20日護理質(zhì)量檢查情況反饋

1、2015年10月20日護理質(zhì)量檢查情況反饋護理安全管理一、存在在問題：1、搶救車內(nèi)藥品不齊全，無原盒包裝,放置較亂。2、病區(qū)內(nèi)無防止禁煙，防滑等安全警示標識。3、走廊上無應(yīng)急燈照明配置。二、原因分析:1、一些搶救藥品,藥劑科沒有購買，因為用量少，故每個科室不能都有原盒包裝。2、安全防范意識不強。3、科室各項建設(shè)尚在規(guī)范中。三、整改措施：1、上報護理部，盡量與藥劑科溝通，爭取每個科室都能配備上合乎要求的急救藥品種類，規(guī)范急救車的放置。2、 提高安全防范意識，爭取盡快做好各種安全警示標識。四、效果評價： 有待觀察.急救護理管理一、 存在問題:1、西地蘭、706代血漿過期，缺貨。二、 原因分析： 急

2、救藥品管理無規(guī)范,管理不到位。三、 整改措施：1、加強急救藥品的管理。2、及時定期檢查，補缺補漏四、效果評價：1、過期的藥品及時上報院部采購，能更換的予以更換。健康教育一、 存在問題：1、病人不知道責任護士、主管醫(yī)生姓名.2、病人住院離院。3、病人不能掌握飲食的禁忌。二、原因分析:1、責任護士無及時宣教，宣教不到位。2、責任心不強，工作不夠認真。三、整改措施:1、加強管理，做好宣教.2、 要求工作認真細致。四、效果評價 經(jīng)上述整改后，現(xiàn)病人能說出主管醫(yī)生、責任護士的姓名。知曉住院期間不能離院，并了解所患疾病的飲食禁忌。分級護理一、存在問題:1、床單位不整潔、不平整。二、原因分析:1、 個別護士

3、責任心不強,、三、整改措施：1、 加強基礎(chǔ)護理，督促護士認真做好晨晚間護理。保持病房床單位整潔四、效果評價通過護士長匯報及下科室檢查，科室改進措施落實良好，床單位整潔平整。 病房管理一、 存在問題：1、床上枕頭開口方向錯，床單元亂。2、出院病人床頭卡未收回。3、病室有灰塵，噪聲大。4、個別科室洗漱盆有污跡.二、原因分析：1、個別護士基礎(chǔ)護理沒做到位。2、工友清潔工作不認真。3、護理人員沒有做好出院相關(guān)工作。4、醫(yī)院正在裝修出現(xiàn)灰塵和噪聲大。三、整改措施：1、加強基礎(chǔ)護理臨床操作。2、 加強出院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行檢查。3、加強防護措施,盡量減少裝修因素的干擾.4、加強工友清潔消毒工作的檢查及指導(dǎo).四、

4、效果評價1、經(jīng)過整改,床單元保持整潔.2、經(jīng)過整改,洗手池較為干凈。3、經(jīng)過整改，沒發(fā)現(xiàn)出院床頭卡未收回.4、病室灰塵及噪聲有所改善。護理病歷書寫一、 存在問題:1、體溫單繪制缺項,底欄漏項.2、護理首頁記錄不完整。3、護士執(zhí)行不規(guī)范醫(yī)囑.4、體溫單漏記錄手術(shù)日期（甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)患者）二、 原因分析：1、個別護士責任心不強，護理書寫不認真，核查不仔細。2、個別護士法制觀念淡薄，缺乏自我保護意識，沒有充分認識到護理記錄書寫的法律效力，使得護理記錄不嚴謹.3、護士長督查不到位.三、 整改措施:1、檢查過程中發(fā)現(xiàn)護理記錄有缺陷，立即通知當班護士改正。2、加強對護理人員書寫能力的培訓，科室經(jīng)常組織護

5、士學習基礎(chǔ)理論，確保護理書寫的完整性和準確性。3、轉(zhuǎn)變觀念，增強護士的法律意識。4、護士長加強監(jiān)督。四、效果評價1、護理首頁記錄較完整。2、體溫單按常規(guī)繪制及記錄規(guī)范.3、杜絕執(zhí)行不規(guī)范醫(yī)囑.醫(yī)院感染管理一、 存在問題：1、 器械浸泡消毒液過期未及時更換。2、醫(yī)療垃圾桶桶蓋未蓋好。3、消毒液啟用時間無記錄。4、無菌柜中貯槽氣孔未關(guān)閉。5、治療車上有積灰.6、醫(yī)療和生活垃圾混裝。二、原因分析：1、部分護士工作懈怠，無認真履行職責。2、醫(yī)務(wù)人員無菌意識較薄弱。3、醫(yī)務(wù)人員對垃圾分類概念不清。4、工友對終未消毒做得不夠到位.三、整改措施：對所存在的問題,已及時反饋給予相關(guān)科室護士長及責任者，并提出整改措施1、相關(guān)科室護士長加強管理，督促各崗位護士認真履行職責，責任心加強,實施工作切實到位.2、各科護士長能夠利用晨會,積極組織本科醫(yī)務(wù)人員學習院感知識，不斷提高無菌意識，自覺遵守無菌操作規(guī)程，規(guī)范放置醫(yī)療垃圾和生活垃圾。3、督促工友做好終未消毒，使病區(qū)保持整潔、美觀。二、 效果評價1、全體護理人員責任心有所加強，虛心接受批評并及時糾正錯誤。2、醫(yī)務(wù)人員無菌意識增強，能規(guī)范放置醫(yī)療垃圾和生活垃圾。3、工友的勞動態(tài)度有所轉(zhuǎn)變?；颊呱矸葑R別一、存在問題病人手腕帶脫落存放在床頭柜。二、原因分析由于佩戴手腕帶病人覺得不好看,就脫下來。三、整改措施護士在病人入院時應(yīng)耐心向病人宣傳，