失禁性皮炎護(hù)理PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1失禁性皮炎護(hù)理失禁性皮炎護(hù)理第1頁(yè)/共46頁(yè)第2頁(yè)/共46頁(yè)第3頁(yè)/共46頁(yè)第4頁(yè)/共46頁(yè)第5頁(yè)/共46頁(yè)表皮層萎縮更易受到外界機(jī)械性損傷真皮層萎縮皮脂腺分泌彈性纖維、膠原蛋白血管、神經(jīng)末梢感知覺調(diào)節(jié)體溫皮膚干燥起皺敏感性第6頁(yè)/共46頁(yè)第7頁(yè)/共46頁(yè)第8頁(yè)/共46頁(yè)第9頁(yè)/共46頁(yè)第10頁(yè)/共46頁(yè)第11頁(yè)/共46頁(yè)第12頁(yè)/共46頁(yè)壓瘡失禁性皮炎原因剪切力、壓力、摩擦力潮濕的環(huán)境部位骨突部位會(huì)陰部、肛周、皮膚皺褶處病理生理組織和血管缺血缺氧性病變失禁物質(zhì)刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)發(fā)展趨勢(shì)自下而上的損傷，起源于深部組織，并向表面進(jìn)展自上而下的損傷，起源于表皮組織，并向內(nèi)進(jìn)展形態(tài)單一、多呈

2、圓形、邊界清楚多呈彌散性、鏡面性、邊界不清深度出現(xiàn)、期較深傷口多為淺表性壞疽易發(fā)生壞疽不發(fā)生壞疽邊緣非蒼白色發(fā)紅，黑色壞疽，黃色腐肉紅色但不均勻分布，周邊皮膚粉白相間第13頁(yè)/共46頁(yè)因素失禁性皮炎期壓瘡期壓瘡皮膚環(huán)境暴露于尿液或（和）糞液中壓力、剪切力或活動(dòng)受限壓力、剪切力或活動(dòng)受限傷口部位尿液、糞液容易結(jié)聚的皮膚皺褶中骨突或外來(lái)壓力受壓部位骨突或外來(lái)壓力受壓部位傷口形態(tài)邊緣不規(guī)則，彌浸斑點(diǎn)狀、外觀不均單一區(qū)域出現(xiàn)局限圓形紅斑單一區(qū)域出現(xiàn)局限水泡或邊緣清晰的潰瘍傷口床顏色有光澤的、發(fā)紅、鏡面樣、沒有腐肉非蒼白性發(fā)紅粉色或紅色開放性傷口，沒有腐肉傷口周邊皮膚顏色紅色、炎性正常、可能觸及腫脹正常

3、、可能觸及腫脹疼痛灼痛、刺痛、瘙癢銳痛、一般無(wú)瘙癢銳痛、一般無(wú)瘙癢氣味尿液或糞液氣味無(wú)無(wú)氣味，除發(fā)生感染第14頁(yè)/共46頁(yè)第15頁(yè)/共46頁(yè)第16頁(yè)/共46頁(yè)第17頁(yè)/共46頁(yè)第18頁(yè)/共46頁(yè)第19頁(yè)/共46頁(yè)第20頁(yè)/共46頁(yè)第21頁(yè)/共46頁(yè)第22頁(yè)/共46頁(yè)第23頁(yè)/共46頁(yè)第24頁(yè)/共46頁(yè)第25頁(yè)/共46頁(yè)第26頁(yè)/共46頁(yè)第27頁(yè)/共46頁(yè)第28頁(yè)/共46頁(yè)第29頁(yè)/共46頁(yè)第30頁(yè)/共46頁(yè)第31頁(yè)/共46頁(yè) 護(hù)理用具的使用護(hù)理用具的使用一次性尿液收集器一次性尿墊、紙尿褲使用脫脂棉護(hù)理使用腸造口袋護(hù)理使用氣囊肛管護(hù)理丹碧斯肛門塞入OB內(nèi)置式衛(wèi)生棉肛門塞入第32頁(yè)/共46頁(yè)第33頁(yè)/共46頁(yè)第34頁(yè)/共46頁(yè)第35頁(yè)/共46頁(yè)第36頁(yè)/共46頁(yè)第37頁(yè)/共46頁(yè)第38頁(yè)/共46頁(yè)第39頁(yè)/共46頁(yè)第40頁(yè)