入吉建筑業(yè)企業(yè)

1、附件1入吉建筑業(yè)企業(yè)備案申請(qǐng)表申請(qǐng)企業(yè)： （公章）填報(bào)日期： 吉林省建設(shè)廳制注意事項(xiàng)一、本表一律使用計(jì)算機(jī)打印。二、人員發(fā)生變更時(shí)，必須持本表到原備案部門辦理變更手續(xù)。三、分公司申請(qǐng)表由吉林省建設(shè)廳網(wǎng)站下載。企業(yè)法定代表人聲明本人（ ）（法定代表人）（ ）（身份證號(hào)碼）鄭重聲明，本企業(yè)此次向吉林省建設(shè)行政主管部門提交的備案資料及其載明的數(shù)據(jù)和內(nèi)容，是真實(shí)的，同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。我知道，虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為。本聲明如有虛假，本企業(yè)愿意接受吉林省建設(shè)行政主管部門依照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章給予的處罰。特此聲明聲明人簽字： （企業(yè)公章）年 月 日建筑業(yè)企業(yè)基本情況企業(yè)名稱成立

2、時(shí)間企業(yè)地址營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)企業(yè)類型聯(lián)系電話傳 真開戶銀行帳 號(hào)資質(zhì)等級(jí)主 項(xiàng)增項(xiàng)(4)增項(xiàng)(1)增項(xiàng)(5)增項(xiàng)(2)增項(xiàng)(6)增項(xiàng)(3)增項(xiàng)(7)資質(zhì)證書編號(hào)安全生產(chǎn)許可證編號(hào)法定代表人職務(wù)職稱企業(yè)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱企業(yè)資質(zhì)概況（1）企業(yè)注冊(cè)資本金 萬(wàn)元；（2）有職稱工程技術(shù)人員 人，其中：高級(jí)工程師 人，工程師 人；（3）項(xiàng)目經(jīng)理 人，其中：一級(jí)： 人；二級(jí)： 人；三級(jí)： 人。建筑業(yè)企業(yè)駐吉機(jī)構(gòu)情況企業(yè)駐吉機(jī)構(gòu)名稱經(jīng)營(yíng)范圍駐吉地址固定電話電子郵箱工商登記地開戶銀行駐吉負(fù)責(zé)人像 片駐吉技術(shù)負(fù)責(zé)人像 片姓名姓名職稱職稱身份證號(hào)碼身份證號(hào)碼電 話電 話進(jìn)駐人員情況進(jìn)駐總?cè)藬?shù)其 中項(xiàng)目經(jīng)理(建造師)技術(shù)人員專職安全生產(chǎn)管理人員施工員質(zhì)檢員安全員企業(yè)駐吉機(jī)構(gòu)項(xiàng)目經(jīng)理（建造師）序號(hào)姓名級(jí)別證書號(hào)安全生產(chǎn)考核合格證號(hào)身份證號(hào)123456企業(yè)駐吉機(jī)構(gòu)工程技術(shù)人員（含專職安全生產(chǎn)管理人員）序號(hào)姓名學(xué)歷專業(yè)職稱職務(wù)身份證號(hào)企業(yè)駐吉機(jī)構(gòu)主要機(jī)械設(shè)備配置情況序號(hào)機(jī)械設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量功率（千瓦）申請(qǐng)單位意見（簽章）年 月 日企業(yè)主管單位意見（簽章）年 月 日企業(yè)所在地建設(shè)行政主