鉻[51Cr]酸鈉注射液

1、鉻51Cr酸鈉注射液說明書【藥品名稱】通用名：鉻51Cr酸鈉注射液曾用名：商品名：英文名：Sodium Chromate 51Cr Injection漢語拼音：Ge51Crsuanna Zhusheye 本品主要成分及其化學(xué)名稱為：鉻51Cr酸鈉。其結(jié)構(gòu)式為：略分子式：Na251CrO4【性狀】本品為淡黃色澄明液體。【藥理毒理】本品為放射性鉻酸鈉和適量氯化鈉制成的滅菌等滲溶液。臨床用于測定紅細(xì)胞壽命、血小板壽命、紅細(xì)胞容量及血容量，也可用于脾掃描。本品與紅細(xì)胞混合后，六價(jià)的51Cr（51CrO42）鉻離子能透過紅細(xì)胞膜，與血紅蛋白牢固結(jié)合，三價(jià)的51Cr則不能透過紅細(xì)胞膜，利用這一機(jī)理，即可取

2、病人靜脈血，抗凝后與一定量本品混合后，在37°C保溫一定時(shí)間，使本品透入紅細(xì)胞膜，然后通過加入一定量還原劑（抗壞血酸）使未透入的六價(jià)51Cr還原成三價(jià)，中止對(duì)紅細(xì)胞的標(biāo)記。將這種標(biāo)記了51Cr的紅細(xì)胞再注入到病人血中使與血液混勻后，間隔一定時(shí)間后再次抽取病人血液測定放射活性，即可計(jì)算出全血容量，根據(jù)紅細(xì)胞壓積再計(jì)算紅細(xì)胞容量。51Cr標(biāo)記的紅細(xì)胞靜脈注入后，定期觀察紅細(xì)胞在血液循環(huán)中消失的情況，測定標(biāo)記紅細(xì)胞生存數(shù)隨時(shí)間的變化曲線，就可以計(jì)算出紅細(xì)胞壽命。51Cr標(biāo)記的紅細(xì)胞注入血循環(huán)后，可因破壞而將51Cr釋放，51Cr就在破壞部位積聚。脾臟是紅細(xì)胞破壞的主要場所，逐日測定脾區(qū)51

3、Cr的濃度，可以判斷脾臟有無過度破壞紅細(xì)胞的情況，以判斷脾臟功能。51Cr標(biāo)記血小板靜脈注入后，通過觀察51Cr血小板自血液中的消失情況，可以計(jì)算血小板壽命。利用體表測定臟器放射性的方法，可以測定血小板的破壞部位?！舅幋鷦?dòng)力學(xué)】靜脈注射后，10分鐘在全身循環(huán)血液中均勻分布，主要分布于腎、膀胱，給藥3小時(shí)內(nèi)幾乎注射量的80%從血中清除，由腎隨尿排出體外，而心、肺、肝、胃、腸等臟器均不保留放射性。未結(jié)合的三價(jià)51Cr由尿中排泄。正常人糞便中每日約排泄1%?！具m應(yīng)癥】用于標(biāo)記紅細(xì)胞，進(jìn)行紅細(xì)胞、血小板壽命、脾功能和血容量測定?！居梅ㄓ昧俊?.51Cr標(biāo)記紅細(xì)胞的方法（1）取被檢查者靜脈血1015ml

4、，用ACD溶液（由含雙結(jié)晶水的枸櫞酸三鈉2.2g、枸櫞酸0.8g和葡萄糖2.5g，加水至100ml制成）抗凝。（2）加入3.77.4MBq(0.10.2mCi)，Na251CrO4放射性濃度大于37MBq(1mCi)/ml，在37下放置30分鐘，每15分鐘輕輕搖勻一次，使充分混勻。（3）加入適量抗壞血酸，每3.7MBq(0.1mCi) 51Cr加30mg抗壞血酸，混勻并在室溫下放置15分鐘，（4）將上述全部標(biāo)記血液注入被檢查者靜脈內(nèi)。（5）注射后30分鐘自另一側(cè)靜脈取血2.5ml，測定其放射性，即可計(jì)算出全血容量及紅細(xì)胞容量。24小時(shí)后取血，注射后第3天再次取血，以后每隔35天取血一次，直至血

5、樣中放射性減少至原始值的一半為止。各次血樣均用肝素抗凝。取其中1ml全血作血細(xì)胞壓積測定，另取1ml于測定器中，封口置冰箱內(nèi)保存，待抽取最后一次血樣后，一次完成各次血樣的放射性測量。（6）利用紅細(xì)胞壓積將每1ml全血放射性換算成每1ml紅細(xì)胞放射性（脈沖/分）。（7）以0天血樣（本法即第24小時(shí)血樣）的每1ml紅細(xì)胞放射性為100%，按下式可算出任何一天51Cr紅細(xì)胞生存百分率：任何一天51Cr紅細(xì)胞生存百分率= 當(dāng)天血樣每1ml紅細(xì)胞的放射性 100%第0天血樣每1ml紅細(xì)胞的放射性（8）以51Cr紅細(xì)胞生存百分率為縱坐標(biāo)，時(shí)間為橫坐標(biāo)，將測得數(shù)據(jù)描繪成紅細(xì)胞生存曲線。并求測紅細(xì)胞的平均壽命

6、或紅細(xì)胞半生存時(shí)間。2.51Cr脾功能的測定方法（1）用Na251CrO4標(biāo)記紅細(xì)胞。（2）被檢者靜脈注射3.77.4MBq(0.10.2mCi) 51Cr紅細(xì)胞。（3）靜脈注射后2030分鐘，測定心前區(qū)（胸骨左側(cè)第3肋間）、肝區(qū)（右鎖骨中線肋緣上24cm）和脾區(qū)（左腋中線第4肋區(qū)）放射性計(jì)數(shù)。以后每隔23天測定一次，直到心前區(qū)放射性減少一半。（4）每次測得的心前區(qū)、肝區(qū)和脾區(qū)放射性減去本底后計(jì)算脾/心、肝/心、脾/肝比值。正常時(shí)，脾/心比值小于1.5，肝/心比值小于1.0，脾/肝比值小于2。脾功能亢進(jìn)時(shí)，脾/心、脾/肝比值增大?！咀⒁馐马?xiàng)】本品僅限在具有放射性藥品使用許可證的醫(yī)療單位使用。本品如發(fā)生沉淀，應(yīng)停止使用?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】禁用?！緝和盟帯可饔??！舅幬锵嗷プ饔谩可胁幻鞔_?！据椛湮談┝俊縉a251CrO4的輻射吸收劑量估計(jì)值 器 官 mGy/MBq rad/mCi 脾 1.6 5.92 心 0.51 1.89 肺 0.32 1.18子 宮 0.085 0.314卵 巢 0.082 0.303全 身 0.063 0.