中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)中醫(yī)針灸學(xué)精品講義：zjx_jc_lcz_jy0401

1、第四單元腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律細(xì)目一：主治特點(diǎn)1. 近治作用2. 遠(yuǎn)治作用3. 特殊作用注：此單元理解了，會對我們記住每個穴位的功效大有裨益！腧穴的主治特點(diǎn)主要表現(xiàn)在三個方面，即近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。一、近治作用腧穴都能治療其所在部位及鄰近臟腑、組織、器官的病證。這是所有腧穴主治作用所具有的共同特點(diǎn)， 即“腧穴所在，主治所在”。如眼區(qū)的睛明、承泣、四白、球后各穴，均能治眼病；耳區(qū)的聽宮、聽會、 翳風(fēng)、耳門諸穴，均能治療耳病；胃部的中脘、建里、梁門等穴，均能治療胃病。二、遠(yuǎn)治作用某些腧穴不僅能治局部病證，而且能治本經(jīng)循行所到達(dá)的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官的病證。具有遠(yuǎn)治作用的腧穴，主要指十

2、二經(jīng)脈在四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴，即“經(jīng)脈所過，主治所及”。如合谷穴,不僅能治上肢病證，而且能治頸部和頭面部病證等。三、特殊作用某些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對的特異性治療作用。所謂雙向的良性調(diào)整作用，指同一腧穴對機(jī)體不同的病理狀態(tài)， 可以起到兩種相反而有效的治療作用。如天樞可治泄瀉，又可治便秘（雙向調(diào)節(jié)）；內(nèi)關(guān)在心動過速時可減慢心率，心動過緩時，又可提高心率（也雙向調(diào)節(jié)-針灸奇妙尤其于此）。此外，腧穴的治療作用還具有相對的特異性，某些腧穴可相對特異地治療某些病證，如大椎退熱、至陰矯正胎位引申：具有特殊功效的穴位：（在后面各種病證的針灸治療時還會提到）這是我們必須要記住的內(nèi)容:痰證豐隆清熱

3、曲池，大椎水濕陰陵泉少乳少澤淤血血海，膈俞膽蛔證迎香高血壓曲池奔豚氣期門，公孫，涌泉外感有汗或無汗合谷疳積魚際汗證，津液輸布復(fù)溜咽喉腫痛少商止嘔內(nèi)關(guān)牙痛合谷心絞痛內(nèi)關(guān)息風(fēng)止痙合谷，太沖（開四關(guān)）調(diào)經(jīng)三陰交滯產(chǎn)合谷，三陰交，昆侖，至陰痛經(jīng)次醪細(xì)目二：主治規(guī)律1. 分經(jīng)主治規(guī)律2. 分部主治規(guī)律分經(jīng)主治：所屬臟腑+經(jīng)絡(luò)所行，主治所及分部主治：腧穴所在，主治所及把握以上兩個原則，幫助記憶各個穴位的功能主治（再考慮其特定穴位性質(zhì)，再加上特殊主治，就是全部）一、分經(jīng)主治規(guī)律分經(jīng)主治規(guī)律即某一經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病證。同一經(jīng)脈的不同經(jīng)穴，可以治療本經(jīng)相同的病證。如手太陰經(jīng)腧穴主

4、治肺（所屬臟腑）、喉病證（經(jīng)絡(luò)所行主治所及），手陽明經(jīng)腧穴主治頭面病證（經(jīng)絡(luò)所行主治所及-前額眉棱骨）。根據(jù)腧穴的分經(jīng)主治規(guī)律，后世醫(yī)家在針灸治療上有“寧失其穴，勿失其經(jīng)”之說。-即離穴不離經(jīng)手三陽、手三陰、足三陽、足三陰、任脈和督脈經(jīng)穴既具有各自的分經(jīng)主治規(guī)律，同時又在某些主治上有共同點(diǎn)。如任脈穴有回陽、固脫及強(qiáng)壯作用，督脈穴可治療中風(fēng)、昏迷、熱病、頭面病，而二經(jīng)穴均可治療神志病、臟腑病、婦科病?？傊?，十四經(jīng)腧穴的分經(jīng)主治既各具特點(diǎn)，又具有某些共性。十四經(jīng)腧穴分經(jīng)主治規(guī)律見以下各表手三陰經(jīng)分經(jīng)主治規(guī)律表經(jīng)名本經(jīng)主治二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治手太陰經(jīng)肺，喉病胸部?。ń云鹩谛兀┦重赎幗?jīng)心，胃?。▋?nèi)

5、關(guān)陰維下總同）神志?。ㄐ闹魃衩鳎┦稚訇幗?jīng)心病手三陽經(jīng)分經(jīng)主治規(guī)律表經(jīng)名本經(jīng)主治二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治手陽明經(jīng)前頭，鼻，口，齒?。ㄏ慢X）目病，咽喉病，熱病手少陽經(jīng)側(cè)頭，脅肋病耳病，目病手太陽經(jīng)后頭，肩胛病，神志?。ㄐ∧c經(jīng)絡(luò)心）足三陽經(jīng)分經(jīng)主治規(guī)律表-聯(lián)系內(nèi)科頭痛的經(jīng)絡(luò)歸屬-不可割裂的學(xué)習(xí)每科經(jīng)名本經(jīng)主治二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治足陽明經(jīng)前頭，口齒，咽喉，胃腸病神志病，熱病足少陽經(jīng)側(cè)頭，耳，項(xiàng)，脅肋病，膽病眼病足太陽經(jīng)后頭，項(xiàng)背腰?。ū秤岵⒅闻K腑病），肛腸病足三陰經(jīng)分經(jīng)主治規(guī)律表經(jīng)名本經(jīng)主治二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治足太陰經(jīng)脾胃病腹部病，婦科病足厥陰經(jīng)肝病前陰?。I竅二陰，肝絡(luò)陰器）足少陰經(jīng)腎病，肺病，咽喉病任脈、督脈分經(jīng)主治規(guī)律表經(jīng)名本經(jīng)主治二經(jīng)相同主治任脈回陽，固脫，強(qiáng)壯作用，中風(fēng)脫證，虛寒，下焦病神志病，婦科病，臟腑病督脈中風(fēng)，昏迷，熱病，頭面部病二、分部主治規(guī)律分部主治，是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。腧穴的分部主治與腧穴的位置密切相關(guān)-腧穴所在，主治所及如位于頭面、頸項(xiàng)部的腧穴，以治療頭面五官及頸項(xiàng)部病證為主，后頭區(qū)及項(xiàng)區(qū)穴又可治