ICU品管圈活動(dòng)匯報(bào)(共34頁(yè)).ppt

1、ICU ICU 品管圈活動(dòng)匯報(bào)品管圈活動(dòng)匯報(bào)匯報(bào)人：郭秀榮匯報(bào)人：郭秀榮2013-10-302013-10-30Page 2n在科內(nèi)進(jìn)行品管圈相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)在科內(nèi)進(jìn)行品管圈相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)具體做法具體做法通過(guò)培訓(xùn)通過(guò)培訓(xùn)讓每個(gè)護(hù)理讓每個(gè)護(hù)理人員都對(duì)人員都對(duì)QCCQCC有一個(gè)基礎(chǔ)有一個(gè)基礎(chǔ)的了解，明的了解，明確科室現(xiàn)階確科室現(xiàn)階段的工作重段的工作重點(diǎn)，提高參點(diǎn)，提高參與率。與率。Page 3輸液安全管理品管圈輸液安全管理品管圈盡心盡力守護(hù)患者安全盡心盡力守護(hù)患者安全守護(hù)圈守護(hù)圈圈名意義圈名意義 圈徽圈徽圈名圈名Page 4圈的組成基本信息圈的組成基本信息Page 5圈員的基本信息圈員的基本信息

2、Page 6圈員的產(chǎn)生圈員的產(chǎn)生自發(fā)自愿（舉手表決）自發(fā)自愿（舉手表決）原計(jì)劃：舉手表決超過(guò)十人，將進(jìn)行選舉決定原計(jì)劃：舉手表決超過(guò)十人，將進(jìn)行選舉決定Page 71.1.主主題選定題選定2.2.目目標(biāo)設(shè)定標(biāo)設(shè)定3.3.活活動(dòng)計(jì)劃與擬定動(dòng)計(jì)劃與擬定4.4.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀5. (5. (要因分析要因分析) )6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果效果確認(rèn)確認(rèn)9.9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化10.10.檢討與展望檢討與展望亦亦可可如如此此調(diào)調(diào)整整沒(méi)沒(méi)有有效效果果時(shí)時(shí)PLANPLAN計(jì)劃計(jì)劃DODO執(zhí)行執(zhí)行CHECKCHECK檢查檢查ACTIONACTION修正修正QCCQC

3、C品管圈品管圈活動(dòng)基本活動(dòng)基本步驟步驟Page 8圈名、圈輝及主題選定圈名、圈輝及主題選定采用頭腦風(fēng)暴法落實(shí)采用頭腦風(fēng)暴法落實(shí)圈長(zhǎng)申請(qǐng)公共郵箱存放品管圈基礎(chǔ)內(nèi)容圈長(zhǎng)申請(qǐng)公共郵箱存放品管圈基礎(chǔ)內(nèi)容布置任務(wù)布置任務(wù)圈員積極參與圈員積極參與在指定時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)在指定時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)圈長(zhǎng)根據(jù)大家提供的信息內(nèi)容及時(shí)開(kāi)會(huì)討論圈長(zhǎng)根據(jù)大家提供的信息內(nèi)容及時(shí)開(kāi)會(huì)討論推動(dòng)推動(dòng)QCCQCC活動(dòng)的落實(shí)活動(dòng)的落實(shí)對(duì)有疑問(wèn)、難度較大問(wèn)題進(jìn)行集體商討對(duì)有疑問(wèn)、難度較大問(wèn)題進(jìn)行集體商討不確定性問(wèn)題不確定性問(wèn)題采用評(píng)價(jià)法（民主決定）采用評(píng)價(jià)法（民主決定）品管圈活動(dòng)開(kāi)始品管圈活動(dòng)開(kāi)始了，圈員們每人提了，圈員們每人提供一圈名、圈輝

4、、寓意供一圈名、圈輝、寓意、及活動(dòng)主題、及活動(dòng)主題.8月月15號(hào)之前完成號(hào)之前完成Page 9圈名、圈輝及主題選定具體做法圈名、圈輝及主題選定具體做法品管圈活動(dòng)開(kāi)始了，圈員們每人品管圈活動(dòng)開(kāi)始了，圈員們每人提供一圈名、圈輝、寓意、及提供一圈名、圈輝、寓意、及活動(dòng)主題活動(dòng)主題.Page 10圈名、圈輝及主題選定具體做法圈名、圈輝及主題選定具體做法Page 11圈名、圈輝及主題選定具體做法圈名、圈輝及主題選定具體做法Page 12圈輝意義圈輝意義I:I:代表我們代表我們ICUICU的每一的每一 位醫(yī)護(hù)人員位醫(yī)護(hù)人員 C(care):C(care):代表看護(hù)，代表看護(hù)，照顧照顧 U(you):U(y

5、ou):代表患者。我代表患者。我們希望在我們的關(guān)心們希望在我們的關(guān)心和照顧下，能給患者和照顧下，能給患者帶來(lái)一副滿意的答卷。帶來(lái)一副滿意的答卷。Page 13主題選定主題選定采用頭腦風(fēng)暴法采用頭腦風(fēng)暴法Page 14主題選定理由主題選定理由n靜脈輸液是護(hù)理過(guò)程中最常用的一項(xiàng)技術(shù)操靜脈輸液是護(hù)理過(guò)程中最常用的一項(xiàng)技術(shù)操作，在一定程度上反映出護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣。作，在一定程度上反映出護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣。n我科存在輸液滴空未及時(shí)更換的現(xiàn)象頻繁出我科存在輸液滴空未及時(shí)更換的現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)已多次提醒?，F(xiàn)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)已多次提醒。n提高護(hù)理人員的輸液安全意識(shí)，減少醫(yī)患糾提高護(hù)理人員的輸液安全意識(shí)，減少醫(yī)患糾紛

6、。紛。Page 15制定計(jì)劃制定計(jì)劃備注：實(shí)線為計(jì)劃時(shí)間，虛線為實(shí)際操作時(shí)間備注：實(shí)線為計(jì)劃時(shí)間，虛線為實(shí)際操作時(shí)間Page 16現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查自制現(xiàn)狀調(diào)查表自制現(xiàn)狀調(diào)查表調(diào)查時(shí)間調(diào)查時(shí)間9月月5號(hào)號(hào)-9月月15號(hào)號(hào)調(diào)查輸液調(diào)查輸液更換頻次更換頻次1276次；次；空水未及空水未及時(shí)更換例時(shí)更換例次次80次次現(xiàn)狀空現(xiàn)狀空水率：水率：6.27%Page 17現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)分析低低年年資資小小容容積積特特殊殊時(shí)時(shí)段段Page 18影響靜脈輸液空水原因分析影響靜脈輸液空水原因分析Page 19改善前改善前柏拉圖柏拉圖88.75%Page 20目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定n目標(biāo)值目標(biāo)值=現(xiàn)況值現(xiàn)

7、況值-改善值改善值(現(xiàn)況值現(xiàn)況值累計(jì)累計(jì)百分比百分比圈員能力圈員能力)n目標(biāo)值目標(biāo)值=80-(8088.75%82%) =22Page 21目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定80例例22例例72.5%Page 22輸液空水發(fā)生原因分析輸液空水發(fā)生原因分析要因分析要因分析小容量液體多小容量液體多交接班時(shí)段交接班時(shí)段無(wú)輸液設(shè)備無(wú)輸液設(shè)備特殊藥物特殊藥物無(wú)家屬陪護(hù)無(wú)家屬陪護(hù)團(tuán)隊(duì)合作差團(tuán)隊(duì)合作差意識(shí)淡漠意識(shí)淡漠責(zé)任心差責(zé)任心差無(wú)輸液管理制度無(wú)輸液管理制度無(wú)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)無(wú)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)護(hù)士年輕化護(hù)士年輕化人員非配不合理人員非配不合理引引起起輸輸液液空空水水原原因因分分析析Page 23對(duì)策擬定對(duì)策擬定Page 24對(duì)策

8、實(shí)施具體內(nèi)容對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA問(wèn)題點(diǎn)一：輸液規(guī)范、制度不健全問(wèn)題點(diǎn)一：輸液規(guī)范、制度不健全Page 25對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA問(wèn)題點(diǎn)二：排班不合理、個(gè)別班次職責(zé)不明確、有時(shí)人力缺乏問(wèn)題點(diǎn)二：排班不合理、個(gè)別班次職責(zé)不明確、有時(shí)人力缺乏Page 26對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA問(wèn)題點(diǎn)三：?jiǎn)栴}點(diǎn)三：護(hù)士年輕化、不明確工作重點(diǎn)護(hù)士年輕化、不明確工作重點(diǎn)Page 271.1.主主題選定題選定2.2.目目標(biāo)設(shè)定標(biāo)設(shè)定3.3.活活動(dòng)計(jì)劃與擬定動(dòng)計(jì)劃與擬定4.4.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀5. (5. (要因分析要因分析) )6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與

9、檢討8.8.效果效果確認(rèn)確認(rèn)9.9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化10.10.檢討與展望檢討與展望亦亦可可如如此此調(diào)調(diào)整整沒(méi)沒(méi)有有效效果果時(shí)時(shí)PLANPLAN計(jì)劃計(jì)劃DODO執(zhí)行執(zhí)行CHECKCHECK檢查檢查ACTIONACTION修正修正QCCQCC品管圈品管圈活動(dòng)基本活動(dòng)基本步驟步驟Page 28效果確認(rèn)效果確認(rèn)16例例80例例6.27%1.15%同期調(diào)查輸同期調(diào)查輸液更換頻次液更換頻次1396次；次；空水未及空水未及時(shí)更換例時(shí)更換例次次16次次現(xiàn)狀空水現(xiàn)狀空水率：率：1.15%目標(biāo)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)Page 29無(wú)形效果無(wú)形效果Page 301.1.主主題選定題選定2.2.目目標(biāo)設(shè)定標(biāo)設(shè)定3.3.活活動(dòng)計(jì)劃與

10、擬定動(dòng)計(jì)劃與擬定4.4.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀5. (5. (要因分析要因分析) )6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果效果確認(rèn)確認(rèn)9.9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化10.10.檢討與展望檢討與展望亦亦可可如如此此調(diào)調(diào)整整沒(méi)沒(méi)有有效效果果時(shí)時(shí)PLANPLAN計(jì)劃計(jì)劃DODO執(zhí)行執(zhí)行CHECKCHECK檢查檢查ACTIONACTION修正修正QCCQCC品管圈品管圈活動(dòng)基本活動(dòng)基本步驟步驟Page 31n修訂輸液規(guī)范，并在科室管理修訂輸液規(guī)范，并在科室管理中落實(shí)；中落實(shí)；n將輸液空水現(xiàn)象列入科室質(zhì)量將輸液空水現(xiàn)象列入科室質(zhì)量檢查的標(biāo)準(zhǔn)中，形成長(zhǎng)效機(jī)制檢查的標(biāo)準(zhǔn)中，形成長(zhǎng)效機(jī)制。標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化Page 32 通過(guò)本次開(kāi)展品管圈活動(dòng)，不僅提高了