ICU品管圈活動匯報(共34頁).ppt

1、ICU ICU 品管圈活動匯報品管圈活動匯報匯報人：郭秀榮匯報人：郭秀榮2013-10-302013-10-30Page 2n在科內(nèi)進(jìn)行品管圈相關(guān)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)在科內(nèi)進(jìn)行品管圈相關(guān)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)具體做法具體做法通過培訓(xùn)通過培訓(xùn)讓每個護(hù)理讓每個護(hù)理人員都對人員都對QCCQCC有一個基礎(chǔ)有一個基礎(chǔ)的了解，明的了解，明確科室現(xiàn)階確科室現(xiàn)階段的工作重段的工作重點，提高參點，提高參與率。與率。Page 3輸液安全管理品管圈輸液安全管理品管圈盡心盡力守護(hù)患者安全盡心盡力守護(hù)患者安全守護(hù)圈守護(hù)圈圈名意義圈名意義 圈徽圈徽圈名圈名Page 4圈的組成基本信息圈的組成基本信息Page 5圈員的基本信息圈員的基本信息

2、Page 6圈員的產(chǎn)生圈員的產(chǎn)生自發(fā)自愿（舉手表決）自發(fā)自愿（舉手表決）原計劃：舉手表決超過十人，將進(jìn)行選舉決定原計劃：舉手表決超過十人，將進(jìn)行選舉決定Page 71.1.主主題選定題選定2.2.目目標(biāo)設(shè)定標(biāo)設(shè)定3.3.活活動計劃與擬定動計劃與擬定4.4.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀5. (5. (要因分析要因分析) )6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實施與檢討對策實施與檢討8.8.效果效果確認(rèn)確認(rèn)9.9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化10.10.檢討與展望檢討與展望亦亦可可如如此此調(diào)調(diào)整整沒沒有有效效果果時時PLANPLAN計劃計劃DODO執(zhí)行執(zhí)行CHECKCHECK檢查檢查ACTIONACTION修正修正QCCQC

3、C品管圈品管圈活動基本活動基本步驟步驟Page 8圈名、圈輝及主題選定圈名、圈輝及主題選定采用頭腦風(fēng)暴法落實采用頭腦風(fēng)暴法落實圈長申請公共郵箱存放品管圈基礎(chǔ)內(nèi)容圈長申請公共郵箱存放品管圈基礎(chǔ)內(nèi)容布置任務(wù)布置任務(wù)圈員積極參與圈員積極參與在指定時間內(nèi)完成任務(wù)在指定時間內(nèi)完成任務(wù)圈長根據(jù)大家提供的信息內(nèi)容及時開會討論圈長根據(jù)大家提供的信息內(nèi)容及時開會討論推動推動QCCQCC活動的落實活動的落實對有疑問、難度較大問題進(jìn)行集體商討對有疑問、難度較大問題進(jìn)行集體商討不確定性問題不確定性問題采用評價法（民主決定）采用評價法（民主決定）品管圈活動開始品管圈活動開始了，圈員們每人提了，圈員們每人提供一圈名、圈輝

4、、寓意供一圈名、圈輝、寓意、及活動主題、及活動主題.8月月15號之前完成號之前完成Page 9圈名、圈輝及主題選定具體做法圈名、圈輝及主題選定具體做法品管圈活動開始了，圈員們每人品管圈活動開始了，圈員們每人提供一圈名、圈輝、寓意、及提供一圈名、圈輝、寓意、及活動主題活動主題.Page 10圈名、圈輝及主題選定具體做法圈名、圈輝及主題選定具體做法Page 11圈名、圈輝及主題選定具體做法圈名、圈輝及主題選定具體做法Page 12圈輝意義圈輝意義I:I:代表我們代表我們ICUICU的每一的每一 位醫(yī)護(hù)人員位醫(yī)護(hù)人員 C(care):C(care):代表看護(hù)，代表看護(hù)，照顧照顧 U(you):U(y

5、ou):代表患者。我代表患者。我們希望在我們的關(guān)心們希望在我們的關(guān)心和照顧下，能給患者和照顧下，能給患者帶來一副滿意的答卷。帶來一副滿意的答卷。Page 13主題選定主題選定采用頭腦風(fēng)暴法采用頭腦風(fēng)暴法Page 14主題選定理由主題選定理由n靜脈輸液是護(hù)理過程中最常用的一項技術(shù)操靜脈輸液是護(hù)理過程中最常用的一項技術(shù)操作，在一定程度上反映出護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣。作，在一定程度上反映出護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣。n我科存在輸液滴空未及時更換的現(xiàn)象頻繁出我科存在輸液滴空未及時更換的現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)已多次提醒。現(xiàn)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)已多次提醒。n提高護(hù)理人員的輸液安全意識，減少醫(yī)患糾提高護(hù)理人員的輸液安全意識，減少醫(yī)患糾紛

6、。紛。Page 15制定計劃制定計劃備注：實線為計劃時間，虛線為實際操作時間備注：實線為計劃時間，虛線為實際操作時間Page 16現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查自制現(xiàn)狀調(diào)查表自制現(xiàn)狀調(diào)查表調(diào)查時間調(diào)查時間9月月5號號-9月月15號號調(diào)查輸液調(diào)查輸液更換頻次更換頻次1276次；次；空水未及空水未及時更換例時更換例次次80次次現(xiàn)狀空現(xiàn)狀空水率：水率：6.27%Page 17現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)分析低低年年資資小小容容積積特特殊殊時時段段Page 18影響靜脈輸液空水原因分析影響靜脈輸液空水原因分析Page 19改善前改善前柏拉圖柏拉圖88.75%Page 20目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定n目標(biāo)值目標(biāo)值=現(xiàn)況值現(xiàn)

7、況值-改善值改善值(現(xiàn)況值現(xiàn)況值累計累計百分比百分比圈員能力圈員能力)n目標(biāo)值目標(biāo)值=80-(8088.75%82%) =22Page 21目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定80例例22例例72.5%Page 22輸液空水發(fā)生原因分析輸液空水發(fā)生原因分析要因分析要因分析小容量液體多小容量液體多交接班時段交接班時段無輸液設(shè)備無輸液設(shè)備特殊藥物特殊藥物無家屬陪護(hù)無家屬陪護(hù)團(tuán)隊合作差團(tuán)隊合作差意識淡漠意識淡漠責(zé)任心差責(zé)任心差無輸液管理制度無輸液管理制度無相關(guān)知識培訓(xùn)無相關(guān)知識培訓(xùn)護(hù)士年輕化護(hù)士年輕化人員非配不合理人員非配不合理引引起起輸輸液液空空水水原原因因分分析析Page 23對策擬定對策擬定Page 24對策

8、實施具體內(nèi)容對策實施具體內(nèi)容PDCA問題點一：輸液規(guī)范、制度不健全問題點一：輸液規(guī)范、制度不健全Page 25對策實施具體內(nèi)容對策實施具體內(nèi)容PDCA問題點二：排班不合理、個別班次職責(zé)不明確、有時人力缺乏問題點二：排班不合理、個別班次職責(zé)不明確、有時人力缺乏Page 26對策實施具體內(nèi)容對策實施具體內(nèi)容PDCA問題點三：問題點三：護(hù)士年輕化、不明確工作重點護(hù)士年輕化、不明確工作重點Page 271.1.主主題選定題選定2.2.目目標(biāo)設(shè)定標(biāo)設(shè)定3.3.活活動計劃與擬定動計劃與擬定4.4.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀5. (5. (要因分析要因分析) )6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實施與檢討對策實施與

9、檢討8.8.效果效果確認(rèn)確認(rèn)9.9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化10.10.檢討與展望檢討與展望亦亦可可如如此此調(diào)調(diào)整整沒沒有有效效果果時時PLANPLAN計劃計劃DODO執(zhí)行執(zhí)行CHECKCHECK檢查檢查ACTIONACTION修正修正QCCQCC品管圈品管圈活動基本活動基本步驟步驟Page 28效果確認(rèn)效果確認(rèn)16例例80例例6.27%1.15%同期調(diào)查輸同期調(diào)查輸液更換頻次液更換頻次1396次；次；空水未及空水未及時更換例時更換例次次16次次現(xiàn)狀空水現(xiàn)狀空水率：率：1.15%目標(biāo)實現(xiàn)目標(biāo)實現(xiàn)Page 29無形效果無形效果Page 301.1.主主題選定題選定2.2.目目標(biāo)設(shè)定標(biāo)設(shè)定3.3.活活動計劃與

10、擬定動計劃與擬定4.4.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀5. (5. (要因分析要因分析) )6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實施與檢討對策實施與檢討8.8.效果效果確認(rèn)確認(rèn)9.9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化10.10.檢討與展望檢討與展望亦亦可可如如此此調(diào)調(diào)整整沒沒有有效效果果時時PLANPLAN計劃計劃DODO執(zhí)行執(zhí)行CHECKCHECK檢查檢查ACTIONACTION修正修正QCCQCC品管圈品管圈活動基本活動基本步驟步驟Page 31n修訂輸液規(guī)范，并在科室管理修訂輸液規(guī)范，并在科室管理中落實；中落實；n將輸液空水現(xiàn)象列入科室質(zhì)量將輸液空水現(xiàn)象列入科室質(zhì)量檢查的標(biāo)準(zhǔn)中，形成長效機制檢查的標(biāo)準(zhǔn)中，形成長效機制。標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化Page 32 通過本次開展品管圈活動，不僅提高了