手術(shù)室醫(yī)院感染控制制度

1、手術(shù)室醫(yī)院感染控制制度1、 工作人員（1） 嚴格控制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量，私人物品不得進入潔凈區(qū)，面部、頸部、手部皮膚感染者不得進入手術(shù)室。上呼吸道感染者，如必須進入手術(shù)室時，應(yīng)戴雙層口罩。（2） 凡進入手術(shù)室人員，必須更換手術(shù)衣褲、鞋、帽、戴口罩，頭發(fā)、內(nèi)衣領(lǐng)及袖邊、褲邊不得外露；外出必須穿外出衣、鞋。手術(shù)完畢，衣褲、鞋等須放到指定地點。（3） 手術(shù)室人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。2、 清潔與消毒（1） 手術(shù)室嚴格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，墩布及一切衛(wèi)生用品要分開使用，并有明顯標識。（2） 每周徹底清洗手術(shù)間一次。室內(nèi)物品全部用含有效氯250mg/L的消毒劑溶液擦拭。（3） 每日用含有效氯

2、250mg/L的消毒劑溶液擦拭器械車、升降臺、麻醉桌、無影燈、窗臺等。保持地面、桌面、墻壁及手術(shù)間各種物品清潔，無塵，無血跡。非層流手術(shù)室每日照射紫外線2次，每次1小時。（4） 手術(shù)完畢，及時打掃手術(shù)間桌面、地面，物品用含有效氯250mg/L500 mg/L的消毒劑溶液擦拭，并進行紫外線消毒。（5） 每季對醫(yī)務(wù)人員手進行生物監(jiān)測一次，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施，再次復(fù)查。（6） 無菌與有菌物品分開放置。無菌物品專室或?qū)９癖４?，并有明顯滅菌標識及滅菌日期。無菌物品一經(jīng)開封不得超過24小時。干式無菌持物鉗有效時間為4小時，并注明開封時間。（7） 手術(shù)間使用原則為先做無菌手術(shù)，后做污染手術(shù)，特殊感染手術(shù)應(yīng)

3、在專用手術(shù)間進行。手術(shù)開始后，各手術(shù)臺一切物品不得交叉使用。（8） 手術(shù)臺上的各種物品必須一用一滅菌（壓力蒸汽或環(huán)氧乙烷），使用前必須經(jīng)兩人核查滅菌日期和滅菌標識。（9） 手術(shù)室平車內(nèi)外不得交叉使用。（10） 凡污染敷料、廢棄組織等應(yīng)放置在黃色防滲漏塑料袋內(nèi)，按醫(yī)療廢物管理辦法處理。3、 特殊感染手術(shù)預(yù)防控制措施（1） 特殊感染患者手術(shù)（特殊感染指朊毒體，氣體壞疽及不明原因的傳染病病原體），各科室應(yīng)提前與手術(shù)室聯(lián)系，并在手術(shù)通知單上注明感染名稱，嚴密隔離，合理安排手術(shù)。（2） 手術(shù)間掛隔離標識，門口備隔離鞋套。（3） 嚴禁參觀手術(shù)。（4） 手術(shù)人員要穿手術(shù)鞋套（必要時穿一次性手術(shù)衣，戴雙層手套），不得隨意出入手術(shù)間，室內(nèi)外設(shè)兩名巡回護士，所需物品均由室外護士傳遞。（5） 術(shù)后物品的處理原則：選用敏感的消毒液；先消毒，后清洗、滅菌。被服和布料類：放入雙層黃色塑料袋中，扎緊袋口、標記，送洗衣房處理。吸引器瓶：用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液浸泡30分鐘后清洗。一次性用品及廢棄物品：放入雙層黃色塑料袋中，標記感染名稱，統(tǒng)一回收集中處理。手術(shù)間地面、桌椅、器械臺、手術(shù)床等用消毒液擦拭，紫外線照射60分鐘。術(shù)后器械：按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心技術(shù)操作規(guī)范要求，應(yīng)雙層封閉包裝并標明感染性疾病名稱