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文檔簡介

1、B型超聲是肝膽胰的首選檢查方法，經濟、平安、方便、有效攝片前必需清潔腸道，以免糞便或氣體遮住膽區(qū)P T CPercutaneous transhepatic cholangiography順應證順應證e不明緣由黃疸e疑有膽結石,介入治療e肝膽系統(tǒng)腫瘤e胰腺腫瘤或慢性炎癥e膽道先天異常禁禁 忌忌 證證e急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作e膽道嚴重感染膽道嚴重感染e碘過敏碘過敏 e心、肺、肝功能不全心、肺、肝功能不全e內鏡檢查忌諱者內鏡檢查忌諱者Magnetic resonance cholangiopancreatography正常膽道解剖正常膽道解剖慢性膽囊炎慢性膽囊

2、炎粘膜受損、增厚并可鈣化，粘膜受損、增厚并可鈣化，濃縮和排泄功能受影響濃縮和排泄功能受影響h膽囊顯影差、淡、慢、模糊、大或小膽囊顯影差、淡、慢、模糊、大或小h不顯影不顯影h顯影差，脂餐后不收縮顯影差，脂餐后不收縮h合并結石時，可見結石負影合并結石時，可見結石負影X線表現線表現膽石癥膽石癥cholelithiasis, gall stone陽性結石陽性結石 10%左右，表現為中間低密度而周圍左右，表現為中間低密度而周圍高密度的影像。常為單發(fā)，大小不一，高密度的影像。常為單發(fā)，大小不一，環(huán)形、圓形、石榴子樣等環(huán)形、圓形、石榴子樣等陰性結石陰性結石 多多 常與膽囊炎并存常與膽囊炎并存造影時表現為膽囊內透光的陰影，單造影時表現為膽囊內透光的陰影，單或多發(fā)或多發(fā)多為陰性結石，常有膽囊擴張，膽管梗阻緣由很多，如蛔蟲、腫瘤等膽道造影顯示為膽管內單發(fā)或多發(fā)的類圓形，多面形不整形的透光區(qū)ERCP

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