急診科常見預(yù)檢分診流程

1、 急診科常見預(yù)檢分診、接診工作流程 一、院前院內(nèi)銜接流程信息傳遞 120到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)120調(diào)度室 信息傳遞信息傳遞終端 120送入急診科 預(yù)檢分診護(hù)士做好準(zhǔn)備立即接診 1、 通知首診醫(yī)生接診2、 120醫(yī)生與首診醫(yī)生交接病情（包括患者既往史、現(xiàn)病史、搶救治療等具體情況）1、 首診醫(yī)生接清后在“120”出診病歷（一式兩份）確認(rèn)簽字，并將一份“120”出診病歷附在急診病歷粘貼頁或存檔備查搶救室復(fù)蘇1、<5min開通靜脈、氧氣、心電監(jiān)護(hù)通道2、<15min醫(yī)生完成處置IV級(jí)病人III級(jí)病人 各診室就診<30min啟動(dòng)綠色通道流程I級(jí)II級(jí)患者由分診護(hù)士、120醫(yī)生護(hù)送入搶救室 各診室就

2、診<1H二、急診科病人預(yù)檢分診、接診流程患者入院護(hù)士預(yù)檢分診 I級(jí)病人即刻分診II級(jí)病人即刻分診病人IV級(jí)病人 分診<5minIII級(jí)病人分診<5min啟動(dòng)綠色通道、搶救組長掛號(hào)搶救室復(fù)蘇1、<5min開通靜脈、氧氣、心電監(jiān)護(hù)通道2、<15min醫(yī)生完成處置預(yù)檢分診臺(tái)護(hù)士指派首診醫(yī)生通知首診醫(yī)生 各診室就診<1H 各診室就診<30min） 1、急診護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑并開單 2、完成相關(guān)檢查：X片、CT、B超、化驗(yàn)、ECG等 3、專人護(hù)送檢查 4、執(zhí)行”先搶救后付費(fèi)”原則 1、 啟動(dòng)各醫(yī)院急診入院流程（依據(jù)醫(yī)院急診入院相關(guān)文件執(zhí)行）。2、 完成急診入院交班記錄

3、。3、 搶救組長總負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)住院、轉(zhuǎn)歸。死亡：1. 護(hù)士尸體料理2. 尸體移送醫(yī)院 太平間或當(dāng)?shù)貧泝x館 離院:病情許可離院，急診醫(yī)生進(jìn)行離院有關(guān)事項(xiàng)交代需留院觀察需留觀輸液液輸液急診科留觀需留觀輸液液輸液 急診醫(yī)生根據(jù)病情處理液輸液 液 護(hù)士執(zhí)行液輸液一、 腹痛三、酗酒患者預(yù)檢分診、接診流程1、醫(yī)生匯報(bào)總值班或醫(yī)務(wù)科2、酌情報(bào)1103、保衛(wèi)處值班室備案及由保衛(wèi)處協(xié)調(diào)公安部門工作酗酒患者 無家屬 護(hù)士預(yù)檢分診1、核實(shí)后由醫(yī)生填寫“三無病人審批單”并完善相關(guān)簽字2、搶救室護(hù)士代辦相關(guān)手續(xù) 有家屬III級(jí)病人分診<5minI級(jí)II級(jí)病人即刻分診IV級(jí)病人分診<5min啟動(dòng)綠色通道掛號(hào)通知急

4、診內(nèi)科醫(yī)生搶救室復(fù)蘇1、<5min開通靜脈、氧氣、心電監(jiān)護(hù)通道2、<15min醫(yī)生完成處置預(yù)檢分診臺(tái)護(hù)士指派首診醫(yī)生 各診室就診<1H 各診室就診<30min） 1、預(yù)檢分診臺(tái)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑 2、執(zhí)行”先搶救后付費(fèi)”原則 1、 完成相關(guān)檢查：X片、CT、B超、化驗(yàn)、ECG等 2、搶救組長指派護(hù)士或勤務(wù)護(hù)送，必要時(shí)醫(yī)生護(hù)送檢查 3、執(zhí)行”先搶救后付費(fèi)”原則 死亡：1、如果無家屬由醫(yī)生匯報(bào)總值班或醫(yī)務(wù)科，報(bào)保衛(wèi)科備案，報(bào)110備案2、護(hù)士尸體料理3、尸體移送醫(yī)院太平間或當(dāng)?shù)貧泝x館1、 啟動(dòng)各醫(yī)院急診入院流程2、 完成急診入院交班記錄。3、若尋找到家屬補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù) 需留院觀察

5、急診科留觀急診醫(yī)生根據(jù)病情處理 護(hù)士執(zhí)行四、“三無”患者接診工作流程三無患者1、 醫(yī)生匯報(bào)總值班或醫(yī)務(wù)科2、保衛(wèi)處值班室備案及由保衛(wèi)處協(xié)調(diào)公安部門工作護(hù)士預(yù)檢分診啟動(dòng)三無患者救治通道1、 核實(shí)后由醫(yī)生填寫“三無病人審批單”并完善相關(guān)簽字2、 搶救室護(hù)士代辦相關(guān)手續(xù)II級(jí)病人即刻分診III級(jí)病人<5minIV級(jí)病人<5minI級(jí)病人即刻分診搶救室復(fù)蘇1、<5min開通靜脈、氧氣、心電監(jiān)護(hù)通道2、<15min醫(yī)生完成處置通知首診醫(yī)生 各診室就診<1H 各診室就診<30min1、急診護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑2、執(zhí)行“先搶救后付費(fèi)”原則1、2、1、 完成相關(guān)檢查：X片、CT、B

6、超、化驗(yàn)、ECG等2、 搶救組長指派護(hù)士或勤務(wù)護(hù)送，必要時(shí)醫(yī)生護(hù)送檢查死亡：1、 若無家屬由醫(yī)生匯報(bào)總值班或醫(yī)務(wù)科2、 報(bào)保衛(wèi)科（處）處理后續(xù)工作3、 護(hù)士尸體料理4、 暫存醫(yī)院太平間或當(dāng)?shù)貧泝x館急診手術(shù)患者：1、搶救室護(hù)士執(zhí)行完成術(shù)前醫(yī)囑2、確定無家屬者，由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或總值班負(fù)責(zé)人在相關(guān)醫(yī)療文書手術(shù)簽字3、護(hù)士或醫(yī)生接送入手術(shù)室無家屬者：1、入院?jiǎn)?dòng)“三無人員”入院流程2、若尋找到家屬補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)五、傳染病預(yù)檢分診、接診流程 患者入院 護(hù)士預(yù)檢分診<5min二次分診 非傳染病患者 急診各診室就診 疑似傳染病患者 傳染病人陪護(hù)者1、發(fā)熱門診2、腸道門診3、感染門診 醫(yī)學(xué)觀察、防護(hù)措施 啟

7、動(dòng)各醫(yī)院傳染病處置緊急預(yù)案 非住院者 需要住院者3、 有傳染病?？频尼t(yī)院，收住傳染病房2、 如無傳染病?？频尼t(yī)院，匯報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或總值班協(xié)調(diào)，由“120”轉(zhuǎn)相應(yīng)傳染病醫(yī)院 隔離室觀察治療 首診醫(yī)生 醫(yī)護(hù)衛(wèi)生知識(shí)指導(dǎo)或發(fā)健康教育處方對(duì)就醫(yī)環(huán)境消毒處理六、急診與住院部連貫醫(yī)療服務(wù)流程各會(huì)診醫(yī)生：1、 書寫會(huì)診意見2、 符合住院指征的患者，?？漆t(yī)生開具住院證急診首診醫(yī)生向會(huì)診醫(yī)生介紹患者病情 急診醫(yī)護(hù)負(fù)責(zé)安排患者住院1、 確認(rèn)住院手續(xù)辦妥后由急診護(hù)士電話告知?？撇》繙?zhǔn)備床單元2、 急診醫(yī)護(hù)與病房醫(yī)護(hù)床頭交清病情后須雙雙在“入院轉(zhuǎn)送病人登記本”確認(rèn)簽字。2、 交接項(xiàng)目：病情、診斷、治療、剩余藥物、特殊檢查等。邀請(qǐng)?？漆t(yī)生會(huì)診，出診時(shí)間10min急診首診醫(yī)生發(fā)出會(huì)診申請(qǐng) 如果無床：1、待床診療并由首診醫(yī)生匯報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班協(xié)調(diào)盡快解決床位；2、經(jīng)醫(yī)院同意，也可告知家屬聯(lián)系外院住院治療。 7、批量傷病人預(yù)檢分診流程 信息傳遞120調(diào)度室120到達(dá)現(xiàn)場(chǎng) 自行送入患者 120送入急診科信息傳遞信息傳輸終端 預(yù)檢