財(cái)政支出項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)自評(píng)報(bào)告書(shū)

1、財(cái)政支出項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)自評(píng)報(bào)告書(shū)（范本）評(píng)價(jià)類(lèi)型 項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程評(píng)價(jià)口項(xiàng)目完成結(jié)果評(píng)價(jià)口項(xiàng)目名稱(chēng)_評(píng)價(jià)項(xiàng)目編碼項(xiàng)目單位法人代碼 部門(mén)預(yù)算或集中支付單位代碼口口口項(xiàng)目支出科目編碼 項(xiàng)目單位全稱(chēng)_（公章）主管部門(mén) _填報(bào)日期廣東省財(cái)政廳 制填報(bào)說(shuō)明一、本評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)由項(xiàng)目單位填寫(xiě)， 所有內(nèi)容必須客觀真實(shí)。二、封面填寫(xiě)說(shuō)明1、評(píng)價(jià)類(lèi)型：在項(xiàng)目所屬類(lèi)型的方框內(nèi)打，屬于跨年度支 出項(xiàng)目中期評(píng)價(jià)的填報(bào)“項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程評(píng)價(jià)”；屬于項(xiàng)目完成評(píng)價(jià) 的填報(bào)“項(xiàng)目完成結(jié)果評(píng)價(jià)”；2、項(xiàng)目名稱(chēng)：必須按預(yù)算批復(fù)文件的項(xiàng)目名稱(chēng)填寫(xiě)；3、項(xiàng)目編碼：評(píng)價(jià)項(xiàng)目編碼 共18位（1）支出口（第1-3位、共3位）：10個(gè)業(yè)務(wù)處：001、國(guó)庫(kù)

2、處002、預(yù)算處003、行政政法處004、教科文處005、農(nóng)業(yè)處006、社保處007、經(jīng)建處008、企業(yè)處009、外經(jīng)金融處010、綜合規(guī)劃處（2）績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)類(lèi)型（第4-5位、共2位）：共9類(lèi)：01、經(jīng)濟(jì)建設(shè)支出指標(biāo)02、財(cái)政支農(nóng)支03、教育支出04、科技支出05、文化體育支出06、衛(wèi)生支出07、社會(huì)保障支出08、政府采購(gòu)支出09、政府運(yùn)轉(zhuǎn)支出10、工貿(mào)發(fā)展支出（3）評(píng)價(jià)類(lèi)別（第6位）：共4類(lèi)：1、自評(píng)2、財(cái)政部門(mén)評(píng)3、委托（下級(jí)財(cái)政部門(mén)）4、 委托（中介）（4）支出類(lèi)別（第7位）：共5類(lèi)：1、大額請(qǐng)款2、跨年度3、轉(zhuǎn)移支付4、一般支出5、綜合（5）地區(qū)類(lèi)別（第8-10位、共3位）：前2位標(biāo)

3、示21個(gè)地極市：00、省直01、廣州市02、深圳市03、珠海市04、汕頭市05、佛山市06、韶關(guān)市07、河源市08、梅州市09、惠州市10、汕尾市11、東莞市12、中山市13、江門(mén)市14、陽(yáng)江市15、湛江市16、茂名市17、肇慶市18、清遠(yuǎn)市19、潮州市20、揭陽(yáng)市21、云浮市。后1位各市自用，標(biāo)示各區(qū)縣。（6）年、月、日（第11-18位、共8位）：4、項(xiàng)目單位法人代碼：按照質(zhì)監(jiān)部門(mén)頒發(fā)的單位法人代碼填 報(bào)；5、部門(mén)預(yù)算或集中支付單位代碼： 按部門(mén)預(yù)算和國(guó)庫(kù)集中支 付的規(guī)定填寫(xiě)；6、項(xiàng)目支出科目編碼：按照財(cái)政部統(tǒng)一的預(yù)算科目編碼填寫(xiě)；7、項(xiàng)目單位全稱(chēng)：必須填寫(xiě)全稱(chēng)，不能省略，須加蓋單位公 章；

4、8、主管部門(mén)：名稱(chēng)用全稱(chēng)填寫(xiě)，不能省略。三、報(bào)告內(nèi)容填寫(xiě)說(shuō)明1、項(xiàng)目類(lèi)別：根據(jù)可行性申報(bào)方案和預(yù)算批復(fù)文件填寫(xiě)；2、項(xiàng)目支出科目類(lèi)別：按照財(cái)政部統(tǒng)一的預(yù)算科目填寫(xiě)；3、項(xiàng)目起止時(shí)間：按照項(xiàng)目申報(bào)和批復(fù)的實(shí)際時(shí)間填寫(xiě)；4、評(píng)價(jià)指標(biāo)選用：根據(jù)廣東省財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系選擇合適的評(píng)價(jià)指標(biāo)；5、評(píng)價(jià)方法選用：根據(jù)廣東省財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)實(shí)施方案 （試行）的規(guī)定選擇合適的方法；6、項(xiàng)目概況：包括項(xiàng)目單位基本情況、 項(xiàng)目實(shí)施依據(jù)、項(xiàng)目 的基本性質(zhì)、用途、主要內(nèi)容、涉及范圍等；7、項(xiàng)目申報(bào)的績(jī)效目標(biāo)：應(yīng)當(dāng)與支出項(xiàng)目申報(bào)時(shí)，在可行性 報(bào)告里提出的支出所要實(shí)現(xiàn)的績(jī)效目標(biāo)一致；8、項(xiàng)目執(zhí)行情況：包括項(xiàng)目執(zhí)行管理

5、情況、項(xiàng)目資金落實(shí)情 況、實(shí)際支出情況、財(cái)務(wù)管理狀況、項(xiàng)目驗(yàn)收情況（階段實(shí)施情 況）；9、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的自我評(píng)價(jià)：包括項(xiàng)目執(zhí)行與申報(bào)的績(jī)效目 標(biāo)分析比較、績(jī)效結(jié)果（階段完成結(jié)果）、項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì) 效益和影響、項(xiàng)目單位對(duì)項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度的總結(jié)和自我評(píng) 價(jià)。四、 附件項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告： 主要是采用書(shū)面文字方式， 對(duì) “項(xiàng)目概況”、 “項(xiàng)目執(zhí)行情況”、“績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)自我評(píng)價(jià)”的詳 細(xì)和補(bǔ)充說(shuō)明。項(xiàng)目單位可參考編寫(xiě)提綱（附后）對(duì)各項(xiàng)內(nèi)容撰 寫(xiě)，并按要求提供相關(guān)文件資料。五、 自評(píng)報(bào)告書(shū)要求統(tǒng)一用A4紙打印、裝訂。六、績(jī)效自評(píng)報(bào)告報(bào)省財(cái)政廳評(píng)價(jià)主管部門(mén)一式三份，同時(shí) 用軟盤(pán)報(bào)送內(nèi)容一致的電子文

6、本。發(fā)送到郵箱中項(xiàng)目單位負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)單位地址郵編項(xiàng)目類(lèi)型項(xiàng)目支出科目類(lèi)別項(xiàng)目起止時(shí)間評(píng)價(jià)指標(biāo)選用評(píng)價(jià)方法選用項(xiàng)目投入總金額省財(cái)政投入金額實(shí)際到位金額項(xiàng)目實(shí)際支出金額項(xiàng)目 概況項(xiàng)目 申報(bào) 績(jī)效 目標(biāo)項(xiàng) 目執(zhí) 行基 本情 況績(jī) 效目 標(biāo)實(shí) 現(xiàn)的 自我 評(píng)價(jià)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字：年 月 日附件：項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告項(xiàng)目單位負(fù)責(zé)人簽字:年 月 日附件：項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告（編寫(xiě)提綱）一、項(xiàng)目概況1、項(xiàng)目單位基本情況；2、項(xiàng)目的實(shí)施依據(jù)；3、項(xiàng)目基本性質(zhì)、用途和主要內(nèi)容、涉及范圍；二、項(xiàng)目申報(bào)的績(jī)效目標(biāo)1、項(xiàng)目申報(bào)的可行性、必要性及其論證過(guò)程；2、項(xiàng)目績(jī)效總目標(biāo)（階段性目標(biāo)）；3、項(xiàng)目預(yù)期投入情況；4、預(yù)期主要的經(jīng)

7、濟(jì)、政治和社會(huì)效益；三、項(xiàng)目執(zhí)行情況1、項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中目標(biāo)、計(jì)劃調(diào)整情況及采取的相關(guān)措施；2、績(jī)效目標(biāo)（階段性目標(biāo)）完成情況；3、項(xiàng)目總投入情況，包括省財(cái)政撥款、自籌資金落實(shí)情況；4、項(xiàng)目的實(shí)際支出情況；5、項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理狀況；6、項(xiàng)目管理制度及執(zhí)行情況；四、項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)自我評(píng)價(jià)（重點(diǎn)）1、項(xiàng)目支出后實(shí)際狀況與申報(bào)績(jī)效目標(biāo)的對(duì)比分析；2、選用評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法的原則和依據(jù)；3、項(xiàng)目支出前實(shí)施對(duì)象的基本情況；4、項(xiàng)目支出實(shí)施后主要的經(jīng)濟(jì)、政治和社會(huì)效益具體體現(xiàn)；5、項(xiàng)目支出對(duì)環(huán)境影響和對(duì)社會(huì)的持續(xù)影響；6、項(xiàng)目實(shí)施的經(jīng)驗(yàn)、做法、存在的問(wèn)題和改進(jìn)措施；7、項(xiàng)目的后續(xù)工作安排和有關(guān)建議；8、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題。五