《人體解剖生理學(xué)》第五章_血液

1、毛細(xì)血管毛細(xì)血管毛細(xì)淋巴管毛細(xì)淋巴管細(xì)胞細(xì)胞細(xì)胞外液之間的物質(zhì)交換細(xì)胞外液之間的物質(zhì)交換水分 91%92% 白蛋白 血漿(55%) 血漿蛋白(6.5%7.5%) 球蛋白 固體物質(zhì) 8%9% 纖維蛋白原 血液 78%(7080ml/kg 體重) 低分子物質(zhì) 紅細(xì)胞（氣體運(yùn)輸）:5.0X1012/L(男) 4.2X1012/L(女) 血細(xì)胞(45%) 白細(xì)胞（免疫）:400010000/mm3 血小板（止血）:1535 萬/ mm3 (四四)血漿的血漿的pH值值1，pH值值7.35-7.45。2，血漿，血漿pH值主要決定于血漿中主要的緩沖對(duì)，即值主要決定于血漿中主要的緩沖對(duì)，即NaHCO3/H2C

2、O3的比值。通常的比值。通常NaHCO3/H2CO3比值比值為為20。3，血漿中有蛋白質(zhì)鈉鹽，血漿中有蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)、蛋白質(zhì)、Na2HPO4/NaH2PO4 紅細(xì)胞內(nèi)有血紅蛋白鉀鹽紅細(xì)胞內(nèi)有血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白、氧合血紅蛋白鉀血紅蛋白、氧合血紅蛋白鉀鹽鹽/氧合血紅蛋白、氧合血紅蛋白、Na2HPO4/NaH2PO4、KH2PO4、KHCO3/H2CO3等緩沖對(duì)，都是很有效的緩沖對(duì)系統(tǒng)。等緩沖對(duì)，都是很有效的緩沖對(duì)系統(tǒng)。4，肺和腎不斷的排出體內(nèi)過多的酸或堿的情況下，肺和腎不斷的排出體內(nèi)過多的酸或堿的情況下，通常血漿通常血漿pH值的波動(dòng)范圍極小。值的波動(dòng)范圍極小。物質(zhì)運(yùn)輸（運(yùn)輸者）物質(zhì)運(yùn)輸（運(yùn)

3、輸者）血液能將機(jī)體所需要的氧、血液能將機(jī)體所需要的氧、蛋白質(zhì)、蛋白質(zhì)、 糖類、脂類、維生素、水和鹽等運(yùn)輸?shù)缴眢w糖類、脂類、維生素、水和鹽等運(yùn)輸?shù)缴眢w的各個(gè)部位。然后通過代謝產(chǎn)生一些廢物，和二氧化的各個(gè)部位。然后通過代謝產(chǎn)生一些廢物，和二氧化碳、尿素尿酸和肌酐等，再經(jīng)血液運(yùn)送到肺、腎、皮碳、尿素尿酸和肌酐等，再經(jīng)血液運(yùn)送到肺、腎、皮膚和腸管而排出體外，體內(nèi)各腺體所分泌的激素也通膚和腸管而排出體外，體內(nèi)各腺體所分泌的激素也通過血液的運(yùn)輸，到達(dá)各組織和器官。過血液的運(yùn)輸，到達(dá)各組織和器官。維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)（調(diào)解者）（調(diào)解者）血液中含有大量的水，血液中含有大量的水，水的比熱較大，故能緩沖體

4、溫變化，并能將深部器官水的比熱較大，故能緩沖體溫變化，并能將深部器官所產(chǎn)生的熱量運(yùn)送到體表予以散發(fā)。另外血液中還含所產(chǎn)生的熱量運(yùn)送到體表予以散發(fā)。另外血液中還含有抗酸物質(zhì)和抗堿物質(zhì)，當(dāng)外來酸性物質(zhì)或堿性物質(zhì)有抗酸物質(zhì)和抗堿物質(zhì)，當(dāng)外來酸性物質(zhì)或堿性物質(zhì)進(jìn)入血液中，抗酸或抗堿物質(zhì)就會(huì)發(fā)揮其作用，使血進(jìn)入血液中，抗酸或抗堿物質(zhì)就會(huì)發(fā)揮其作用，使血液酸堿度不會(huì)變化太大，從而保證機(jī)體能正常的進(jìn)行液酸堿度不會(huì)變化太大，從而保證機(jī)體能正常的進(jìn)行代謝。代謝。防御和保護(hù)（防衛(wèi)者）防御和保護(hù)（防衛(wèi)者）血液中含有一些有形狀血液中含有一些有形狀的東西，如白細(xì)胞，這些白細(xì)胞能夠吃掉外來的微生的東西，如白細(xì)胞，這些白細(xì)

5、胞能夠吃掉外來的微生物和體內(nèi)的壞死組織。血液中還含有一些引起抗外來物和體內(nèi)的壞死組織。血液中還含有一些引起抗外來微生物的抗體，這些抗體也能消滅外來的細(xì)菌和毒素微生物的抗體，這些抗體也能消滅外來的細(xì)菌和毒素 ，從而使機(jī)體免于發(fā)生傳染病。從而使機(jī)體免于發(fā)生傳染病。血漿蛋白功能：血漿蛋白功能：運(yùn)輸、緩沖、生理止血、運(yùn)輸、緩沖、生理止血、營養(yǎng)儲(chǔ)備營養(yǎng)儲(chǔ)備 第二節(jié)第二節(jié) 血細(xì)胞生理血細(xì)胞生理Hb hemoglobinO2 CO2血氧飽和度血氧飽和度紅細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞增多癥600萬萬/毫升毫升微血管易于堵塞微血管易于堵塞心臟負(fù)擔(dān)加大心臟負(fù)擔(dān)加大 血細(xì)胞的發(fā)育過程血細(xì)胞的發(fā)育過程血液骨髓胸腺是由于紅細(xì)胞中血

6、紅蛋白的合成發(fā)生了障礙而致的溶血性貧血, 地中海貧血主要分為兩大類，由血紅蛋白的鏈合成減少而引起的貧血稱為甲型地中海貧血，由血紅蛋白鏈合成減少而引起的貧血稱為乙型地中海貧血。缺鐵性貧血是指體內(nèi)可用來制造血紅蛋白的貯存鐵已被用盡，紅細(xì)胞生成障礙所致 的貧血肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞性激素性激素甲狀腺激素甲狀腺激素生長激素生長激素腎臟腎臟紅細(xì)胞生成酶紅細(xì)胞生成酶數(shù)量：數(shù)量：4-10*106/ml種類：種類：臨床診斷臨床診斷新藥開發(fā)新藥開發(fā) 亞急性和慢性毒性亞急性和慢性毒性意義意義白細(xì)胞的分類白細(xì)胞的分類中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 10-12 50-70 桿狀或分葉狀，染成紅紫色桿狀或分葉狀，染成紅

7、紫色嗜酸性嗜酸性 10-15 3-5 細(xì)胞核分成兩葉，紅色細(xì)胞核分成兩葉，紅色嗜堿性嗜堿性 8-10 0.5-1 細(xì)胞核分細(xì)胞核分2-3葉，深藍(lán)色葉，深藍(lán)色淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 7-12 25-30 圓形或橢圓形，藍(lán)色圓形或橢圓形，藍(lán)色單核細(xì)胞單核細(xì)胞 14-20 7 核呈腎形或馬蹄形，灰藍(lán)色核呈腎形或馬蹄形，灰藍(lán)色 名稱名稱 直徑直徑 百分比百分比 形態(tài)和特點(diǎn)形態(tài)和特點(diǎn)過敏反應(yīng)是指已免疫的機(jī)體在再次接受過敏反應(yīng)是指已免疫的機(jī)體在再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。引起相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。

8、滑肌收縮和腺體分泌增多等。 嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞血小板血小板受抗原刺激后，分泌的抗體能受抗原刺激后，分泌的抗體能中和沉淀凝集或溶解抗原中和沉淀凝集或溶解抗原細(xì)胞與抗原直接接觸，分泌免疫物質(zhì)細(xì)胞與抗原直接接觸，分泌免疫物質(zhì)攻擊腫瘤細(xì)胞、異體移植細(xì)胞和微生物攻擊腫瘤細(xì)胞、異體移植細(xì)胞和微生物凝血因子Coagulation Factor 按國際命名法編號(hào)的凝血因子編號(hào) 同義名 編號(hào)同義名因子纖維蛋白原因子抗血友病因子（AHF）因子 凝血酶原因子血漿凝血致活素成分（PTC）因子組織凝血致活素因子Stuart-Prower因子因子Ca2+因子血漿凝血致活素前質(zhì)（PTA）因子前加速素，加速球蛋白因子接觸因子，Hageman因子因子前轉(zhuǎn)變素，血清凝血酶原轉(zhuǎn)變加速素（SPCA）因子纖維蛋白穩(wěn)定因子 血液凝固過程流程圖血液凝固過程流程圖、 血管激活物 組織激活物 激肽釋放酶 纖溶酶原 纖溶酶 抑制物 纖維蛋白（纖維蛋白原） 纖維蛋白降解產(chǎn)物 纖溶與凝血的平衡作用纖溶與凝血的平衡作用 ABOABO血型的遺傳血型的遺