愛(ài)愛(ài)醫(yī)資源-關(guān)節(jié)學(xué)人體解剖學(xué)ppt課件

1、第二章第二章 關(guān)節(jié)學(xué)關(guān)節(jié)學(xué)連結(jié)方式連結(jié)方式間接連結(jié)間接連結(jié)纖維連結(jié)纖維連結(jié)軟骨連結(jié)軟骨連結(jié)骨性結(jié)合骨性結(jié)合關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)第一節(jié)第一節(jié) 總論總論直接連結(jié)直接連結(jié)一、直接銜接一、直接銜接1. 纖維連結(jié)纖維連結(jié)韌帶韌帶 ligament 縫縫 suture2.2.軟骨連結(jié)軟骨連結(jié)透明軟骨結(jié)合透明軟骨結(jié)合纖維軟骨結(jié)合纖維軟骨結(jié)合骺軟骨骺軟骨椎間盤(pán)椎間盤(pán)恥骨結(jié)合恥骨結(jié)合3.3.骨性結(jié)合骨性結(jié)合二、間接連結(jié)二、間接連結(jié) 關(guān)節(jié)關(guān)節(jié) articulation一關(guān)節(jié)的根本構(gòu)造一關(guān)節(jié)的根本構(gòu)造纖維層纖維層滑膜層滑膜層關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨1.關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面2.關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊3.關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔負(fù)壓負(fù)壓二關(guān)節(jié)的輔助安裝二關(guān)節(jié)的輔助安裝

2、 韌帶韌帶 關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨(關(guān)節(jié)盤(pán)和半月板關(guān)節(jié)盤(pán)和半月板) 關(guān)節(jié)唇關(guān)節(jié)唇 滑膜囊滑膜囊囊內(nèi)韌帶囊內(nèi)韌帶囊外韌帶囊外韌帶三關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)三關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)移移 動(dòng)動(dòng)屈和伸屈和伸 ： (冠狀軸冠狀軸)收和展：收和展： (矢狀軸矢狀軸)旋旋 轉(zhuǎn)轉(zhuǎn) ：(冠狀軸冠狀軸)旋內(nèi)、旋外旋前、旋后旋內(nèi)、旋外旋前、旋后環(huán)環(huán) 轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)四四 關(guān)節(jié)的分類關(guān)節(jié)的分類單軸關(guān)節(jié)單軸關(guān)節(jié)滑車關(guān)節(jié)滑車關(guān)節(jié)車軸關(guān)節(jié)車軸關(guān)節(jié)雙軸關(guān)節(jié)雙軸關(guān)節(jié)橢圓關(guān)節(jié)橢圓關(guān)節(jié)鞍狀關(guān)節(jié)鞍狀關(guān)節(jié)多軸關(guān)節(jié)多軸關(guān)節(jié)球窩關(guān)節(jié)球窩關(guān)節(jié)平面關(guān)節(jié)平面關(guān)節(jié)第二節(jié)第二節(jié) 中軸骨連結(jié)中軸骨連結(jié)一一 椎骨間的連結(jié)椎骨間的連結(jié)1、椎體間的連結(jié)、椎體間的連結(jié)椎間椎間盤(pán)盤(pán)韌帶韌帶軀干骨的連

3、結(jié)軀干骨的連結(jié)椎間盤(pán)椎間盤(pán)纖維環(huán)纖維環(huán) 髓髓 核核韌帶韌帶前縱韌帶前縱韌帶: 防止脊柱過(guò)伸和椎間盤(pán)前脫位。防止脊柱過(guò)伸和椎間盤(pán)前脫位。后縱韌帶后縱韌帶: 限制脊柱過(guò)屈和椎間盤(pán)后脫位。限制脊柱過(guò)屈和椎間盤(pán)后脫位。2、椎弓間的連結(jié)、椎弓間的連結(jié)黃韌帶：黃韌帶： 協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過(guò)度前屈的作用協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過(guò)度前屈的作用黃韌帶黃韌帶3 3、突起間連結(jié)、突起間連結(jié)4、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)棘間韌帶棘間韌帶棘上韌帶棘上韌帶項(xiàng)韌帶項(xiàng)韌帶橫突間韌帶橫突間韌帶棘間韌帶棘間韌帶棘上韌帶棘上韌帶寰枕關(guān)節(jié)寰枕關(guān)節(jié) 寰樞關(guān)節(jié)寰樞關(guān)節(jié)側(cè)面觀側(cè)面觀脊柱的運(yùn)動(dòng)脊柱的運(yùn)動(dòng)屈屈伸伸側(cè)屈側(cè)屈旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)二脊柱二脊柱頸曲

4、頸曲胸曲胸曲腰曲腰曲骶曲骶曲脊柱整體觀前、后、側(cè)面脊柱整體觀前、后、側(cè)面肋頭關(guān)節(jié)肋頭關(guān)節(jié) 肋橫突關(guān)節(jié)肋橫突關(guān)節(jié)二二 胸廓胸廓1、肋椎關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)2、胸肋關(guān)節(jié)、胸肋關(guān)節(jié)3、胸廓的整體觀及其運(yùn)動(dòng)、胸廓的整體觀及其運(yùn)動(dòng)胸廓上口胸廓上口胸廓下口胸廓下口胸骨下角胸骨下角肋弓肋弓二、二、 顱骨的連結(jié)顱骨的連結(jié)構(gòu)成構(gòu)成: 下頜頭下頜頭 下頜窩下頜窩 關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)盤(pán)關(guān)節(jié)盤(pán)運(yùn)動(dòng)：上提、下降、前進(jìn)、后退、側(cè)方運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)：上提、下降、前進(jìn)、后退、側(cè)方運(yùn)動(dòng)間接連結(jié)間接連結(jié)顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)第三節(jié)第三節(jié) 附肢骨連結(jié)附肢骨連結(jié)一、一、 上肢骨的連結(jié)上肢骨的連結(jié)1、胸鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤(pán)關(guān)節(jié)盤(pán)由鎖骨的胸骨端，胸

5、骨的鎖切跡，第一肋上面構(gòu)成，由鎖骨的胸骨端，胸骨的鎖切跡，第一肋上面構(gòu)成，是上肢獨(dú)一與軀干相連的關(guān)節(jié)。是上肢獨(dú)一與軀干相連的關(guān)節(jié)。一上肢帶骨連結(jié)一上肢帶骨連結(jié)2、肩鎖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)3、喙肩韌帶、喙肩韌帶4、喙鎖韌帶、喙鎖韌帶喙肩韌帶與喙突、肩峰喙肩韌帶與喙突、肩峰共同組成喙肩弓。共同組成喙肩弓。靈敏性靈敏性( 1 )頭大、窩淺，盂唇加深關(guān)節(jié)窩頭大、窩淺，盂唇加深關(guān)節(jié)窩( 2 )關(guān)節(jié)囊薄而松弛關(guān)節(jié)囊薄而松弛 穩(wěn)定性穩(wěn)定性( 3 )肱二頭肌長(zhǎng)頭腱經(jīng)過(guò)肱二頭肌長(zhǎng)頭腱經(jīng)過(guò)( 4 )關(guān)節(jié)囊的周圍有韌帶加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊的周圍有韌帶加強(qiáng)1、肩關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié) 由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成

6、。二自在上肢骨連結(jié)二自在上肢骨連結(jié)特點(diǎn)：特點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)：1典型球窩關(guān)節(jié)。典型球窩關(guān)節(jié)。 2冠狀軸冠狀軸屈和伸、矢狀軸屈和伸、矢狀軸展和收展和收 垂直軸垂直軸旋內(nèi)、旋外以及環(huán)轉(zhuǎn)。旋內(nèi)、旋外以及環(huán)轉(zhuǎn)。易向前下方脫位易向前下方脫位肱尺關(guān)節(jié)肱尺關(guān)節(jié) 肱骨滑車肱骨滑車 尺骨滑車切跡尺骨滑車切跡肱橈關(guān)節(jié)肱橈關(guān)節(jié) 肱骨小頭肱骨小頭 橈骨關(guān)節(jié)凹橈骨關(guān)節(jié)凹橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) 橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨橈橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨橈切跡切跡韌帶：韌帶： 橈側(cè)副韌帶橈側(cè)副韌帶 尺側(cè)副韌帶尺側(cè)副韌帶 橈骨環(huán)狀韌帶橈骨環(huán)狀韌帶2、肘關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié) 包括三個(gè)關(guān)節(jié)包括三個(gè)關(guān)節(jié)特點(diǎn)：特點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)：屈、伸，易產(chǎn)生后脫位運(yùn)動(dòng)：屈、伸，易

7、產(chǎn)生后脫位1 1、三個(gè)關(guān)節(jié)共包一個(gè)關(guān)節(jié)囊、三個(gè)關(guān)節(jié)共包一個(gè)關(guān)節(jié)囊2 2、兩側(cè)有尺側(cè)副韌帶和橈側(cè)副韌帶加強(qiáng)、兩側(cè)有尺側(cè)副韌帶和橈側(cè)副韌帶加強(qiáng)3 3、橈骨環(huán)狀韌帶、橈骨環(huán)狀韌帶提攜角提攜角163o 163o 當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，肱骨內(nèi)、外上髁和尺骨鷹嘴位于一條直線上當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，肱骨內(nèi)、外上髁和尺骨鷹嘴位于一條直線上當(dāng)屈肘當(dāng)屈肘90o 90o 時(shí)，此三點(diǎn)成等腰三角形。時(shí)，此三點(diǎn)成等腰三角形。3、橈尺骨連結(jié)、橈尺骨連結(jié) 前臂骨間膜前臂骨間膜 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) 橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)4、手關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)構(gòu)成構(gòu)成 手舟骨手舟骨 月骨月骨 三角骨三角骨橈骨和尺骨頭下方關(guān)節(jié)盤(pán)橈骨和尺骨

8、頭下方關(guān)節(jié)盤(pán) 橈腕關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié) 腕骨間關(guān)節(jié)腕骨間關(guān)節(jié)腕掌關(guān)節(jié)腕掌關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)指骨間關(guān)節(jié)指骨間關(guān)節(jié)近側(cè)關(guān)節(jié)面近側(cè)關(guān)節(jié)面橢圓關(guān)節(jié)橢圓關(guān)節(jié)拇指腕掌關(guān)節(jié)拇指腕掌關(guān)節(jié) 鞍狀關(guān)節(jié)鞍狀關(guān)節(jié)伸、屈、收、展、環(huán)轉(zhuǎn)和對(duì)掌運(yùn)動(dòng)伸、屈、收、展、環(huán)轉(zhuǎn)和對(duì)掌運(yùn)動(dòng)手手關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)二、下肢骨的連結(jié)二、下肢骨的連結(jié)一下肢帶連結(jié)一下肢帶連結(jié)骶髂關(guān)節(jié)骶髂關(guān)節(jié)恥骨結(jié)合恥骨結(jié)合閉孔膜閉孔膜髖骨與脊柱的韌帶連結(jié)髖骨與脊柱的韌帶連結(jié) 髂腰韌帶髂腰韌帶 骶結(jié)節(jié)韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶 骶棘韌帶骶棘韌帶坐骨大孔坐骨大孔 骶棘韌帶骶棘韌帶 坐骨大切跡坐骨大切跡坐骨小孔坐骨小孔 骶結(jié)節(jié)韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶 骶棘韌帶骶棘韌帶 坐骨小切跡坐骨小切跡骶髂關(guān)節(jié)骶髂關(guān)

9、節(jié) 骶棘韌帶骶棘韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶 坐骨大、小孔坐骨大、小孔骨盆骨盆 兩側(cè)髖骨和骶尾骨兩側(cè)髖骨和骶尾骨以界限為界分為大骨盆和小骨盆以界限為界分為大骨盆和小骨盆 大骨盆大骨盆是腹腔下部是腹腔下部小骨盆小骨盆骨盆上口骨盆上口界限圍成界限圍成骨盆下口骨盆下口骨盆腔骨盆腔界限：骶骨岬界限：骶骨岬弓狀線弓狀線恥骨梳恥骨梳恥骨結(jié)節(jié)恥骨結(jié)節(jié)恥骨結(jié)合上緣恥骨結(jié)合上緣由尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、由尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、恥坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、恥骨下支和恥骨結(jié)合下緣骨下支和恥骨結(jié)合下緣圍成。圍成。小骨盆下口小骨盆下口男、女骨盆性差別大男、女骨盆性差別大髖關(guān)節(jié)的組成：由髖臼與股骨頭構(gòu)成髖關(guān)節(jié)的組成：由髖

10、臼與股骨頭構(gòu)成二自在下肢骨連結(jié)二自在下肢骨連結(jié)髖臼橫韌帶髖臼橫韌帶髖臼唇髖臼唇股骨頭韌帶股骨頭韌帶髂股韌帶髂股韌帶坐股韌帶坐股韌帶恥股韌帶恥股韌帶髖關(guān)節(jié)的輔助構(gòu)造髖關(guān)節(jié)的輔助構(gòu)造股骨頭韌帶股骨頭韌帶輪匝帶輪匝帶髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)屈、伸屈、伸收、展收、展旋內(nèi)、旋外旋內(nèi)、旋外環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)股骨頭易向下方脫位股骨頭易向下方脫位髕韌帶髕韌帶 腓側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶腘斜韌帶腘斜韌帶膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)1、構(gòu)成：、構(gòu)成：股骨下端、脛骨上股骨下端、脛骨上端、髕骨端、髕骨囊外韌帶囊外韌帶內(nèi)、外側(cè)半月板內(nèi)、外側(cè)半月板膝橫韌帶膝橫韌帶前、后交叉韌帶前、后交叉韌帶髕上囊髕上囊翼狀襞翼狀襞囊囊 內(nèi)內(nèi) 結(jié)結(jié) 構(gòu)構(gòu) 足關(guān)節(jié)足關(guān)節(jié)脛腓骨下端脛腓骨下端 距骨滑車距骨滑車踝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶內(nèi)側(cè)韌帶外側(cè)韌帶外側(cè)韌帶距腓前韌帶距腓前韌帶距腓后韌帶距腓后韌帶脛骨脛骨跗橫關(guān)節(jié)跗橫關(guān)節(jié)跟骰關(guān)節(jié)跟骰關(guān)節(jié) 跟舟關(guān)節(jié)跟舟關(guān)節(jié)分歧韌帶分歧韌帶跟舟足底韌