了 "20xx 年骨與 軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì) " 。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅 豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重 要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來(lái)。此外，讓我感觸頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。 如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域， 那樣可能收 益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷，總想著

4、 " 老師會(huì)主動(dòng)教我 "，" 護(hù)長(zhǎng)會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí) "，最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí)，是 一種 "自我尋求、自我思考 "的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過(guò)程中，要學(xué)會(huì) "偷"。自 我學(xué)習(xí)與偷學(xué)，對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對(duì) 知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。 當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印， 借 口問(wèn) "可不可以帶回宿舍看 ?過(guò)兩三天還回來(lái)。 "她們總會(huì)很有禮貌地 告訴你 "對(duì)不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。 " 這樣，只能想辦法回去 "學(xué)習(xí) &quo

5、t;了。作為進(jìn)修生，在工作中要注意眼觀 六路耳聽(tīng)八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些 專(zhuān)科示范或上小課時(shí)， 要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。 有時(shí)了解到護(hù)長(zhǎng)或 專(zhuān)科護(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí)，先爭(zhēng)取機(jī)會(huì)跟著去，不讓聽(tīng)了， 再走也不遲附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。 在附 一，無(wú)論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等 等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行， 哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格 液都是兩人一起執(zhí)行 ; 在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外 固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì)，對(duì) 方確認(rèn)后才能使用。在附一，知賢任用的做法，讓我

6、感觸很深。如在骨科，有工齡20xx年的老護(hù)士仍與工作13年的年輕護(hù)士一樣上早班（714班）; 有工齡才四五年就已做了總帶教、 工齡六七年就做了專(zhuān)科護(hù)士的， 在 護(hù)理工作中，她們對(duì)能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長(zhǎng)能 根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來(lái)安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激 -情。只有在進(jìn)修 過(guò)程中品嘗過(guò)艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而 歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人， 為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出 自己應(yīng)盡的努力 !護(hù)理部：進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光， 其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。 一個(gè)人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神，要

7、 " 自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造 " ，才能更快的進(jìn)步成長(zhǎng)，而不是等 著"被別人來(lái)教導(dǎo) ""被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng) "。一段進(jìn)修 學(xué)習(xí)的經(jīng)歷， 積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變， 由此所帶來(lái)了滿滿收 獲，而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢 ? 醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)篇二20xx 年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購(gòu)置開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院 并籌建聊城市中心醫(yī)院，20xx年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè) 的一年，機(jī)遇就是這么巧合，通過(guò)應(yīng)聘，很幸運(yùn)加入市婦幼，成為市 婦幼的一員。 為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中， 掌握精

8、湛的技 術(shù)才能并更好的為患者服務(wù)， 我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員 一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)， 作為新入員工這是一次非 常難得的機(jī)會(huì)。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四 個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí)，半年的時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)也短，但所獲頗豐，心得體會(huì)也不少， 現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過(guò)程中感觸較深的來(lái)談?wù)劇Ｐ膬?nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一 ,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有 5 個(gè)病 區(qū)加一個(gè) CCU 病區(qū)，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地 縣上轉(zhuǎn)的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的 首診和搶救 ,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速 ,若處 理不當(dāng) ,就容易發(fā)生醫(yī)療糾

9、紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、 恐懼的情緒， 心內(nèi)科不同于病房， 醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家 屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi)，患者 及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)， 還未建立良好的信任感， 對(duì) 醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感， 醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人 心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。 造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解， 患者及 家屬留下"不被重視 "、"急診不急 "的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得 "溝通"在 心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí)，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、 心理、需求及家屬的觀

10、察。 通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情 和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)， 也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。 例如： 急性心梗的患者可以通過(guò)觀察和大致的 詢(xún)問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、 既往史等， 第 一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎危瑸椴∪说木戎螤?zhēng)取時(shí)間。在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師， 每件事都是我的經(jīng)歷， 教會(huì)我很 多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名內(nèi)科醫(yī)生，只會(huì)溝通 是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的， 還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、 豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、 快速的反應(yīng)、 麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。在呼吸科以其他科比較， 呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué) 中

11、是比較突出的。 而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活 環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如 COPD肺心病、肺栓塞、哮 喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等 ;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密 切的關(guān)系， 如社區(qū)獲得性肺炎， 天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性 加重等，均有流行病學(xué)問(wèn)題存在。在診斷方面， 完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面： 功能 診斷;病理診斷，包括性質(zhì)與部位；病因診斷，在病因、病理等難 于明確時(shí)，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、 體征、化驗(yàn)資料、X線、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等 特殊檢查。對(duì)于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥 狀和體

12、征也可作出診斷，如 COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對(duì)于那 些早期病癥輕、 癥狀不明顯又無(wú)典型病史者， 則需詳細(xì)檢查后方可確 定診斷。內(nèi)科疾病相對(duì)復(fù)雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應(yīng)該 對(duì)這些癥狀和體征引起高度的重視， 熟悉和解它們?cè)趦?nèi)科疾病中的臨 床意義，同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起，還是 其它系統(tǒng)疾病引起。 內(nèi)科常用的臨床思維方法是： 首先是從臨床表現(xiàn) 上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從中得到提示，然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，得到相應(yīng) 診斷，然后在進(jìn)一步檢查， 得到病理診斷， 明確疾病的部位和性質(zhì) （是 原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性， 有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性 ）， 然后在采取相應(yīng)

13、的治療措施。 而不象其它科室常常采取的 "全面撒網(wǎng)， 重點(diǎn)捕魚(yú) " 的思維方式。希波克拉底說(shuō)：工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，其實(shí)醫(yī) 生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。 這段進(jìn)修時(shí)間里， 我的收獲很多很多， 如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力， 至少不能很準(zhǔn)確和 清晰的表達(dá)我們受益匪淺。 總之在感謝我院培養(yǎng)和對(duì)我們生活方面細(xì) 心的服務(wù)， 進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度， 更扎實(shí)牢 固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上臨床崗位，提高臨床診 療工作能力，對(duì)人類(lèi)健康事業(yè)盡心盡責(zé) !我希望自己能成為一名合格 優(yōu)秀的醫(yī)生。醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)篇三時(shí)間過(guò)得飛快， 轉(zhuǎn)

14、眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國(guó)交流團(tuán)到德國(guó)工作學(xué) 習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來(lái)，我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代，白天隨導(dǎo)師 上臺(tái)做手術(shù)，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個(gè)月，德意志民族， 他的國(guó)家、城市、 人民，以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆，感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開(kāi)闊視野， 增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的 機(jī)會(huì)。隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國(guó)際機(jī)場(chǎng)， 我們開(kāi)始了為期三個(gè) 月的工作學(xué)習(xí)。我們 30 名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，非常幸 運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫。這是個(gè)看起來(lái)很不起眼的醫(yī)院， 醫(yī)院只有三百?gòu)埓参?，第一天上班我甚至沒(méi)有找到醫(yī)院的大門(mén)在哪 里，但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成 3-4 千例骨科手術(shù)，是

15、整個(gè)州的骨科 中心?，F(xiàn)年 76 歲的院長(zhǎng) Thumler 教授是德國(guó)著名的關(guān)節(jié)外科專(zhuān)家， 它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第 5 次翻修（國(guó)內(nèi)一般才做到 2-3次翻修）。 醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過(guò)幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科 為重點(diǎn)的醫(yī)院。第一天上班，我就跟著上了四臺(tái)手術(shù)，上午兩臺(tái)，下午兩臺(tái)。分 別是兩臺(tái)關(guān)節(jié)置換、 一臺(tái)關(guān)節(jié)翻修和一臺(tái)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)， 盡管是第二助 手，但是仍然讓我受益匪淺，德國(guó)不愧是西醫(yī)的鼻祖，手術(shù)過(guò)程中每 個(gè)醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細(xì)，非常愛(ài)惜組織，解剖層次清楚，止血徹 底，顯露充分。德國(guó)的手術(shù)器械也讓我愛(ài)不釋手，盡管已經(jīng)很舊了， 但是維護(hù)的非常好，而且設(shè)計(jì)合理，材質(zhì)優(yōu)良，這是值得我們

16、學(xué)習(xí)的 地方，我們的手術(shù)器械都非常新，也很貴，但是經(jīng)常用著不合手，而 且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費(fèi)。在這家醫(yī)院， 不同手術(shù)都有專(zhuān)門(mén)配套的工具， 各種自動(dòng)拉鉤的使 用減少了上臺(tái)人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野， 讓我們中國(guó)醫(yī)生都稱(chēng) 贊不已。德國(guó)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)分工明確， 每個(gè)高年資醫(yī)生都有自己的專(zhuān)業(yè)特 長(zhǎng)。所謂"術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻 "，在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國(guó)醫(yī)生工作量 很大，他們沒(méi)有午休，手術(shù)室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物， 醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西， 這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推到手術(shù)室 在麻醉了，一個(gè)手術(shù)間每天排上 3-5 臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯，一天 下來(lái)還真是吃不消。由此

17、我深深的體會(huì)到，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的， 在德國(guó)作醫(yī)生也不例外。就骨科專(zhuān)業(yè)技術(shù)而言， 我們和德國(guó)的差距并不是遙不可及的。 德 國(guó)人開(kāi)展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開(kāi)展， 在有些領(lǐng)域我們開(kāi)展的已經(jīng) 有相當(dāng)?shù)乃?，我想我們只有加?qiáng)專(zhuān)業(yè)細(xì)化，發(fā)展專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，從而帶 動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常寶貴的，我相信我在工作理 念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變，怎樣讓我們的手術(shù)，我們 的治療更細(xì)致， 更人性化是我今后努力的方向， 我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè) 月來(lái)的學(xué)習(xí)收獲，這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。醫(yī)生在美國(guó)醫(yī)院進(jìn)修見(jiàn)聞及感受 引：明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心

18、血管科是美國(guó)醫(yī)院心血管科排名前十 的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的， 互相之間的協(xié)作比較緊密。 比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做， 而后期的隨訪，治療就以?xún)?nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然，作為一名內(nèi)科醫(yī)生， 我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。20xx年7月，我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項(xiàng)目的第一個(gè)中方學(xué)者， 來(lái)到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國(guó)醫(yī)院心血管科排名前十的 醫(yī)院之一。令我驚訝的是， 他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的，互 相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做， 而后期的隨訪，治療

19、就以?xún)?nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然，作為一名內(nèi)科醫(yī)生， 我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。每天的臨床工作和國(guó)內(nèi)有很多相似的地方，比如早上的查房;收病人時(shí)問(wèn)病史、查體、寫(xiě)病歷等等一系列過(guò)程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問(wèn)題時(shí)請(qǐng)其他科室會(huì)診協(xié)助治療也有很多不一樣的 地方，半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn)：1、作為教學(xué)醫(yī)院，每天的講座很多。只要你肯學(xué)，就有很多的 學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在心內(nèi)科，每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座，十二點(diǎn)由本 院醫(yī)生做臨床方面的講座，內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識(shí)，最新進(jìn)展，病歷 討論等。講座的時(shí)間都是一個(gè)小時(shí)，期間由科室提供免費(fèi)的午餐，如 披薩、漢堡等，大家邊吃邊聽(tīng)，真正體現(xiàn)了分秒必爭(zhēng)的精神。每周三 下午是f

20、ellow（專(zhuān)科培訓(xùn)醫(yī)師，有點(diǎn)像國(guó)內(nèi)的主治醫(yī)師）的講座，既有 專(zhuān)科培訓(xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座，也有高年資atte ndi ng（主治醫(yī)生，更象國(guó)內(nèi)的主任醫(yī)生 ）的講座及點(diǎn)評(píng)，時(shí)不時(shí)還有外院的專(zhuān)家授 課。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座， 市內(nèi)各個(gè)醫(yī)院的心 臟電生理醫(yī)生們都要參加。 醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行 全院的講座，周四以基礎(chǔ)研究為主，周五則是臨床內(nèi)容，主題是 morbidityandmortality ，即每周一個(gè)病歷討論，涉及臨床各主要科室。2、圍繞在醫(yī)生周?chē)牧己玫暮献鲌F(tuán)隊(duì)。這個(gè)團(tuán)隊(duì)使得美國(guó)的醫(yī) 生可以專(zhuān)注于臨床醫(yī)療工作，不用被瑣事分散精力。比如，美國(guó)醫(yī)院 里特有的

21、 "醫(yī)生助手 "，由專(zhuān)門(mén)的醫(yī)生助理或擔(dān)任，可以在醫(yī)生診治病 人之前，先與病人交談，問(wèn)病史，查體，開(kāi)具部分檢查，極大地節(jié)約 了醫(yī)生的時(shí)間和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃鏡，醫(yī) 生只需開(kāi)具醫(yī)囑， 自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù)， 醫(yī)生只需在約定的 時(shí)間去做檢查即可。不像在國(guó)內(nèi)，醫(yī)生要事無(wú)巨細(xì)，從檢查前的準(zhǔn)備 一直關(guān)心到檢查后的處理，很是消耗精力。另外，還有藥師指導(dǎo)和監(jiān) 督臨床的用藥，技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒(méi)有保險(xiǎn)，或 是其他原因付不起醫(yī)療費(fèi)時(shí)， 會(huì)有社會(huì)工作者幫助解決經(jīng)費(fèi)問(wèn)題。 而 病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前， 還有進(jìn)行過(guò)相同手術(shù)的志愿者 與之交談，現(xiàn)身

22、說(shuō)法，鼓勵(lì)患者，打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過(guò)幾次 病人臨終前的搶救， 小小的病房里居然有二十幾個(gè)醫(yī)務(wù)人員參與病人 的搶救，包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等。還有一次，一個(gè)患躁狂 癥的心衰病人在查房時(shí)情緒失控， 3 分鐘之內(nèi)，三名醫(yī)院保安就出現(xiàn) 在病房的門(mén)口 ;5分鐘之內(nèi)， 精神科的醫(yī)生就前來(lái)會(huì)診。 讓人感到，在 美國(guó)當(dāng)醫(yī)生真是沒(méi)有后顧之憂。3、病人對(duì)醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面，醫(yī)生每天會(huì) 花很多的時(shí)間與病人交談，用盡量淺顯易懂的語(yǔ)言向病人解釋病情 ; 另一方面， 大部分美國(guó)病人對(duì)醫(yī)生十分信任和友好， 也非常地尊重醫(yī) 生。不像在中國(guó)，巨大的工作量 （每天診治病人的數(shù)量可能是美國(guó)醫(yī) 生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍 ）和病人支付醫(yī)療費(fèi)用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對(duì)立面，醫(yī)患矛盾很尖銳4、住院時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中