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1、附件2:青島開發(fā)區(qū)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)申報(bào)書一、項(xiàng)目基本情況評審專業(yè):項(xiàng) 目 名 稱主要完成單位主要完成人申 報(bào) 部 門申報(bào)日期密 級主 題 詞技 術(shù) 水 平所屬國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)任 務(wù) 來 源計(jì) 劃 名 稱和 編 號項(xiàng)目起止時(shí)間起始:完成:鑒定時(shí)間:評審專業(yè)有:農(nóng)業(yè)、林業(yè)、水產(chǎn)、生物、衛(wèi)生、醫(yī)藥、計(jì)生、輕工、電子、紡織、納米、安全、海洋、化工、非金屬(建材)、電力、建設(shè)、交通、金屬材料(冶金)、社保、機(jī)械、環(huán)保、國土、軟科學(xué)、自然科學(xué)。二、項(xiàng)目簡介項(xiàng)目名稱:(項(xiàng)目所屬科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域,主要內(nèi)容、特點(diǎn)及應(yīng)用推廣)三、詳細(xì)內(nèi)容及申報(bào)理由1、立項(xiàng)背景(相關(guān)科學(xué)技術(shù)狀況及其存在的問題)2、詳細(xì)科學(xué)技術(shù)內(nèi)容(總體思路

2、、技術(shù)方案、實(shí)施效果)3、該項(xiàng)目與當(dāng)前國內(nèi)外同類技術(shù)的綜合比較(包括存在問題及改進(jìn)措施)4、創(chuàng)新點(diǎn)5、保密要點(diǎn)6應(yīng)用、推廣及論文引用情況(在國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的作用、影響及預(yù)期前景)未達(dá)到推廣應(yīng)用面積和程度的原因A、無接產(chǎn)單位院 B、缺乏資金 C、技術(shù)不配套 D其它應(yīng)用后經(jīng)濟(jì)效益 時(shí) 期項(xiàng) 目2007年2008年2009年前三年累計(jì)應(yīng)用至申報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)累計(jì)新增產(chǎn)值(萬元)新增利稅(萬元)創(chuàng)收外匯(萬美元)節(jié)約外匯(萬美元)項(xiàng)目總投資(萬元)經(jīng)濟(jì)效益總額(萬元)上表所列效益額的計(jì)算依據(jù)及社會效益說明:四、本項(xiàng)目曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況獲獎(jiǎng)時(shí)間獎(jiǎng)勵(lì)名稱獎(jiǎng)勵(lì)等級授獎(jiǎng)部門五、申請、授權(quán)專利情況表國別申請?zhí)枌@栱?xiàng)目名

3、稱六、主要完成單位情況表序 號單位名稱所屬市地、廳局通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話單位性質(zhì)曾用名或簡介七、主要完成人情況表第 完成人姓名:性別:民族:籍 貫出生日期何國華僑政治面貌聯(lián)系電話工作單位郵編通訊地址畢業(yè)學(xué)校文化程度學(xué)位職務(wù)職稱專業(yè)專長畢業(yè)時(shí)間外語語種熟練程度曾獲獎(jiǎng)勵(lì)及榮譽(yù)稱號情況:參加本項(xiàng)目的起止時(shí)間創(chuàng)造性貢獻(xiàn):八、推薦、審核評審意見完成單位審核意見:(寫明項(xiàng)目公示情況:項(xiàng)目內(nèi)容、人員順序、異議處理等)完成單位(蓋章)年 月 日上級主管部門初審意見:初審部門(蓋章)年 月 日專業(yè)評審委員會意見:主任委員(簽字)年 月 日青島開發(fā)區(qū)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)評審獎(jiǎng)勵(lì)委員會意見:年 月 日九、附件目錄1、 科技成果鑒定證書、2

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