糖尿病圍手術(shù)期處理課件

1、第一頁(yè)，共三十二頁(yè)。第二頁(yè)，共三十二頁(yè)。提高警惕提高警惕第三頁(yè)，共三十二頁(yè)。第四頁(yè)，共三十二頁(yè)。第五頁(yè)，共三十二頁(yè)。第六頁(yè)，共三十二頁(yè)。第七頁(yè)，共三十二頁(yè)。第八頁(yè)，共三十二頁(yè)。第九頁(yè)，共三十二頁(yè)。第十頁(yè)，共三十二頁(yè)。病史和查體病史和查體小型手術(shù)：術(shù)前檢查血糖（空腹和餐后小時(shí)）、尿糖、小型手術(shù)：術(shù)前檢查血糖（空腹和餐后小時(shí)）、尿糖、尿酮、常規(guī)生化、（血?dú)夥治觯┑饶蛲?、常?guī)生化、（血?dú)夥治觯┑戎?、大型手術(shù)：術(shù)前除以上項(xiàng)目外還需檢查心電中、大型手術(shù)：術(shù)前除以上項(xiàng)目外還需檢查心電圖，胸片，評(píng)價(jià)慢性并發(fā)癥（腎病、神經(jīng)病變等）圖，胸片，評(píng)價(jià)慢性并發(fā)癥（腎病、神經(jīng)病變等） 根據(jù)結(jié)果對(duì)病人各方面根據(jù)結(jié)果對(duì)病人

2、各方面(fngmin)(fngmin)的狀況和功能進(jìn)行評(píng)價(jià)的狀況和功能進(jìn)行評(píng)價(jià)第十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。第十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。第十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。第十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。第十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。第二十頁(yè)，共三十二頁(yè)。第二十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。第二十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。第二十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。第二十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。第二十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。第二十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。第二十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。4 4胰島素應(yīng)用胰島素應(yīng)用根據(jù)補(bǔ)液量、補(bǔ)液速度和血糖水平調(diào)整胰島素濃度根據(jù)補(bǔ)液量、補(bǔ)液速度和血糖水平調(diào)整胰島素

3、濃度術(shù)后禁食者必須術(shù)后禁食者必須2424小時(shí)持續(xù)靜脈滴注，直至能進(jìn)小時(shí)持續(xù)靜脈滴注，直至能進(jìn)食改為皮下注射食改為皮下注射傷口完全愈合后，再根據(jù)病人情況決定繼續(xù)胰島素傷口完全愈合后，再根據(jù)病人情況決定繼續(xù)胰島素或改口服或改口服(kuf)(kuf)降糖藥降糖藥原口服降糖藥者術(shù)后病情加重（如發(fā)生感染等）需原口服降糖藥者術(shù)后病情加重（如發(fā)生感染等）需改胰島素治療改胰島素治療第二十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。第三十頁(yè)，共三十二頁(yè)。第三十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。糖尿病圍手術(shù)期處理內(nèi)容(nirng)總結(jié)糖尿病患者圍手術(shù)期處理。周?chē)懿∽儎?dòng)脈栓塞、深部靜脈栓塞等。單純飲食或飲食加口服降糖藥治療，空腹血糖在8.0mmol/L以下。補(bǔ)液時(shí)注意(zh y)補(bǔ)液量、電解質(zhì)。a. 靜脈內(nèi)葡萄糖滴注，并按比例靜脈給短效胰島素。術(shù)后處理小手術(shù)。術(shù)后處理中、大型手術(shù)。能進(jìn)食者應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)食。根據(jù)補(bǔ)液量、補(bǔ)液速度和血糖水平調(diào)整胰島素濃度。加用抗生